Forverring av psoriasis

Denne ikke-smittsomme kroniske dermatosen forårsaker mye fysisk og psykisk ubehag under en forverring, kløende utslett (ofte på en stor overflate av kroppen) gir ikke hvile verken dag eller natt. Psoriasis kommer tilbake av mange årsaker. Svært ofte er pasientene selv rådville om hva som provoserte den neste forverringen.

Studier av denne sykdommen utføres vanligvis på anamnesen til innlagte pasienter med en alvorlig form av sykdommen. Resultatene av disse observasjonene er svært motstridende, og det finnes ingen generelle anbefalinger for å bli kvitt psoriasisforverringer.

Imidlertid er noen av de vanligste faktorene som fremkaller tilbakefall av sykdommen kjent i dag.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Mer enn 2 % av menneskene på jorden lider av psoriasis. Imidlertid er ikke alle like utsatt for denne sykdommen. Representanter for planetens hvite befolkning lider av den mye oftere enn asiater, svarte mennesker i Afrika lider av psoriasis enda sjeldnere, og rødhudede mennesker (nord- og søramerikanske indianere og eskimoer) har ikke psoriasis.

I økonomisk utviklede land rammer denne sykdommen mer enn 4 % av befolkningen. I USA lider 7,5 % av befolkningen av psoriasis, ifølge fjorårets data, og i Ukraina – omtrent 3,5 %. Forekomsten av psoriasis er høyere i land som ligger lenger fra ekvator.

Både kvinner og menn kan bli syke fra første til siste leveår, men omtrent halvparten av sykdomsdebutene skjer mellom 15 og 25 år. Sykdommen kompliseres av psoriasisartritt hos omtrent 10–30 % av pasienter med psoriasis, og manifestasjonene av denne komplikasjonen blir merkbare omtrent ti år etter den første manifestasjonen av sykdommen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Fører til forverring av psoriasis

Mange pasienter bemerker at forverringene deres oppstår på en bestemt tid av året. Vintertypen av psoriasis er mer vanlig (forverring oppstår alltid om vinteren), og sommertypen er mindre vanlig. Det finnes også en tredje type som ikke er avhengig av årstid.

Personer med psoriasis bør prøve å unngå plutselige klimaendringer. Hvis du for eksempel feirer nyttår i Egypt eller Tunisia, kan du nesten helt sikkert få en bonus i form av en forverring.

Personer med dette problemet er strengt forbudt å drikke alkohol, spise oversaltet, søt, fet mat og overspising generelt. For å forhindre forverring er det verdt å holde seg til et kosthold, som vil bli diskutert nedenfor.

En av de sannsynlige årsakene til forverring kan være nervøs og fysisk overbelastning – det er tilrådelig å unngå stressende situasjoner og prøve å øke stressmotstanden.

Det er nødvendig å utvise forsiktighet ved bruk av husholdningskjemikalier, bruk i det minste alltid hansker.

Forverring av psoriasis kan fremkalles av vaksiner og noen medisiner, spesielt for behandling av infeksjonssykdommer i luftveiene, antibiotika, immunmodulatorer, visse antidepressiva, antikonvulsiva, antimalariamedisiner, vitaminkomplekser og til og med medisiner mot psoriasis. Forverring av psoriasis er mulig med Kartalin, en plantebasert salve som er posisjonert som et middel mot alvorlige dermatoser, inkludert psoriasis. Denne forverringen i den innledende fasen av behandlingen er spesifisert av produsenten i instruksjonene; over tid skal hudtilstanden normaliseres.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Risikofaktorer

Risikofaktorer for en ny eksaserbasjon er røyking, infeksjonssykdommer, immunpatologiske og endokrine faktorer, eventuelle nye kosmetikk- og parfymeprodukter.

Oftest forekommer psoriasisutslett under forverring i områder med tørrere og tynnere hud som har blitt utsatt for mekanisk eller kjemisk påvirkning. Personer med tørr hud er mer utsatt for denne sykdommen enn de med fet og godt fuktet hud.

Psoriasis kan betraktes som en særegenhet knyttet til ytre påvirkninger. Noen ganger forverres den spontant og kan også forsvinne, slik at pasienten blir forvirret over årsaken til forverringen. Det er en svært individuell sykdom.

