Intestinal swab i smøret: symptomer, hvordan å behandle

Den stavformede mikroorganismen, kalt E. Coli (eller Escherichia coli), tilhører en rekke fakultative anaerober. Denne bakterien er en av de som representerer den naturlige mikrofloraen i tarmene: Det viktige oppdraget er å forhindre multiplikasjon av patogen flora og fremme syntesen av vitamin K og andre næringsstoffer. Det er klart at tarmen er et vanlig medium for slike bakterier; men skal det være en E. Coli i smeten?

Norm av E. Coli i smeten

I en sunn organisme er Escherichia coli representert av trygge stammer, gjennomsnittlig antall som varierer fra 10 ⁶  til 10 ⁸  cfu / g innhold i distaltarmkanalen. Konsentrasjon av Escherichia coli i andre deler av tarmene bør ikke overstige 1%.

Normalt opprett bakterien den ønskede funksjon av tarmen, er involvert i syntesen av vitamin K og vitamin B. Gruppe lactosonegative pinner bør ikke være til stede i en mengde som overstiger 10 ⁵  cfu / g, og hemolytiske pinner og ikke forventet.

E. Coli kan være tilstede i et helt normalt vaginalt miljø, men i minimale mengder, som normalt er dets utvikling begrenset av laktobacillene som lever i skjeden. Hvis innholdet av laktobaciller reduseres av ulike årsaker, kan escherichia med hell multiplisere, og sammen med det - andre mikroorganismer (stafylokokker, candida, etc.).

Fører til e. Coli i smeten

Det er verdt å merke seg at i minimumskonsentrasjoner ikke kan E. Coli i smøret oppdages. Hvis bakteriene oppdages, er de i de fleste tilfeller allerede tilstede i store mengder. Hvordan kan det være en E. Coli i vaginale utstrykninger? Her er noen mulige grunner:

• med utilstrekkelig hygiene av seksuelle organer;
• med en sjelden endring av undertøy;
• under et blandet samleie (anal-vaginal kontakt);
• ved seksuell kontakt på en strand, i vann og så videre;
• når du bruker andres vaskekluter, håndklær, sengetøy.

E. Coli i urinen og smeten kan skyldes følgende grunner:

• under analsex hos menn (bakterien går inn i urinrøret);
• ved en lav pH i urinvæsken;
• med sjeldne vannlating (med nyresykdom, prostata adenom, etc.);
• med inflammatoriske prosesser i nærliggende organer (infeksjonen kan passere gjennom lymfatiske kar, etc.);
• hvis hygieneglene ikke er korrekt observert
• under graviditet (mot bakgrunnen av svake immunforsvar og endringer i hormonell aktivitet).

Tarmpinnen i smøret fra halsen kommer frem langs munn-fekalveien. Med avføring kommer bakterien inn i reservoarene eller i jorden, på plantene. Etter dette kan infeksjon forekomme på flere måter. For eksempel kan en person skyll munnen med skittent vann, tygge uvaskede grønnsaker eller greener, ta mat med uvaskede hender. Dermed er E. Coli ikke bare i halsen, men også i fordøyelseskanalen.

E. Coli i vattpinnen i livmorhalsen kan være av samme grunner og veier som i skjeden.

[1], [2], [3], [4]

Risikofaktorer

Som du vet, er E. Coli en mikrobe som kroppen trenger. Det kan imidlertid bli patogent under påvirkning av visse risikofaktorer:

• med en kraftig svekkelse av immunforsvaret (for eksempel med hyppige forkjølelser, ARI, etter operasjoner, mot en bakgrunn av ulike kroniske sykdommer);
• etter langvarig antibiotikabehandling med bruk av kraftige stoffer (eller en kombinasjon av antibiotika);
• med hyppig bruk av uvaskede vegetabilske matvarer (urter, grønnsaker, bær, frukt);
• mens du ignorerer hygieneregler.

Hvordan overføres E. Coli til partneren?

E. Coli kan overføres til din partner ved hjelp av en fekal-oral eller kontakt-husholdningsmetode.

Den fecal-orale metoden antar at bakterien kommer inn i jord eller vann med kalkmasser. Så trengs mikrobe inn i menneskekroppen - for eksempel med forurenset vann, når du spiser ubehandlet plantemat, med uvaskede hender, etc.

