Fosfalugel for gastritt

I gastroenterologi, for betennelse i magen mot bakgrunn av økt surhet, kan fosfalugel for gastritt foreskrives - et symptomatisk middel fra syrenøytraliserende gruppen.

ATC-kode – A02AB03, andre handelsnavn: Alfogel, Gasterin.

Indikasjoner Fosfalugel

For raskt å eliminere periodisk forekommende halsbrann, brukes Phosphalugel:

• for gastritt med økt surhet i magesaften;
• i tilfelle forverring av kronisk gastritt;
• for erosiv gastritt;
• for atrofisk gastritt;
• for øsofagitt og gastroøsofageal reflukssykdom;
• med gastroduodenitt;
• for magesår og duodenalsår; [ 1 ]
• for funksjonell (ikke-ulcerativ) dyspepsi eller kostholdsfeil.

Farmakodynamikk

Virkningsmekanismen til Phosphalugel skyldes dets viktigste aktive stoff - en vannuløselig oksoanionisk forbindelse - aluminiumfosfat (aluminiumfosfat, AlO4P ₎, som delvis nøytraliserer saltsyren i magesaften (siden den er dårlig løselig i den), men som danner et kolloidalt lag på mageslimhinnen og beskytter den mot de aggressive effektene av HCl og proteolytiske enzymer i magesaften (spesielt pepsin). [ 2 ]

I tillegg, med en rammestruktur av molekyler, kan aluminiumfosfat adsorbere giftige lipofile gallesyrer som kommer inn i magen under refluks, samt enzymet lysofosfatidylkolin (lysolecitin), som ødelegger membranene i slimhinneceller.

Det bemerkes at fysiologien til saltsyresekresjon når mat kommer inn i magen ikke forstyrres.

Farmakokinetikk

Når saltsyre reagerer med aluminiumfosfat, dannes aluminiumklorid (aluminiumklorid), som omdannes til alkaliske salter, som skilles ut fra kroppen gjennom tarmene. [ 3 ]

Dosering og administrasjon

Fosfalugel tas oralt; det er tillatt å blande en enkelt dose av gelen med en liten mengde vann.

Instruksjonene angir hvordan du tar Fosfalugel for gastritt med postprandial halsbrann: før måltider. En enkelt dose for voksne er innholdet i én pose (16 g); for barn over seks måneder - en halv pose.

Behandlingsforløpet med Fosfalugel for gastritt kan ikke vare mer enn 14 dager.

• Søknad for barn

Som foreskrevet av lege, kan Fosfalugel brukes i pediatrisk praksis fra 6 måneders alder.

Bruk Fosfalugel under graviditet

I følge de offisielle instruksjonene finnes det ingen informasjon om sikkerheten ved bruk av Fosfalugel under graviditet og amming.

Kontra

Alle syrenøytraliserende midler som inneholder aluminiumforbindelser, inkludert Phosphalugel for gastritt, er kontraindisert for bruk ved overfølsomhet for aluminiumfosfat, samt ved alvorlige magesmerter av ukjent etiologi. [ 4 ]

Ikke bruk dette produktet hvis du har en historie med:

• kronisk forstoppelse eller diaré;
• kronisk nyresykdom (spesielt med forhøyede fosfatnivåer i blodet) og nyresvikt;
• Alzheimers sykdom;
• hyperkalsemi assosiert med primær hyperparatyreoidisme.

Bivirkninger Fosfalugel

De vanligste bivirkningene av fosfalugel inkluderer:

• forstoppelse;
• allergiske reaksjoner;
• akselerert demineralisering av bein (assosiert med gastrointestinal absorpsjon av aluminium og avsetning av aluminium i vev). [ 5 ]

Det bør tas i betraktning at alle aluminiumholdige syrenøytraliserende midler – når aluminium interagerer med fosfat- og fluoridanioner i tarmen – påvirker absorpsjonen av disse elementene. Langvarig bruk av halsbrannmidler basert på aluminiumforbindelser kan også føre til at det kommer inn i hjernen, akkumuleres gjennom livet (i form av transferrin og aluminiumsitrat) og øker risikoen for å utvikle nevrodegenerative lidelser. [ 6 ], [ 7 ]

Overdose

Som nevnt i de offisielle instruksjonene, fører en overdose av dette legemidlet til kronisk forstoppelse, full av tarmobstruksjon. Avføringsmidler brukes til å behandle konsekvensene av en overdose Fosfalugel.

Interaksjoner med andre legemidler

Fosfalugel, som andre syrenøytraliserende midler, reduserer absorpsjonen av orale legemidler. Derfor bør det ikke tas samtidig med andre farmakologiske legemidler med systemisk virkning.

Lagringsforhold

Fosfalugel skal oppbevares ved en temperatur som ikke overstiger +25 °C.

Holdbarhet

Holdbarhet – 36 måneder

Analoger

Alle syrenøytraliserende midler basert på aluminiumforbindelser – Alfogel, Compensan, Algikon, Alugastal, Gasterin, Almapur, Almagel – er analoger av Fosfalugel.

Når man sammenligner Almagel eller Phosphalugel, samt Phosphalugel eller Maalox (som er et av handelsnavnene på syrenøytraliserende midler som inneholder aluminiumhydroksid (alhedrat) og magnesiumhydroksid, som Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Palmagel), bør man ta hensyn til egenskapene til deres farmakologiske effekter og vurderinger av deres effektivitet.

Farmakodynamikken til Almagel (Maalox) er nesten identisk med virkningsmekanismen til Phosphalugel. Men tilstedeværelsen av magnesiumhydroksid i Almagel øker den nøytraliserende effekten på magesyre. Magnesiumhydroksid omdannes til magnesiumklorid og øker tarmperistaltikken, dvs. det fungerer også som et osmotisk avføringsmiddel. Denne effekten dempes av aluminium, som bremser motiliteten i mage-tarmkanalen (det er derfor de kombineres i én sammensetning). Almagel-suspensjon er kontraindisert for barn under 14 år.

Aluminiumfosfat i Phosphalugel regnes som et svakere syrenøytraliserende middel enn aluminiumhydrat, som har en høyere syrenøytraliserende kapasitet (4,4 mmol/ml sammenlignet med 0,18 mmol/ml for aluminiumfosfat).