Funksjonshemning i type 1 og 2 diabetes

I dag søker mange å få status som "deaktivert". Fra et medisinsk og psykologisk synspunkt er uførhet i diabetes litt forvirrende og reiser flere spørsmål. Tross alt, konsekvensene av diabetes, til tross for deres alvor og behandlingens kompleksitet, begrenser ikke en leves levedyktighet helt, og gjør ham ikke avhengig av en annen person. Selv om det er slike tilfeller, som selvfølgelig krever registrering av funksjonshemming. På en eller annen måte er diabetes blant de sykdommene som det er registrert en funksjonshemning for. Vanligvis hjelper en funksjonshemmedes status pasientene til å tilpasse seg livsbetingelsene, spesielt i alvorlige former, gir et passende nivå av beskyttelse og garantier, materielle og medisinske fordeler, gjør noen sosiale tjenester og fordeler tilgjengelige. I hvert fall vurderes dette emnet alltid på to måter og krever nøye analyse, seriøst hensyn.

Diabetes mellitus medfører mange ulemper og komplikasjoner som kan kreve funksjonshemning. Det er ledsaget av økt nivå av glukose i blodet, som igjen påvirker tilstanden til organismen som en helhet. Først av alt er det et brudd på karbohydratmetabolismen, akkumuleringen av kolesterol, metabolske produkter i kroppen. Dette medfører brudd på andre deler av stoffskiftet (protein, fett, vitamin-mineral metabolisme). Hele biokjemiske syklus og hormonelle nivåer i kroppen blir gradvis forstyrret. Og ofte blir endringene uopprettelige. Ofte slutter diabetes med et komplett tap av arbeids- og funksjonsevne.

Det må forstås at diabetes er en relativ indikasjon for funksjonshemmede registrering. Det er en rekke omstendigheter der en funksjonshemming kan gis, ellers blir det nektet. Beslutningen fattes av medisinsk kommisjon på grunnlag av en rekke kriterier. Sykdommen er preget av en rekke manifestasjoner, ulike former og komplikasjoner. Det er mange fordeler for de som lider av diabetes, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og graden av funksjonshemning.

Så, du må forstå at diabetes har en rekke spesifikke manifestasjoner. Det er ikke nok for analysen å vise et høyt nivå av glukose. Glukose er en monomer av karbohydrater, det er opp til dette stoffet at alle karbohydrater, både enkle og komplekse, deles i fordøyelsesprosessen. Derfor, for eksempel hvis en person bruker mye karbohydrater, eller i sin mat karbohydrater råder over andre komponenter, vil en blodprøve vise et høyt nivå av glukose. Dette er de såkalte fysiologiske endringene i glukose nivåer, som kan svinge hele dagen. Nivået stiger også etter å ha brukt mye søtsaker etter en rik middag med nyresvikt, når de ikke klarer å fullstendig behandle innkommende stoffer. Denne tilstanden observeres under graviditet, under alvorlig stress.

For å etablere diagnosen diabetes mellitus, er det nødvendig å bekrefte et betydelig høyt nivå av glukose i blodet (nemlig glukose, men ikke andre sukkerarter). Det er også nødvendig at de forhøyede glukosenivåene gjentas regelmessig. Det kreves en bekreftelse på minst tre ganger. Det er også nødvendig å ha andre tegn som brukes i differensialdiagnosen. Du må også forstå at ikke en bekreftet diagnose av diabetes er en grunn for registrering av funksjonshemning.

Den enkleste form for diabetes kan ganske vel kontrolleres i ganske lang tid ved hjelp av medisiner, opprettholde en sunn livsstil, og dette vil på ingen måte påvirke enten helsetilstanden eller evnen til en person til å jobbe. Det mest gunstige kurset er type 2 diabetes. Hvis du er behandlet riktig, følg alle anbefalingene fra legen, hold deg til et balansert kosthold, utfør adekvat fysisk anstrengelse (fysioterapiøvelser), du kan trekke denne diagnosen etter en tid og gå tilbake til en helt sunn tilstand. Den andre typen er den enkleste, er lett mulig å rette opp, praktisk talt ikke bryter med en persons komfort (forutsatt at de behandles ordentlig), derfor blir ikke funksjonshemming gitt med denne sykdomsformen.

