Gastrocepin

Gastrocepin er et av de effektive legemidlene som brukes i gastroenterologi for å behandle ulike mage-tarmsykdommer, inkludert de som er utsatt for blødninger. I de fleste tilfeller foreskrives det som førstelinjemedisin for å forhindre at sykdommen utvikler seg til et mer alvorlig stadium.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikasjoner Gastrocepina

Legemidlet er beregnet for behandling av pasienter med gastrointestinale patologier, der hovedbetingelsen for effektiv behandling er beskyttelse av slimhinnen i fordøyelsesorganene mot irriterende effekter av et surt miljø.

De viktigste indikasjonene for bruk av legemidlet er magesår og/eller duodenalsår (behandling av akutte og kroniske former for patologien), samt gastroøsofageal reflukssykdom.

I tillegg kan legemidlet brukes til å behandle gastritt med normal og økt sekretorisk funksjon i magen, duodenitt, øsofagitt, pylorospasme, erosive prosesser på mageslimhinnen som er utsatt for blødning.

Utgivelsesskjema

Legemidlet "Gastrotsepin" finnes i apotekhyllene i form av tabletter og injeksjonsvæske. Den viktigste aktive ingrediensen i begge tilfeller er pigenzepin-dihydroklorid (et benzodiazepinderivat, som er en M1 kolinerg reseptorblokker).

Tabletter som inneholder 25 eller 50 mg pirenzepin dihydroklorid har en rund form og et beige fargetone, som er typisk for tabletter. Det er en deleskåre langs den ene siden av tabletten, med graveringen «61C» synlig på begge sider. Den andre siden av tabletten er dekorert med produsentens graverte logo.

Hjelpekomponentene i legemidlet i tablettform er laktose, maisstivelse, magnesiumstearat og silisiumdioksid.

Tablettene er pakket i blisterpakninger på 10 stk. Legemidlets pappemballasje kan inneholde 2, 5 eller 10 blisterpakninger (20, 50 eller 100 tabletter). Denne informasjonen gjenspeiles på utsiden av emballasjen.

Den fargeløse injeksjonsvæsken er pakket i pappesker med 5 ampuller. Hver ampulle inneholder 2 ml løsning, som inneholder mer enn 10 mg pirenzepin og tilleggskomponenter i sammensetningen av natriumklorid og acetat, propylenglykoltrihydrat, eddiksyre og vann til injeksjonsvæsker.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamikk

Gastrocepin er et doseavhengig antikolinerg legemiddel. Virkningen av pirenzepin i dosene spesifisert i instruksjonene er assosiert med blokkering av M1 kolinerge reseptorer (muskarinreseptorer) i mage-tarmkanalen, noe som resulterer i en reduksjon i produksjonen av magesaft og en reduksjon i surhetsgraden på grunn av selektiv hemming av produksjonen av pepsin og saltsyre. Høye doser av legemidlet kan påvirke muskarinreseptorer i andre organer. Pirenzepin klarer ikke å passere gjennom blod-hjerne- og morkakebarrierer hvis det tas i doser som ikke overstiger de maksimalt effektive.

Har gastrobeskyttende egenskaper. Reduserer magebevegelsen noe.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Farmakokinetikk

Ved oral inntak absorberes det bare delvis fra tarmen, hovedsakelig med lokal virkning på reseptorene i mage-tarmslimhinnen. Maksimal konsentrasjon av legemidlet i blodet observeres etter en halvtime ved injeksjon, og etter 2-3 timer ved oral administrering. Biotilgjengeligheten er omtrent 20 %.

Det skilles ut i urin og avføring i sin opprinnelige form. Halveringstiden til legemidlet er innen 10–11 timer.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Dosering og administrasjon

I følge de offisielle instruksjonene for legemidlet "Gastrocepin" skal tablettene tas en halvtime før måltider. Tabletten trenger ikke å tygges, men det anbefales å drikke tilstrekkelig mengde væske (helst vann).

Vanlig daglig dose av legemidlet er 50 mg (2 tabletter à 25 mg). I dette tilfellet tas tablettene 2 ganger daglig (morgen og kveld).

Noen ganger, i de første dagene av behandlingen, foreskriver leger en ekstra dose medisinering ved lunsjtider.

I noen tilfeller kan doseringen økes til 150 mg. Og deretter kan den daglige dosen deles inn i 3 eller flere doser.

Behandlingsforløpet kan vare fra 1 til 1,5 måneder. I løpet av denne tiden må pasienten ta medisinen regelmessig, selv om sykdommen ser ut til å ha gått tilbake. For tidlig avslag på å ta medisinen er fylt med en rask tilbakekomst av ubehagelige og farlige symptomer.

Løsningen av legemidlet brukes til intramuskulære og intravenøse injeksjoner eller infusjoner. Løsningen bør administreres sakte i venen for å unngå trykk- og hjertefrekvensøkninger og forhindre utvikling av tromboflebitt.