Infeksjonsveien er bruk av vanlige håndklær, sengetøy osv. Men oftest går E. Coli fra en partner til en annen på den seksuelle måten - under samleie. Risikofaktorene i dette tilfellet er:

• manglende overholdelse av personlige hygieneregler;
• anal seksuell kontakt.

Det er tilfeller der E. Coli ble overført til en partner under samleie med en mann som har kronisk prostatitt, orchitis eller epididymitt, forårsaket av denne bakterien. I denne situasjonen, sammen med sædvæsken inne i skjeden blir og E. Coli.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer e. Coli i smeten

I de fleste pasienter er tilstedeværelsen av E. Coli i smøret ikke ledsaget av noen symptomer. Bakterier oppdages under rutinemessig forebyggende undersøkelse. Men med den intensive utviklingen av den patogene floraen kan en inflammatorisk prosess som påvirker urin og reproduktive organer starte.

Tarmen blir ofte den "skyldige" av blærebetennelse: i dette tilfellet bestemmes det i urinvæsken og urinrøret. Symptomene kan omfatte:

• hyppig urinering ;
• Tilstedeværelse av begjær selv med en liten mengde urin inne i blæren;
• generell ubehag, feber, muskel smerte;
• smerte ved urinering.

Hvis en E. Coli oppdages i et vaginalt smør, utvikler vaginitt med den aktive prosessen med bakteriell reproduksjon. Hans symptomer er vanligvis følgende:

• utseende av utvendig vaginal utslipp;
• smertefull, kløende følelser, irritasjon av vaginal slimhinner;
• ubehagelige opplevelser under samleie
• ekstern hevelse av vulva, ubehagelig lukt.

På grunn av vaginitt kan det utvikles andre inflammatoriske sykdommer som rammer bekkenorganene (for eksempel er det et spørsmål om salpingitt, endometrit, endokervittitt). De oppførte patologiene viser seg som smerter i underlivet, utseendet av vaginal utslipp, sykdomsproblemer, vanskeligheter med barnets oppfatning.

Med en stigende type infeksjon kan E. Coli forårsake utvikling av pyelonefrit.

Hos menn fremmer bakterien oftest utviklingen av uretritt. De første tegnene på denne sykdommen er:

• utseendet av urinrøret utslipp;
• smertefull vannlating;
• smerte under samleie
• rødhet rundt den eksterne urethralåpningen.

[11], [12], [13], [14]

E. Coli i vattpinnen og utslipp

Med utviklingen av den inflammatoriske prosessen er naturen av utslippet fra skjeden betydelig endret. Hvis den sunne hemmeligheten er liten i volum, er den gjennomsiktig, luktfri og ikke ledsaget av smerte og ubehag, den patologiske utslipp er overskyet, med en ubehagelig lukt. Deres farge kan variere mellom gulaktig og grønnaktig. Lukten er ekstremt ubehagelig, hard, den kan ikke elimineres ved hjelp av vanlige hygieniske prosedyrer.

Patologisk utslipp følger ofte med andre smertefulle symptomer:

• rødhet, kløe i kjønnsorganene;
• trekker ømhet i underlivet;
• smerte under samleie
• generell svakhet;
• ubehag under urinering.

Hvis du har noen av disse symptomene, bør du alltid søke medisinsk hjelp.

[15]

E. Coli og stafylokokker i smear

Både E. Coli og stafylokokker i smeten betyr ikke alltid infeksjon. I tilfelle hvor innholdet av disse mikrober ikke overstiger 1% av den totale mikrofloraen, er behandling ikke nødvendig.

Men ved sammenløp av disponible omstendigheter er både E. Coli og stafylokokker i stand til å begynne rask vekst, som oppdages av slike symptomer:

• utseendet av smertefulle ubehagelige sekreter;
• kløe ubehag;
• ubehagelige opplevelser under samleie
• generell forverring av helse, irritabilitet;
• rødme av slimhinner i kjønnsorganene, hevelse.

Hvis slike symptomer er tilstede, er behandling nødvendig. For å avklare funksjonene, kan legen foreskrive tilleggsdiagnostikk i form av en PCR-metode. Behandlingsordningen er valgt individuelt og er avhengig av sykdommens egenskaper.