Gjør uførhet i diabetes?

Det er umulig å svare på spørsmålet "om uførhet er gitt i diabetes mellitus", siden beslutningen er individuell. Grunnlaget for tildeling av funksjonshemmede er avgjørelsen fra den medisinske sosialkommisjonen, som analyserer historien, pasientdata, nåværende status, patologiens utvikling, grad av funksjonshemning.

Disability Law i diabetes

Overvåkingen av befolkningens tilstand i forhold til forekomsten indikerer at forebyggingsnivået i Russland er tydelig utilstrekkelig. Det ble således etablert at det i Russlands føderasjon er et utilstrekkelig nivå av offentlig bevissthet om forebygging av DM. Også folk vet ikke nok om risikofaktorene som bidrar til utviklingen av sykdommen. Mange medisinske institusjoner, og pasientene selv, undervurderer effektiviteten av profylakse og dens betydning.

Også problemet knyttet til behovet for å identifisere risikofaktorer hos slektninger til personer med diabetes mellitus, forblir ganske betydelig, siden de er blant de første som er i fare for utviklingen av denne sykdommen. Dette er en ganske stor gruppe, som i hovedsak er i fare for å gjennomgå denne sykdommen, siden sykdomsgrunnlaget hovedsakelig ligger i arvelighet.

Også i fare er ungdom og barn som lider av fedme, så vel som de som er kurert nylig etter sykdommen, spesielt hvis det gjelder virale og bakteriologiske sykdommer. Det er også nødvendig å undersøke for påvisning av diabetes mellitus og dets forgjengere hos gravide kvinner, da hormonell forandring forekommer spesielt intensivt i dem, noe som kan medføre ekstra metabolske forstyrrelser.

I tillegg har gravide ofte en tendens til å misbruke søtsaker, noe som også kan forårsake alvorlig forstyrrelse av karbohydratmetabolismen i kroppen. Som et resultat oppstår de tilsvarende hormonelle lidelsene, etterfulgt av dysfunksjon av bukspyttkjertelen og følgelig svikt i syntese av insulin.

Risikoen for hormonell ubalanse øker under fødsel, spesielt hvis de oppstår med patologi og krever bruk av noen farmasøytiske midler. Dette skyldes det faktum at kroppen til en kvinne under fødsel er sårbar og praktisk talt ubeskyttet. Enhver ekstern inngrep kan medføre en betydelig restrukturering i kroppens hovedsystemer. Også negativt påvirker tilstanden av hormonell bakgrunn av en kvinne, behovet for keisersnitt.

Også behovet for å introdusere spesielle programmer for å bekjempe diabetes er bekreftet av det faktum at det er et stort antall uoppdagede former for diabetes, og folk vet ikke hvilke faktorer som er forløperne for utviklingen av diabetes. Hvis du har kunnskap om hvilke faktorer som er de første forløperne, kan du straks søke medisinsk hjelp og identifisere sykdommen på et tidlig stadium, noe som er den viktigste betingelsen for effektiv behandling. Derfor er det fornuftig å introdusere og overvåke de obligatoriske medisinske undersøkelsene, spesielt for personer som faller inn i risikogruppen.

Således er det i dag ikke utviklet en enkelt lov om funksjonshemming, som vil regulere særegenheter ved behandling av pasienter med diabetes. Men det er en rekke utviklinger og forskrifter i denne retningen. Spesielt er prosedyren for å gi funksjonshemming, materiell bistand og ytelser strengt regulert. Programmer og algoritmer for behandling, forebygging av diabetes, rehabilitering, diabetesskoler blir utviklet.

