Kjemoterapi for ulike typer kreft

Kjemoterapi for kreft er en av de mest effektive metodene som brukes til å behandle kreft sykdommer i ulike etiologi og lokalisering. La oss se på hvilke typer kjemoterapi for ulike kreftformer, fordelene og ulempene ved denne metoden. Og sjansene for utvinning ved bruk av kjemoterapi for kreft.

Ved kjemoterapi forstås administrasjonen til en pasient av medisiner som ødelegger kreftceller. Hovedprinsippet for kjemoterapi er å senke veksten og delingen av kreftceller og deres fullstendig ødeleggelse. Men slike handlinger av kjemoterapi medisiner påvirker negativt utviklingen og fordelingen av sunne celler i kroppen, som: tarmceller, slimhinne i munnen, benmarg, hårsekk og andre.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kjemoterapi for hjernekreft

Kjemoterapi for hjernekreft er ikke den mest effektive metoden for behandling. Dette skyldes at for å ødelegge kreftceller, må legemidler passere gjennom blod-hjernebarrieren, som beskytter hjernen. I tillegg reagerer ikke alle typer kreft på effekten av kjemoterapi. Metoden for legemiddeladministrasjon avhenger av typen kreft og dets stadium. Dermed kan intravenøse, intramuskulære og intraarterielle administreringer anvendes. I noen tilfeller ty til oral inntak av legemidler som trer gjennom hjernen med blod.

Ulike rusmidler og deres kombinasjoner brukes til å behandle hjernekreft. Standardbehandlingsregimet kan bestå av:

• Temozolomid er et antitumormedikament som brukes til å behandle pasienter med hjernekreft. Egenheten ved dette stoffet er at den har høy effektivitet og lave bivirkninger (forstoppelse, svakhet, kvalme, hodepine, oppkast). Legemidlet er tatt i form av tabletter.
• Kjemoterapi legemidler basert på platina - så er stoffer som Cisplatin (Platinol) og Carboplatin (Paraplatin) ansett som standard for behandling av hjernekreft. Legemidlene administreres intravenøst. De viktigste bivirkningene er manifestert i form av oppkast, kvalme, muskel svakhet, skallethet.

[6],

Kjemoterapi for hjernekreft

Kjemoterapi for hjernekreft brukes til å forebygge sykdomsfall, som postoperativ forebyggende behandling. Kjemoterapi kan brukes sammen med andre behandlinger, for eksempel radioterapi, for å forbedre pasientens generelle tilstand og forventet levealder. Kjemoterapi brukes til å oppdage fjerne metastaser.

Men som en selvstendig behandlingsmetode, i tilfelle hjernekreft, er kjemoterapi ineffektiv. Dette forklares av det faktum at det i dag ikke finnes universelle antitumormedisiner som effektivt vil virke på alle typer tumorer og typer kreft. Ineffektiviteten til kjemoterapi forklares ved at i behandlingen av hjernekreft, må legemidler passere gjennom blod-hjernebarrieren. Men ikke alle stoffer håndterer denne oppgaven med hell.

Det finnes flere metoder for å administrere medisiner som øker effektiviteten av kjemoterapi. La oss se på dem:

• Intratekal kjemoterapi - denne metoden innebærer innføring av stoffet direkte i cerebrospinalvæsken, som sirkulerer i hjernen og ryggraden. Dette tillater deg å omgå blod-hjernebarrieren og handle direkte på kilden til lesjonen.
• Systemisk terapi - betyr intravenøs injeksjon gjennom port eller oral administrering av kjemoterapi.

Som med andre typer kjemoterapi, forårsaker kjemoterapi for hjernekreft bivirkninger. Samtidig kan de langsiktige konsekvensene av behandling manifesteres etter flere år. Spesiell skade kjemoterapi forårsaker reproduksjonssystemet.

[7]

Kjemoterapi for brystkreft

Kjemoterapi for brystkreft er prosessen med å bruke legemidler med antitumor effekt. Som regel administreres narkotika intravenøst eller tas oralt. Kjemoterapi er klassifisert som en systemisk type behandling, siden cytotoksiske stoffer, etter at de faller inn i den systemiske blodbanen, hemmer veksten av mulige kreftceller ikke bare i brystet, men også i andre organer. Med brystkreft kan behandling eller adjuverende terapi brukes.