For tiden finnes det to hovedhypoteser om patogenesen til psoriasis.

Den første klassifiserer den som en primær dermatose med dysfunksjon av epidermallaget og dets celler, der individuelle områder av epidermis er preget av tvungen deling og dannelse av keratinocytter.

Tilhengere av den første hypotesen anser det autoimmune angrepet av T-lymfocytter og makrofager på keratinocytter som sekundært, og vurderer det som en immunrespons på et overskudd av patologisk transformerte hudceller.

Den andre hypotesen anser patogenesen til psoriasis som en autoimmun patologi, når overproduksjonen av hudceller er forårsaket av deres autoimmune skade.

Begge disse antagelsene har rett til å eksistere, ettersom de bekreftes av fakta om positive behandlingsresultater basert på en hypotese. Det finnes også forskningsresultater som delvis motbeviser hver av dem.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Symptomer forverring av psoriasis

De første tegnene på et tilbakefall er forekomsten av rødlige papler som måler 1,5–2 mm på forskjellige deler av kroppen med tørrere hud (f.eks. lemmer, hode, korsrygg). De er tydelig definerte, dekket med løse, store skjell som har en tendens til å vokse og danne skjellende, lysegrå psoriasisplakk. Størrelsen varierer fra små (opptil 1 cm) til store overflater – på størrelse med en håndflate eller mer.

Dermatose er vanligvis ledsaget av kløe. Utslettet begynner å flasse, skjellene på overflaten flasses lett av, og tettere skjell som ligger dypere forblir under dem (dette forklarer et annet navn på sykdommen - psoriasis).

Overproduksjon av keratinocytter og dannelse av hudinfiltrater i psoriasisplakk forårsaker et tykkere, hevet hudlag i disse områdene. Når man skraper av skjellene, kan plakkene blø litt. Sprekker og pussdannelse kan oppstå på den skadede huden, og den føles konstant stram.

Ved å skrape av papelen kan man observere en triade av spesifikke tegn:

• en kraftig avskalling av sølvgrå flekk, lik en knust dråpe stearin;
• etter at skjellene er fjernet, vises en fuktig og skinnende terminalfilm på den;
• dråper av blod som frigjøres på det eksponerte spinøse laget (bloddugg).

Sykdommen er preget av et bølgelignende forløp - den latente perioden veksler med den manifeste perioden, den kan deles inn i tre stadier:

• progressiv, når nye knallrøde papler dannes jevnt og trutt, og vokser til et tydelig kløende erytem som omgir den primære formasjonen;
• stasjonær, når nye primære papler slutter å dannes, stopper veksten av gamle lesjoner, en tørr kant opptil fem millimeter bred dukker opp rundt dem, og paplene blir dekket av skjell;
• regressiv, når symptomene begynner å forsvinne i retning fra sentrum av fokusene til periferien.

Psoriasis har mange kliniske varianter og forløpsalternativer. Den vanligste typen er vanlig eller vulgær psoriasis, som igjen er delt inn i undertyper, hvorav de viktigste er plakk (beskrevet ovenfor) og dråpeformet.

Plakk oppstår vanligvis på albuer, knær, hodebunn og sjeldnere på kroppen. Ansiktet forblir vanligvis klart, selv om lesjonen noen ganger sprer seg til pannen. Små lesjoner på glatt hud klør ikke mye, men hodebunnen er preget av alvorlig kløe. På hodet kan lesjonene være isolerte eller smelte sammen til én sammenhengende overflate med sprekker og ekssudasjon.

Hos barn og ungdom kan guttat psoriasis utvikle seg som en komplikasjon av streptokokkbetennelse i mandlene. En eller to uker etter at betennelsen i mandlene har oppstått, oppstår det små flekker over hele kroppen, spesielt på overkroppen og lemmene. Flekkene er som regel mindre enn en centimeter i diameter, og de klør ikke mye. Denne undertypen av vulgær psoriasis er mindre vanlig enn plakkpsoriasis, den behandles lett med lokale medisiner, noen ganger i kombinasjon med fysioterapi med ultrafiolett lys, noen ganger kan den gå over av seg selv, men det hender også at den blir kronisk.

