Smerter under vannlating

Smerter ved vannlating er typiske for de fleste tilfeller av skade på nedre urinveier, samt problemer i reproduksjonssystemet, både hos menn og kvinner. Det er nødvendig å tydelig registrere perioden smerten oppstår under vannlating. Når man kjenner denne perioden med smerteopptreden, kan man gjøre riktige foreløpige antagelser om hoveddiagnosen. Så smerte kan oppstå før vannlatingen starter, etter at den er fullført, eller følge hele prosessen med urinutskillelse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Hva forårsaker smerter ved vannlating?

Kort og tydelig kan årsakene til smertefull vannlating presenteres i form av flere store blokker:

• urologiske sykdommer;
• kjønnssykdommer;
• gynekologiske sykdommer;
• patologier i det mannlige kjønnsorganet;
• urolithiasis.

Hver av de spesifiserte blokkene inkluderer mange sykdommer, noen ganger danner de en kombinert diagnose. Den sanne årsaken til smertefull vannlating kan bare fastslås gjennom nøyaktig diagnostikk ved bruk av laboratorietester og detaljert instrumentell undersøkelse.

Det er noen flere viktige detaljer å merke seg. Når det oppstår plutselig og skarp smerte under vannlating, bør det prioriteres å oppsøke lege. Slike manifestasjoner av smerte kan være starten på bevegelse av en stein i urinrøret eller en voldsom betennelsesprosess i blærehulen. I disse tilfellene avhenger behandlingsprosessens suksess direkte av hvor raskt medisinsk inngrep skjer.

Smerter på forskjellige tidspunkter under vannlating

Når vi vet at smerten oppstår like før vannlatingen starter, kan vi anta at den er forårsaket av strekking av den fylte blæren, og at dette er årsaken. Dette fører til en annen antagelse om at hoveddiagnosen vil være direkte relatert til blæren. Mest sannsynlig er det blærekatarr. Ytterligere diagnostiske metoder, både instrumentelle og laboratoriemessige, vil bidra til å bekrefte riktigheten av antagelsen eller motbevise den.

Smerter før vannlating er også karakteristiske for sykdommer forårsaket av onkologiske lesjoner i blæren. Det finnes et slikt konsept som "krympet blære". I dette tilfellet betyr det en reduksjon i blærens volum på grunn av patologiske prosesser som har forekommet i den over lengre tid. Krympet blære bør inkluderes i differensialdiagnosen før en nøyaktig diagnose stilles hos pasienter over 50 år.

Når det gjelder smerter ved vannlating, bør man også skille mellom to momenter. Smerter som oppstår helt i begynnelsen av urinstrømmen indikerer skade på den øvre delen av urinrøret, som kan være forårsaket av en infeksiøs natur eller dannelse av steiner. Lignende smerter ved vannlating kan provoseres av urinrørspolypper hos kvinner, hos menn oppstår slike smerter ved akutt uretritt.

Smertefull vannlating, gjennom hele urinutløpet, inntil prosessen er fullstendig fullført, følger med en av de vanligste sykdommene - blærekatarr. Pasienter klager over skjærende smerter under vannlating, når en sterk brennende følelse kjennes i hele urinrøret. Muligheten for å utvikle en onkologisk lesjon i blæren bør ikke utelukkes med denne typen smerte.

Det gjenstår å vurdere en annen variant av smerte forbundet med urinutstrømningen – smerte etter fullført vannlating. Et lignende karakteristisk symptom finnes ved sykdommer forbundet med prostata. Den cervikale delen av blæren, som er påvirket av en inflammatorisk prosess, blokkert av en stein eller en onkologisk svulst, er ledsaget av smerte helt på slutten eller umiddelbart etter fullført vannlating. Dermed er det en logisk sammenheng med det faktum at blæren, når den reduserer i volum, fremkaller smertesyndrom. Derfor er det viktig, når man oppsøker lege, å gi en klar ide ikke bare om smertens art, men også om tidspunktet for dens opptreden.

