Innånding Budesonid Native for barn og voksne: doser, oppskrifter

Mange medikamenter med antiinflammatorisk, eksplosjonsmiddel og antihistaminegenskaper er egnet for innånding. Fra kategorien av kortikosteroidmedikamenter, brukes budesonid oftest til innånding: Det er aktivt foreskrevet for behandling av Crohns sykdom, samt for bronkial astma eller lungeobstruksjon. Budesonid er et sterkt inhalasjonsmiddel, så det bør brukes svært nøye, strengt etter vedlagte instruksjoner.

[1], [2]

Indikasjoner for prosedyren

Hvis budesonid er foreskrevet for innånding, betyr det at det er visse indikasjoner på dette. Slike indikasjoner kan være:

• Bronkial astma.

Innånding Budesonid bidrar til å eliminere hevelse av slimete vev som liner den indre overflaten av bronkiene. Takket være stoffet reduseres dannelsen av sputumutslipp: bronkial lumen ryddes, så pasienten blir lettere å puste etter prosedyren. I den akutte perioden med bronkial astma eller i alvorlige tilfeller av sykdommen, er budesonid ikke brukt til innånding, siden antispasmodisk aktivitet i disse perioder er utilstrekkelig. Legemidlet er mer egnet for eliminering av milde og moderate astmatiske tilstander.

• Kronisk bronkitt.

Ved kronisk betennelse i bronkiene er det en overdreven akkumulering av sputumslim og vevsvev. Budesonid for innånding i en lignende situasjon stopper raskt utviklingen av den inflammatoriske prosessen, forbedrer luftcirkulasjonen i bronkial lumen. Behandlingsregimet for kronisk patologi bør inneholde, i tillegg til budesonid, antibiotika og eksplosjonsmidler.

• Bronchiectasis.

Bronkiektasis er en forlengelse av begrensede bronkialområder, og bronkiektasis er en inflammatorisk lesjon av bronkiene, som er ledsaget av utseendet av bronkiektase og dannelsen av slimete og purulente sekreter utskilt med hoste. Inhalering med budesonid vil bidra til å raskt forbedre helsen og stoppe utviklingen av inflammatorisk respons.

Med smittsomme lesjoner i lungene, med alvorlig bilateral lungebetennelse, anbefaler eksperter bruken av kraftigere medisiner for innånding i kombinasjon med antibiotikabehandling.

[3], [4],

Forberedelse

Budesonid, som brukes til innånding, tilhører kategorien syntetiske glukokortikoider. Dette verktøyet brukes lokalt, da det har antiallergiske, immunosuppressive, antiinflammatoriske egenskaper i terapeutiske doser.

Medikamentet eliminerer vellykket bronkial spasmer, fungerer som en utmerket forebygging av eksacerbasjoner.

For tiden er det kjent med en rekke legemiddelformer av budesonid:

• Budesonid-innfødt i form av en gjennomsiktig gulaktig innåndingsløsning, i tillegg til den aktive ingrediensen inneholder budesonid andre stoffer, slik som ravsyre, makrogol, nipagin. Denne løsningen brukes ikke til innånding hos barn under 16 år.
• Budesonid Izikhayler i form av et inhalasjonspulver bestående av budesonid og laktosemonohydrat. Pulveret brukes kun i voksen praksis.
• Pulmicort budesonid, i form av en dosering med dosis, inneholder 250-500 μg av den aktive ingrediensen. Pulmicort brukes til å lage en løsning eller som en aerosol (tilgjengelig direkte i aerosolinhalatorer).
• Steni-Nebud Budenide er også en hvit suspensjon, produsert i spesifikke polyetylen ampuller av liten størrelse, så vel som i form av en spray. Suspensjonens sammensetning er representert ved sitronsyre, natriumklorid og natriumcitrat. En milliliter av legemidlet kan inneholde 0,25-0,5 mg budesonid.

Kapsler, tabletter basert på budesonid (for eksempel Budenofalk), brukes ikke til innånding. Slike rusmidler er ment utelukkende for oral administrasjon: de er foreskrevet for tarmsykdommer.

Ingen spesiell forberedelse til innåndingsprosedyren. Budesonid er ikke nødvendig. Det er nok å forberede en tørr og ren forstøver og selve preparatet. Innånding gjøres best mellom måltider, i en sittestilling, og vedtar en komfortabel holdning.

[5], [6],

Teknikk innånding av budesonid

Budesonid brukes kun til innånding ved hjelp av en kompressorinhalasjonsanordning - en forstøver. Standard terapeutisk mengde av legemidlet for en voksen pasient er 1-2 mg / dag. Doseringen kan endres etter behandlingslederens skjønn. Vi må ikke glemme at en milliliter av løsningen kan inneholde forskjellige mengder av den aktive ingrediensen, derfor, før du bruker produktet, er det nødvendig å klargjøre dette punktet i beskrivelsen av preparatet.