Hvordan få en funksjonshemming med diabetes?

For å få funksjonshemming i diabetes må du vite hvordan du gjør det. Det viser seg at det er nødvendig å sende inn en rekke dokumenter til WCC, som vil vurdere dokumentene for en viss tidsperiode.

For å få godkjenning, i historien bør ha en kombinasjon av visse faktorer av sykdommen, og ikke bare høye glukose nivåer. For eksempel er det fullstendige tapet av syn, som oppstod fordi diabetes forårsaket et brudd på det trofiske øyet, en reduksjon i innerveringen, blodsirkulasjonen. Dette kan oppstå på grunn av at optisk nerve ikke mottar en restmengde næringsstoffer, oksygen, dets innervering forstyrres, karene er utarmet, den normale funksjonelle og til og med strukturens tilstand i retina er forstyrret. Ødeleggelsen skjer under påvirkning av et høyt nivå av glukose i blodkarene, faktisk i øynene. Selvfølgelig, under slike omstendigheter, mister personen fullstendig evnen til å hjelpe seg selv, til selvomsorg og bevegelse, og er helt avhengig av andre personer.

Det andre tilfellet der en person kan få et funksjonshemning i den første gruppen er dersom diabetes skaper en økt belastning på nyrene. I denne sammenheng kan de ikke fullt ut utføre sine funksjoner. Som regel opplever slike personer et brudd på filtrering, ikke utskille metabolske produkter. Giftstoffer akkumuleres, forgiftning oppstår. En slik pasient kan trenge dialyse, det vil si på kunstig rensing av nyrene.

Det tredje tilfellet er hjertekomplikasjoner som skyldes høye blodsukkernivåer. Den første gruppen er gitt til en person som, som en komplikasjon, fikk akutt hjertesvikt, hvor muskelen opplever en alvorlig belastning, knapt tilpasser seg det. Som regel, en person i denne tilstanden "hopper" trykket. Det er vanskelig å stabilisere, det er fare for ytterligere komplikasjoner.

Den fjerde grunnen er nevropati, som er en komplikasjon av diabetes. I denne tilstanden har en person nedsatt overføring av impulser mellom nevroner, noe som fører til en reduksjon eller fullstendig tap av følsomhet, medfører nummenhet, lammelse av lemmer. Dette kan føre til progressiv lammelse. I tillegg kan risikoen for at en person påvirkes av følsomhet, koordinering av bevegelser, som følge av at han faller, skade seg eller helt miste mobilitet, øke betydelig.

Dette inkluderer også mentale abnormiteter, nervesykdommer, ulike dermatologiske og muskel-artikulære forandringer (som resulterer i lemmer). Tilstanden kan utvikle seg for å fullføre tap av følsomhet, gangrene, amputasjon.

Hvis en person har et kritisk lavt glukosenivå, kan han eller hun ha en koma som ikke kompenseres av insulin.

Begrunnelsen for å skaffe seg den andre gruppen er på mange måter likt de for 1., men det forstås at tilstanden ikke er så kritisk, og remisjon er mulig, stabilisering av staten der en person trygt kan være i samfunnet, arbeid. En slik person trenger bare delvis omsorg. Du må også overholde regimet for arbeid og hvile, arbeide i spesialutrustede forhold, unngå stress og overarbeid, hypotermi.

Den tredje gruppen innebærer at det er høyt nivå av glukose, innføring av insulin, noen medisiner er påkrevd, men ellers er personen et aktivt medlem av samfunnet, kan arbeide, men han trenger omskoling. Det gis dersom en person uten funksjonshemning ikke kan motta slik omskoling.

[1], [2], [3]

Hvordan få en funksjonshemming i diabetes?

