Hostedempende midler og kombinasjonsbehandlinger for tørr og våt hoste

Hostedempende midler er mindre populære i behandlingen av dette symptomet sammenlignet med mukolytika og slimløsende midler. Likevel er stimulering av slimopphostning ikke alltid nødvendig, selv med våt hoste, og enda mindre tørr hoste. Hvis det var mulig å berolige den voldsomme infeksjonen, begynner betennelsen å avta, mengden opphostende slim avtar, men de irriterte bronkiene kan fortsatt reagere følsomt på faktorer, inkludert kald eller for tørr luft. Hosting blir uproduktiv, men kan være utmattende for en person som allerede er svekket av sykdommen. I dette tilfellet er det lurt å ty til hostedempende midler.

De samme medisinene hjelper små barn med kraftig hoste som forårsaker angst, redusert appetitt, søvn- og pusteforstyrrelser. Hvis det ikke er infeksjon eller allergener i luftveiene, er det ikke noe spesielt behov for å rense dem, slik at du kan begynne å bekjempe unødvendige hosteanfall som ikke gir lindring eller bedring.

For å redusere intensiteten av hostesyndromet kan du bruke en av to typer legemidler: slimløsende midler med kombinert virkning, som reduserer intensiteten og antallet handlinger med oppspytt av slim, eller hostedempende midler, som reduserer slimfølsomheten for stimuli og aktiviteten til hostesenteret.

Stopptussin

Et av de effektive legemidlene med en kombinert sammensetning, som vellykket kombinerer en hostestillende komponent og slimløsende middel (et stoff med slimløsende virkning). Legemidlet er tilgjengelig som tabletter, alkoholfrie dråper, søt sirup med karamellsmak.

Farmakodynamikk. Virkningen av legemidlet skyldes kombinasjonen av aktive stoffer, som ved første øyekast har en motsatt effekt. Men faktum er at butamirats hostestillende effekt er basert på en reduksjon i følsomheten til bronkiale reseptorer for irritasjon, slik at hostesenteret mottar færre signaler om "alarm". Dette stoffet har ingen direkte effekt på verken hostehjernen eller respirasjonssenteret, så det får ikke hoste som et symptom, men reduserer bare antallet slike handlinger. Guaifenesin lindrer igjen hoste og gjør forsøk på å hoste opp akkumulert sputum mer produktive.

Et slikt legemiddel kan foreskrives av en lege selv i den aktive fasen av sykdommen, hvis hyppige hosteanfall i stor grad påvirker pasientens livskvalitet. Det vil også være effektivt ved lavproduktiv, men tvangsmessig hoste i begynnelsen av sykdommen.

Farmakokinetikk. Begge de aktive stoffene i legemidlet trenger raskt inn i blodet ved oral administrasjon, men effekten av butamirat er mer langvarig. Legemidlet skilles ut via nyrene.

Administrasjonsmåte og dosering. Tabletter som må svelges hele, drikkes med en nøytral væske eller juice, refererer til legemidler for ungdom og voksne pasienter. Det anbefales å bruke dem fra 12 år. Ved dosering tas ikke bare alder, men også pasientens vekt i betraktning.

Hvis pasienten veier mindre enn 50 kg, vil enkeltdosen derfor være en halv tablett. Denne dosen må tas fire ganger daglig. Hvis pasienten veier mellom 50 og 70 kg, må du ta én tablett tre ganger daglig, og hvis kroppsvekten er over 70 kg, halvannen tablett.

Pasienter med en vekt på over 90 kg anbefaler leger å ta medisinen 4 ganger daglig i halvannen tablett.

Sirup kan tas fra seks måneders alder. Ved beregning av doser, stol igjen på pasientens kroppsvekt. Mål mengden med den medfølgende pipetten.

Spedbarn opptil 12 kg kan gis 1,25 ml sirup opptil 4 ganger daglig. Hvis vekten er mindre enn 20 kg, bør barn få 2,5 ml av legemidlet tre ganger daglig, og hvis kroppsvekten er mellom 20-40 kg - fire ganger daglig.

