Kalimba

Et stoff som bidrar til å eliminere helseproblemer hos en person av nevrologisk natur er Kalimin. Dette stoffet ble utviklet og produsert av det tysk-tyske farmasøytiske selskapet Merkle GmbH for Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Hvilke mange sykdommer kan påvirke menneskekroppen? Men moderne medisin har lært å bekjempe de fleste av dem. I dette kommer det til redningsprodukter fra farmasøytiske selskaper. En av slike legemidler av anticholinesterase farmakologiske gruppe, relatert til pyridostigminer, er Kalimin. Det er aktivt og med et høyt terapeutisk resultat som brukes av kvalifiserte spesialister for lindring av en rekke nevrologiske sykdommer. 

Indikasjoner Kalimba

Kalimin er et stoff som virker som et stoff som hemmer virkningen av kolinesterase. Følgelig indikasjonene på bruken av det aktuelle legemidlet.

1. Detunement av muskler.
2. Full eller delvis lammelse.
3. Myasthenia gravis - patologisk utmattelse av musklene og generell svakhet i hele organismen.
4. Postoperativ forverring av intestinal motilitet.
5. Problemer med urinering i postoperativ periode (med gynekologisk kirurgi) eller etter fødselspleie.
6. Atonisk forstoppelse.
7. Myasthenisk syndrom.
8. Posttraumatisk svikt i koordinering av motorfunksjon.
9. Encefalitt er en inflammatorisk prosess som foregår i hjernens celler.
10. Perioden for rehabiliteringsgjenoppretting etter poliomyelitt.

[1]

Utgivelsesskjema

Merkle GmbH for Teva Pharmaceutical Industries Ltd produserer stoffet i spørsmålet i form av avlange hvite tabletter - dette er hittil en form for Kalimin-produktet.

Tabletten har en konveks utsikt fra begge sider. Én side er omfordelt med en dyprisiko. I et apotek kan dette legemidlet pakkes i 100 enheter i en flaske med mørkeglass. Den er forseglet med et plastlokk og en foliebelegg som styrer den første åpningen.

Den viktigste aktive substansen av stoffet Kalimin er pyridostigminbromid. Konsentrasjonen i en tablett er 0,06 g.

Ytterligere kjemiske forbindelser som er tilstede i denne formuleringen: mikrokrystallinsk cellulose (0,336 g), glutaminsyre-hydroklorid (0,002 g), maisstivelse (0,12 g) polyvidon K25 (0,06 g), kolloidal silika (0,063 g), magnesiumstearat (0,003 g) og rent vann sterilisert (0,016 g).

Det vanligste navnet på det aktuelle stoffet er Kalimin 60, Kalimin 60 N.

[2],

Farmakodynamikk

Den viktigste aktive substansen av det aktuelle legemidlet er pyridostigminbromid. Det er hans farmakologiske egenskaper som bestemmer farmakodynamikken til dette legemidlet.

Kolinesteraser som er nødvendige og svært viktige enzymer i menneskekroppen er for det meste funnet i skjelettmuskelstrukturer, i cellene i nervesystemet. Men det største antallet ligger i de røde blodcellene - røde blodlegemer.

Disse kolinesteraser kalles acetylkolinesterase (AChE), og de som har bosatt seg i blodserumet kalles pseudokolinesterase.

Disse stoffene har en direkte effekt på hydrolysen av acetylkolin, som igjen sikrer en normal overføring av nerveimpulser. Hvis systemet av en eller annen grunn bryter sin excitability, kan stoffer som på noen måte påvirker elementene i sentralnervesystemet komme til hjelp av en person. I dette tilfellet er disse preparater av farmakologisk gruppe av anticholinesterase (pyridostigmin), hvorav den ene er legemidlet Kalimin.

Pyridostigmin - aktivt element under vurdering medikament påvirker organene i det sentrale nervesystemet som et antikolinesterase og cholinomimetisk middel. Når den kommer inn i pasientens kropp (det tillatte anbefalte dose) formulering forbedrer nervøs - muskulær overføringssignal, øker sjelettmuskeltonus og øker bevegeligheten av fordøyelseskanalen, inkludert tarm, positiv effekt på bronkiene og urinveisorganer i form av bedre langtids spenning , ikke ledsaget av tretthet, eksitasjon av nervesenter. 

Men det er også alarmerende faktorer som bør vurderes ved utnevnelse av Kalimin i behandlingsprotokollen. Pyridostigmin blir katalysatoraktiverings generasjon hemmeligheter i eksokrine kjertler av human-systemet, er i stand til å provosere et angrep bradykardi (arytmi, med en puls mindre enn 60 slag per minutt).

