Ibuprofen for menstruasjonssmerter

Det store mirakelet av morsrollen for kvinner er forbundet med behovet for å tåle den månedlige løsrivelsen av endometrium - livmorslimhinnen, ledsaget av blødning. Nesten hver eneste av dem i menstruasjonsperioden opplever ett eller annet ubehag: fra mild ubehag, irritabilitet, døsighet til smerte, noen ganger alvorlig. Dysmenoré er den vanligste menstruasjonsplagen. [1] Smerter begynner vanligvis noen timer før blødning og varer fra 32 til 48 timer. [2],  [3] I følge en WHO-rapport er forekomsten av sykdommen 1,7-97%. [4]

Lindrer smerter med krampeløsende midler og smertestillende midler. Effektivt med menstruasjon ibuprofen.

Ibuprofen er et mye brukt ikke-steroidt antiinflammatorisk middel (NSAID) som er tilgjengelig både med reseptbelagt og uten disk. Ibuprofen anses å være en av de sikreste NSAID-er og tolereres generelt godt. [5]

Ibuprofen er de mest brukte og mest foreskrevne NSAID-ene. [6],  [7] : Det er en selektiv inhibitor av cyklooksygenase-1 (COX-1) og cyklooksygenase-2 (COX-2). [8] Selv om dets betennelsesdempende egenskaper kan være svakere enn noen andre NSAIDs, spiller det en viktig smertestillende og antipyretisk rolle. Dens virkning skyldes den hemmende effekten på cyclooxygenases, som er involvert i syntesen av prostaglandiner. Prostaglandiner spiller en viktig rolle i begynnelsen av smerte, betennelse og feber. [9]

Indikasjoner Ibuprofen for menstruasjon

I hvilke tilfeller bør jeg ty til ibuprofen? Med en mild grad av algomenoré kan du klare deg uten anestesi, men en gjennomsnittlig, og spesielt alvorlig, smerter en kvinne med sterke smerter i nedre del av magen, korsryggen, kvalme, oppkast, arbeidsevnen hennes er kraftig redusert, selv tilfeller av besvimelse er kjent.

OTC ibuprofen er nyttig for behandling av mindre smerter, senking av feber og lindring av symptomer på dysmenoré. [10]. [11] 

Med denne helsetilstanden, anbefales det å ta ibuprofen, det vil lindre smertefulle perioder, lindre magesmerter.

Som alle ikke-steroide betennelsesdempende medikamenter, fortynner stoffet blodet litt, så å ta det gjør periodene dine mer rik. Som regel utgjør ikke en liten dose en kvinnes helse. Generelt øker ikke mengden blod som skilles ut.

Hvis intensiteten av utslippet er for høy, så er det ikke verdt å forverre situasjonen ved å ta den, er det bedre å velge et annet middel.

Utgivelsesskjema

Det er forskjellige doseringsformer av ibuprofen: tabletter, belagte og brusende, vannløselige, kapsler, suspensjon, sirup, injeksjon, geler, salver, kremer for ekstern bruk.

Farmakodynamikk

Ibuprofen refererer til NSAIDs - et derivat av propionsyre, hemmer syntesen av formidlere av smerte og betennelse, reduserer temperaturen. I tillegg til menstruasjonssmerter eliminerer det tenner, muskler, ledd, influensa og forkjølelse. Ibuprofen var overlegen placebo for å lindre menstruasjonssmerter. [12] Cyclooxygenase-hemmere reduserer frigjøring av menstruelle prostanoider, som er ledsaget av en reduksjon i uterus hyperkontraktivitet. [13]

Farmakokinetikk

Det er praktisk talt uoppløselig i vann med en pKa på 5,3. Den absorberes godt når den tas oralt; Topp serumkonsentrasjoner oppnås 1-2 timer etter oral administrering. Det biotransformeres raskt med en halveringstid i serum fra 1,8 til 2 timer. Legemidlet skilles ut fullstendig 24 timer etter den siste dosen og skilles ut på grunn av metabolisme. [14] Legemidlet er mer enn 99% bundet til proteiner, metaboliseres mye i leveren og skilles praktisk talt ikke ut fra kroppen. 

Til tross for den høye graden av binding til plasmaproteiner (90-99%), bør dosen av orale antikoagulantia og orale hypoglykemiske midler ikke endres. Mer enn 90% av den inntatte dosen skilles ut i urinen i form av metabolitter eller deres konjugater, hovedmetabolittene er hydroksylerte og karboksylerte forbindelser. [15]

Dosering og administrasjon

Ibuprofen drikkes etter måltider i 3 dager med feber og ikke mer enn 5 dager for å eliminere smerter. Ikke tygg tablettene, drikk rikelig med vann.