I tillegg til den vanlige typen finnes det også slike typer som atypisk psoriasis (seboreisk, østerslignende, vorteaktig, intertriginøs, håndflater og fotsåler, slimhinner og negler) og komplisert (ekssudativ, erytrodermisk, artropatisk, pustulær).

Seboreisk - lokalisert på de tilsvarende kroppsdelene (hodebunnen og bak ørene, i neseområdet, leppene, på brystet og mellom skulderbladene). Omrisset av flekkene er ikke tydelig, skjellene er ikke stearinsyre, men gulaktige. Det er mye flass under håret på hodet, som maskerer psoriasisflekkene med en overgang til pannen i form av en psoriasiskrone.

Østerslignende (rupioid) - runde plaketter med flere lag store, skjellete skorper, noe som gjør at de ser ut som en østers.

Verrucous - vanlige lokaliseringssteder: ankler, håndledd, nedre tredjedel av leggen og vristen. Paplene er avrundede, med langvarig forverring og mekanisk påvirkning, huden i disse områdene hypertrofierer. Malignitet er sannsynlig.

Intertriginøse - psoriasisplakk som ligger i området rundt store kroppsfolder (anogenitalområdet, armhulene, under brystet, mellom fingrene) har også et atypisk utseende (nesten ingen avskalling, lesjonens overflate er glatt, lys rød, ofte fuktig). Ledsaget av smerte. Diagnostikk og behandling forårsaker visse vanskeligheter.

Neglepsoriasis (psoriasis onykodystrofi) – destruktive farger – gulaktig, hvitaktig, grå, overflaten blir flekkete, stripete, huden under og rundt neglen blir ru. Prosessen kan føre til en tilstand av hyperskjørhet i neglene og deres absolutte fravær (onykolyse). Oftest påvirkes neglene av psoriasisartrose.

Pustulær eller ekssudativ psoriasis er en komplisert form av sykdommen. Psoriasisplakk er dekket av smertefulle blemmer fylt med sterilt inflammatorisk ekssudat – pustler. Huden rundt dem er ødematøs, betent og avskallende.

Kliniske manifestasjoner av denne typen er Barbers palmoplantar lokalisert psoriasis og Zumbuschs generaliserte psoriasis med spredning av pustler på huden i alle deler av kroppen og en orientering mot forening til mer betydningsfulle elementer.

Dette er en svært alvorlig, livstruende type psoriasis. Forverringen starter plutselig og raskt – knallrød erytem dekker nesten hele kroppen, små grupper av pustler begynner å dukke opp på den, antallet øker, de forenes til såkalte «purulente innsjøer». Denne prosessen har en bølgelignende natur – mens pustlene som dukket opp tidligere tørker opp, dannes de neste. Prosessen er ledsaget av feber, økende svakhet og leukocytose. Denne tilstanden krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

Erytrodermisk - kjennetegnet av spredning av dermatose over store områder av kroppen, noen ganger generalisert, alvorlig kløe, hevelse i hud og subkutant vev, smerte. Denne typen representerer ofte et tilbakefall av vanlig psoriasis med et ustabilt forløp, vanligvis utviklende når systemisk terapi eller behandling med topiske preparater som inneholder glukokortikosteroider avbrytes.

Erytrodermisk psoriasis kan føre til pasientens død, siden hudens termoregulerende og beskyttende funksjon forstyrres, noe som bidrar til komplikasjoner - sepsis eller spredt pyoderma.

Lokalisert pustuløs og erytrodermisk psoriasis kan være sykdommens debut og over tid utvikle seg til en vanlig plakklignende psoriasis.

Psoriasisartropati (artropatisk psoriasis) involverer vanligvis betennelse i de små leddene i ekstremitetene. Det finnes imidlertid artropatier av alle lokalisasjoner (hofte, kne, ryggrad). Denne typen sykdom er en kombinasjon av dermatose og leddgikt, hvis konsekvens kan være uførhet eller død for pasienten.

Som regel observeres det skader på små deler av huden ved sykdommens begynnelse, de øker over tid, og progresjonen av psoriasis kan begynne. En mild grad av sykdommen anses å være spredning av skade som opptar opptil 3 % av kroppsarealet, moderat - fra 3 til 10 %, alvorlig - mer enn 10 %.