På samme måte er stoffet i stand til å forårsake myrose (innsnevring av elever), samt funksjonell synsforstyrrelse, langvarig spasme av ciliarymuskel, kalt i medisin med begrepet spasm av innkvartering.

Legemidlet Kalimin, når det brukes til behandling av sykdommen, har ikke en sentral pasient på pasientens kropp.

[3], [4], [5], [6],

Farmakokinetikk

Hvis du trenger å koble til behandling av et bestemt stoff, i tillegg til den farmakologiske dynamikken til det aktuelle legemidlet, er legen som fører sykdommen også interessert i sin farmakokinetikk. En viktig faktor for enhver behandling er at stoffet, i dette tilfellet Kalimin, kan trenge inn i pasientens kropp med høy hastighet, og uten spesiell forsinkelse utskilles fra det ved ekskresjonssystemet. En effektiv konklusjon gjelder både volumene av uendret stoff og dets metabolitter.

Det vurderte legemidlet går inn i kroppen oralt, tidsintervallet for adsorpsjon og fordeling tar i gjennomsnitt fra en og en halv til tre timer. Ved slutten av den angitte tidsperioden i pasientens blod detekteres den største mengden aktiv ingrediens i pyridostigminbromidpreparatet.

Biotilgjengeligheten av komponentene av legemidlet under vurdering, avhengig av kroppens individuelle egenskaper, er fra 8 til 20%. Hvis prosessen med myastheni utvikler seg i pasientens kropp, reduseres denne indikatoren vanligvis og kan nå indeksen på 4%.

Nivået på binding til blodproteiner er svært lavt.

På grunn av det ubetydelige nivået av lipidoppløselighet, viser Kalimin et redusert penetreringsnivå i elementene i sentralnervesystemet.

Pyridostigminbromid metaboliserer hovedsakelig i leverceller, og omdannes til metabolitter av ikke-aktiv virkning. Den gjennomsnittlige plasmaklaring i en person som ikke lider av patologiske endringer i kroppens arbeid, tilsvarer en figur som faller i området fra 0,36 til 0,65 l / h pr. Kilo pasientens vekt.

Legemidlet er delvis utskilt fra kroppen i uendret form, og delvis i form av metabolitter. Kalimin halveringstid er definert av 2 timer og 30 minutter.

Som vist ved kliniske studier trengs ikke kjemiske forbindelser av det aktuelle stoffet i blod-hjernebarrieren.

[7], [8], [9]

Dosering og administrasjon

Enhver person er forpliktet til å vite at et medikament, inkludert Kalimin, kun brukes til behandling av en sykdom med tillatelse fra en kvalifisert, erfaren spesialist. Kun den anbefalte administrasjonsmåten og dosen av legemidlet er foreslått av utviklerne, og en mer spesifikk metode og administreringssekvens, behandlingsmetoden og doseringsjusteringen forblir for legene som behandler behandlingen.

Selskapets produsent anbefaler at Kalimin tas til pasienten i løpet av sin største fysiske aktivitet. Denne metoden gir maksimal effekt.

Tabletten svelges ved å drikke nok vann.

Startdoseringen anbefales av spesialistene i selskapet - produsenten, - en - to tabletter en - to doser i løpet av dagen.

Hvis den terapeutiske effekten ikke kan oppnås med denne mengden av legemidlet, kan dosen Kalinin økes til mengden - en til tre tabletter administrert to ganger - fire ganger i løpet av dagen.

Maksimal daglig tillatelig mengde av legemidlet bør ikke overstige tolv biter, som oversetter til 0,72 g.

Men mengden administrert pyridostigminbromid foreskrives til pasienten strengt individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens respons på legemidlet og behandlingen generelt.

Bruk Kalimba under graviditet

Etter at fremtidens mor fant ut at hun allerede hadde en baby under hennes hjerte, begynte hun å sørge for at stoffer som kunne påvirke den naturlige utviklingen av fosteret så lite som mulig, ble funnet i kroppen hennes. Men kvinnens helse bør ikke glemmes, fordi denne faktoren kan føre til problemer i utviklingen av barnet og med fødselspleie.

Hittil er bruk under graviditeten av stoffet Kalimin kun tillatt av pasienter hvis det terapeutiske behov for behandling oppveier muligheten for negative virkninger av stoffet på den normale utviklingen av fosteret.

