Hyppig vannlating

Patologier i reproduksjonssystemet som forårsaker hyppig vannlating inkluderer prostatitt, prostataadenom, prostatastein og ondartede svulster. Hyppig vannlating er en av manifestasjonene av disse sykdommene (oftest prostataadenom), men de kan også tjene som en kilde til stigende infeksjon, spesielt ved stigende uretritt, orkitt og epidermitt. Normalt er prostata 2,5-3,5 ganger 2,5-3,0 cm i størrelse, konturene er klare, den interlobære furen er uttalt, flikene er symmetriske (selv om den høyre kan være litt større), konsistensen på kjertlene er elastisk, ensartet, palpasjon er smertefri, endetarmsforingen over den er mobil og smertefri. Prostatasaften inneholder normalt i synsfeltet: leukocytter opptil 6-8, erytrocytter - 2-4, lecitinkorn - 20-40, Trousseau-Leleman-legemer - 6-8, det kan være en liten mengde slim og avskallede epitel.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Prostata adenom

Prostataadenom utvikler seg hos mer enn halvparten av menn, ved prostatitt oppstår hyppig vannlating etter 35 år, men den vanligste alderen er 50-60 år. Oftest blir menn som fører en stillesittende livsstil syke. Det er basert på en gradvis økning i kjertelens størrelse, noen ganger 3-4 ganger, den har en deigaktig konsistens, symmetrisk, smertefri. I det kliniske forløpet skilles det mellom flere utviklingsstadier:

Stadium 1 (preklinisk): symptomer som periodisk og litt hyppig vannlating, ubehag i perineum og endetarm, nedre del av magen. Tidlige tegn inkluderer: impotens, for tidlig utløsning og hemospermi (med sistnevnte - onkovigilans).

Stadium 2 (dysuri og dystoni) kjennetegnes av hyppig vannlating, som først oppstår om natten, vanligvis nærmere morgenen, og senere utover dagen. Dessuten er det et hyppig symptom på "imperativ trang", skarpt uttrykt, ledsaget av urininkontinens, men i motsetning til prostatitt og blærekatarr, er det ikke ledsaget av smerte. Urinstrålen svekkes, mer i begynnelsen, en tynn strøm faller vertikalt, "på støvlene", selv når man siler. Det er ingen resturin.

Stadium 3 (periode med resturin). Det kliniske bildet er det samme som i andre stadie, men det er en dobbel prosess (i første stadie er det ingen tilfredsstillelse, og etter 20-30 minutter er det en gjentatt trang med frigjøring av resturin). Bekreftet ved ultralyd av prostata og blære med bestemmelse av mengden resturin (noen ganger kan den nå 1,5-2 liter). På dette stadiet er de overliggende urinorganene allerede påvirket.

Stadium 4 (paradoksal ischuri - "urinretensjon med inkontinens"). Blærens lukkemuskler tåler ikke en stor mengde resturin, og den begynner å skille seg i dråper. Hyppig vannlating utvikler seg mot bakgrunnen av urininkontinens med nedsatt vannlating. De øvre delene av urinsystemet lider betydelig, helt opp til utviklingen av uremi.

Prostata steiner

De dannes ofte mot bakgrunn av prostataadenom og kronisk prostatitt, men i praksis er de ganske sjeldne. Det finnes ikke noe typisk klinisk bilde, det utvikler seg som prostatitt eller prostataadenom: smerter i perineum, smertefull og hyppig vannlating, noen ganger hematuri og hemospermi oppdages. De oppdages ved ultralyd av prostata og røntgen av den nedre delen av bekkenet.

Prostatitt er ganske vanlig og er hovedårsaken til ascenderende infeksjon med skade på blære, urinledere og nyrer, i tillegg kan de under en forverring, på grunn av hevelse, selv forårsake hyppig vannlating. I alle tilfeller av kronisk prostatitt er det nødvendig å undersøke pasienten for en spesifikk infeksjon.