HPV type 18 hos kvinner

Det særegne ved det kvinnelige reproduksjonssystemet er at organene for det meste er plassert inne i kroppen og skjult for selv kvinnens øyne. Hvis patologiske prosesser starter i eggstokkene, skjeden, livmoren eller egglederne, vil de ikke nødvendigvis umiddelbart vise seg. Inntrengning av en bakteriell eller virusinfeksjon og inflammatoriske prosesser i de indre kjønnsorganene kan debutere med smerter og uvanlig utflod, eller de kan forløpe i det skjulte. Men tilsetningen av en papillomavirusinfeksjon kompliserer i de fleste tilfeller sykdomsforløpet ikke mindre enn tilstedeværelsen av klamydia, mykoplasma og andre patogener som støtter den inflammatoriske prosessen.

Det skal sies at sannsynligheten for infeksjon med papillomavirus hos personer i reproduktiv alder av begge kjønn er den samme. Men konsekvensene av en slik infeksjon hos kvinner og menn er forskjellige. Det faktum at de kvinnelige reproduktive organene er plassert inne i kroppen, og overflaten deres er dekket av en delikat slimhinne, hvis penetrering ikke er vanskelig for virioner, fører til at viruset forårsaker mer skade på det svakere kjønn. I tillegg er hygieniske prosedyrer på indre organer vanskelige, og naturlig rensing av livmor og skjede er ikke i stand til å fjerne viruset som trenger inn i cellene fullstendig.

Ved viral patologi hos kvinner blir ofte bakterielle infeksjoner med, noe som svekker kroppen ytterligere, fordi for dem er det varme og fuktige miljøet i skjeden virkelig en idyll for liv og reproduksjon, hvis bare immunforsvaret tillater et slikt liv.

For eksempel kan cervikal erosjon, som er en av de hyppigst oppdagede patologiene under en gynekologisk undersøkelse, ikke gi spesifikke symptomer. I 90 % av tilfellene får en kvinne vite om diagnosen etter en ny gynekologisk undersøkelse på stolen, fordi dette er den eneste måten legen kan vurdere tilstanden til kvinnens reproduksjonssystem på. Hos noen kvinner, med forekomsten av et erosivt-inflammatorisk fokus, øker den naturlige fysiologiske utfloden. Men hvis de ikke har en ubehagelig lukt og en mistenkelig gulgrønn farge som indikerer tilstedeværelsen av puss, er damen kanskje ikke spesielt bekymret for dem, og tilskriver alt hypotermi og redusert immunitet.

Mye sjeldnere kan ubehag under samleie, en følelse av tyngde i nedre del av magen, forekomsten av blodige striper i fysiologisk vaginal utflod utenom menstruasjon tyde på skade på livmorslimhinnen ved inngangen til livmorhalskanalen. Hvis det oppstår smerter i nedre del av magen, menstruasjonssyklusen forstyrres, og det oppstår illeluktende leukoré, snakker vi ikke så mye om selve erosjonen som om en inflammatorisk prosess fremkalt av aktivering av opportunistiske mikroorganismer i lesjonen. Men det er mulig at patogener (samme klamydia eller virus) har trengt inn i kvinnens livmor.

Hos kvinner med kronisk erosjon viser analysen i de fleste tilfeller tilstedeværelse av HPV-virioner. Disse trenger ikke nødvendigvis å være svært onkogene typer av viruset. Vanligvis oppdages blandet mikroflora: opportunistiske mikroorganismer, mykoplasma, ureaplasma, klamydia, papillomavirus (vanligvis fra én til fire varianter), herpesvirus. Det er ikke lett å bestemme bidraget fra hvert patogen til opprettholdelse og utvikling av den inflammatoriske prosessen i det berørte området, men det må sies at deres tilstedeværelse alltid kompliserer situasjonen og bidrar til en økning i erosjonens størrelse.