• Terapeutisk kjemoterapi utføres før kirurgi. Hovedmålet er å redusere størrelsen på svulsten og ødelegge metastaser.
• Adjuvans (forebyggende) kjemoterapi brukes etter operasjon. Antitumormedier påvirker metastaser i andre organer og ødelegger dem.

Varigheten av kjemoterapi for brystkreft avhenger av de individuelle egenskapene til pasientens kropp. Varigheten av behandlingen påvirker kreftformen, kroppens følsomhet overfor de brukte legemidlene. Varigheten av løpet av kjemoterapi kan være fra flere måneder til et år.

Bivirkningene av kjemoterapi er avhengig av pasientens kropp. Oftest lider pasienter av kvalme, tap av matlyst, alopecia, oppkast, menstruelle uregelmessigheter. Pasienter har en nedgang i immunforsvarets beskyttende funksjoner og økt tretthet. Men denne symptomatologien oppstår innen en måned etter seponering av kjemoterapi.

[8], [9], [10], [11], [12], [13],

Kjemoterapi for kreft i bukspyttkjertelen

Kjemoterapi for kreft i bukspyttkjertelen har flere typer. Så det er adjuverende kjemoterapi, det vil si forebyggende, kjemoterapi av første og andre linje, samt støtte eller palliativ kjemoterapi. La oss ta en nærmere titt på hver type kjemoterapi for kreft i bukspyttkjertelen.

• Adjuvant kjemoterapi

Det brukes etter kirurgisk fjerning av kreft i bukspyttkjertelen. Hovedoppgaven med kjemoterapi er forebygging av mulige tilbakefall av kreftformet svulst. I bukspyttkjertelskreft brukes Gemcitabin (Gemzar) eller en kombinasjon av Cisplatinum (Platinol) med interferon alfa og strålebehandling for adjuverende kjemoterapi. Det er mulig å utføre neoadjuvant kjemoterapi (før kirurgi), men med kreft i bukspyttkjertelen, brukes denne typen behandling svært sjelden.

• Første linje kjemoterapi

Denne typen kjemoterapi brukes til å behandle metastatisk kreft i bukspyttkjertelen. Som regel brukes monokemoterapi med gemcitabin. Slike behandlinger forhindrer mulige tilbakefall og forbedrer livskvaliteten til en pasient med kreft. I tillegg til Gemcitabin kan andre antineoplastiske midler brukes.

• Second-line kjemoterapi

Brukes i tilfelle når kjemoterapien i første linjen ikke hadde den riktige effekten, og kreftvulsten fortsetter å vokse. Behandlingen utføres ved hjelp av kjemoterapimedisiner 5-FU og oksaliplatin. Terapi er bare mulig med en tilfredsstillende generell tilstand hos pasienten.

• Palliativ kjemoterapi

Det brukes til å lindre symptomene på kreft i bukspyttkjertelen. Kan brukes til noen av de ovennevnte typer kjemoterapi og på et hvilket som helst stadium av kreft.

Kjemoterapi for kreft i bukspyttkjertelen forårsaker reversible bivirkninger. De vanligste av dem: oppkast, kvalme, diaré, tretthet, sårdannelse av munnhinnene i munnen, alopecia. Bivirkninger forsvinner etter slutten av kjemoterapi.

[14], [15], [16], [17], [18]

Kjemoterapi for leveren kreft

Kjemoterapi for leverkreft er en av metodene for behandling av kreft. Fordelen ved kjemoterapi er at de brukte antineoplastiske stoffene ødelegger et stort antall kreftceller, noe som reduserer utviklingen. Legemidlene injiseres i arterien eller inn i leverens hovedvein, slik at antitumormedisinene kommer inn i lesjonens kilde.

Prosedyren for kjemoterapi for leveren kreft kan utføres på en poliklinisk basis og permanent. Hovedretten til kjemoterapi er en flertrinnsbehandling. Først injiseres pasienten med antitumor-legemidler, og etter dette utføres restorativ kjemoterapi. Dette mønsteret av behandling-gjenoppretting alternativer brukes i løpet av kjemoterapi for leveren kreft.