Spørsmålet oppstår ofte: kan temperaturen stige under en forverring av psoriasis? Ved vulgær psoriasis er en økning i temperaturen ikke typisk, men ved alvorlige former av sykdommen - psoriasis erytrodermi, generalisert pustulær psoriasis og psoriasisartritt - er forverringen ledsaget av høy temperatur (≈39°).

[ 21 ], [ 22 ]

Forverring av psoriasis under graviditet

Ifølge observasjoner opplever gravide kvinner som lider av psoriasis en bedring i omtrent 2/3 av tilfellene (selv om sykdommen fortsatt manifesterer seg etter fødsel), men muligheten for tilbakefall i denne perioden kan ikke utelukkes. En endring i kvinnens hormonelle bakgrunn kan utløse utviklingen av sykdommen. En forverring av psoriasis i første trimester lar en forutsi den videre situasjonen og utfallet av graviditeten.

Symptomene på tilbakefall av sykdommen hos gravide kvinner avhenger av sykdommens type og alvorlighetsgrad.

De alvorligste tilbakefallene er sjeldne, men du bør være oppmerksom på dem. For eksempel kan psoriasisartrose hos en vordende mor føre til økte leddsmerter, noe som forklares med økt belastning på leddene på grunn av rask vektøkning.

En alvorlig form for forverring kan noen ganger manifestere seg som generalisert pustulær psoriasis forårsaket av hormonelle og metabolske forandringer i kvinnens kropp. Plakk, som vanligvis oppstår på magen og lysken, blir dekket med pustler. Prosessen er ledsaget av alvorlig kløe, dyspepsi, feber og til og med psykiske lidelser. Hovedårsaken til forverring av psoriasis hos gravide kvinner er økt produksjon av hormonet kortisol i binyrene. Det er nødvendig å søke legehjelp umiddelbart. Ved svangerskapsavbrudd forsvinner symptomene vanligvis umiddelbart.

Hos gravide kan forverringen uttrykkes ved herpetiform psoriasisimpetigo (impetigo hos gravide), som i de aller fleste tilfeller utvikler seg nettopp i denne tilstanden. Utslettet ser ut som små pustler, vanligvis plassert i store folder. De er plassert i grupper eller i form av en ring, huden er betent, ødematøs, det er ingen kløe, pustlene er ikke infiserte, deretter er utslettstedene dekket med brunlige skorper. Prosessen kan bli kronisk eller forverres, og bevege seg til slimhinnene.

Antagelig fremkaller nevroendokrine lidelser forekomsten av impetigo hos gravide kvinner. Ifølge de fleste eksperter er dette en form for generalisert pustulær psoriasis. Med barnets fødsel stabiliserer morens tilstand seg, men vanligvis forløper påfølgende svangerskap på nøyaktig samme måte.

Konsekvensene og komplikasjonene av slike forverringer kan i siste instans føre til fosterdød og spontanabort, for tidlig fødsel, fødsel av et barn med lav fødselsvekt og til og med morsdød.

Skallig lav under graviditet er ofte ledsaget av depresjon, hvis forekomst ikke forklares av moderne medisin.

En forverring av sykdommen hos den vordende moren forårsaker vanskeligheter med å velge medisiner, siden de fleste legemidler for behandling av psoriasis er teratogene. I løpet av denne perioden anbefales det ikke å bruke retinolpreparater, cytostatika, antibiotika eller hormonelle legemidler.

Kvinner som venter barn anbefales å redusere manifestasjonene av tilbakefall ved å bruke naturmidler, ultrafiolett stråling og fettbasert kosmetikk. For å forebygge depresjon kan man drikke urtete, gjennomgå SPA-behandlinger (etter å ha konsultert en lege), gjøre yoga for gravide, gjennomgå psykoterapeutisk trening og gå turer.

Hvis en forverring av psoriasis truer en kvinnes liv, reises spørsmålet om å avslutte svangerskapet; under amming overføres barnet til mating med tilpassede morsmelkerstatninger, og moren får foreskrevet spesifikke medisiner.