Pasienter som veier mer enn 40 kg, men mindre enn 90 kg, får 5 ml per dose. De som veier mindre enn 70 kg, får denne dosen 3 ganger i løpet av dagen, og de som veier mer, 4 ganger.

Pasienter med en vekt på over 90 kg bør ta sirupen i en dose på 7,5 ml. Administrasjonshyppighet opptil 4 ganger daglig.

Det beste tidspunktet å ta sirupen er etter hovedmåltidene.

Stoptussin-dråper, som ikke inneholder etanol, kan brukes fra nyfødtperioden, med tanke på barnets vekt. Nyfødte med en kroppsvekt på under 7 kg trenger 8 dråper av legemidlet i vann, babyer med en kroppsvekt på opptil 12 kg er nok med 9 dråper. Barn bør ta medisinen 3-4 ganger daglig (som foreskrevet av barnelege).

Hvis barnets vekt er mer enn 12, men mindre enn 30 kg, er anbefalt dose 14 dråper. Hvis vekten er mindre enn 20 kg, bør denne normen tas 3 ganger i løpet av dagen, og hvis kroppsvekten er mer enn 20 kg - kan legen foreskrive tre eller fire ganger om dagen.

Ungdom med en vekt mellom 30-40 kg får foreskrevet en effektiv dose på 16 dråper 3 til 4 ganger daglig.

Ved en vekt på 40–50 kg er dosen lik 25 dråper, 60–70 kg – 30 dråper. Pasienter med en kroppsvekt på 70 kg og over må ta 40 dråper av legemidlet om gangen. Administrasjonshyppigheten for voksne pasienter er 3 ganger daglig.

Dråpene fortynnes i vann eller annen nøytral væske. Doseringene er per 100 ml væske. Hvis mengden væske må reduseres (f.eks. for spedbarn), reduser antallet dråper, og prøv å opprettholde ønsket konsentrasjon av løsningen.

Det antas at intervallet mellom inntak av enhver form for medisinering bør være ikke mindre enn 4 og ikke mer enn 6 timer.

Overdosering med legemidlet manifesteres vanligvis av symptomer forårsaket av den toksiske effekten av guaifenesin. Pasienter kan virke sløve, klage over døsighet, muskelsvakhet, kvalme, osv. Magetømming, inntak av absorbenter og medisiner for å kontrollere symptomene som oppstår, kan bidra til å håndtere symptomene.

Kontraindikasjoner for bruk. Kontraindikasjoner for legemidlet er få. De viktigste anses som overfølsomhet for legemiddelformen og myasthenia gravis (muskelsvakhet). Sirup anbefales ikke for pasienter med arvelig fruktoseintoleranse (sammensetningen inneholder søtningsmiddelet maltitol).

Administrasjon av "Stoptussin"-preparater bør ikke kombineres med inntak av alkohol.

Bruk av enhver form for legemiddel under graviditet er akseptabelt dersom det er et spesielt behov for det. Det er svært uønsket å ta legemidlet i de første 3 månedene av svangerskapet, da det er en sammenheng mellom inntak av guaifenesinpreparater og antall fosteravvik (lyskebrokk).

Det finnes ingen informasjon om penetrasjonen av de aktive ingrediensene i "Stoptussin" i morsmelk, i denne forbindelse er det verdt å konsultere en lege.

Bivirkninger. Informasjon om utvikling av bivirkninger under behandling med "Stoptussin" er svært sjelden. Å bli kvitt dem bidrar til å korrigere dosen av legemidlet.

Oftest klager pasienter over redusert appetitt, hodepine, svakhet og søvnighet på dagtid. Det kan også forekomme: magesmerter, kvalme, diaré, forstyrrelser i hjerterytmen og brystsmerter, allergiske og hudreaksjoner. Utseendet av urinstein anses som en sjelden konsekvens av behandlingen.

Interaksjon med andre legemidler. Magnesium- og litiumlegemidler forsterker den slimløsende effekten av "Stoptussin". Men bivirkningene av legemidlet i form av generell svakhet og myasthenia gravis manifesterer seg oftere som et resultat av kombinasjonen med muskelavslappende midler.

