Ixzyme

Ixim er et antimikrobielt legemiddel til oral bruk.

Indikasjoner Ixzima

Det er indisert for eliminering av infeksjoner forårsaket av patogen flora som er følsom for effektene av stoffet cefixim:

• i akutte eller kroniske former for lungesykdommer;
• for kroniske eller akutte stadier av ØNH-sykdommer;
• ved bakteriell infeksjon i nyrene eller urinveiene;
• i akutte former for tarminfeksjoner.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Utgivelsesskjema

Finnes i pulverform i 50 ml flasker. Pakken inneholder 1 flaske, som leveres med et målebeger.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamikk

Legemidlet tilhører kategorien cefalosporiner av tredje generasjon, som har uttalt bakteriedrepende aktivitet, samt sterk resistens mot effekten av β-laktamaser.

Det er aktivt mot gramnegative og grampositive bakterier: pneumokokker, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella, Haemophilus influenzae (grampositiv med gramnegative β-laktamaser), Moraxella catarrhalis (gramnegativ med grampositive β-laktamaser) og Enterobacter. De fleste enterokokker, så vel som pseudomonader, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, samt stafylokokker og clostridier er ikke følsomme for effekten av cefixim.

Salmonella intestinalis, Salmonella enterica og Proteus vulgaris har også økt følsomhet for legemidlet.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes raskt fra mage-tarmkanalen. Ved inntak når det en topp i blodet etter 2–6 timer. Biotilgjengeligheten når 30–50 %. Syntesen med albuminer er 65 %. Halveringstiden er 2,5–4 timer. Stoffet elimineres med urin, ofte uendret. Omtrent 10 % av legemidlet skilles ut med galle.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosering og administrasjon

Ixim er et antibiotikum til innvortes bruk som brukes til behandling av barn (0,5–12 år som veier under 50 kg). Doseringen er 8 mg/kg én gang daglig eller 4 mg/kg to ganger daglig.

Ved alder over 12 år og en vekt på mer enn 50 kg er det nødvendig å drikke 400 mg én eller 200 mg to ganger daglig. I gjennomsnitt er det terapeutiske forløpet 10–14 dager.

Ved kronisk nyresvikt (glomerulær filtrasjonshastighet >20 ml/min) er halvparten av den daglige dosen nødvendig. I andre tilfeller trenger ikke doseringen å justeres.

For å lage en suspensjon, rist først flasken med pulveret for å lufte det opp. Deretter tilsetter du kokende vann, avkjølt til romtemperatur (til nivået av 1-merket), i beholderen og rister. Tilsett deretter vann opp til det øvre merket og rør til det dannes en suspensjon. Den bør drikkes 5 minutter etter at pulveret er oppløst. Det anbefales å riste medisinen før hver bruk.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Bruk Ixzima under graviditet

Ixim skal ikke forskrives til gravide eller ammende kvinner.

Kontra

Kontraindikasjoner inkluderer: alvorlig intoleranse mot stoffet cefalosporin, og sammen med det penicilliner eller andre komponenter i legemidlet. I tillegg til blødning i mage-tarmkanalen, porfyri, leversvikt og uspesifikk ulcerøs kolitt.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bivirkninger Ixzima

Bruk av legemidlet kan forårsake visse bivirkninger:

• Hematopoietiske og lymfatiske prosesser: utvikling av granulocyto-, trombocyto-, nøytro- og leukopeni, samt eosinofili eller hypereosinofili. Også forekomst av trombocytose, agranulocytose, hypoprotrombinemi, hemolytisk anemi, tromboflebitt, purpura. I tillegg kan varigheten av protrombin og trombintid øke (forekomst av blåmerker med blødning uten åpenbar grunn);
• organer i fordøyelsessystemet: magekramper, diaré, magesmerter, kvalme, dyspepsisymptomer. I tillegg oppkast, oppblåsthet, oral candidiasis, dysbakteriose, glossitt eller stomatitt;
• galleganger og lever: utvikling av kolestase, gulsott, og i tillegg hepatitt;
• smittsomme patologier: pseudomembranøs kolitt;
• laboratorietester: økte nivåer av AST eller ALAT, urea og også bilirubin i blodet, og i tillegg kreatinin i serum;
• metabolsk prosess: tap av appetitt med utvikling av anoreksi;
• nervesystemets organer: svimmelhet med hodepine, hyperaktivitet, utvikling av dysfori;
• hørselsorganer: hørselstap;
• luftveisorganer, brystben og mediastinum: utvikling av dyspné;
• urinveier og nyrer: akutt stadium av nyresvikt med interstitiell nefritt som underliggende sykdom, og i tillegg utvikling av hematuri;
• subkutant vev med hud, samt immunsystemet: anafylaksi, manifestasjoner som ligner på serumsyke, og også utslett forårsaket av legemidler, ledsaget av systemiske tegn og eosinofili. I tillegg hevelse i ansiktet, feber, kløe og utslett, artralgi og medikamentindusert feber. Quinckes ødem eller urtikaria kan utvikle seg. Symptomene ovenfor forsvinner vanligvis etter at legemidlet er seponert. Lyells syndrom eller Stevens-Johnsons syndrom kan også utvikle seg;
• melkekjertler og reproduksjonssystem: candidiasis eller vaginitt, samt kløe i kjønnsområdet;
• andre lidelser: alvorlig tretthet, økt svette, følelse av svakhet, betennelse i slimhinnene.

[ 24 ]

Overdose

Som følge av en overdose av legemidlet kan funksjonsforstyrrelser i lever eller nyrer forekomme, samt kvalme med oppkast, hallusinasjoner, samt svimmelhet og hyperrefleksi.

Det finnes ingen spesifikk behandling for lidelsen. For å lindre symptomene må du utføre mageskylling, ta avgiftende legemidler og sorbenter. Peritonealdialyse og hemodialyseprosedyrer vil ikke gi effekt.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Når det kombineres med probenecid, forbedres de farmakologiske egenskapene til Ixim.

Når det tas sammen med salisylsyre i høye doser, kan biotilgjengeligheten til stoffet cefixim øke med 50 %.

Den aktive komponenten i legemidlet øker toppnivået av karbamazepin, noe som øker sannsynligheten for å utvikle en overdose fra det.

Nifedipin øker biotilgjengeligheten til cefixim, og øker i tillegg sannsynligheten for å utvikle bivirkninger.

Aminoglykosider og furosemid øker de nefrotoksiske egenskapene til cefixim. Falske positive glukosereaksjoner i urin kan utvikles ved samtidig bruk av cefixim med kobbersulfater, Fehlings løsning eller Benedicts reagens.

Cefixim kan forårsake falskt positive reaksjoner i den direkte Coombs-testen.

Kombinert bruk med warfarin og antikoagulantia forlenger protrombintiden. Dette bør tas i betraktning når legemidlet forskrives til personer som behandles med antikoagulantia.

Effektiviteten av kombinert oral prevensjon reduseres når den kombineres med Ixim.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Lagringsforhold

Legemidlet skal oppbevares på et sted beskyttet mot fuktighet og sol, samt utilgjengelig for små barn. Temperatur – maksimalt 25 °C.

[ 42 ], [ 43 ]

Holdbarhet

Ixim er egnet for bruk i 2 år fra utgivelsesdatoen. Den ferdigblandede suspensjonen kan lagres i maksimalt 2 uker (på et mørkt og tørt sted).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]