Før du fortynner budesonid for innånding, må du konsultere lege. Faktum er at i tilfelle av bronkial astma eller bronkiektase, er det å foretrekke å bruke ufortynnet, konsentrert preparat, men i doser strengt bestemt av legen. Hvis det er nødvendig å fortynne agensen, gjør du det på følgende måte: Den nødvendige mengden av stoffet helles med en sprøyte i en separat beholder i en inhalator, og først etter det legges 1-2 ml natriumklorid til det. Den resulterende løsningen budesonid for innånding skal påføres i tjue minutter etter fortynning.

En innånding bør fortsette i omtrent fem eller ti minutter, og på slutten er det nødvendig å skylle munnen med vanlig vann (for å hindre utvikling av soppstomatitt under påvirkning av budesonid). Det er også nødvendig å rengjøre og skylle nebulisatoren regelmessig.

Budesonid til innånding for barn er ikke alltid egnet: det brukes vanligvis siden en alder av seksten. Imidlertid kan en av legemidlene, som inkluderer budesonid, brukes fra seks måneders alder: vi snakker om Pulmicort. Verktøyet må fortynnes med saltvann (avhengig av reseptbelagte - 1-4 ml av legemidlet og 1-2 ml saltvann). Barn fra 6 måneder anbefales å bruke ca 1-2 ml Pulmicort per dag (0,25-0,5 mg, men ikke mer enn 2 mg budesonid per dag). Mengden av stoffet, som ikke overstiger 1 mg, kan påføres ved innånding om gangen.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Bruk ikke budesonid til innånding, hvis det er en overfølsomhet for legemidlet, samt en tendens til allergi mot dette legemidlet.

Andre viktige kontraindikasjoner er:

• åpen form for tuberkulose, kronisk kurs med komplikasjoner;
• mykotisk lesjon i luftveiene (med mykoser, budesonid kan bare brukes til innånding i forbindelse med injeksjon av antifungale legemidler);
• perioden av svangerskap og amming av barnet (muligens en negativ påvirkning på sentralnervesystemet og kardiovaskulærsystemet til babyen);
• noen av stadier av levercirrhose (betydelig øker risikoen for forgiftning av kroppen).

Hvis legen oppdager noen av kontraindikasjonene til utnevnelsen av budesonid for innånding, erstattes legemidlet av en annen, mer egnet i en bestemt situasjon.

[7], [8], [9]

Konsekvenser etter prosedyren

Eventuelle ubehagelige konsekvenser etter innånding av budesonid oppstår sjelden, men du må vite om dem før du går videre til prosedyrene. Leger utelukker ikke forekomsten av slike forbigående symptomer:

• tørre slimhinner i munnen;
• utseendet på hvesende, en liten stemmeendring;
• hodepine, følelse av støy;
• mat aversjon, kvalme (noen ganger med gagging);
• aktivering av soppinfeksjon, soppstomatitt;
• dysfunksjon av binyrene (med langvarig eller for hyppig innånding av Budesonide);
• en dråpe i blodsukkernivået;
• forandring i blodtrykket.

Hvis det oppstår ubehagelige symptomer på bakgrunn av innånding, er det bedre å informere legen din. Kanskje en slik reaksjon er forbundet med individuell følsomhet for legemidlet Budesonide: I en slik situasjon er stoffet bedre å avbryte eller erstatte det med et medikament med tilsvarende effekt, men med den andre aktive ingrediensen.

[10], [11]

Komplikasjoner etter prosedyren

Budesonid for innånding er ikke ment for rask avlastning av et akutt angrep av bronkial astma, hvor inhalasjoner av kortvirkende bronkodilatatorer vanligvis brukes. Hvis det ikke er noen positiv terapeutisk effekt under behandling med slike legemidler, eller om nødvendig hyppigere og lengre innånding enn det er akseptabelt, er det nødvendig med akutt medisinsk inngrep. Bruk av Budesonid i en slik situasjon er upassende.

Hvis budesonid brukes til langvarig innånding hos barn, er det nødvendig å regelmessig og regelmessig overvåke veksten. Med langsommere vekst, vekstretardering, behandles behandlingsordningen, og barnet overføres, om mulig, til en mindre mengde av legemidlet. Fordelene ved innånding med budesonid bør være relatert til de mulige risikoen for å bremse i veksten av babyen. For å unngå komplikasjoner er det nødvendig å systematisk konsultere en pediatrisk pulmonolog.