Den estimerte dosen som trengs for å lindre menstruasjonssmerter er 2 tabletter (200 mg) hver fjerde time. [18]

Bruk Ibuprofen for menstruasjon under graviditet

Ibuprofen er kontraindisert i svangerskapet. I en periode på opptil 20 uker kan det provosere en spontanabort, og i tredje trimester er det fare for å forårsake nyrekomplikasjoner, stenge arteriekanalen i fosteret. [16]

Kontra

Ibuprofen kan ikke brukes med overfølsomhet for komponentene. Det er også kontraindisert hos personer med magesår og tolvfingertarmsår, gastrointestinal blødning, alvorlige brudd på hjertet, nyrene og leveren.

Bivirkninger Ibuprofen for menstruasjon

Bivirkninger minimeres ved å ta den minimale effektive dosen på kort tid. Dette tilsvarer behovene for smertelindring i menstruasjonen. Hvis nødvendig, ta behandling i en lengre periode, følgende fenomener kan oppstå:

• anemi,
• urticaria, ødem;
• takykardi;
• hodepine;
• ubehag i magen, kvalme, oppkast, diaré, flatulens, forverring av gastritt er fortsatt de vanligste bivirkningene. [17]
• funksjonsfeil i leveren (kan sjelden føre til klinisk alvorlig og alvorlig akutt skade på leveren) og nyrer.

Overdose

Bruk av en dose som er betydelig høyere enn anbefalt fører til en overdose. Det manifesterer seg som en forverring av trivsel: kvalme, oppkast, slapphet, tinnitus, hodepine, nedsatt trykk. [19]

Gastrointestinal toksisitet. Mageblødninger kan utvikle seg til erosjon ved langvarig bruk, men er vanligvis reversible. Hos mottagelige mennesker kan de gå videre til magesår. [20]Alvorlighetsgraden av bivirkninger fra mage-tarmkanalen kan variere fra dyspepsi til livstruende blødning i øvre mage-tarmkanal eller brudd i det innvendige organet. Symptomer inkluderer kvalme, oppkast, dyspeptiske symptomer og magesmerter. [21]

Nyresvikt er beskrevet hos personer som har tatt terapeutiske så vel som supra-terapeutiske doser av ibuprofen. [22]. [23]

Akutt overdosering av ibuprofen, som forårsaker toksisitet i sentralnervesystemet (CNS), er ikke uvanlig, spesielt når måltidet er massivt, mer enn 400 mg / kg. I en prospektiv populasjonsbasert studie av overdosering av ibuprofen var CNS-depresjon det nest mest kliniske tegnet etter gastrointestinale forstyrrelser hos 30%, men symptomene var milde. [24] I en annen studie ble det observert CNS-depresjon hos 10% av pasientene. 

Metabolsk acidose med høyt aniongap er den vanligste avviksrapporten, som vanligvis oppstår etter et massivt måltid. [25],  [26]  Det antas at dette er på grunn av akkumulering av sure metabolitter ibuprofen, akutt nyresvikt, og / eller laktisk acidose fra anfallsaktivitet. Apné fra respirasjonsdepresjon kan føre til samtidig respiratorisk acidose.

Trombocytopeni oppstår ofte etter en overdose av ibuprofen. [27] Trombocytopeni, sekundært til immunmediert trombocytopeni, trombotisk trombocytopenisk purpura og hemolytisk-uremisk syndrom fra å ta ibuprofen. [28]. [29]

Overfor slike symptomer, bør gastrisk skylling gjøres, fraværet av positiv dynamikk krever ambulanseinngrep.

Interaksjoner med andre legemidler

Ibuprofen er ikke kombinert med aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner. De brukes med forsiktighet sammen med vanndrivende midler, blodtrykkssenkende midler, hjerteglykosider, litiumpreparater og kinolonantibiotika.

Bruk av reseptfrie medisiner som inneholder aspirin, acetaminophen, ibuprofen, naproxen eller ketoprofen kan øke risikoen for hepatotoksisitet og gastrointestinal blødning hos personer som konsumerer tre eller flere alkoholholdige drikker daglig. 

Ibuprofen kan forverre alvorlig astma.[30]

Lagringsforhold

Legemidlet lagres på steder som er vanlige for medisiner, det vil si mørklagt og utilgjengelig for barn, med en romtemperatur som ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhet

Ibuprofen i faste former er egnet i 3 år, åpnet hetteglass med sirup og suspensjon - 6 måneder.

Analoger

Analoger kalles medisiner med en handling. De kan ha både det samme virkestoffet, og forskjellig. Med menstruasjon kan ibuprofen erstattes med medisiner med følgende navn: nurofen, ibunorm, faspik, maxikold, paracetamol.

Anmeldelser

Mange kvinner som lider av smerter under menstruasjonen bruker ibuprofen. I følge deres anmeldelser hjelper det i vanskelige kritiske dager å utføre hverdagslige funksjoner på jobb og hjemme. I tillegg til smertelindring, råder de deg til å konsultere en gynekolog for å finne ut årsakene til dette fenomenet, fordi forskjellige sykdommer i bekkenorganene kan være skjult bak dette.