Som kliniske studier har vist, kan stoffet ikke trenge inn i blod-hjernebarrieren, men det kan provosere for tidlig fødsel, spesielt hvis det gjelder de siste ukene med graviditet. Dette faktum forklares av kalimins fetotoksiske evner.

Basert på disse farmakologiske egenskapene til legemidlet, anbefaler leger ikke å ta behandling med det aktuelle legemidlet og under amming, når en kvinne feeder en nyfødt baby med morsmelk. Pyridostigminbromid trer inn i morsmelken. Derfor bør fôringen avbrytes ved å overføre babyen til mat med spesialtilpassede blandinger.

Kontra

Ethvert produsert produkt av farmasøytiske selskaper er derfor også et legemiddel som kan utøve en viss innflytelse på pasientens kropp. Og ikke alltid en slik innflytelse, med rettet lindring av ett problem, påvirker ikke andre områder og systemer i menneskekroppen, noe som påvirker deres funksjonalitet.

Kontraindikasjoner for bruk av stoffet Kalimin gjenspeiles i listen under:

1. Økt individuell intoleranse av pasientens kropp til en eller flere komponentkomponenter av Kalimin.
2. Kronisk form for obstruktiv bronkitt.

3. Obstruksjon, som er basert på en mekanisk årsak.

4. Bronkial astma.

5. Thyreotoxicose.

6. Krenkelse av galle og urinveiene.

7. Myotonia - en spesiell tilstand av muskelfibrene, når muskelen, som har kommet i en sammentrekningstilstand, ikke slapper av i lang tid.

8. Irit - betennelse i øyets iris.

9. Dersom preparatet av depolariserende muskelavslappende midler ble administrert dagen før.

10. Støt tilstand i kroppen.

11. Spasmodisk angrep av muskulaturen i organene i fordøyelseskanalen.

12. Graviditet.

13. Tid for fôring av en nyfødt baby.

14. Kontraindikasjon for bruk av Kalimina er aldersgrensen. Det anbefales ikke å legge inn det aktuelle legemidlet i behandlingsprotokollen for pasienter som er under 18 år.

15. Forbud mot bruk av alkoholholdige drikkevarer.

Opptak er tillatt, men med spesiell omsorg og under tilsyn av en spesialist, i nærvær av slike sykdommer:

1. Myokardinfarkt.

2. Vedvarende lavt blodtrykk (hypotensjon).

3. Dekompensert tilstand av hjerteaktivitet.

4. Lever og nyre dysfunksjon.

5. Krenkelse av hjerteaktivitetens rytme i retning av å redusere antall slag per minutt (bradykardi).

6. Gallstein eller urolithiasis, ikke belastet av fullstendig hindring av kanalene.

7. Sår i mage og tolvfingertarm.

8. Parkinsons sykdom.

9. Diabetes mellitus.

10. Postoperativ periode etter inngrep i tarm eller mage.

11. Hypertyreose er et overskudd av dannelsen av skjoldbruskhormoner i kroppen.

[10]

Bivirkninger Kalimba

I forbindelse med kroppens individuelle egenskaper og den spesielle farmakolinamikken og farmakokinetikken til Kalinin, kan bivirkningene av det aktuelle legemidlet forekomme mot bakgrunnen av behandlingen.

1. Allergisk reaksjon av kroppen til injeksjon av legemidlet: Utseendet på utslett på huden, rødhet og kløe.
2. Styrke kjertlene i det utskilles systemet: økt strømning, tåre og salivasjon, aktivering av bronkialkjertlene.
3. Utseendet av kvalme i den epigastriske regionen, som med høy intensitet kan provosere og kaste opp.
4. Diaré.
5. Kramper smerte symptomer, manifestert i epigastric regionen og underlivet.
6. Svakhet i skjelettmuskler.
7. Økning i antall daglige trang til å urinere.
8. Fallende blodtrykk.
9. Synshemming.
10. Utseendet på en tremor.

11. Brudd på rytmen til hjerteaktiviteten i retning av å redusere antall slag per minutt (bradykardi).

I løpet av behandlingsperioden må det tas hensyn når du kjører bil eller annet flyttbart maskineri, arbeid som krever økt oppmerksomhet.
 

[11]

Overdose

Som vist ved klinisk overvåkning mottak Kalimina overdose sin ledende aktiv kjemisk komponent, som er pyridostigmin, er det mulig som et resultat av overstiger den mengde av substans som administreres, og på grunn individuell respons hos pasienten. I dette tilfellet reagerer pasientens kropp på dette ved en responspatologisk symptomatologi:

1. Kraftig nedgang i krefter.

2. Utseendet på problemer med syn. Miose.

3. Spasmodiske bronkier.

4. Lungødem.

1. Styrke kjertlene i det utskilles systemet: økt svette, tåre og spyttdannelse.

6. Svimmelhet.

7. Rødhet i huden.

1. Utseendet av kvalme i den epigastriske regionen, som med høy intensitet kan provosere og kaste opp.
2. Tarmkolikk.

10. Ufrivillig urin - og kalori.

11. Økt muskel svakhet.