[16], [17]

E. Coli i smøring av kvinner

Hvis du kommer inn i skjeden og urinveiene, forårsaker E. Coli under visse omstendigheter utviklingen av en akutt kolpitt eller uretritt. Hvis du ikke starter rettidig behandling, så går bakterien på slimete vev, som fremkaller et konstant tilbakefall av sykdommen. Mekanismen for stigende infeksjonsprogresjon er heller ikke utelukket: det er stor sannsynlighet for utvikling av blærebetennelse, pyelonefrit, endometritis, salpingo-oophoritt. Hvis du tror statistikken, hos kvinnelige pasienter i 80% av tilfellene, utvikles cystitis av E. Coli. Omtrent samme prosentandel av deteksjon av Escherichia coli med pyelonefrit og bakteriuri under graviditet.

I kvinner varer inflammatoriske prosesser forårsaket av E. Coli lenge og har en tendens til overgang til kronisk form. Kroniske sykdommer er mye vanskeligere å behandle, så det er bedre å ikke starte sykdommen og kontakte legen så tidlig som mulig.

E. Coli i smør i menn

Etter kontakt av Escherichia coli i urinrøret - for eksempel efter eller under anal sex hygiene ikke overholdes, kan utvikle akutt ritt, som har potensiale i fravær av behandling skaffe kronisk. I urinrøret er bakterien tett festet til slimhinnen, slik at den vanlige og jevnlige vannlating ikke kan "vaske" den ut av kanalen.

Etter at prosessen har blitt kronet, fortsetter E. Coli inn i ovennevnte strukturer - inn i urea, nyre, prostata, testikler, og provoserer også utviklingen av betennelse i dem.

Det er karakteristisk at hos menn er en hvilken som helst infeksjon mer sannsynlig å påvirke reproduksjonssystemet, i stedet for urinsystemet. Derfor, blærekatarr eller pyelonefritt i den mannlige befolkningen er det mindre: i stedet for den sterke halvparten av menneskeheten lider ofte svak vanskelig kurer prostatitt eller orchiepididymitis. Ifølge statistikk er ca to tredjedeler av tilfeller av kronisk prostatitt hos mannlige pasienter over 40 år provosert av effekten av E. Coli.

Selv uten smertefulle symptomer, er en mann i stand til å bære en E. Coli. Under gunstige forhold - stress, hypotermi, er infeksjonen i stand til å intensivere og bli forverret.

[18], [19],

Intestinal swab i et barns smøre

Hos små barn kan E. Coli i smeten oppdages i to varianter: hemolytiske og laktose-negative bakterier. I teorien bør den hemolytiske staven i barnets kropp ikke være til stede - det er en patogen mikrobe som kan forårsake smittsomme og inflammatoriske prosesser.

Men etter å ha funnet en slik E. Coli, ikke foreskrive straks barn antibiotika. Hvis barnet ikke klager over noe, har han en vanlig avføring, tilstrekkelig appetitt og velvære, så er det ikke behov for antibiotika. Men med utseendet på slike symptomer som diaré, vekttap og appetitt, er antibiotikabehandling obligatorisk.

Tilstedeværelsen av laktose-negativt vev betraktes ikke som en patologi, siden denne bakterien skal være en del av normal flora. Imidlertid kan denne mikrobe forårsake sykdom hvis mengden blir overdreven. I så fall vil barnet få ubehagelige symptomer som indikerer starten på den inflammatoriske prosessen. Hvis dette skjer, er behandlingen obligatorisk.

Komplikasjoner og konsekvenser

Tarmbaciller gir uvurderlige fordeler for menneskekroppen. Men under visse forhold og denne bakterien kan provosere sykdommen, forårsaker rusmidler, svekker det lokale immunforsvaret. Spesielt farlig er aktiveringen av bakterien i barnets kropp, fordi den i noen tid blir sårbar for alle de skadelige faktorene i det aggressive miljøet.

Med aktiv rask vekst, forårsaker mikrober en forstyrrelse i funksjonen til det berørte organet.

Hemolysing stamme (en av varianter av Escherichia coli) produserer verotoxiner som kan forårsake betennelse og vevnekrose. Bakterier påvirker vaskulaturen, forverrer blodsirkulasjonen i organet.

Med inntrengning av det ytre miljø E. Coli skader vev av urogenitale system, forårsaker betennelse i prostata, testikler og epididymis hos menn, eller vaginitt, endometritis, salpingo kvinner.

Ved nyfødte barn kan inntak av E. Coli føre til utvikling av meningitt.

