Inhalasjoner for hoste med forstøver for barn og voksne

Å ta forskjellige hostemedisiner, sirup og dråper for hoste, ikke gå glipp av muligheten til å øke effektiviteten av behandlingen og gjenopprette raskere ved å bruke en så enkel og effektiv metode som hosteinnånding med en forstøver.

Inhalator eller forstøver: hva er det?

I medisin kalles prosessen med innånding av legemidler og terapeutisk aktive (mukoaktive) stoffer - i form av damper eller flytende suspensjoner i et gassformig medium - inhalering (fra latin inhalare - å inhalere). På denne måten injiseres de direkte inn i åndedrettsorganene: nasofarynx, strupehode, luftrør, bronkier og lunger, hvis betennelse forårsaker hoste. Fordelene med målrettet medikamentlevering er klare: de begynner å handle raskere. Spørsmålet om høyere effekt er fortsatt diskutabelt, siden farmakokinetikken til noen legemidler tatt oralt inkluderer stadiet av deres absorpsjon i mage-tarmkanalen. Avhengig av inhalasjonsmedikamentet kan systemiske bivirkninger reduseres ettersom en lavere dose kan gi den ønskede lokale konsentrasjonen.

Hva er en inhalator? Dette er et spesielt medisinsk utstyr (apparat eller enhet) som stoffet sprayes med. Det går direkte inn i åndedrettsorganene, hvor det avsettes på slimhinnene og kan absorberes.

Forresten, i nasopharyngeal regionen - på grunn av den store størrelsen på slimhinnecellene og den raske bevegelsen av luft gjennom nasopharyngeal regionen - er absorpsjonen minimal. I den trakeobronkiale delen av luftveiene absorberes kun løselige stoffer, mens uløselige stoffer transporteres av det cilierte epitelet tilbake til nasopharynx og munnhulen. Men i alveolene i lungene absorberes selv relativt løselige stoffer raskt i den systemiske sirkulasjonen (og uløselige stoffer absorberes av alveolære makrofager).

Og nå - hva er en forstøver. På engelsk betyr nebulizer forstøver, og nebulosity betyr cloudiness, nebula, selv om latin er tydelig sporet i etymologien: nebula - tåke. Dermed er dette en slags inhalator, som først forvandler det inhalerte stoffet til en aerosol - en blanding av luft- og væskedråper, som er nær tåke når det gjelder spredningsgrad (med en maksimal partikkeldiameter på 0,005 mm). For å oppnå denne dråpestørrelsen brukes trykkluft i pneumatiske (kompressor) sprøytere, og i ultralydforstøvere brukes høyfrekvente lydvibrasjoner, som induseres av en piezoelektrisk emitter.

Aerosolen med stoffet inhaleres gjennom munnstykket, men for eldre erstattes den med en ansiktsmaske. Også - med en maske - en forstøver brukes til barn fra hoste, rennende nese og betennelse i luftveiene.

Bruk av munnstykke har imidlertid den fordelen at mer aerosol avsettes i bronkiene og lungene, mens det ved inhalering gjennom en maske oppstår en diffus spray av løsningen, hovedsakelig i de øvre luftveiene.

Indikasjoner for prosedyren

Inhalasjonsmetoden brukes til akutte luftveissykdommer ledsaget av rhinitt, hoste, betennelse i nasofarynx og svelg. Hva slags hoste brukes en forstøver til? Den kan brukes til behandling av både tørr (uproduktiv) hoste og våt - produktiv: for å redusere viskositeten til det bronkiale slimete sekretet (sputum) og lette dets ekspektorasjon.

De viktigste indikasjonene for inhalering med en forstøver inkluderer laryngitt, laryngotracheitt (inkludert akutt stenosering), bronkitt (akutt, kronisk, astmatisk, obstruktiv), bronkiolitt, trakeobronkitt, bronkial astma, bronkiektasi, lungebetennelse og bronkopneumoni, fibrmonær obstruktiv sykdom, respirmonær obstruktiv sykdom. (cystisk fibrose), emfysem og lungetuberkulose.

Hvordan utføre inhalasjoner for bronkitt, hvilke medisiner for deres implementering er oftest foreskrevet av leger, i detalj i publikasjonene:

• Inhalasjoner for bronkitt med en forstøver for barn og voksne: hvordan puste og oppskrifter
• Inhalasjoner ved kronisk og obstruktiv bronkitt .

Disse artiklene og materialet -  Inhalasjoner for laryngitt med en forstøver  - beskriver forberedelsen og teknikken til denne prosedyren, gir de viktigste medisinene og medisinske anbefalingene for deres bruk, og gir også oppskrifter på en forstøver for hoste av forskjellige etiologier.