For behandling brukes cytotoksiske stoffer, det vil si anti-kreftmedisiner. Inntasting av systemisk sirkulasjon, legemidler distribueres gjennom hele kroppen. Mest brukte stoffer som: Doxorubicin, Cisplatinum, Fluroracil, Gemcitabin. Kjemoterapi utføres bare i tilfelle at spise leveren ikke er ødelagt. Antineoplastiske stoffer bidrar til å kvitte seg med symptomene på kreft og redusere svulsten. Men kjemoterapi forårsaker en rekke bivirkninger: Tap av appetitt, kvalme, oppkast, nyresvikt, nedsatt immunitet. For å eliminere sidesymptomer, brukes terapi og medisiner for å øke produksjonen av røde blodlegemer.

[19], [20], [21]

Kjemoterapi for blærekreft

Kjemoterapi for blærekreft brukes oftest sammen med andre terapeutiske metoder og prosedyrer. Som en uavhengig behandling av blærekreft er kjemoterapi ineffektiv. For å oppnå en positiv terapeutisk effekt foreskriver onkologer kombinasjoner av anti-kreft medisiner, som: Methotrexat, Vinblastin, Adriablastin, Cisplatinum og intravesical installasjoner.

Hittil er det i medisinsk praksis ca. 10 antitumormedisiner som brukes i kjemoterapi for blærekreft. De mest effektive og populære er: 5-fluorouracil, Bleomycin, Mitomycin C, Diiodbenzotef, Cyclofosfamid, VM-26 og andre. Innføringen av legemidler avhenger av plasseringen av svulsten i blæren. Således kan systemisk, intraarteriell, intravesikal eller endolymatisk administrasjon brukes.

Prinsippet om kjemoterapi er å opptre på kreftceller, redusere veksten, eliminere separerte metastaser og lindre tilstanden til pasienten. Men etter kjemoterapi er det bivirkninger eller komplikasjoner av behandlingen. Pasienter lider av problemer med mage-tarmkanalen, oppkast, økt svakhet, alopeci og nedsatt immunsystemfunksjoner.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

Kjemoterapi for prostatakreft

Kjemoterapi for prostatakreft er en behandlingsmetode der pasienten injiseres med antitumor-legemidler som ødelegger kreftceller, deres vekst og divisjon. Under kjemoterapi kan legemidler administreres intravenøst eller tas internt. Hver av metodene gjør det mulig for medisiner å gå inn i den systemiske sirkulasjonen og spredes over hele kroppen, både på hovedfokus for sykdommen og på fjerne metastaser.

Kjemoterapi for prostatakreft brukes vanligvis til å behandle stadier 3 og 4 av kreft, med tilbakefall etter operasjon, med hormonbestandig kreft og hvis den sprer seg. Kjemoterapi brukes ikke i de tidlige stadier av prostatakreft. Behandlingen utføres med sykluser med hvileperioder, for å gjenopprette kroppen.

Oftere, for behandling, bruk slike antineoplastiske kjemoterapeutiske midler, som:

• Docetaxel - legemidlet administreres intravenøst, bremser veksten og delingen av kreftceller og kreft.
• Mitoxantron - virkningen av stoffet er basert på blokkering av enzymet, som deltar i syntesen av DNA fra kreftceller. På grunn av dette forstyrres veksten og delingen av patogene celler.
• Epirubicin - aktive stoffer i legemidlet binder til kreftcellens DNA og stopper veksten og splittelsen.

Legemidler kan administreres alene eller i kombinasjon. Forløpet av kjemoterapi for prostatakreft forårsaker bivirkninger. Komplikasjonene av behandlingen avhenger av hvilket legemiddel som ble brukt til å behandle prostatakreft, hvilken dosering av legemidlet. Individuelle reaksjoner hos pasienter til kjemoterapi er spesielt viktige. Dermed kan en pasient ha færre bivirkninger enn en annen, men med samme behandlingsregime.

[28], [29], [30], [31], [32]

Kjemoterapi for nyrekreft

Kjemoterapi for nyrekreft er ikke en effektiv behandlingsmetode. Dette skyldes at i de fleste tilfeller er svulsten ikke følsom for anticancer medisiner. Men kjemoterapi har en gunstig effekt på tilbakefall og metastaserende formasjoner. For å oppnå positive resultater av behandlingen, kombineres kjemoterapi med immunterapi.