Selve legemidlet basert på guaifenesin kan også forsterke spesifikke effekter av andre legemidler, som den smertestillende effekten av aspirin og paracetamol. Det øker også den depressive effekten av alkohol på nervesystemet.

Oppbevaringsforhold. Dråper og tabletter "Stoptussin" kan lagres i 5 år, sirup - et år mindre. En åpnet flaske sirup har en holdbarhet på bare 4 uker.

Legemidlene "Pektolvan" (analog av aktive stoffer), "Broncholitin", "Bronchoton", "Tos-may" (analoger av virkningsmekanisme) har også en lignende effekt.

Legemidlene «Sinekod», «Codelac» og «Rengalin» kan ikke betraktes som anbefalte midler mot våthoste. Ved å virke på hjerneområdene som er assosiert med hoste- og smerterefleksen, reduserer de hyppigheten av hoste betydelig, noe som kan forårsake tett nese. Imidlertid kan slike legemidler brukes til å forbedre pasientens tilstand i fravær av infeksjon og ubetydelig produksjon av bronkialkjertelsekresjon (symptomatisk behandling av et irrelevant symptom).

Det gir ingen mening å beskrive alle legemidlene i denne gruppen i denne artikkelen om behandling av våthoste, siden de er mer relevante for behandling av ikke-produktiv (tørr) hoste. La oss bare vurdere ett av legemidlene med en interessant sammensetning.

Regnalin

Et hostestillende legemiddel som inneholder en kombinasjon av antistoffer mot sensitive histamin-, morfin- og bradykininreseptorer. Ved å redusere følsomheten til disse reseptorene hemmer de arbeidet til smertefølsomhetssentrene i den mellomliggende hjernen og det sentrale hostesenteret, som mottar betydelig færre signaler fra periferien. Ved å undertrykke hosterefleksen påvirker ikke legemidlet respirasjonssenteret, noe som effektivt forhindrer fenomener som bronkospasme.

Legemidlet kjennetegnes også av betennelsesdempende og smertestillende effekt. Det lindrer effektivt allergisk vevsødem og gjør hoste med vanskelig oppspyttproduksjon mindre smertefullt.

Dette hostestillende legemidlet er tillatt å bruke i den akutte fasen av bronkial- og lungesykdommer. Det foreskrives selv ved produktiv hoste, hvis dette symptomet er forårsaket av en allergisk reaksjon (inkludert allergier mot produkter av bakterier og virus).

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter for resorpsjon og alkoholfri løsning for intern bruk. Begge former av legemidlet er relevante for behandling av pasienter over 3 år.

Den effektive dosen av legemidlet er 1–2 tabletter eller 5–10 ml av løsningen, som skal holdes i munnen en stund før svelging. Legemidlet skal tas 3 ganger daglig. I løpet av de første behandlingsdagene kan hyppigheten av legemiddeladministrasjon økes til 6 ganger daglig.

Det skal sies at løsningen er en mer foretrukket form for legemidlet når det gjelder behandling av barn, noe som er vanskelig å forklare behovet for å holde i munnen ikke den mest smakfulle tabletten.

Legemidlet "Rengalin" er ikke foreskrevet for pasienter med intoleranse mot komponentene i den valgte doseringsformen. Inkludering av søtningsmidler i sammensetningen kan være et hinder for bruk av legemidler hos pasienter med diabetes mellitus og nedsatt sukkermetabolisme.

Barn under 3 år får ikke forskrevet legemidlet på grunn av mangel på eksperimentelle data om sikkerheten. Det finnes ingen slike data om behandling av gravide kvinner, så avgjørelsen tas av den behandlende legen basert på forholdet mellom risiko for mor og foster. Det samme gjelder ammende mødre.

Overdosering med legemidlet er preget av forekomsten av dyspeptiske lidelser, som behandles symptomatisk.

Blant bivirkningene er kun overfølsomhetsreaksjoner på komponentene i legemidlet indikert.

Både tabletter og løsning kan lagres i 3 år fra utstedelsesdatoen under normale forhold.