La oss ta en nærmere titt på hvordan du får et funksjonshemning i diabetes. For å få en funksjonshemming på diabetes, er det nok å kontakte den behandlende legen, distriktets lege (på bostedet). Legen vil gi retning til gjennomføringen av en spesiell undersøkelse, han vil forklare planen for videre tiltak. Det er nødvendig å bestå de foreskrevne testene, for å passere de nødvendige spesialistene. Listen over tester er som regel standard for utnevnelse av en gruppe uføre, uavhengig av den underliggende sykdommen. Etter en foreløpig undersøkelse utføres en foreløpig diagnose, vil dokumentene bli sendt til medisinsk-sosialkommisjonen for gjennomgang.

[4]

Invaliditetsgrupper i diabetes

Det er tre grupper med funksjonshemninger (ikke bare i diabetes), som ikke er bestemt av hvordan personen lider av sykdommen. I diabetes er det et brudd på karbohydratmetabolismen, men alt er i orden med ytre organer. En person beholder fysisk evne til å utføre en bestemt fysisk aktivitet. Bare hvis diabetes medfører komplikasjoner som følge av at tilstanden til de ytre organene er forstyrret hos en person, er mobilitet og fysisk aktivitet begrenset, kan kommisjonen godta denne saken for vurdering.

[5],

Funksjonshemming gruppe 3 i diabetes

Den første gruppen innebærer at en person ikke kan ta vare på seg selv. Ofte, regelmessig, systematisk behandling er nødvendig. Det forstås at personen har en forstyrret normal tilstand til de ytre organene og kroppsdelene, og derfor er personen ikke i stand til å takle daglige aktiviteter. For eksempel har en person ikke armer, ben, andre deler av kroppen, forlamning utvikler seg.

Begrunnelsen for utformingen av den andre gruppen - hvis en person har en viss alvorlig tilstand, er han i en begrenset, relativt farlig tilstand, men har ikke nådd et kritisk nivå. Dette er en borderline-stat, som, selv om den begrenser betydelig menneskelig vitale aktivitet, ikke fratager det arbeidskapasitet og oppfyller livet. Det er således underforstått at en slik person kan ha perioder med ettergivelse vekslende med perioder med forverring. Derfor må en person periodisk "falle ut" fra det offentlige liv. På denne tiden trenger han behandling, rehabilitering og hjelp fra utenforstående. Følgelig forbedrer tilstanden i løpet av ettergivelsen, og personen kan igjen fullt ut delta i det offentlige liv. Kommisjonen vurderer tilfeller av slike pasienter, og hvis det fastslår at sykdommen allerede har nådd en viss topp, men sannsynligheten for ettergivelse forblir, vil gruppen bli godkjent.

Begrunnelsen for registrering av den tredje gruppen av uførhet i diabetes - hvis hovedsykdommen har nådd en topp som førte til utvikling av komplikasjoner, forstyrret kroppens normale funksjon. En slik tilstand kan betydelig endre kroppens normale funksjon, påvirke den vanlige rytmen til en persons liv. Med hensyn til samfunnslivet vil menneskelig ytelse være sterkt begrenset, eller helt redusert. Det er mulig at en person vil trenge et helt annet nivå av arbeidsbelastning, eller det vil være nødvendig med en komplett kvalifikasjonsendring, da det kreves spesielle arbeidsforhold.

[6], [7], [8], [9],

Funksjonshemning i type 2 diabetes

For type 2 diabetes, er funksjonshemming ikke gitt, siden det er nok til å justere dietten og holde seg til riktig diett, diett. Derfor kan funksjonshemming kun gis til de som er diagnostisert med type 1, siden hjelp bare gis på medisinering. En person trenger insulin for å komme inn i kroppen, siden det ikke er syntetisert alene. Det er imidlertid flere stadier. En person kan ta insulin i henhold til en bestemt ordning, motta den nødvendige behandlingen, og livet vil fortsatt være fullt og uklart. Det eneste som kan kreve en slik person - Sosialhjelp i form av ekstra fordeler for insulin, medisiner og teststrimler som er nødvendige for å bestemme nivået av glukose i blodet.

