Infeksjon forårsaket av humant herpesvirus type 7: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Humant herpesvirus type 7 (HHV-7) er et medlem av Roseolovirus-slekten, underfamilien Betaherpesvirtis . Elektronmikroskopisk undersøkelse avdekket typiske herpesvirusvirioner opptil 170 nm i diameter. Virionet inneholder en elektrontett sylindrisk kjerne, kapsid, tegument og ytre membran og har betydelig morfologisk likhet med HHV-6.

Hybridiseringsanalyse viste at HHV-7 DNA skiller seg fra HSV, EBV, varicella zoster- virus og cytomegalovirus-DNA. Homologigraden mellom HHV-7 DNA og HHV-6 DNA er på nivået 57,5–58,8 %. og med cytomegalovirus-DNA – på nivået 36 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologi av human herpesvirus type 7-infeksjon

HHV-7 er utbredt i befolkningen. Hyppigheten av HHV-7-isolasjon hos barn under 11 måneder er 0 %, 12–23 måneder – 50 %, 24–35 måneder – 75 %, over 36 måneder – 100 %.

Infeksjonens forekomst og smitteveier er ukjente. I forbindelse med data om isolering av HHV-7 fra spytt hos smittede personer, samt virusets persistens i T-lymfocytter, antydes muligheten for luftbåren overføring av infeksjonen, spesielt hos små barn, og overføring av infeksjonen under transfusjon av blod og dets komponenter.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogenese av infeksjon forårsaket av humant herpesvirus type 7

Det er fastslått at HHV-7-reseptoren er CD4-glykoproteinet. Under HHV-7-infeksjon viser CD4 T-celler en selektiv og progressiv reduksjon i mengden CD4-glykoprotein, noe som forklarer den gjensidige interferensen mellom HHV-7 og HIV-1.

Symptomer på infeksjon med humant herpesvirus type 7

Symptomene på infeksjon med herpesvirus 7 hos mennesker er dårlig forstått. HHV-7 har vært assosiert med plutselig eksantem og tilbakevendende eksantem hos eldre barn. Primærinfeksjon med kliniske manifestasjoner identifiseres sjelden. HHV-7 er assosiert med lymfoproliferative lidelser, kronisk utmattelsessyndrom og immunsvikt.

Diagnostiske kriterier for kronisk utmattelsessyndrom (alvorlig og mindre) er formulert.

Viktige (obligatoriske) diagnostiske kriterier for kronisk utmattelsessyndrom inkluderer konstant tretthet og en reduksjon i ytelse på 50 % eller mer hos tidligere friske personer, observert i minst 6 måneder. Det andre obligatoriske kriteriet er fravær av sykdommer eller andre årsaker som kan forårsake en slik tilstand.

Mindre kriterier for kronisk utmattelsessyndrom kan kombineres i flere grupper. Den første gruppen inkluderer symptomer på infeksjon forårsaket av humant herpesvirus type 7, som gjenspeiler tilstedeværelsen av en kronisk infeksjonsprosess: lav feber, kronisk faryngitt, forstørrede lymfeknuter (cervikal, occipital, aksillær), muskel- og leddsmerter. Den andre gruppen inkluderer psykiske og psykologiske problemer: søvnforstyrrelser (hypo- eller hypersomni), hukommelsestap, økt irritabilitet, redusert intelligens, manglende evne til å konsentrere seg, depresjon, etc.). Den tredje gruppen kombinerer symptomer på vegetativ-endokrin dysfunksjon: rask endring i kroppsvekt, gastrointestinal dysfunksjon, redusert appetitt, arytmi, dysuri, rask fysisk tretthet etterfulgt av langvarig (mer enn 24 timer) tretthet, etc. Den fjerde gruppen inkluderer symptomer på allergier og overfølsomhet for legemidler, sollys, alkohol og noen andre faktorer.

I følge diagnosekriteriene fra 1994 anses diagnosen «kronisk utmattelsessyndrom» som pålitelig dersom pasienten har to obligatoriske kriterier og fire tegn fra de følgende åtte tilleggskriteriene (som også observeres i minst 6 måneder):

• hukommelses- eller konsentrasjonssvikt;
• faryngitt;
• smertefulle cervikale lymfeknuter;
• muskelsmerter;
• polyarthralgi;
• en uvanlig hodepine som er ny for pasienten;
• uoppfriskende søvn;
• uvelhet etter fysisk anstrengelse.

Forekomsten av kronisk utmattelsessyndrom i forskjellige land og sosiodemografiske grupper er omtrent den samme. Mennesker i alle aldre og kjønn er utsatt for sykdommen.

Det antas at HHV-7 kan være årsaken til subanthem, men ikke direkte, men indirekte, på grunn av reaktivering av HHV-6 fra en latent tilstand. Når HHV-7 og HIV interagerer, manifesteres en konkurrerende effekt for rekkefølgen av infeksjon av CD-lymfocytter.

Diagnose av infeksjon forårsaket av humant herpesvirus type 7

Diagnose av infeksjon forårsaket av humant herpesvirus type 7 er basert på bruk av indirekte immunofluorescens, elektronmikroskopi og PCR-metoder.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling av infeksjon forårsaket av humant herpesvirus type 7

Behandling av infeksjon forårsaket av humant herpesvirus type 7 er symptomatisk.