Psoriasis er ikke en kontraindikasjon for morsrollen. En bevisst og kompetent holdning til det kommende svangerskapet, inkludert forberedende tiltak for unnfangelse (vitaminbehandling, spabehandling, massasje, generelle styrkeprosedyrer, yogaklasser, bli kvitt infeksjonsfokus i kroppen) reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Diagnostikk forverring av psoriasis

Psoriasis har karakteristiske tegn beskrevet ovenfor, basert på hvilke denne sykdommen kan mistenkes. For eksempel dannelse av punktblødninger og manifestasjon av blødning i huden under plakk på grunn av skraping (Auspitz-symptom). Sammen med to andre symptomer fra psoriasistriaden utgjør de det kliniske bildet av psoriasis. Legen gjennomfører en ekstern undersøkelse og intervjuer pasienten for å fastslå årsakene til sykdommen, foreskriver nødvendige laboratorie- og instrumentundersøkelser.

I de første og ikke-alvorlige formene av sykdommen er blodprøvene vanligvis innenfor normale grenser.

Imidlertid, i kompliserte former eller med et betydelig skadeområde, overstiger noen indikatorer i blodprøver betydelig normen og avslører intens betennelse, tilstedeværelse av systemiske og endokrine lidelser, revmatisme (titere av revmatoid faktor, akuttfaseproteiner, leukocytose, erytrocytsedimentasjonshastighet, autoantistoffer, hormoner i binyrene og skjoldbruskkjertelen, etc.).

I noen tilfeller, for å avklare diagnosen, utføres en hudbiopsi og histopatologisk undersøkelse, som avslører histologisk umodenhet av keratinocytter og deres proliferasjon (Rete-legemer), impregnering av epidermis med immunocytter og akselerert dannelse av nye blodkar i hudlaget under psoriasisplakkene.

Instrumentell diagnostikk under forverring av psoriasis – dermatoskopi.

Ytterligere undersøkelser for å få en idé om hvordan kroppen fungerer og tilstanden til indre organer (foreskrevet om nødvendig etter behandlende leges skjønn) - elektrokardiografi, ultralyd av skjoldbruskkjertelen, mageorganer, radiografi.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk av psoriasis utføres for å stille en nøyaktig diagnose av sykdommen og differensiere den fra sykdommer med lignende symptomer. Den utføres på grunnlag av en fullstendig anamnese basert på ytre tegn, testresultater og undersøkelser. Det er nødvendig å utelukke tilstedeværelsen av kutant T-celle lymfom (i tillegg til ytre forskjeller foreskrives noen ganger en punktering av cerebrospinalvæsken); lichen planus, som vanligvis er lokalisert i "armbånd" på håndledd og ankler; rosa og enkel kronisk lichen; nummulært eksem; seboreisk dermatitt under hodebunnen; sekundær syfilis; dermatofytose og candidiasis.

Behandling forverring av psoriasis

Et tilbakefall av denne kroniske sykdommen, selv i mild form, forårsaker betydelig ubehag for pasienten. I tillegg til fysisk ubehag (kløe, smertefulle opplevelser), lider pasientene psykisk, og når håndflatene og fotsålene er berørt, er det problematisk å bare gå og plukke opp noe.

Først av alt må du oppsøke en hudlege. Etter diagnosen foreskriver legen medikamentell behandling.

Behandling av forverring av psoriasis utføres i utgangspunktet med kremer og salver som ikke inneholder hormoner. Tradisjonelle remedier inkluderer topiske preparater basert på sink og salisylsyre: salisylsalve, salisyl-sinkpasta, sinksalve og -pasta, aerosol og krem Zinokap. Dette er velprøvde remedier som lindrer betennelse, og salisylkomponenten i salven mykgjør og løser opp det berørte hudlaget, og fjerner flassing.

Zinokap-krem kan brukes til å behandle barn fra ett år. Det aktive stoffet er sinkpyrition, som har betennelsesdempende, antibakterielle og soppdrepende effekter. De berørte områdene behandles to til tre ganger daglig, og psoriasisbehandlingen varer halvannen måned.