Du kan bruke en hosteforstøver under graviditet; hvilke stoffer som er tillatt å brukes, i detalj i artikkelen -  Hvordan behandle hoste under graviditet  og i materialet - Inhalasjoner under graviditet

I tillegg utføres inhalasjoner ved forkjølelse, spesielt allergisk og vasomotorisk, mer om dette -  Behandling av forkjølelse med inhalasjoner

Teknikk innånding når du hoster med en forstøver

Det bør huskes at på grunn av de tekniske egenskapene til forstøveren (og dette er angitt i instruksjonene for enhetene), kan den ikke brukes til innånding med avkok av medisinske planter og løsninger som inneholder essensielle og andre oljer. Og for fortynning av legemidler brukes bare 0,9 % isotonisk saltvann eller destillert vann.

Innånding for tørr hoste hjemme

For å utføre innånding med tørr hoste hjemme, er det nødvendig at løsningene, preparatene, dråpene for innånding som tilsvarer diagnosen foreskrives av den behandlende legen - under hensyntagen til den spesifikke diagnosen og eksisterende kontraindikasjoner. Dette gjelder spesielt for barn, så vel som gravide, som ikke er anbefalt eller forbudt å ta mange medisiner.

Hva du skal gjøre inhalasjoner med en tørr bjeffende hoste med en forstøver, se -  Inhalasjoner fra tørr hoste for et barn og en voksen: er det mulig å gjøre, hva, oppskrifter  (inkludert ved hjelp av en forstøver).

Anbefale mukolytiske midler - løsninger for inhalering med en forstøver med ambroxolhydroklorid (trans-4-cykloheksanolhydroklorid - den aktive metabolitten av bromhexin): Mucosolvan, Amobronk, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol eller Lintos (15 mg / 2 ml), Fluibron eller Broksol (0,75%). Les mer -  Ambroxol for inhalasjon [1]

Lazolvan-løsning (synonym med Ambroxol) brukes, les i detalj -  Lazolvan for innånding ved hoste: hvordan fortynnes, proporsjoner, hvor mange dager du skal gjøre . [2]

Det som er nyttig for tørr hoste er inhalering av mineralvann med en forstøver, hvordan en hvilken som helst inhalator med terapeutisk hydrokarbonat mineralvann og en forstøver med Borjomi brukes til hoste, i detalj i artikkelen -  Inhalasjoner med mineralvann

Forbedrer tilstanden til slimhinnene i luftveiene ved å spraye saltvann inn i dem -  Inhalasjoner med saltvann for barn og voksne

Innånding ved hoste med sputum

Mukolytika og slimløsende midler er hovedgruppene av medikamenter som brukes til inhalering når man hoster med oppspytt.

Hvis bronkialsekresjonen er viskøs, bruk Acetylcystein (et derivat av aminosyren L-cystein): 20% løsning, gjennomsnittlig 2-5 ml per prosedyre.

Når du hoster med sputum, forbedrer innånding med det samme slimløsende stoffet Amboxol eller Lazolvan (de ble diskutert ovenfor) mucociliær clearance av bronkiene. Disse midlene kan brukes gjennom en forstøver for barn fra hoste først etter fem år.

Ikke glem natriumbikarbonat eller natron, som er en alkalisk forbindelse og tilhører sekretoriske slimløsende midler. Anmeldelser av leger vitner til fordel for  inhalasjoner med brus når du hoster , noe som bidrar til en rask økning i pH-nivået i lungene og bronkiene, noe som nøytraliserer surheten i bronkialsekresjonen og gjør den mindre tykk. Derfor vil inhalasjoner av brus når du hoster med en forstøver - en eller to prosedyrer om dagen, 8-9 g natriumbikarbonat per 100 ml destillert vann - i stor grad lette ekspektorasjonen av sputum.

Antiseptisk løsning Miramistin refererer til kvartære ammoniumsalter, er et bakteriedrepende middel, et derivat av benzen og myristinsyreanhydridklorid. Det brukes topisk og eksternt i kirurgi, gynekologi, urologi og dermatovenereologi) i ØNH-praksis kan brukes til betennelse i paranasale bihuler (for å vaske dem) og betennelse i mandlene (for gurgling). Og i henhold til de offisielle instruksjonene utføres ikke inhalasjoner med Miramistin når du hoster med purulent sputum. Det er bedre å bruke Dekasan antiseptisk.