12. Alvorlig hypotensjon.

13. Kollaps - Et sterkt fall i blodtrykket, som kan føre til hjertesvikt hos pasienten.

14. Paradoksal form for hjerterytmeforstyrrelse.

15. Bradykardi.

Tiltak for å eliminere symptomene på overdosering av kalimin kan omfatte:

• Magesvikt - fjerning av legemiddelrester som ikke hadde tid til å adsorbere inn i slimhinnen.
• Introduksjon til venen av atropin (en naturlig alkaloid tilhørende blokkene av m-holinoretseptorov).
• Muntlig inntak av adsorbentstoffer. Det kan aktiveres trekull eller andre enterosorbent.
• Hvis det oppstår hjerteinfarkt eller alvorlig lungedysfunksjon observeres, får leger raskt gjenoppliving.

[12]

Interaksjoner med andre legemidler

Det aktuelle stoffet kan brukes som det eneste stoffet i å stoppe problemet, men situasjonen er mye mer vanlig når behandlingslæren trenger å gå inn i mer enn ett legemiddel i protokollen for terapi og to eller flere. I denne situasjonen må eksperten grundig vite hvordan stoffet oppfører seg i kompleks behandling. Vil det få den forventede effekten eller omvendt skade pasientens helse?

Derfor er resultatet av komplisert behandling avhengig av samspillet med andre legemidler av stoffet Kalimin.

Pyridostigminbromid mister sine høye farmakologiske karakteristika ved tandemopptak med ganglionblokkere, samt med kjemiske forbindelser som tilhører den farmakologiske gruppen av m-kolinolytika.

En lignende situasjon venter på felles administrasjon av kalimin med trisykliske antidepressiva eller medikamenter tatt med behandling forbundet med Parkinsons sykdom.

Lignende resultat (reduksjon i intensiteten av farmakologiske manifestasjoner pyridostigmin bromid) og parallell mottak kinidin, lokalbedøvelsesmidler, så vel som i en tandem eller påvirke prokainamid legemidler som brukes til å lindre epilepsi.

Sammen med derivater av morfin og narkotika av en rekke barbiturater, forsterker Kalimin virkningen av den tidligere.

Et lignende klinisk bilde observeres ved samtidig administrering av pyridostigminbromid med depolariserende muskelavslappende midler.

Kategorisk er arbeidet med det aktuelle stoffet mot bakgrunnen for å ta etanol ikke tillatt.

[13], [14]

Lagringsforhold

Pasienter forventer en rask og varig effekt fra behandlingen. Det kan bare oppnås ved å oppfylle alle krav og anbefalinger fra behandlingslegen, den ledende terapeuten. Men ikke det siste stedet for effektiviteten av resultatene av terapi er tatt, og riktig vedlikehold av legemidlet over hele tidsperioden anerkjent av produsentfirmaet som holdbarhetstid.

Når du gjør absolutt alle anbefalingene, kan du være sikker på at stoffet effektivt vil "tjene" hele tidsrammen for bruk.

Oppbevaringsbetingelsene for stoffet Kalimin er enkle, men er obligatoriske:

1. Stedet hvor preparatet skal lagres, må beskyttes mot solstråles direkte stråler.
2. Temperaturen i rommet skal opprettholdes, slik at den ikke stiger mer enn 25 grader over null.
3. Andelen fuktighet er lav nok.
4. Inneholder medisinering er nødvendig på steder som ikke er tilgjengelige for ungdom og små barn.

[15],

Holdbarhet

Å angi apoteksmarkedet, et produkt produsert av selskapets produsent, er nødvendigvis utstyrt på emballasjematerialet med datoindikatorer, når denne medisinen ble produsert. Det andre nummeret markerer sluttdatoen, hvoretter legemiddelet ikke bør brukes til å behandle en bestemt sykdom.

Ved frigjøring av Kalimin ble utløpsdatoen etablert som tre år fra fremstillingsdatoen for legemidlet. Men det er en avklaring. Etter at den første tamperen har blitt slått av, har kontrollmembranen blitt revet, den effektive bruken av stoffet reduseres til seks måneder. 

[16]