Kjemoterapi for nyrekreft er bruk av visse kjemoterapi medisiner. Disse stoffene faller inn i den systemiske blodbanen og virker på hele kroppen. La oss vurdere de mest populære og effektive stoffene for kjemoterapi i nyrekreft:

• Nexavar er en kjemopreparasjon som blokkerer spredning av tumorceller, forstyrrer veksten og delingen. Legemidlet er brukt til å behandle sena stadier av nyrekreft og leverkreft. Legemidlet forårsaker bivirkninger, de viktigste er: blodproppssykdommer, arteriell hypertensjon, hudutslett, puffiness og andre.
• Sutent er et antitumor medikament av en gruppe tyrosinkinaseinhibitorer. Legemidlet er effektivt i behandling av gastrointestinale stromale svulster. Bivirkninger ligner det ovenfor beskrevne legemidlet.
• Torysel er et antitumor stoff som brukes til kjemoterapi i nyrekreft. Effekten av stoffet er basert på å blokkere prosessen med angiogenese og ødeleggelse av kreftceller.

Ovennevnte legemidler øker levetiden til pasienter med nyrekreft, reduserer smertefulle symptomer og reduserer progresjonen av en kreftvulst.

[33], [34]

Kjemoterapi for blodkreft

Kjemoterapi for blodkreft er en metode for behandling av en av de mest komplekse og alvorlige sykdommene. En funksjon av blodkreft er at skaden på benmarg sprer seg gjennom blodsystemet, som påvirker alle sunne celler og organer. Blodkreft inkluderer leukemi, myelom og lymfom.

Den mest effektive metoden for behandling av blodkreft er kjemoterapi med cytostatika. Varigheten av kjemoterapi, som regel, tar fra to år. Omlag et halvt år bruker pasienten tilstanden på et sykehus, og resten av tiden blir behandlet uten pasient. Kjemoterapi brukes til å behandle blodkreft selv i de første stadiene av sykdommen. Til pasienten gjennomføres kontinuerlige intravenøse infusjoner i 1-2 uker. Hele perioden med innlagt behandling er under sanitære forhold. Pasienten er beskyttet mot enhver kontakt med omverdenen.

Så snart kjemoterapi forårsaket en periode med remisjon, sender onkologer behandlingen for å fikse resultatet. Med tilbakefall av blodkreft gjennomgår pasienten en benmargstransplantasjon. Prognosen for behandling avhenger av kreftstadiet, omfanget av lesjonen og pasientens alder. Så den mest positive prognosen for behandling av blodkreft er hos små barn, overlevelse er 70% av tilfellene.

[35], [36], [37], [38], [39]

Kjemoterapi for testikkelkreft

Kjemoterapi for testikkelkreft utføres vanligvis etter fjerning av testikkel, det vil si for å hindre sykdomsfall. Kjemoterapi kan kurere noen form for kreft som har spredt seg utover testikelen eller gjentatt. Kjemoterapi utføres ved intravenøs injeksjon på sykehus. Antall kurs avhenger av graden av spredning av kreft og pasientens respons på de brukte legemidlene.

• Hvis kjemoterapi utføres etter operasjon for å hindre sykdomsfall, blir denne behandlingen kalt adjuverende kjemoterapi. Pasienten får narkotika Carboplatinum, samt narkotika - Cisplatinum, Bleomycin, Etoposide. Gjennomsnittlig tar behandlingsforløpet ca 3 uker.
• Hvis testikkelkreft metastasereres eller gjentas, utføres behandlingen ved å øke hastigheten på kjemoterapi. Pasienten velges sterkere dosering av legemidler og utfører flere kurer av kjemoterapi med avbrudd.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Kjemoterapi for spiserørkreft

Sjelden, kjemoterapi for spiserørkreft brukes som en monoterapi. Ofte brukes kjemoterapi sammen med andre terapeutiske metoder. Høy effektivitet har et terapeutisk kompleks av kjemoterapi og strålebehandling. Behandling utføres både i preoperativ perioden og etter kirurgisk inngrep. Kjemoterapi medisiner kan injiseres intravenøst i systemisk sirkulasjon eller administreres oralt.