Type 1 diabetes funksjonshemninger

Når det gjelder type 1 diabetes, mister en person delvis arbeidsevne, er funksjonshemming ikke alltid nødvendig. Han er alltid avhengig av andre mennesker. Du må forstå at dette skjemaet er uhelbredelig. Etter at kommisjonen bekrefter tilstedeværelsen av diabetes komplikasjoner, vil det være nødvendig å samle alle nødvendige dokumenter og sende dem til ekspertene. Listen over dokumenter bestemmes av pasientens alder, hans sosiale status og resultatene av undersøkelsen. For eksempel, for en student, en arbeidstaker eller en pensjonist, vil listen over dokumenter være annerledes. Etter at ekspertene har gjennomgått alle dokumenter, undersøker sykdomshistorien, dens nåværende tilstand, enten en positiv beslutning eller et avslag vil bli utstedt.

Funksjonshemming i diabetes barn

Behovet for registrering av funksjonshemning for barn er spesielt presserende, siden de ofte trenger ekstern hjelp og konstant overvåking av foreldrene. Slike barn kan ikke sendes til barnehage, eller det kreves en spesialisert barnehage hvor barnet kan få nødvendig kvalifisert hjelp, det vil alltid være anledning til å injisere insulin for å kontrollere kontrolltidspunktet nøye. Et slikt barn kan ikke forbli uten tilsyn av voksne.

I tillegg, på grunn av vedvarende sykdom, periodisk forverring, kan barnet ofte hoppe over klasser, måtte trenge gratis oppmøte eller hjemmeundervisning, en individuell tilnærming. Derfor trenger vi en spesiell status som gjør at barnet får en individuell tilnærming, lærer uten konstant negative holdninger hos lærerne, administrasjonen. Generelt er det umulig å gi entydige anbefalinger, siden beslutningen er gjort individuelt. I alle fall kan et funksjonshemning i diabetes i stor grad hjelpe barnet.

Spesiell status og spesielle fordeler er tilgjengelig for personer med diabetes. Dette inkluderer alle barn under 18 år som har blitt diagnostisert med type 1 diabetes. Men denne spesielle statusen kan revideres hvis barnet har fylt 14 år, og er i stand til å kontrollere sine handlinger selv og være ansvarlig. De avbestiller en funksjonshemming dersom Kommisjonen har bestemt at barnet trenger mer hjelp fra andre, og kan gi all nødvendig hjelp. Men forutsetningen er at barnet må gå gjennom en diabeteskole og må demonstrere evnen til å lage insulinskudd.

[10], [11]

Funksjonshemming med diabetes komplikasjoner

Men det er omstendigheter der en person mister arbeidsevne, utvikler han en ekstremt alvorlig tilstand, alvorlige komplikasjoner. Da er dette grunnlaget for funksjonshemming. Vaskulære patologier vises. Det faktum at store fartøy, som hjertekaronier i hjertet, de ulike delene av aorta, hjernearteriene i hjernen, nedre og øvre ekstremiteter, er alltid berørte rester. Resultatet av dannelsen av aterosklerotiske forekomster er dannelsen av blodpropp i kargenes vegg. Dens fare ligger i det faktum at separasjonen av mulig beholderblokkering og en skarp restriksjon av blodstrømmen. Det er på dette stadiet i utviklingen av aterosklerose at mange pasienter utvikler koronararteriesykdom.

En annen komplikasjon av diabetes er angina. Så er angina pectoris manifestert av smerte eller ubehag i brystet, som skyldes myokardisk iskemi. Samtidig overstiger myokardisk oksygenbehov signifikant sin leveranse.

Pognognomotisk symptom på angina er smerte.

Diagnose er ofte basert på identifisering av dette symptomet.

For typisk angina er retrosternale smerter karakteristiske. Ofte er det en bestråling av smerte i skulderområdene, skulderbladene. I mer alvorlige tilfeller kan bestråling observeres i lemmen (en eller begge deler), med opptak av arealområdet av hender og fingre. Kan bli ledsaget av lemmer, berørte områder. Spesifikke endringer blir ikke oppdaget.

