Klassifisering av polynevropatiske syndromer

I. Akutt polynevropati hovedsakelig med motoriske manifestasjoner og variable sensoriske og autonome forstyrrelser.

1. Guillain-Barré syndrom (akutt inflammatorisk demyeliniserende polynevropati).
2. Akutt aksonal form av Guillain-Barré syndrom.
3. Akutt sensorisk nevropati syndrom.
4. Difteritisk polynevropati.
5. Porfyrtisk polynevropati.
6. Noen former for toksisk polynevropati (tallium, triortokresylfosfat).
7. Paraneoplastisk polynevropati (sjelden).
8. Polynevropati med akutt pandysautonomi.
9. «Flåttparalyse» er en stigende slapp paralyse forårsaket av bittet av en flått som bærer en virus-, bakterie- eller rickettsialinfeksjon.
10. Polynevropati på intensivavdeling.

II. Subakutt polynevropati med sensorimotoriske manifestasjoner.

A. Symmetriske polynevropatier.

1. Mangeltilstander: alkoholisme (beriberi), pellagra, vitamin B12-mangel, kroniske mage-tarmsykdommer.
2. Forgiftning med tungmetaller og organofosforstoffer.
3. Medikamentforgiftning: isoniazid, disulfuram, vinkristin, cisplatin, difenin, pyridoksin, amitriptylin, etc.
4. Uremisk polynevropati.
5. Subakutt inflammatorisk polynevropati.

B. Asymmetriske nevropatier (multiple mononevropatier).

1. Diabetes.
2. Nodulær periarteritt og andre inflammatoriske angiopatiske nevropatier (Wegeners granulomatose, vaskulitt, etc.).
3. Kryoglobulinemi.
4. Tørr Sjögrens syndrom.
5. Sarkoidose.
6. Iskemisk nevropati ved perifere karsykdommer.
7. Lyme-sykdom.

C. Uvanlige sensoriske nevropatier.

1. Wartenbergs migrerende sensoriske nevropati.
2. Sensorisk perinevritt.

D. Overveiende skade på røtter og membraner (polyradikulopati).

1. Neoplastisk infiltrasjon.
2. Granulomatøs og inflammatorisk infiltrasjon: Lyme-sykdom, sarkoidose, etc.
3. Ryggsøylens sykdommer: spondylitt med sekundær involvering av røtter og membraner.
4. Idiopatisk polyradikulopati.

III. Kronisk sensorimotorisk polynevropati-syndrom.

A. Ervervede former.

1. Paraneplastisk: karsinom, lymfom, myelom, etc.
2. HFDP
3. Polynevropatier ved paraproteinemi (inkludert POEMS syndrom)
4. Uremi (noen ganger subakutt).
5. Beriberi (vanligvis subakutt).
6. Diabetes.
7. Sykdommer i bindevevet.
8. Amyloidose.
9. Spedalskhet.
10. Hypotyreose.
11. Godartet sensorisk form hos eldre.

B. Genetisk bestemte former.

1. Arvelige polynevropatier, hovedsakelig av sensorisk type.
   1. Dominant sensorisk polynevropati med mutilasjoner hos voksne.
   2. Recessiv sensorisk nevropati med lemlestelser hos barn.
   3. Medfødt ufølsomhet for smerte.
   4. Andre arvelige sensoriske nevropatier, inkludert de som er assosiert med spinocerebellar degenerasjon, Riley-Day syndrom og universal anestesisyndrom.

C. Arvelige polynevropatier av blandet sensorimotorisk type.

1. Idiopatisk gruppe.
   1. Peroneal muskelatrofi Charcot-Marie-Tooth; arvelig motorisk og sensorisk nevropati type I og II.
   2. Hypertrofisk polynevropati av Dejerine-Sottas (Dejerine-Sottas) av voksen- og barndomstypen.
   3. Polynevropatisk Roussy-Levy syndrom.
   4. Polynevropati med optisk atrofi, spastisk paraparese, spinocerebellar degenerasjon, psykisk utviklingshemming.
   5. Arvelig lammelse fra trykk.
2. Arvelige polynevropatier med kjent metabolsk defekt.
   1. Refsum sykdom.
   2. Metakromatisk leukodystrofi.
   3. Globoid celle leukodystrofi (Krabbes sykdom).
   4. Adrenoleukodystrofi.
   5. Amyloid polynevropati.
   6. Porfyrtisk polynevropati.
   7. Anderson-Fabrys sykdom.
   8. Abetalipoproteinemi og Tanger sykdom.

IV. Nevropatier assosiert med mitokondrielle sykdommer.

V. Tilbakefallende polynevropati-syndrom.

• A. Guillain-Barré syndrom.
• B. Porphyr.
• V. KhVDP.
• G. Noen former for multippel mononevropati.
• D. Beriberi og rus.
• E. Refsum sykdom, Tanger sykdom.

VI. Mononevropati eller pleksopatisyndrom.

• A. Brachialis pleksopati.
• B. Brachiale mononevropatier.
• B. Kausalgi (CRPS type II).
• G. Lumbosakral pleksopati.
• D. Crurale mononeropatier.
• E. Migrerende sensorisk nevropati.
• J. Tunnelnevropatier.

POEMS syndrom (polynevropati, organomegali, endokrinopati, M-protein, hudforandringer) - et syndrom med polynevropati, organomegali, endokrinopati, økt innhold av det såkalte M-proteinet i blodserumet, pigmentforandringer i huden. Det observeres ved noen former for paraproteinemi (oftest ved osteosklerotisk myelom).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]