I kreft i spiserøret, er kjemoterapi foreskrevet fra den andre fasen av sykdommen. Behandlingen er rettet mot ødeleggelse av ondartede kreftceller. Hvis kjemoterapi utføres i fjerde stadium av esophageal cancer, er terapi palliativ, noe som reduserer veksten av svulsten og forlenger pasientens liv.

Bruken av kjemoterapi i den postoperative perioden øker effektiviteten av kirurgisk behandling. Når kombinert terapi brukes, er pasientens overlevelse 18%, og forventet levetid er ikke mer enn 3 år.

[46], [47], [48], [49], [50]

Kjemoterapi for halskreft

Kjemoterapi for bakkekreft er bruk av legemidler som har en ødeleggende effekt på kreftceller. Prinsippet om virkningen av kjemoterapi er basert på det faktum at kreftceller kjennetegnes av et intensivt nivå av metabolisme, men dette gjør dem følsomme for ulike antitumormedikamenter. Med kreft i halsen, kan kjemoterapi utføres i to moduser:

• Før kirurgi og strålebehandling for å redusere størrelsen på svulsten.
• Etter operasjon eller strålebehandling, for å ødelegge de resterende kreftcellene og fjerne lymfeknuter.

I kjemoterapi administreres alle legemidler systemisk, slik at antitumormidler går inn i blodet og påvirker alle vev og organer til pasienten. Men lignende handlinger av kjemoterapi medisiner har en negativ innvirkning på den generelle helse, forårsaker en rekke bivirkninger. Bivirkninger avhenger av hvilken type stoff som brukes og doseringen som brukes. Oftest forårsaker kjemoterapi slike bivirkninger som:

• Suppression av veksten av blodceller - hos pasienter reduseres nivået av leukocytter, noe som gjør organismen sårbar mot smittsomme sykdommer.
• Alopecia - antitumor medisiner påvirker alle celler i menneskekroppen. Mest av alt kjemoterapi medisiner er påvirket av epitelceller (hårfollikler, celler i mage-tarmkanalen). Hårveksten gjenopprettes etter at kjemoterapi er avsluttet.
• Lesjoner i mage-tarmkanalen - pasienten opplever tap av appetitt, kvalme, oppkast, diaré, utseende av sår på leppene og i munnen. For å undertrykke kvalme, foreskriver onkologen antiemetika som forbedrer pasientens velvære.

[51], [52], [53]

Kjemoterapi for larynkalkreft

Kjemoterapi for larynkalkreft utføres før kirurgi for å redusere svulstørrelsen, og også etter å drepe de gjenværende kreftceller. Neoadjuvant kjemoterapi (før kirurgi) består som regel av to kyllinger med kort pause. Pasienten får antineoplastiske legemidler som gjør at kroppen kan forberede seg på den kommende kirurgiske inngrep.

Spesielt populær er intraarteriell neoadjuvant polykemoterapi. Bruken av denne typen behandling kan med hell utføre operasjonen og forbedre prognosen av sykdommen og varigheten av sykdomsfri perioden. Prosedyren sørger for kateterisering av den ytre karotidarterien. Hvis kreft har metastasisert i regionale lymfeknuter, så er pasienten fjernet metastaserende lymfeknuter før intra-arteriell neoadjuvant polykemoterapi.

[54], [55],

Kjemoterapi for tungekreft

Kjemoterapi for tungekreft er den samme som for andre kreftformer i kroppen. Valg av medisiner, behandlingsvarighet og antall kurs er avhengig av stadium av kreft i tungen, volumet av svulsten og den generelle tilstanden til pasienten. For behandling bruk som terapi med ett valgt antitumor middel, og kompleks.

Kjemoterapi er rettet mot å undertrykke kreftceller. Den største ulempen ved denne typen behandling for tungekreft er mulig brudd på nyrene, nervesystemet og blæren. Korrekt utvalgt skjema for behandling av kreft i språket gjør det mulig å returnere pasienten til et fullt liv. Ved behandling i de tidlige stadier av kreft observeres utvinning hos 80% av mennesker, med kreft i 3-4 stadier - hos 30% av pasientene. Den femårige overlevelsesgraden for pasienter er 60-90%.

