Fysioterapi og kirurgi for alvorlig ryggsmerter

Som vi allerede vet, kan alvorlig ryggsmerter, som forekommer ganske ofte hos en voksen, mindre ofte i barndommen, være et symptom på alvorlige sykdommer. Men smertsyndromet selv gir ikke nok informasjon for å bestemme årsaken. Selv en ekspert kan ikke umiddelbart si hva som forårsaket smerten, for ikke å nevne folk uten medisinsk utdanning. Derfor bør diagnosen og behandlingen av alvorlige ryggsmerter overlates til fagfolk.

Utseendet til et så tvetydig og samtidig ekstremt viktig diagnostisk tegn krever spesiell oppmerksomhet for ikke å gå glipp av en farlig patologi. Men samtidig er alvorlig ryggsmerter så reflektert i pasientens tilstand og livskvalitet at de rett og slett ikke kan ignoreres eller tolereres.

Det er klart at på grunn av det store mangfoldet av ryggsmerter er det ikke en eneste tilnærming til behandlingen. Dvs. Behandlingsordningen er utviklet av legen individuelt i hvert tilfelle. Så, for å slappe av smerte syndromet forårsaket av muskel tretthet, er det nok avslapping teknikker og en avslappende massasje, men samme muskelspenning i myositis krever ofte medisinsk behandling og fysioterapi.

Over, vi så på hvilke aktuelle diagnostiske metoder   legene bruker til å diagnostisere og bestemme årsaken til sykdommen, og nå skal vi håndtere effektive metoder for å behandle alvorlige ryggsmerter, som tilbys av leger som en del av kompleks terapi:

• Narkotikabehandling, som er opptak eller parenteral administrering av legemidler med antiinflammatorisk og smertestillende effekt, samt aktuell anvendelse av ovennevnte midler. I de fleste tilfeller er preferanse gitt til ikke-narkotiske analgetika og NSAID i form av tabletter, salver, injeksjoner (Nimesulid, Ibuprofen, Diclofenac, Indomethacin, etc.). For ubærbare smerter forårsaket av ondartede neoplasmer og alvorlig spinal skade, i fravær av effekten av å bruke enkle smertestillende midler, bruk narkotiske analgetika (Morphine, Codeine Promedol, etc.).

Med muskelspasmer og sterk muskelspenning kan smertsyndrom bidra til å lindre muskelavslappende midler ("Mydocalm", "Sirdalud", Tizanidine "." Baclofen ", etc.).

• Gjennomføring av vertebrale og pararetbrale blokkater ved bruk av anestetika eller kortikosteroider (relevant for brudd og smerter forårsaket av spinal brokk).
• Mottak av  vitaminer  og vitamin-mineralkomplekser (for eksempel "Kalcemin". "Neurovitan", "Neurobeks", etc.), som bidrar til:

• økt immunitet (og enhver kronisk sykdom er et betydelig slag for det),
• opprettholde balansen mellom vitaminer og mineraler og forbedre metabolske prosesser i vevet i ryggen,
• styrke bein og bløtvev (brusk, muskler, ledbånd),
• fjerning av nevrologiske symptomer, inkludert smerte, utløst av utilstrekkelig funksjon av nervesystemet.

Fysioterapi behandling, hvis formål er å redusere vevsødem og smerte, samt forbedre metabolske prosesser i bakvevet og det muskel-ligamentale apparatet:

• ultrafiolett stråling,
• bruk av darsonval strømmer, dynamiske strømmer, amplipulsterapi,
• medisinsk elektroforese med legemidler som hjelper lindre smerter og betennelser eller kalsium, noe som styrker beinstrukturen i ryggraden,
• fonophorese med smertestillende midler og hormonelle antiinflammatoriske legemidler,
• magnetisk og laser terapi,
• eksponering for ultralyd og sjokkbølgebehandling,
• terapeutiske bad og termiske prosedyrer (slambehandling og parafinbehandling).

I tillegg kan pasienten, etter fjerning av det akutte smertesyndrom, tilordnes ulike typer massasjeprosedyrer, inkludert undervanns dusjmassasje, vakuumterapi og vibrasjonsteknikker. Gode resultater og spa behandling.

Valget av fysioterapiprosedyrer avhenger av den diagnostiserte sykdommen, som forårsaker alvorlig ryggsmerter, pasientens alder, tilstedeværelse av comorbiditeter (spesielt hjerte og karsykdommer), den individuelle toleransen av prosedyrene av den enkelte pasient. En betydelig rolle er også spilt av alvorlighetsgraden av smerte (mild smerte lindrer raskt elektroforese med smertestillende midler og NSAIDs, men i høy intensitet krever det innføring av anestetika og kortikosteroider).

• Terapeutisk trening eller treningsterapi for å eliminere smerte, styrke ryggmuskulaturen, stabilisere ryggraden. Det er sant at fysiske  øvelser for alvorlig  ryggsmerter er vist etter at de akutte symptomene går bort, og er mer sannsynlig å forhindre gjenoppretting av smerte. De første klassene er statiske avspenningsteknikker med minimal fysisk anstrengelse. Gradvis bør belastningen øke med volum og antall bevegelser som utføres. Alle øvelser må utføres med stor forsiktighet, i et sakte tempo, til utseendet av smerte. Det er bedre om klassene vil bli holdt under tilsyn av en lege eller en fysioterapeut trener.

En god universell øvelse for å styrke musklene i ryggen og nedre rygg er bøyning og avbøyning av ryggraden i stående stilling på alle fire.

Kirurgisk behandling  brukes kun i alvorlige tilfeller: med diskogen radikulopati, brokk av intervertebrale disker av stor størrelse, kraftig klemmer ryggene på ryggmargen, tumorprosesser ledsaget av smerte.

Sessioner av manuell terapi, manuell massasje, post-isometrisk muskelavslapping, refleksbehandling og akupunktur, spinal traksjon og osteopati (brukt i ryggradens patologi) kan henvises til dagens ikke-tradisjonelle metoder for å diagnostisere og behandle alvorlige ryggsmerter. For kronisk smerte, gir visse yoga hjelp.

Når det gjelder pasientens motoriske aktivitet, holder doktorer i dag det synspunkt at det ikke er verdt å begrense det, hvis vi ikke snakker om alvorlige spinalskader. Under forverring av degenerative plate sykdom og andre sykdommer i ryggraden, ledsaget av alvorlige ryggsmerter, er sengeleie anbefales for bare et par dager, og så snart smertene avtar litt, må man begynne å bevege seg så langt som mulig, fordi mangel på mosjon bare forverrer tilstanden til pasienten. Det viktigste er ikke å gjøre plutselige bevegelser, ikke å løfte vekter, for å unngå hypotermi, og å følge alle anbefalingene og forskriftene til legen.

Hvis ryggsmerter assosiert med ryggradssykdommer, ikke slipp, du kan bruke spesielle ortopediske korsetter, hvor det bæres av som lindrer en sår nakke eller nedre rygg. I den akutte perioden anbefales det også å sove på en hard seng, som forhindrer avbøyning av ryggraden og muskelspenningen under søvnen.

[1], [2], [3], [4]