En langvarig erosiv prosess kan på et tidspunkt endre karakter, og i tillegg til betennelse i det berørte området kan legen legge merke til vekst av slimvev (livmorhalsdysplasi). Det skal sies at en av hovedfaktorene som fremkaller denne prosessen anses å være papillomavirusinfeksjon. Erosive foci er de mest sårbare stedene på slimhinnen i livmoren og skjeden, slik at det er mye lettere for viruset å trenge inn i organvevet og deretter inn i cellene.

Hvis det i tillegg til dysplastiske prosesser, som representerer en godartet svulst, oppdages svært onkogene typer papillomavirus ( HPV 18 og 16) i utstryk, kan man forvente degenerasjon av individuelle tumorceller til ondartede. Tross alt er endringen i vertscellens egenskaper innebygd i genomet til svært onkogene virioner, og oppførselen til slike muterte celler kontrolleres ikke lenger av immunsystemet.

Det er vanskelig å si om papillomaviruset i seg selv er i stand til å forårsake erosjon av livmorhalsen (hvis dette skjer, vil det ikke skje med det første). Men det er fullt i stand til å provosere frem dysplastiske prosesser selv i fravær av en erosiv prosess, og trenge inn i mikroskader på slimhinnen i livmoren og skjeden, noe som kan oppstå etter abort, aktivt samleie, og være et resultat av hyppig og promiskuøs seksuell kontakt. I dette tilfellet vil dysplasi fortsette uten symptomer i svært lang tid. Symptomer vil kun være forårsaket av samtidige sykdommer (erosive-inflammatoriske prosesser, som ofte utvikler seg mot bakgrunnen av papillomavirusinfeksjon).

Hvis årsaken til dysplasi er virus av type 16 og 18, utvikler sykdommen seg i halvparten av tilfellene til livmorhalskreft etter 10 år eller mer. Leger forventer et slikt utfall på forhånd, så de foreskriver alltid en spesiell analyse som gjør det mulig å identifisere viruset i et smøremiddel (vanlig smøremiddelcytologi er lite informativ i denne forbindelse) og bestemme typen. Foci av erosjon og dysplasi må fjernes uavhengig av om en svært onkogen type papillomavirus oppdages hos dem. Men hvis det oppdages, er ikke bare en kirurgisk operasjon for å fjerne patologisk vev obligatorisk, men også regelmessig påfølgende overvåking av tilstanden til livmorslimhinnen.

En annen patologi, hvis utvikling er assosiert med papillomatøs virus, er en ovariecyste. En cyste regnes som en godartet svulst. I utseende ligner den en væskesekk, som til og med kan overstige størrelsen på selve organet, klemme det og forhindre frigjøring av egget.

Leger forbinder dannelsen av cyster med kirurgiske inngrep på kjønnsorganene, erosive og inflammatoriske sykdommer i livmoren, hormonforstyrrelser (halvparten av tilfellene), tidlig menstruasjon, syklusforstyrrelser, osv. Ideelt sett bør svulsten (lutealcyste dannet fra corpus luteum, og follikulærcyste dannet ved manglende eggutskillelse) forsvinne av seg selv. Hemorragiske og endometriotiske cyster er mottakelige for terapeutisk behandling.

Den største faren utgjør en mucinøs cyste, som finnes hos kvinner over 50 år og består av flere raskt voksende kamre, og en paraovariær cyste, som ikke dannes på eggstokken, men på eggstokkene og også er utsatt for rask vekst. Det er vanskelig å si om papillomaviruset har noe med dannelsen av slike cyster å gjøre, men hvis HPV 16, 18 eller virioner av en annen svært onkogen type er tilstede i kroppen, er det høy risiko for degenerasjon av en godartet svulst til en ondartet.

Hvis en kvinne får diagnosen cervikal erosjon, cyster på eggstokkene, dysplastiske prosesser i livmoren og HPV type 16 eller 18, begynner legene å slå alarm. Det kan ikke sies at et svært onkogent virus nødvendigvis vil provosere frem livmorhals- eller eggstokkreft, men dets tilstedeværelse i kroppen øker risikoen for å utvikle en dødelig sykdom flere ganger.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]