Gemsineral, etc.

Gemsineral-td er et anti-anemisk legemiddel som inneholder ulike medisinske elementer.

Indikasjoner Gemsinerala, etc.

Det brukes til å forhindre utvikling av eller til behandling av anemi, som har folikkmangel eller jernmangel. Slike anemi oppstår når følgende lidelser og tilstander oppstår:

• Alimentary deficiency of iron;
• laktasjon eller graviditet;
• ankylostomi ;
• blødning, har kronisk form (menorrhagia eller blødende hemorrhoid natur).

Dessuten er medikamentet brukes ved økt behov for medisinske komponenter, som følge av brenne sykdom, hypochlorhydria, malabsorpsjon syndrom, cøliaki, hemodialyse, og i tillegg etter kirurgiske prosedyrer.

Gemsineral-td er foreskrevet for personer som mister vekt raskt, samt for forebygging av utvikling av anemi eller behandling hos eldre på spesielle dietter.

[1], [2]

Utgivelsesskjema

Frigivelse av stoffet er laget i kapsler, pakket i blisterplater 10 stykker hver. Inne i boksen er det 3 slike plater.

Farmakodynamikk

Gemsineral-td er et komplekst middel som bidrar til å behandle eller forhindre utvikling av anemi av folsyre eller jernmangel. Den inneholder cyanokobalamin med jernfumarat, og i tillegg vitamin B9.

Jernfumarat er en organisk komponent som inneholder en stor mengde elementært jern (figuren når 66,6 mg). Det fremmer den raske utviklingen av medisinske effekter i anemi av jernmangel.

Cyanokobalamin er nødvendig for dannelsen av erytrocytter, og dessuten for DNA-bindingsprosesser.

Vitamin B9 blir omdannet i kroppen, som har form av folinsyre og blir deltaker nukleotid-bindende prosesser sammen med cyanokobalamin hjelpende modning av erytrocytter. Denne syren er nødvendig for å styrke immuniteten til cellene.

Den spesifikke teknologien for å flytte aktive elementer av LS til innsiden av 12-duodenal av tarmen gjør det mulig å forhindre utvikling av irriterende effekt i forhold til mageslimhinnen. Jernfumarat frigjøres i de tarmdelene hvor absorpsjonsgraden har maksimal verdi (i tynntarmen og i 12-tarmens tarm). Dette skyldes langsom oppløsning av pellets.

Farmakokinetikk

Elementer Gemsinerala-td absorberes raskt inne i tarmen. Økningen i indeksene av jern i blodserumet registreres allerede etter 1 timers lukning etter påføring av medisinen.

Transportteknologi og etterfølgende langsom frigivelse av aktive elementer gjør det mulig å unngå skarpe svingninger i blodverdiene av jern, og dets medisinske effekt fortsetter i de neste 10-12 timene.

Dosering og administrasjon

Under behandling av anemi må en person ta 1 kapsel 2-3 ganger daglig i minst 3-4 uker (den nøyaktige varigheten avhenger av graden av sykdomsintensiteten).

Ved profylakse er medisinen tatt på 1 kapsel per dag.

Bruk Gemsinerala, etc. under graviditet

Ved amming eller graviditet kan en medisin kun utelukkes for diagnostisert jernmangel, etter samråd med legen og under hans tilsyn.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• nærvær av høy følsomhet for medisinske stoffer;
• et overskudd av jern (tilstedeværelsen av hemosiderose eller kromatose) eller en predisponering for dens utvikling;
• Andre typer av anemi ikke er forårsaket av jernmangel (hemolytisk, sideroahrestical, aplastisk og zhelezorefrakternaya og forgiftning forårsaket av bly, i tillegg hemoglobinpatier, talassemi, etc.);
• skadelig form for anemi
• hyppige prosedyrer for blodtransfusjon;
• erytrocytose eller erythremi, akutte former for tromboembolisme;
• Tumorer, unntatt i tilfelle av en megaloblastisk form for anemi
• levercirrhose;
• sen porfyri av huden;
• Inflammatorisk karakter av tarmsykdommer i akutt form;
• forverret sår i mage-tarmkanalen;
• stenose som påvirker spiserøret, eller andre obstruktiv sykdommer som utvikler seg i fordøyelseskanalen;
• intestinal diverticulum eller intestinal obstruksjon;
• kombinert bruk med parenterale typer jern.

[3], [4],

Bivirkninger Gemsinerala, etc.

Inntak av kapsler kan provosere utseendet på noen bivirkninger:

• lidelser i fordøyelsessystemet: gastralgia, metthetsfølelse eller smerter i epigastriet i området eller i magen, oppkast, flatulens, tap av appetitt, forstoppelse eller diaré, kvalme, avføring hårfarging i svart skygge, og sammen med denne bruning av tannemaljen,
• lesjoner som påvirker subkutan vev og epidermis: akne, kløe, epidermal utslett, rødhet, urticaria og kule-lignende utbrudd;
• forstyrrelser i immunfunksjonen: bronkospasme eller anafylaksi;
• problemer med arbeidet i nasjonalforsamlingen: svimmelhet, nervøs spenning og hodepine;
• forstyrrelser i hjertet: smerte eller takykardi;
• Øvrig: En følelse av generell svakhet, hyperhidrose, blits og hypertermi.

Med fortsatt uberettiget bruk av narkotika kan utvikle hemosiderose.