For å behandle psoriasis brukes moderne topiske preparater, som er tilgjengelige i form av krem og løsning - Daivonex og Psorcutan, med virkestoffet kalsipotriol (analog av vitamin D), som deaktiverer T-lymfocytter og hemmer veksten av keratinocyttlaget. Den terapeutiske effekten bør inntreffe innen to uker. De brukes både i monoterapi av psoriasis og sammen med kortikosteroider, ciklosporin, og brukes ikke i kombinasjon med salisylsyre. De kan forårsake allergier.

Ved tilbakefall av sykdommen brukes løsninger og salver som inneholder bjørk, einer, kull og furutjære, for eksempel kolloidin, antramin, antrasulfonsyresalver og Berestin-løsning. Disse preparatene brukes først på små hudområder. Hvis preparatet ikke forårsaker irritasjon, økes bruksområdet. De brukes med forsiktighet om sommeren, siden produkter med tjære er fototoksiske.

Salver basert på fast olje brukes også, som mykgjør stratum corneum i epidermis, noe som gir en eksfolierende effekt (Kartalin salve, Cytospor krembalsam).

Kartalin salve inneholder ekstrakter av suksesjon og kamille, retinol, vitamin D, lavendel- og eukalyptusoljer, solidol, salisylsyre, lysozym og bihonning. Produsenten lover mykgjøring av psoriasisplakk, gradvis rensing og gjenoppretting av huden ved regelmessig bruk. Behandlingsregimet er trinnvis, gitt i produsentens instruksjoner. Hele behandlingsforløpet er fra to til fire måneder. I den innledende fasen er en forverring mulig, ved allergier kan det kombineres med å ta antihistaminer i den første måneden av behandlingen.

Oljepreparater brukes også til lokal behandling av psoriasis.

Det mest presserende spørsmålet: hvordan lindrer man raskt en forverring av psoriasis? Den raskeste virkningen, til dags dato, er legemidler som inneholder hormoner. De brukes kun som foreskrevet av lege, og i behandling av alvorlig forverring har de mange bivirkninger, de seponeres også trinnvis. Hormonelle legemidler i form av kremer og salver varierer i virkningsstyrke. Det kraftigste aktive glukokortikosteroidet er klobetasolpropionat - salve eller krem Dermovate. Et tynt lag av legemidlet påføres en eller to ganger daglig. Behandlingsvarigheten er ikke mer enn fire uker, den ukentlige dosen er ikke mer enn 50 g. En bivirkning ved bruk kan av og til være pustulær psoriasis.

Moderne hormonelle legemidler til lokal bruk er relativt trygge, men de kan bare brukes etter foreskrift fra lege. Bruken av dem gir vanligvis en rask, men kortvarig effekt. De er vanedannende, stoffet er vanskelig å slutte med, bivirkningene øker, og det er verdt å tenke seg grundig om før man oppnår en så rask effekt.

Hvis lokal behandling ikke er effektiv, foreskrives fysioterapi - ultrafiolett bestråling av langbølget og mellombølget område med Psoralen, som øker følsomheten for stråling og forsterker pigmentering. Dette legemidlet er tilgjengelig i to former: en løsning for påføring på huden og tabletter for oral administrasjon. Det kan forårsake fordøyelsesforstyrrelser, hodepine og hjertesmerter, samt økt blodtrykk.

Forverring av psoriasis, spesielt psoriasisartropati, behandles svært effektivt ved hjelp av fysioterapeutiske prosedyrer: laserblodbestråling; PUVA-terapi; magnetisk terapi; elektroforese med bruk av glukokortikosteroider; fonoforese; terapeutisk trening.

For å eliminere alvorlige (moderate) tilbakefall av sykdommen, brukes systemisk behandling med vitamin A og D, glukokortikosteroider og immunsuppressiva. Slike resepter er et ekstremt tiltak, siden disse legemidlene har mange bivirkninger.

Alternativ behandling

Psoriasis er en alvorlig kronisk sykdom som har vært kjent og studert i lang tid, men selv forskningsspesialister som har kunnskap, laboratorier og utstyr til rådighet har ikke kommet til enighet om dens etiologi og har ikke utviklet en enhetlig tilnærming til behandling. Å forsøke å behandle denne sykdommen på egenhånd er farlig, siden du kan provosere frem en komplikasjon av sykdommen. Folkemedisiner er ikke alltid kompatible med legemidler foreskrevet av en lege, så de kan bare brukes i praksis etter å ha konsultert legen din.