Separat fordele slike sykdommer som hemolytisk-uremisk syndrom, som utvikler på bakgrunn av et svekket immunsystem. Grunnleggende rolle i dannelsen av denne patologi tilhører enterohemorrhagiske E. Coli som produserer Verotoxin spesifikk shigapodobny med egenskapen til vaskulære epitel skader i nyrene og hjernen. Den største faren for denne patologi er for barn fra nyfødtperioden opp til 3 år.

[20], [21], [22], [23], [24]

Behandling e. Coli i smeten

Hvis E. Coli er tilstede i smeten, men det er ingen tegn på en inflammatorisk prosess, så er ikke terapi foreskrevet. Hvis det er symptomer på genitourinary systemet, er antibiotika behandling obligatorisk.

Til å begynne med foretar de en bakteriell vurdering av bakteriens følsomhet overfor stoffene. Dette er gjort for å forstå hvilken av antibiotika som vil være mest effektive for en bestemt pasient.

Antibiotikabehandling er foreskrevet av kurset - i 5-14 dager. Omtrent etter 4-8 uker, bør en kontroll smøre utføres for å sikre at det ikke er patogen. Hvis det er et tilbakefall av den inflammatoriske prosessen, gjentas antibiotikakurset.

Det mest effektive for desinfeksjon av E. Coli i smør kan være slike stoffer:

• Cephalexin for voksne pasienter er foreskrevet i en daglig mengde på 1 til 4 g. Godtatt hver sjette time. Behandlingsvarighet - fra en til to uker. For barn er en dose på 25-50 mg / kg kroppsvekt passende. Blant de mulige bivirkningene - diaré, svakhet, allergi.
• Cefotaxim administreres intramuskulært, og har tidligere oppløst 0,5-1 g av legemidlet i 2-4 ml vann til injeksjon. Cefotaxime administreres hver 12. Time. Blant de mulige bivirkningene - allergier, hodepine, betennelse på injeksjonsstedet.
• Ceftazidim administreres intramuskulært, 1-2 g per dag (for to injeksjoner). For barn, som begynner 2 måneder, er en dose på 25-50 mg / kg per dag (per to administreringer) passende. Bivirkninger: candidiasis, oppkast, hudutslett, brenning med innføring av stoffet.
• Imipenem administreres intramuskulært ved 500-750 mg en gang i 12 timer. Bivirkninger kan være slik: en allergi, kvalme, kramper, en candidiasis.
• Amicacin administreres intramuskulært. For voksne og barn brukes en daglig dose på 10 mg pr. Kg vekt (delt med 2-3 doser). Varigheten av behandlingen er fra syv til ti dager. Legemidlet kan ha ototoksisk eller nefrotoksisk effekt (forverre kvaliteten på auditiv og nyrefunksjon).
• Levofloxacin tas i tabletter 60-30 minutter før måltider, en gang om dagen, med vann. Standarddose for voksne: med prostatitt - 500 mg / dag, i en måned; med ukompliserte urinveisinfeksjoner - 250 mg / dag i tre dager. Bivirkninger: kvalme, lavere blodtrykk, søvnforstyrrelser, hodepine.
• Ciprofloxacin tas av 0,125-0,5 g to ganger daglig, i 7-14 dager. Behandling kan ledsages av kvalme, søvnforstyrrelser, smaksforandringer, økt følsomhet i huden til sollys.
• Macmirror kompleks i form av et stikkpiller er administrert intravaginalt en gang om dagen, om natten. Behandlingens varighet er 8 dager (med mindre legen har utnevnt annet). Suppositorier er godt oppfattet av pasienter: Bare i isolerte tilfeller kan allergier oppstå (hudutslett, kløe).

Ikke-gravide kvinner kan bli vist vaginale antibakterielle stoffer i form av suppositorier, geler:

• Metrogil administreres intravaginalt 1-2 ganger daglig i 10 dager. Under behandling er det ønskelig å unngå samleie.
• Kleotsin går inn i vagina om natten for ett stikkpiller. Varighet av terapi - tre dager på rad. Bivirkninger kan omfatte: brudd på den månedlige syklusen, candidiasis, kløe, kvalme. Analogen av dette stoffet er Klindess.

For å hemme utviklingen av en sykdomstamme av Escherichia coli, foreskriver legen ofte Miramistin, et antiseptisk middel som forbedrer effekten av et antibiotikum som stimulerer lokal immunitet.