Diagnose av smertefull vannlating

Når du oppsøker lege, bør du være oppmerksom på plasseringen av hovedsmerten. Ved å angi plasseringen av det smertefulle området, bidrar pasienten til å lette hoveddiagnosen. Så smerter under vannlating kan påvirke perineum (typisk for prostatitt), urinrøret (ved uretritt) eller suprapubisk område (oftere ved blærekatarr). Jo tydeligere og mer detaljert pasientens forklaring er, desto høyere er sannsynligheten for en rask og korrekt diagnose.

Smerten er kanskje ikke lokal, men kan stråle ut i forskjellige retninger. Ved urolithiasis klager man over smerter ved vannlating, som utstråler til penis (hvis pasienten er en mann) eller til klitoris (hvis vi snakker om en kvinne). Tilstedeværelsen av en slik klage indikerer umiddelbart sykdommen, og hvis pasienten ikke er flau over å indikere denne typen smerte, vil diagnosen ikke ta mye tid.

Smerter under vannlating som sprer seg til korsryggen eller sidene indikerer en stigende inflammatorisk prosess som allerede påvirker de høyere delene av urinsystemet - urinlederne og nyrene.

Smertefull vannlating forsvinner sjelden på bakgrunn av generell velvære. Som regel er økning i kroppstemperatur og generell uvelhet ikke utelukket. I urinen kan man med det blotte øye se urenheter, som turbiditet, flak, blodstriper eller sand. I alvorlige tilfeller oppstår urinretensjon, helt opp til fullstendig opphør av utstrømningen. Den motsatte situasjonen kan utvikle seg når urininkontinens observeres.

Etter en visuell undersøkelse av pasienten og en samtale med ham, foreskrives et forløb med laboratorietester, hvorav de mest informative bør vurderes som en generell urinprøve, generelle og kliniske blodprøver. Av de instrumentelle metodene foreskrives ultralyd av urogenitalsystemet og radiografi av urinsystemet med kontrastmiddel.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Hvordan behandle smerter ved vannlating?

Det er absolutt nødvendig å søke hjelp fra spesialister for en nøyaktig diagnose av situasjonen. Behandlingsforløpet vil avhenge av det berørte organet og alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen. Valget mellom en kirurgisk eller konservativ behandlingsmetode avhenger også av situasjonen. Hvis store urinrørssteiner eller omfattende polyppskader er skyld i forekomsten av smerter under vannlating, vil kirurgisk inngrep være en av de mest sannsynlige behandlingsmetodene og den mest effektive i dette tilfellet.

I alle andre situasjoner er det fullt mulig å klare seg med terapeutiske algoritmer for påvirkning av årsaken til sykdommen. I de fleste situasjoner, uavhengig av årsaken til sykdommen, er det absolutt viktig å velge riktig kosthold, og utelukke all irriterende mat, som stekt mat, røkt mat, krydret og fet, salt og surt. Alt dette bør utelukkes fullstendig fra kostholdet i hele behandlingsperioden, og det valgte kostholdet bør følges en stund etter fullstendig bedring, og gradvis gå tilbake til det vanlige kostholdet.

Valg av medisiner avhenger også direkte av diagnosen, og det er ganske vanskelig å anta hvilket legemiddel som vil bli foretrukket.

Forebygging av smerter ved vannlating

For å unngå de fleste problemer med kjønnsorganene, bør du være mer oppmerksom på livsstilen din. Hyppig sitting i en stillestående stilling kan føre til dannelse av stillestående prosesser i bekkenområdet. I denne forbindelse skapes gunstige forhold for utvikling av betennelsesprosesser.

Et kosthold med minimalt saltinnhold og maksimal vitaminrikdom, inkludert grønnsaker og fruktretter, er en fin måte å holde kroppen i utmerket form. Å drikke rikelig med rent drikkevann beskytter urinsystemet mot steindannelse og fjerner alle skadelige stoffer fra hele kroppen. En aktiv livsstil øker stoffskiftet, noe som også bidrar til å beskytte mot utvikling av situasjoner der hovedproblemet vil være smerter ved vannlating.