Det finnes mange måter å behandle psoriasisutbrudd hjemme. For eksempel foreslår folkemedisinen å bruke hjemmebasert "balneoterapi" for å lindre hudsykdommer og kløe under tilbakefall av sykdommen:

• ta bad med tilsetning av lavendel, rose, kamille, bergamot eterisk olje;
• ta bad med såpeurt, suksesjon eller ryllik.

Urteinfusjon fra alle urter tilberedes på samme måte: tørt knust gress (3/4 håndfull) hell to liter vann ved romtemperatur og la det stå i en time. Kok opp og la det småkoke på svak varme i et kvarter, la det stå i en time til, sil og klem, tilsett Bolotov-eddik nr. 19 for psoriasis og eksem til infusjonen. Hell vann (37-38 °C) i badekaret, hell infusjonen i det. Gjenta etter 24 timer. Prosedyrens varighet er 15 minutter. Behandlingsforløpet krever 10 til 12 bad.

Du kan bruke sennep: ta ½ teskje tørr sennep og vegetabilsk olje, 2 teskjeer eukalyptustinktur; bland tinkturen med sennep, bland med olje; smør på de berørte områdene og la det virke der; etter fem til ti minutter, vask av med varmt og deretter med kaldt vann. Etter at prosedyren er fullført, gi huden fuktighet og næring med en hypoallergenisk krem.

For behandling av psoriasis og forebygging av eksaserbasjoner brukes salver med honning. Terapien starter i remisjonsperioden. Salver tilberedt i henhold til oppskriftene nedenfor påføres de berørte hudområdene i to til tre måneder. Ifølge anmeldelser kan psoriasis kureres fullstendig.

• bland i følgende proporsjoner: medisinsk vaselin (50 g), fersk (opptil 3 dager) eggehvite (6 g), bihonning samlet i mai (3 g), babykrem (1 g);
• Bland 100 g honning og en spiseskje hvitløksaske (Avicenna brukte en lignende salve for å behandle eksem og psoriasis).

Urte- og kornbehandlinger er mye brukt. Det er ganske enkelt - for å fjerne avskalling av hud, gni psoriasissår med havregryn for damping; smør disse områdene med ringblomstsalve eller havtornolje, samtidig som du tar en teskje olje innvortes en gang om dagen.

Svalurt-omslag: til 300 g fersk svallurt – et kvart glass rødvin; finhakk urten og press ut saften, tilsett halvparten av rødvinen; dynk en bomullspinne i blandingen og smør psoriasisplakkene, og smør dem deretter inn med resten av rødvinen.

Celandine-tinktur: hell fire spiseskjeer hakkede planterøtter med 0,5 liter alkohol, pakk inn og la det stå i flere timer, smør psoriasisplakkene med tinkturen.

Homeopati er et terapeutisk behandlingssystem med små doser legemidler basert på likhetsprinsippet, noe som skal gi gode resultater i behandlingen av en så individuell sykdom som psoriasis. Spesielt ved langvarig behandling, siden det ikke er observert noen skadelige bivirkninger ved behandling med homeopatiske legemidler. Omtrent 30 legemidler brukes til å behandle psoriasis i homeopati, og hver av dem er egnet for spesifikke tilfeller, så selvmedisinering med homeopatiske legemidler kan bare skade. Det er viktig å få resept fra en homeopatisk lege. For eksempel, i behandlingen av psoriasis, brukes følgende:

• Arsenikumalbum (Arsenikum album) - brukes mot små kløende skjell, når pasienter føler seg verre i kaldt vær og i kalde rom, foreskrives til urolige, og samtidig ryddige og pedantiske pasienter; barn - mot psoriasis i hodebunnen.
• Arsenicum iodatum (Arsenicum iodatum) – foreskrevet for store plakk, svekkede og gamle pasienter.
• Aquifolium (Aquifolium) – mot psoriasis i hodebunnen som strekker seg til ansikt og hals.
• Crotalus horridus (Crotalus horridus) – psoriasis i håndflatene med en ubehagelig lukt.