For å gjenopprette normal sunn flora etter antibiotikabehandling, foreskrive stoffer som probiotika, antifungale stoffer, vitaminer, immunomodulerende midler:

• probiotika (Vagilak, Laktogin, Gynoflor) - Normaliser kvaliteten på det vaginale miljøet, stabiliser mikrofloraen;
• immunmodulerende midler (Viferon, Lycopid, Kagocel) - Bidra til å styrke immunforsvaret.

I tillegg anbefales det å holde seg til kosternæring med overhodet av fermenterte melkeprodukter, med unntak av søtsaker. Når urinveiene påvirkes, bør diett nr. 7 følges.

Er det nødvendig å behandle E. Coli i smør?

Som vi allerede har sagt, kan E. Coli i et smear tatt fra vaginal slimhinnen være tilstede i minimumsnummeret. For eksempel, hvis resultatet er 10 ³  CFU / g, er det ikke nødvendig med spesiell behandling. Det er nok å følge reglene for personlig hygiene, å spise riktig, for å opprettholde en tilstrekkelig tilstand av immunitet.

Hvis det oppdages en rask utvikling av en bakterie, med tegn på en betennelsesprosess, foreskrives behandlingen uten feil.

Selv om antall bakterier ikke er veldig høye - for eksempel finnes en E. Coli i 10. Til 6. Grad smear, men det er åpenbare tegn på kolpitt, da er det nødvendig å bli behandlet.

Behandlingspartner for påvisning av E. Coli i smeten

Hvis en partner har en E. Coli under undersøkelsen, men ingen patologiske symptomer er notert, bør antibiotika ikke påvirkes av slike bærere.

Hvis en mann lider av prostatitt, urinitt eller andre betennelsessykdommer, må de behandles i samsvar med allment aksepterte behandlingsregimer.

Coliprotein Bakteriofag

En coliproteophagus er et legemiddel som er basert på levende mikroorganismer som er i stand til å normalisere mikrofloraen. Legemidlet kan injiseres i endetarmen eller tas internt (med tarm eller urinveis dysbiose), injisert i vagina (med bakteriell vaginose).

Den viktigste aktive substansen i coliproteophagus er spesielle virus som har egenskapen til å hemme aktiviteten og utviklingen av patogene mikroorganismer. Slike virus blir introdusert i mikrobielt DNA, som har en destruktiv effekt.

I tillegg til virus inneholder stoffet oksykinolin, en antibakteriell substans som hemmer utviklingen av patogener (f.eks. Soppinfeksjon).

En kolibroteinbakteriofage kan brukes når et vulgært protein, et mirabilisprotein, et E. Coli detekteres i et smear. Indikasjoner for mottak av bakteriofag er slike sykdommer som blærebetennelse, kolitt, enteritt, pyelonephritis, salpingoophoritt, pyelitt, endometritis. I tillegg til behandling har dette legemidlet en forebyggende effekt.

Legemidlet tas oralt to ganger om dagen, og i form av rektal eller vaginal administrasjon - en gang om dagen. Behandlingsforløpet er en uke.

[25], [26], [27], [28]

Behandling av sykdommer ledsaget av utseendet av E. Coli i smeten, på alternative måter

Oppskrifter som tilbys av alternativ medisin, vil kunne lindre eller minimere smertefulle tegn på infeksjon. Men helt eliminere E. Coli i smeten, slike metoder er usannsynlig å hjelpe.

Samtidig bidrar urte rettsmidler til å styrke sitt eget immunforsvar av kroppen, gjenopprette balansen mellom mikroflora.

For å stabilisere sammensetningen av vaginalfloraen, brukes ofte sprøyting. For eksempel gir en god effekt vanning og sprøyting med en svak løsning (2-3%) av borsyre eller melkesyre. Vaginal behandling gjentas hver kveld i 7 dager. Også for sprøyting er andre midler egnet:

• Ta 1 ss. L. Goose goatee og blomst tusenfryd, hell 1 liter kokende vann, stå under lokket i 30 minutter. Væsken blir deretter filtrert og brukt til vanning, dipping eller douching.
• Hell i en termos 1 ss. Kokende vann 1 ss. L. Eikebark, eldre i 3 timer, filtrert. Dusk med varm infusjon daglig om natten, i en uke.
• Hell 0,5 liter kokende vann i en termosflaske 1 ½ ss. L. Fruktkirsebær, stå i 20-30 minutter, filtrert. Påfør en varm infusjon for demper og sprøyter. Behandlingsforløpet er daglig i en uke.