I slike tilfeller er orale antibakterielle medisiner foreskrevet, eller deres injeksjoner (med bakteriell etiologi av sykdommer). Antibiotika for innånding når du hoster med en forstøver kan også foreskrives, spesielt -  Antibiotikum Fluimucil for inhalering  [3]

Forstøver for allergisk hoste

For inhalering gjennom en forstøver for allergisk hoste, astmatisk hoste eller assosiert med obstruktive bronkopulmonale sykdommer, samt bronkial spasmer, foreskrives medisiner fra den sympatomimetiske gruppen (selektive beta2-adrenerge agonister), siden alle bronkovaskulære effekter medieres av den sympatiske beta- adrenergt system.

Legemidlene i denne gruppen utvider lumen i bronkiene, og disse inkluderer: Salbutamolsulfat (Salbutamol) og dets synonym  Ventolin for innånding ; Fenoterol (andre handelsnavn - Bronchoterol, Berotek); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Den dominerende delen av disse produktene er tilgjengelig i aerosolform, noe som forenkler bruken og minimerer overdosering. [4]

Kombinert legemiddel Berodual som inneholder fenoterol (stimulerende beta2-adrenerge reseptorer) og ipratropiumbromid (blokkerer m-kolinerge reseptorer av bronkial muskelfibre og reduserer produksjonen av bronkial sekret). Hvordan dette legemidlet fortynnes, i hvilken dose det brukes, kontraindikasjoner for bruken og mulige bivirkninger, i alle detaljer i materialet -  Berodual for obstruktiv bronkitt [5]

Flere og flere eksperter mener at Dexamethason for inhalering med en forstøver for hoste ikke bør brukes, siden dette kortikosteroidet (oppløsning for injeksjon i ampuller) er et stoff for systemisk bruk (parenteral), og Dexamethason-dråper er beregnet for bruk i oftalmologi. Selv om dette legemidlet kan inhaleres før operasjon hos pasienter som gjennomgår generell anestesi ved endotrakeal intubasjon (for å redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av postoperativ smerte og sår hals). [6]

Og inhalerte glukokortikoider - de mest effektive for denne bruksmetoden - inkluderer Budesonid (synonymt med Pulmicort), Beclomethason (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Flutikason (Fluticasone Propionate), Mometason (Asmanex, Zenhale, Nasonex), Triamcinolone (Azmacort) ). Mange av dem er tilgjengelige i form av spray med dispensere, noe som reduserer risikoen for overdose, full av systemiske bivirkninger. [7]

Formålet med disse legemidlene er rettferdiggjort av deres anti-inflammatoriske effekt og evnen til å redusere hyperreaktiviteten til nese- og bronkial slimhinne. Les -  Pulmicort for obstruktiv og akutt bronkitt: inhalasjonsbehandling

Kontraindikasjoner til prosedyren

I noen tilfeller er det kontraindikasjoner for innånding eller deres begrensninger på grunn av mulige negative resultater. Dette gjelder personer med ustabilt og høyt blodtrykk, med hjertearytmi og/eller takykardi.

Ikke utfør inhalering med feber og hypertermi, forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, ødem i lungevev og lungeblødninger, en tendens til spasmer i strupehodet.

Konsekvenser etter prosedyren

Etter inhalering med en forstøver er negative konsekvenser mulige, men de oppstår svært sjelden og kan i de fleste tilfeller manifestere seg som bivirkninger av legemidlene som brukes, spesielt som en allergisk reaksjon på dem.

For eksempel kan en alvorlig hoste etter en forstøver midlertidig vises når du bruker Ambroxol eller Lazolvan.

Og innånding med Berodual kan føre til økt hjertefrekvens, hodepine, hyperhidrose og skjelving i fingrene.

Komplikasjoner etter prosedyren

Etter gjentatte inhalasjoner med kortikosteroider er det teoretisk mulig å utvikle en soppinfeksjon (candidiasis) i munnen eller dysfoni (heshet), selv om slike komplikasjoner etter inngrepet er ganske sjeldne.

Spasmer i bronkiene oppstår oftere, kvalme kan oppstå (og med økt eksitabilitet av oppkastsenteret - oppkast), takykardi, feber, tretthet.

Ta vare på prosedyren

Ikke drikk væske og ikke spis innen en time etter innånding. Ikke syng, rop og bare snakk, gjør fysiske øvelser eller gå en tur. Alt dette kan gjøres tidligst 2-2,5 timer etter prosedyren.

Hvordan ta vare på forstøveren, bør du finne ut på forhånd - fra bruksanvisningen som er knyttet til den.