I tilfeller der det ikke er mulig å oppsøke en homeopatisk lege, kan du bruke apotekprodukter produsert i henhold til prinsippene for homeopatiske midler. For eksempel den homeopatiske salven Psoriaten, som inneholder Mahonia aquifolium i homeopatisk fortynning. Salven er beregnet for behandling av milde former av sykdommen, og den kan brukes av barn over spedbarnsalderen, gravide og ammende kvinner under tilsyn av en lege.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Kirurgisk behandling

Kirurgiske inngrep for psoriasis er ekstremt sjeldne, kun når konservativ behandling ikke har klart å håndtere sykdommen i tilfeller av psoriasisartritt. Kirurgisk behandling innebærer å fjerne det berørte vevet fra leddet for å gjenopprette dets funksjon, proteser av store ledd og fiksering av dem i riktig posisjon.

Kosthold for forverring av psoriasis

Det finnes ingen klare anbefalinger angående det mest effektive settet med produkter, siden ulike pasienter reagerer svært individuelt på det samme produktet. Derfor får hver pasient personlige anbefalinger. Det finnes imidlertid et generelt prinsipp for å bygge opp en diett, og det bør følges. Målet med kostholdsernæring for psoriasis er å opprettholde en viss syre-base-balanse i kroppen.

Kostholdet bør domineres av alkalidannende matvarer (70–80 %), hvorav halvparten helst bør spises rå i form av salater. Alkaldannende matvarer er mest saftige frukter (unntatt tranebær, rips, plommer og blåbær); de fleste grønnsaker – nesten alle typer kål, selleri, salat, spinat, gulrøtter, rødbeter, søtpoteter, løk; ferske juicer fra grønnsaker og frukt.

Grønnsaker fra nattehadefamilien (tomater, auberginer, poteter, paprika, chilipepper) bør fjernes fra kostholdet uavhengig av syre-base-reaksjonen.

Syredannende matvarer bør utgjøre 20–30 % av kostholdet. Dette er matvarer som er rike på proteiner, stivelse, glukose, fett – kjøtt og kjøttprodukter, korn og poteter, ost og fløte, sukker og belgfrukter, animalske og vegetabilske oljer.

Produkter som fremkaller en forverring er nøtter, alkohol, krydder, varm, søt, fet, salt mat, røkt mat, blåmuggost, sitrusfrukter.

Produkter som inneholder flerumettede omega-3-fettsyrer, vitamin C, E, PP, gruppe B, karotenoider, kalsium og sink har en positiv effekt.

[ 38 ], [ 39 ]

Forebygging

Kosthold selv under remisjon og absolutt forbud mot alkohol- og tobakksforbruk. Alkohol forverrer sykdomsforløpet, fremkaller eksaserbasjon og bidrar til overgangen fra ukomplisert sykdom til psoriasiserytrodermi.

Pasienter med vinterpsoriasis som opplever forverring under påvirkning av sollys, bør, etter å ha konsultert lege, besøke solarium og fysioterapi om vinteren. Ved sommerformen bør man prøve å unngå sollys ved hjelp av klær, paraplyer og hatter med bred brem.

Pasienter med psoriasis bør bruke medisiner for behandling av andre sykdommer med forsiktighet.

Psoriasis, som andre alvorlige kroniske sykdommer, forårsaker depressive lidelser hos pasienter, spesielt i perioder med forverring. Ved de første tegnene på depresjon er det lurt å søke hjelp hos en psykoterapeut.

[ 40 ], [ 41 ]

Prognose

Denne sykdommen er kronisk og uhelbredelig så langt, så prognosen er relativt gunstig. Behandling av psoriasis tar sikte på å oppnå langsiktig remisjon og forbedre pasientenes livskvalitet, men eliminerer ikke sykdommen. Alvorlige former for psoriasis fører noen ganger til uførhet hos pasienten.

Over tid utvikler sykdommen seg sakte, og i moderate og alvorlige former av sykdommen ledsages den av andre patologier. Når pasienten nøye følger legens instruksjoner, følger et kosthold og en bestemt livsstil, bidrar dette til remisjon av psoriasis, noen ganger svært langvarig (opptil flere år).

[ 42 ], [ 43 ]