Urtebehandling

Hvis en E. Coli finnes i smøre og urin, er det mulig å teste effektiviteten av følgende alternative metoder:

• Forbered en samling basert på 2 ss. L. St. John's wort og 4 ss. L. Mjødurt. Fyll råvaren med 1 liter kokende vann, insister i en og en halv time, filtrer. Drikk tre ganger om dagen for 200 ml 15 minutter før måltider.
• Ta en lik samling blomster av kamille, cornflower, sporicha, mais stigmas, St. John's wort. Hell kokende vann (300 ml) 1 ss. L. Samling, insistere på en time. Filter og ta 100 ml tre ganger om dagen, mellom måltidene.
• Hell kokende vann (0,5 l) 2 ss. L. Tørket fioletter, insisterte i en time, filtrert. Ta tre ganger om dagen for 1-2 ss. L.

Hvis utseendet av E. Coli i smøret er ledsaget av urinrøret, vil følgende oppskrifter hjelpe:

• Ta 2 ss. L. Blomster kornblomst, hell 200 ml kokende vann, insister for en time. Etter filtrering, drikk stoffet for en dag, deling i tre eller fire porsjoner.

Homeopati

Homeopatiske midler for å oppdage E. Coli i smeten er foreskrevet i henhold til de smertefulle symptomene. I en akutt periode (hvis legen ikke foreskrev annet), ta medisiner i fortynninger på 30C, 6X, 12X, 6C, tre til fire ganger om dagen.

• Aconite napellus - ta med den raske utviklingen av den inflammatoriske prosessen, med generell angst, ubehag.
• Arsenicum albumum - er tatt med en følelse av å brenne og irritere slimhinnen.
• Belladonna - kan foreskrives med høyresidig smerte, med feber og generell forverring av velvære.
• Ferrum fosforicum - foreskrive ved ubehagelige opplevelser i kjønnsorganene, mot bakgrunnen av en generell normal tilstand av helse.
• Gepar sulfuris - ta med generell svakhet og irritabilitet mot alle tegn på inflammatorisk prosess.

Behandling med homøopatiske preparater er trygt og er ikke ledsaget av negative side manifestasjoner. Det er imidlertid nødvendig å ta slike medisiner forsiktig, regelmessig overvåke laboratorieindikatorer for bakteriell aktivitet.

Forebygging

Selvfølgelig er utseendet av E. Coli i et smøre mye lettere å hindre enn å senere forsøke å bli kvitt bakteriene. For å forhindre overholdelse av de allment aksepterte hygieneglene. Slike regler er uttrykt i følgende:

• obligatoriske daglige vannprosedyrer, demper, dusj;
• obligatorisk daglig bytte av undertøy;
• vanlig vask av hender med såpe (spesielt før måltider og etter turgåing eller på toalettet), om mulig - gni forsiktig med en antibakteriell våtservietter;
• unngå bruk av andres undertøy, personlige hygieneartikler;
• bruk av barrierebeskyttelsesmidler i tilfelle av uhell seksuell kontakt.

Ovennevnte regler er ikke komplekse, og du kan kjøre dem uten problemer. Hvis det er ubehagelige symptomer fra det urogenitale systemet, bør man ikke utøve selvmedisinering. Du må se en lege og gjennomgå alle nødvendige diagnostiske tester. Tidlig behandling av medisinsk behandling er nøkkelen til en rask og effektiv kur.

[29], [30]

Prognose

Med en rettidig behandling av bakteriell tilstedeværelse er prognosen i de fleste tilfeller positiv. Men bare på betingelse av ytterligere samsvar med alle nødvendige regler for forebygging av smittsomme sykdommer. Hvis E. Coli i smeten ble påvist i små mengder, uten noen patologiske symptomer, er det mer enn uheldig å foreskrive et profylaktisk antibiotika. Det er nok å gjennomgå regelmessige undersøkelser med en lege, lede en sunn livsstil, spise sunn og høyverdig mat. Utøvelsen av selvmedisinasjon forverrer prognosen for sykdommen betydelig.

[31], [32]