[56], [57], [58], [59]

Kjemoterapi for skjoldbruskkreft

Kjemoterapi for skjoldbruskkreft, oftest brukt til anaplastisk behandling av kreft eller medulær kreft. Kjemoterapi involverer intravenøs administrering av legemidler som kommer inn i systemisk blodbanen, påvirker destruktivt kreftceller gjennom pasientens kropp. Avhengig av kreftstadiet kan behandling foregå både på sykehus- og ambulantinnstillinger.

Som regel brukes kjemoterapi for kreftskjoldbrusk som en hjelpemetode. Dermed er kjemoterapi brukt til å redusere svulstørrelsen, hindre sykdomsavbrudd og ødelegge fjerne metastaser. Legemidler til kjemoterapi og deres dosering velges individuelt for hver pasient, og avhenger av kreftstadiet, tumorvolumet og pasientens alder.

Som alle typer behandling mot kreft forårsaker kjemoterapi en rekke bivirkninger. Pasienten kan oppleve sårdannelse i munnhulen, tap av matlyst, diaré og forstyrrelser i arbeidet i mage-tarmkanalen, tap av appetitt hos andre. Denne symptomatologien går forbi etter opphør av kjemoterapi.

[60], [61], [62]

Kjemoterapi for lymfekreftkreft

Kjemoterapi for lymfekreftkreft er en medisinsk behandling av en onkologisk sykdom som påvirker lymfeknuter av forskjellige grupper (aksillær, inguinal, cervikal). Som regel utføres kjemoterapi ved kurs, dette gjør det mulig å oppnå fullstendig remisjon av kreft. Så hvis pasienten etter 5-6 sykdomsbehandling ikke har en stabil remisjon, så brukes mer alvorlige behandlingsmetoder. Vellykket behandling og prognosen for utvinning kan bestemmes av pasientens tilstand etter to kurer av kjemoterapi. For dette gir pasienten en rekke tester og bestått undersøkelser, noe som gjør at vi kan observere den positive dynamikken i behandlingen.

Ved kreft i lymfeknuter kan aggressiv kjemoterapi brukes, som har en destruktiv effekt på benmargsceller. Med denne typen behandling venter pasienten på en beinmargstransplantasjon, en intensiv kjemoterapi og strålingseksponering. Dette øker sannsynligheten for utvinning og forlenger kortere tid for kreft.

[63], [64], [65], [66], [67]

Kjemoterapi for beinkreft

Kjemoterapi for bein kreft er en systemisk behandling som oftest brukes i Ewing sarkom og osteosarkom. Virkningen av kjemoterapi er basert på spredning av antitumormedisiner gjennom blodbanen i hele kroppen.

For å gjennomføre et kjemoterapi for beinkreft, bruk slike antitumormedisiner som:

• Etoposide (VP-16).
• Doksorubicin.
• Vinkristin.
• Ifosfamid.
• Cyklofosfamid (cytosan).
• Metotreksat.
• Karboplatin.

Vanlig utfører en onkolog en behandlingsregime som bruker to eller tre legemidler om gangen. Kombinasjon av anti-kreft medisiner øker effektiviteten av behandlingen og sjansene for utvinning.

[68], [69], [70], [71], [72]

Kjemoterapi for hudkreft

Kjemoterapi for hudkreft er rettet mot ødeleggelse av kreftceller. Kjemoterapi innebærer flere metoder for å ta antitumor medisiner.

• Direkte påføring på huden

For disse formål brukes preparater i form av lotion, gel eller krem. Slike anticancer medisiner blir brukt i de tidlige stadiene av sykdommen, vanligvis med skumplastisk og basalcellekarsinom i huden. Narkotika blir brukt på huden 2-3 ganger om dagen for å drepe kreftceller i de øvre lagene i huden.

Men bruken av slike legemidler kan føre til hevelse, kløe og utseendet av utslett. Huden blir svært følsom for sollys og annen stråling. Uønskede symptomer oppstår etter slutten av bruk av antitumormedikamenter.

• Intravenøs eller oral administrasjon

Legemidler injiseres i systemisk sirkulasjon eller tas internt. Dette gjør at stoffet kan spre seg raskt gjennom hele kroppen. Denne typen kjemoterapi utføres på et sykehus.

Hvis en kreft er funnet på beinet eller armen, injiserer kjemoterapi lemmer i blodet. Men dette for en stund forstyrrer blodstrømmen, noe som gjør at stoffet forblir i svulsten i en kort stund.

[73], [74], [75], [76]