Gravide og ammende pasienter bør unngå innånding med budesonid. I tilfeller der dette stoffet er uunnværlig, er det imidlertid innåndingsadministrasjon som er foretrukket over oral administrering (på grunn av den mindre systemiske effekten av legemidlet).

[12],

Ta vare på prosedyren

Etter innånding med budesonid, skal pasienten skyll munnen godt med rent vann (for å hindre utvikling av soppinfeksjon) og vask hendene.

Deretter skal du demontere nebulisatoren, vaske den med rennende vann, deretter vaskemiddel og igjen med vann. For å unngå multiplikasjon av infeksjon i enheten, må den tørkes grundig.

Omtrent en gang i uken skal enheten for innånding desinfiseres: koke (hvis produsenten tillater det) eller plasser i en spesiell sterilisator.

Etter innånding oppbevares en ren og tørket forstøver i papiremballasje eller et tørt håndkle på et rent, tørt sted i en demontert tilstand. Monter enheten umiddelbart før bruk.

[13], [14],

Anmeldelser

Mottatt en rekke positive vurderinger angående kortvarig bruk av budesonid for innånding hos voksne pasienter. Før du begynner behandling, bør du gjøre deg kjent med noen forholdsregler:

• Budesonid er ikke kombinert med alkohol, så i løpet av innånding av alkoholholdige drikker bør glemmes.
• Det er nødvendig å være redd for å treffe løsningen og pulveret på en slimhinne i øynene.
• Innånding av budesonid til barnet bør kombineres med regelmessig overvåking av aktiviteten av veksten.
• Vi bør ikke glemme å skylle munnen med vann ved slutten av innåndingsprosedyren.
• Hvis pasienten av ulike grunner savnet Budesonides inhalasjonsprosedyr, bør den utføres så snart som mulig, og resten av daglig dose skal brukes før slutten av dagen med jevne mellomrom.
• Budesonid er viktig for å holde orden, ellers vil det miste dets helbredende egenskaper. Ikke la stoffet være under påvirkning av sollys eller høye temperaturer, så vel som du ikke kan utsette det for å fryse.
• Avbryt Budesonide kan ikke utføres skarpt. Etter behandlingens slutt må pasienten besøke den behandlende legen for en stund for å observere legemiddeluttaket.

Legene bemerker at ved langvarig behandling med store doser budesonid, er det mulig å utvikle systemiske problemer, som er forbundet med stoffets hormonelle aktivitet. Vi snakker om hyperkortisme, undertrykkelsen av systemet "hypothalamus-hypofyse-binyrene". I intet tilfelle bør ikke trenes innånding med kortikosteroider (spesielt budesonid) uten medisinsk avtale. Til tross for eksistensen av en standarddose, bestemmes det i de fleste tilfeller individuelt for hver pasient, med tanke på alvorlighetsgraden av patologi, alder og andre pasientegenskaper.

Analoger

Noen ganger oppstår situasjoner når det ikke er mulig å kjøpe Budesonide for innånding i apotek. Derfor har mange pasienter et spørsmål: er det mulig å erstatte dette legemidlet med et annet, tilsvarende middel?

Faktisk finnes det slike innåndingsdroger, og det er ganske mange av dem. De er komplette analoger av Budesonide, men til tross for dette må behandlingslegen godkjenne erstatning.

Vi presenterer deg en liste over slike lignende stoffer:

• Budekort
• Novopulmon
• Pulmaks
• Tafen
• Pulmicort for innånding

I enkelte tilfeller - for eksempel med individuell overfølsomhet, eller hvis det foreligger kontraindikasjoner, kan hormonell legemiddel Budesonide for innånding erstattes av et annet ikke-hormonelt middel med antikolinerg effekt. I en slik situasjon gjør Berodual en utmerket jobb. Det er et kombinasjonsmiddel som kombinerer to aktive ingredienser med adrenerg og anticholinerg aktivitet. Egnet Berodual for innånding med kroniske hindringer, med allergisk og endogen bronkial astma, med stress astma, med kronisk obstruktiv bronkitt.

Legemidlet Spiriva, som er representert av tiotropiumbromid, har også antikolinerge egenskaper som ligner Berodual. Dette middelet kan brukes til innånding for å lindre tilstanden hos pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom. Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til at Spiriva kun brukes som et støttende legemiddel, og det er ikke egnet for eliminering av akutte angrep av astma og bronkospasme. Hyppigheten av bruk av midler er også begrenset - ikke mer enn en gang om dagen.

Med tanke på at bruk av Budesonide for innånding er begrenset i pediatrisk praksis og under graviditet, kan legen foreskrive en pasient med et av legemidlene med antikolinerge aktiviteter.

[15], [16], [17], [18], [19]