Samtidig patologi kan være kronisk hjertesvikt, aterosklerose av cerebrale kar, koronarbeholdere, perifere arterier. Ofte observeres angina i fedme. Et angina pectorisangrep er ledsaget av forbigående mitralregurgitasjon.

Alvorlige tilfeller kan ledsages av lungeødem.

Slike tilstander dannes over en lang periode, disse er systemiske lidelser, ganske alvorlige, som påvirker hele kroppen. Derfor er håp for utvinning ikke verdt det. Dødsfall fra diabetes mellitus er ikke utelukket (som vist av WHO-data, ca 2 millioner mennesker dør av diabetes hvert år i verden). Mangelen på kvalifisert hjelp innebærer et brudd på utvekslingsprosesser, som ofte ikke er gjenstand for gjenoppretting.

Det er en predisponerende faktor for utvikling av kreft. Som regel slutter i døden (ekstremt smertefull og smertefull). Derfor, med komplikasjoner av diabetes, er funksjonshemming nesten alltid indikert.

[12], [13], [14],

Permanent funksjonshemming i diabetes

Det skal forstås at handikappegruppen er en fordel som har en tidsbegrensning. Det er ikke et slikt konsept som evigvarende funksjonshemming, og det vil derfor i hvert fall regelmessig være nødvendig å bekrefte gruppen, det vil si å gjennomgå undersøkelser, samle inn dokumenter og igjen sende dem til behandling for Kommisjonen. Ifølge resultatene kan gruppen endres eller helt kanselleres. Hvis det ikke er grunn til dette, blir gruppen bare utvidet. Invaliditet kan bli nektet dersom en person ikke behandler, ikke overholder anbefalingene fra legen, rehabiliteringsplan.

[15]

Invaliditetspensjon for diabetes

Det viktigste som folk får, har utstedt funksjonshemning i tilfelle av diabetes, er uførepensjon, målrettet bistand fra staten til de som er syke. Dette skyldes det faktum at ofte personer som lider av diabetes, trenger en konstant injeksjon av insulin, hvor kostnadene er ganske høye for pasienter. Det bør huskes at flertallet av pasienter med diabeteshistorie har en gjennomsnittlig økonomisk stilling og trenger hjelp. Dette gjelder type 1 diabetes.

Barn blir gitt en gruppe nesten alltid. For dem, i tillegg til medisinene selv, får de en uførepensjon, siden en voksen alltid må være tilstede ved siden av barnet. Følgelig kan bare en forelder arbeide, eller det er nødvendig å ansette en omsorgsperson, en medisinsk arbeidstaker eller en barnepike. De gir også privilegier, utelukkende visse privilegier for behandling, undersøkelse, sanatoriumbehandling, rådgivning i spesialiserte medisinske og diagnostiske sentre.

En spesiell ortopedisk kvote, ulike forebyggende midler, utstedes. Ofte er det gitt fordeler for verktøy, og muligheten for gratis undervisning på universiteter. Ofte, for barnets behov, er tomter gitt, og boliglån fordelt. Og viktigst av alt - alle nødvendige materialer, medisiner, kontroller og målinger av sukker er gitt, samt nødvendig informasjon og konsultasjoner er gitt. Avhengig av regionen, kan listen over tjenester variere noe, men basen forblir. Også en viktig rolle er spilt av diabetikerskoler, der pasienten læres å hjelpe, for å takle tilstanden, gir de oppdatert informasjon om emnet.

Generelt forblir avgjørelsen bare for pasienten. Du bør alltid ta hensyn til det faktum at alle saker som er relatert til papirarbeid i vårt land, krever tid og nerver. Men du kan få og mislykkes. Derfor må du nøye veie alle fordelene og ulempene, og ta en tilstrekkelig og informert beslutning om du virkelig trenger funksjonshemming i diabetes.

[16]