En enkeltdose er vanligvis 10 mg (1 ampulle). Den skal administreres 2 ganger daglig. Intervallet mellom administreringene er 12 timer.

Behandling av stresssår utføres ved å administrere en enkelt dose av legemidlet 3 ganger daglig (daglig dose - 30 mg). I alvorlige tilfeller av magesår og Zollinger-Ellison syndrom anbefales det å administrere en dobbel dose av legemidlet samtidig (enkelt dose - 20 mg, daglig - 60 mg).

Intravenøs dryppadministrasjon av legemidlet utføres etter at legemidlet fra ampullene er blandet med saltvann, Ringers løsning eller 5 % glukoseløsning. Den tilberedte sammensetningen må brukes innen 12 timer.

Bruk Gastrocepina under graviditet

På grunn av utilstrekkelig forskning på stoffets effekt på fosteret, anses bruk av Gastrocepin under graviditet som uønsket.

En liten mengde pirenzepin kan gå over i morsmelk. Derfor anbefales det å slutte å amme under behandling med legemidlet.

Kontra

Legemidlet er ikke foreskrevet til pasienter som har hatt intoleranse mot minst én av komponentene i legemidlet. Det er forbudt å bruke legemidlet til å behandle pasienter med tarmobstruksjon.

Orale former av legemidlet brukes ikke i tilfeller av galaktosemi, laktasemangel eller nedsatt absorpsjon av laktose i tarmen.

Forsiktighet bør utvises under behandling med legemidlet hos pasienter diagnostisert med glaukom eller benign prostatahyperplasi, samt hos de som opplever økt hjertefrekvens (takykardi).

Bivirkninger Gastrocepina

Under behandling med legemidlet klager pasienter oftest over tørrhet i munnslimhinnen. Ganske ofte opplever de endringer i avføringen (vanligvis forstoppelse, sjeldnere diaré), forskjellige hudutslett, migrenelignende smerter og akkommodasjonsforstyrrelser. Mye sjeldnere observeres urinretensjon i kroppen. Alvorlige allergiske reaksjoner (Quinckes ødem og anafylaktisk sjokk) kan bare utvikles mot intoleranse mot de enkelte komponentene i legemidlet.

Forekomsten av slike bivirkninger som urinretensjon, synshemming, takykardi og økt kroppstemperatur krever seponering av legemidlet og konsultasjon med lege.

På grunn av muligheten for å utvikle en slik bivirkning som akkommodasjonsforstyrrelse under behandling med legemidlet, er det bedre å unngå å utføre arbeid som krever konsentrasjon og å kjøre bil.

[ 25 ]

Overdose

Ved behandling i henhold til bruksanvisningen og legens resept ble det ikke registrert tilfeller av overdosering.

Overskridelse av tillatt dose kan føre til utvikling av noen bivirkninger. Pasienten kan bli plaget av hetetokter, tørr hud og munnslimhinne, samt synsproblemer. Inntak av legemidlet i store doser kan forårsake rødhet i huden, økt temperatur og hjertefrekvens, urinretensjon og tarmobstruksjon, koreoatetose, mydriasis. Rykninger i ansiktsmusklene, døsighet eller omvendt angst og rastløshet, samt delirium kan også observeres.

Ved oral inntak av legemidlet utføres førstehjelp i form av mageskylling og administrering av aktivt kull. Det vil imidlertid ikke være mulig å fjerne legemidlet fullstendig fra kroppen med dets hjelp. Blodtransfusjon eller rensing av det ved hemodialyse eller peritonealdialyse vil også være ineffektiv.

I tilfeller av alvorlig rus, som er preget av økning i kroppstemperatur, takykardi og delirium, kan en liten mengde av et parasympatomimetisk middel administreres intravenøst (legemidlet "Physostigmine" anbefales).

Ved glaukom er lokal bruk av legemidlet "Pilokarpin" indisert. Ved akutte anfall av sykdommen er administrering av m-kolinomimetika indisert med obligatorisk påfølgende henvisning til en spesialist.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Det anbefales ikke å ta legemidlet "Gastrocepin" parallelt med H2-histaminreseptorblokkere _. Legemidlene kan forsterke hverandres virkning (synergisme), noe som resulterer i en betydelig reduksjon i produksjonen av magesaft og dens surhet, noe som er full av fordøyelsesforstyrrelser.

"Gastrocepin" er også i stand til å redusere den negative irriterende effekten av antiinflammatoriske legemidler på mage-tarmslimhinnen, og forbedre toleransen.

[ 32 ]

Lagringsforhold

Det anbefales å oppbevare legemidlet ved romtemperatur, ikke over 25 grader. Beskyttes mot fuktighet. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Under passende oppbevaringsforhold er legemidlets holdbarhet 5 år, hvoretter det ikke anbefales å bruke Gastrocepin.