Ixelles

Ixel er et effektivt antidepressivt middel.

Indikasjoner Iksela

Det er indisert for behandling av depresjon av varierende alvorlighetsgrad.

[1], [2]

Utgivelsesskjema

Tilgjengelig i kapsler. En pakke inneholder 56 kapsler.

[3]

Farmakodynamikk

Legemidlet er en selektiv blokkering av revers neurotransmitter-anfall (serotonin og norepinefrin). Den inneholder milnacipran strømkomponent som ikke har noen affinitet for reseptorene (H1) av histamin holinoretseptorami-M, a-adrenoreseptorer, og disse sammen med benzodiazepinreseptorer opium og d1-, og D2-dopaminerge reseptorer.

På grunn av den høye selektiviteten til medisiner, gjør behandling av depresjon ved bruk det mulig å oppnå en kvalitativ effekt mot en bakgrunn av høy sikkerhet. Bruk av kapsler fremmer justeringen av den deprimerte tilstanden, normaliserer den emosjonelle bakgrunnen, og på samme tid akselererer kognitiv aktivitet.

Farmakokinetikk

Etter at legemidlet er tatt inn, absorberes det aktive stoffet raskt fra fordøyelseskanalen, nivået av biotilgjengelighet når opp til 85% (denne verdien er ikke avhengig av forbruk av mat). Den høyeste indeksen for milnacipran når etter 2 timer etter bruk av kapselen.

Omtrent 13% av komponenten syntetiseres med protein (inne i serum). En ubetydelig del av legemidlet omdannes ved konjugering sammen med hyaluronsyre, og hoveddelen (ca. 90%) utskilles uendret gjennom nyrene. Med langvarig bruk vil stoffet bli utskilt fra vevet ca. 2-3 dager etter at stoffet er trukket tilbake.

En liten del av milnacipran er funnet i morsmelken. Stoffet kan passere gjennom BBB.

[4]

Dosering og administrasjon

Kapsler er til intern bruk. Det anbefales å ta dem med mat. Under behandlingsperioden er det viktig å observere regelmessig bruk, ikke manglende dosen. Varigheten av terapeutisk kurs og doseringsstørrelser er foreskrevet av behandlingslegen.

Den daglige dosen er vanligvis to ganger 50 mg. Dosens størrelse kan variere i henhold til pasientens tilstand. Maksimum for dagen er ikke mer enn 250 mg, og det daglige gjennomsnittet er 100 mg. Ofte er behandlingsforløpet ganske lang (i flere måneder).

For personer med nedsatt nyrefunksjon er det nødvendig med dosisjustering (med tanke på nivået av filtrering i nyrene).

Hvis det er nødvendig, utføre en lokal anestesi (ved hjelp av noradrenalin eller adrenalin) Disse analgetiske dose bør ikke overskride 0,1 mg i 10 minutter, og 0,3 mg i 1 time.

[5], [6]

Bruk Iksela under graviditet

Graviditetsperioden eller amming er en betinget kontraindikasjon for bruk av kapsler. Legen kan kun foreskrive medisinen etter å ha utført diagnostiske prosedyrer, samt evaluere prognosen for fordel / risiko.

Kontra

Blant de ubetingede kontraindikasjonene av narkotika:

• høy følsomhet i forhold til milnacipran, og med den gjenværende del av stoffet;
• behandling med MAO type B hemmere (også innen 14 dager etter avslutning av terapeutisk kurs med disse legemidlene). I tillegg får MAO-hemmere å bli foreskrevet minst 7 dager etter fullføring av Ixel;
• behandling med sumatriptan;
• stoffet er ikke brukt hos barn under 15 år.

Blant betingede kontraindikasjoner:

• behandling ved hjelp av adrenalin eller noradrenalin, og i tillegg til dette klonidin og dets derivater;
• obstruksjon av urinrør av forskjellig opprinnelse;
• adenom i prostata.

Det må tas forsiktighet ved forskriving til personer med følgende forhold:

• hvis det er en historie med anfall
• kardiomyopati;
• økt nivå av blodtrykk.

Du kan ikke drikke alkohol i perioden Ixelles-behandling. Også under behandlingsforløpet må du avstå fra å kjøre bilen.

Bivirkninger Iksela

Ved behandling av Ixelles kan følgende bivirkninger forekomme hos pasienter:

• CNS: utseende av tremor eller svimmelhet, følelser av angst;
• Mage-tarmkanalen: tørrhet i munnslimhinner, forstyrrelser i avføring (hovedsakelig forstoppelse), kvalme, økt aktivitet av ALT- eller AST-indikatorer, og i tillegg til oppkast;
• andre: økt svette, problemer med vannlating eller hjertebank, utseendet på blits, utvikling av serotoninforgiftning.

Negative manifestasjoner på grunn av bruk av kapsler observeres ofte i løpet av de første 2 ukene av narkotikabruk, hvor de fleste forsvinner alene, uten spesifikk behandling eller uttak av legemidler.

I den første fasen av terapeutisk kurs kan en følelse av angst forverres hos pasienter med depresjon.

Overdose

På grunn av et tilfeldig overskudd av legemidlet oppstår oppkast, og i tillegg øker svette og det oppstår forstyrrelser i avføringen. Hvis doseringen fortsetter å øke (engangsbruk 800-1000 mg), i tillegg til de ovennevnte manifestasjonene, er det problemer med pust og takykardi. Som et resultat av bruk av 1900-2800 mg av legemidlet en gang (også i kombinasjon med andre psykotrope stoffer (som benzodiazepin)) kan døsighet og bevissthetsproblemer utvikles, og hyperkapnia kan også begynne.

For å eliminere tegn på overdosering, er det nødvendig å redusere absorpsjonen av den aktive komponenten i medisinen - blant de nødvendige tiltakene, magesvikt og bruk av absorbenter. I tillegg er symptomatisk behandling nødvendig. Pasienten skal plasseres under oppsyn av leger i minst 24 timer.

Det er ingen informasjon om en spesifikk motgift.

Interaksjoner med andre legemidler

Det er fare for utseendet av serotoninforgiftning ved kombinert bruk av legemidlet med litiummedikamenter, MAO-hemmere og også sumatriptan.

Kombinasjonen av Ixel og adrenalin med norepinefrin kan utløse frustrasjon i hjerteslagets rytme, og i tillegg hypertensiv krise.

Samtidig bruk av milnacipran og digoksin (spesielt dets parenterale form) øker risikoen for hemodynamiske lidelser.

Bruk av Ixel med klonidin reduserer den hypotensive effekten av sistnevnte (samt dets derivater).

[7], [8]

Lagringsforhold

Legemidlet må oppbevares på et sted som er utilgjengelig for barn. For å lagre det krever ikke et spesielt temperaturregime.

[9],

Holdbarhet

Ixel er brukbar i 3 år fra datoen for utgivelsen.