[5], [6], [7],

Overdose

Intoxikasjon kan provosere en økning i symptomene på bivirkninger. Med ukontrollert langvarig Gemsinerala-td kan hemokromatose utvikles.

Overskridelse av de medisinske delene som kreves for behandling, kan forårsake overdose symptomer.

Ved akutt jernforgiftning oppstår oppkast med kvalme, og med alvorlige former for rus, faller døden sammen. Den dødelige dosen av elementært jern er 180-300 mg / kg av stoffet. Det bør forstås at for noen pasienter kan en jerndose på 30 mg / kg være giftig.

Når graden av akutte forgiftninger jern symptomer lidelser kan utvikle seg i løpet av 10-60 minutter eller noen få timer senere. Det er abdominal eller smerter i epigastriet, kvalme, diaré med avføring grønn, senere anskaffe tjæreaktig farge. Dessuten er det oppkast (noen ganger med blod), Melena, en følelse av svakhet eller slapphet, blekhet av epidermis, med cyanose Crocq sykdom og klam kaldsvette. I tillegg notene sløv, svak puls og reduserer blodtrykket verdier, en følelse av forvirring eller tretthet, hjertebank, koma eller støt, hypertermi og symptomer på hyperventilering, og i tillegg, kramper, parestesi og nekrose i mage-tarmslimhinnen.

Etter ca 4-6 timer observeres ofte remisjon. Videre, etter 12-48 timer, kan det oppstå et alvorlig sjokk, mot hvilken periodisk puste utvikler, koagulopati, oliguri og lever toksisk insuffisiens.

På grunn av mulig utseende av giftige symptomer på forgiftning, skal pasienten umiddelbart gi den nødvendige hjelpen. Ved å redusere prosessen med jernfrigjøring er det mulig å forhindre sterk absorpsjon, noe som vil øke tidsintervallet for motåtgärder. Hvis du utilsiktet bruker et stort antall kapsler, skal offeret drikke melk og spise rå egg - dette vil danne uoppløselige jernforbindelser i mage-tarmkanalen og fremme utsöndring av jern fra kroppen. Du kan også fjerne kapslene fra magen ved oppkast.

Spesifikke medisinske prosedyrer.

Pasientens oppkast må kontrolleres for kapsler. Med et lite antall fjernede kapsler er det nødvendig med en mageavløp, hvor en 0,9% NaCl-løsning eller en 1% vandig oppløsning av soda blir brukt, og et avføringsmiddel preparat administreres til pasienten. I tillegg utføres en røntgen av bukhinnen for å bestemme antall kapsler igjen i magen. Hvis det ikke er noe ønsket resultat etter bruk av alle de ovennevnte metodene, kan det være nødvendig med en kirurgisk prosedyre.

Den mest hensiktsmessige måten å vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden er å sjekke om serumjern og nivået av JCSS. Med jernverdier inne i serumet, som overstiger JCSS-nivået, er det mulig å mistenke en generell forgiftning.

For behandling må du kanskje bruke deferoksamin. Kelasjonsbehandling med deferoksamin utføres i slike situasjoner:

• ved bruk av en potensielt dødelig dose (180-300 + mg / kg);
• serum jernverdier er mer enn 400-500 mg / dL;
• Indeksen av jern inne i blodserumet er høyere enn verdiene til JCSS, eller pasienten har slike tegn på alvorlig jernforgiftning som et sjokk eller koma.

Ved akutt rusmiddel blir 5-10 g deferoksamin tatt oralt for syntese av jern som ikke absorberes fra fordøyelseskanalen (10-20 ampuller inne i vanlige vann skal oppløses). For å eliminere allerede absorbert jern injiseres stoffet i / m etter metoden (12 g) i intervaller på 3-12 timer. Ved alvorlige lidelser injiseres intravenøst intravenøst legemiddel gjennom en dråper på 1 g medisin, og det tas symptomatiske tiltak mot bakgrunnen der det oppdages en sjokktilstand.

Hos små barn er muligheten for akutt jernforgiftning ekstremt høy. Det anses å være farlig for livet å ta 1 g medisinsk stoff.

Om nødvendig utføres prosedyrer for behandling av acidose og sjokk.

Personer med anuria eller oliguri gjennomgår hemodialyse eller peritonealdialyse-økter.

Interaksjoner med andre legemidler

Absorbsjon av jernsalter er gjensidig forstyrret og kan svekkes når kombinert med tetracykliner.

Graden av jern absorpsjon intensitet inne i mage-tarmkanalen kan reduseres når det kombineres med Gemsinerala-td almagelem, kalsium, cimetidin, fosfater, og i tillegg til aluminium, magnesium-salter, organiske syrer og legemidler som inneholder pankreas enzymer.

Ved å kombinere substans med karbamazepin, hormonell prevensjon, fenobarbital, og i tillegg natriumvalproat, pyrimetamin, trimetoprim og sulfasalazin, og folsyreantagonister og triamteren reduserer biotilgjengeligheten av folsyre.

[8], [9]

Lagringsforhold

Gemineral-td må oppbevares på et sted som er stengt fra små barn. Temperaturen er innen 25 ° C.

Holdbarhet

Gemsineral-td kan brukes innen 24 måneder fra fremstillingsdatoen for det terapeutiske middel.

Søknad om barn

Gemsineral-td er forbudt å bruke hos barn - barn under 12 år.

Analoger

Analoger av stoffet er medisiner Ranferon-12, samt Ferro-Folgamma.