Yarina

P-piller av typen Yarina har som mål å hindre egget i å modnes og la det forlate follikkelen. I tillegg gjør prevensjonsmidlene slimproppen i livmorhalsen tettere og jevnere, noe som hindrer sædceller i å trenge inn i hulrommet. Livmorslimhinnen blir også tynnere, noe som hindrer det befruktede egget i å feste seg til livmorhulen.

Indikasjoner Yarina

Indikasjoner for bruk av Yarin er de samme som for andre p-piller – forebygging av uønsket graviditet. P-piller er det mest effektive middelet for å forhindre graviditet. P-piller inneholder hormoner som ligner på kvinnelige hormoner – østrogen og progesteron.

Til tross for fravær av eggløsning, endres ikke menstruasjonssyklusen, men blir til og med mer regelmessig og smertefri, og om nødvendig, etter å ha konsultert en lege, kan du utsette de forventede kritiske dagene ved hjelp av p-piller.

Orale prevensjonsmidler brukes også som behandling for noen former for akne. Å ta Yarin reduserer også risikoen for å utvikle ondartede svulster i eggstokkene, livmoren, tykktarmen, og reduserer risikoen for å utvikle bekkenorganer.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Utgivelsesform Yarina - filmdrasjerte tabletter i blisterpakninger på 21 stk. i pappesker med 1 og 3 blisterpakninger. Yarina refererer til monofasiske p-piller, hver tablett i pakken inneholder en enkelt dose hormoner, de viktigste aktive ingrediensene er etinyløstradiol (0,03 mg) og drospirenon (3,00 mg).

Den komplette sammensetningen av én tablett inkluderer:

• etinyløstradiol 0,03 mg,
• drospirenon 3,00 mg.
• laktosemonohydrat;
• maisstivelse;
• pregelatinisert maisstivelse;
• magnesiumstearat;
• povidon k25.

Yarina Plus er også tilgjengelig på apotek. Den eneste forskjellen fra den klassiske Yarina er tilstedeværelsen av en ekstra komponent - kalsiumlevomefolat. Dette er en av de aktive, lett fordøyelige formene for folsyre (vitamin B9).

Folsyre og folater er spesielt nødvendige for en kvinnekropp under graviditet, når fosterets nervesystem dannes, samt under amming. Det er på dette stadiet folatmangelanemi kan observeres. Yarina Plus er beregnet på kvinner som nylig har født, som beskytter seg mot uønsket graviditet, samt kvinner som planlegger å bli gravide i fremtiden etter å ha sluttet med prevensjon. Bortsett fra den ovennevnte forbindelsen, skiller ikke legemidlene Yarina og Yarina Plus seg fra hverandre på noen annen måte. Det er også verdt å huske at komponenten levomefolat kan redusere effekten av fenytoin og metotreksat.

Farmakodynamikk

Farmakodynamikken til legemidlet Yarina er effekten av østrogen-gestagenhormoner på kvinnens kropp som prevensjonsmiddel. Legemidlets prevensjonseffekt er den undertrykkende effekten på eggløsningsprosessen og endringen i strukturen til livmorhalsens slimutskillelse, noe som fører til at den blir tettere og forhindrer penetrering av sædceller i livmorhalsen. Ved regelmessig systematisk inntak er sannsynligheten for uønsket graviditet 1 tilfelle per 100 kvinner, og ved feil bruk og ikke-systemisk inntak kan sannsynligheten for uønsket graviditet øke.

Hormoner i kombinerte p-piller kan også påvirke reproduksjonssystemet som helhet, stabilisere menstruasjonssyklusen, gjøre den mindre smertefull og mer regelmessig. Prosentandelen blodtap reduseres, noe som minimerer risikoen for anemi, og det bidrar også til å redusere risikoen for å utvikle ondartede svulster i livmorslimhinnen og eggstokkene.

Drospirenon, som er en del av Yarin, bidrar til å redusere kroppsvekt, normaliserer vann-saltmetabolismen i kroppen, noe som forhindrer utvikling av ødem. Takket være drospirenons virkning normaliseres også tilstanden til hud og hår - de blir mindre fete og manifestasjonen av akne avtar, og ved langvarig bruk forsvinner akne helt.

I sin virkning er drospirenon en analog av naturlig progesteron, som produseres naturlig i kvinnekroppen. Dette faktum bør tas i betraktning av kvinner med hormonavhengig væskeretensjon i kroppen, kvinner med akne og seboré.

Farmakokinetikk

Yarins farmakokinetikk består av kroppens reaksjon på de viktigste aktive komponentene i legemidlet.

Drospirenon absorberes nesten umiddelbart fullstendig, og konsentrasjonen i blodserumet når en konsentrasjon på 37 ng/ml etter 1-2 timer. Matinntak påvirker ikke prosentandelen av hormonets biotilgjengelighet. I blodet binder drospirenon seg til serumalbumin, men binder seg ikke til globuliner som binder kjønnshormoner og CSH-hormoner. Bare 3-5 % av den totale dosen av hormoner er i blodet i fri tilstand. Etter administrering disintegrerer drospirenon fullstendig i kroppen, i plasmaet er det i form av sure former. Det skilles ut fra kroppen i 2 faser, drospirenon skilles fullstendig ut fra kroppen etter 31 timer - gjennom mage-tarmkanalen, med urin.

Etinyløstradiol absorberes fullstendig og svært raskt ved oral inntak. Den nødvendige konsentrasjonen i blodet oppnås 1–2 timer etter administrering. Biotilgjengeligheten er omtrent 45 %, men når legemidlet tas sammen med mat, kan biotilgjengeligheten reduseres med 25 %. Etinyløstradiol binder seg til blodalbuminer med 98 %, bare 2 % er i fri tilstand. Metabolismen av forbindelsen skjer i leveren og tynntarmen. Den skilles ut i form av metabolitter via urinsystemet og gjennom mage-tarmkanalen innen 24 timer.

Etnisitet påvirker heller ikke farmakokinetikken til drospirenon og etinyløstradiol i den kvinnelige kroppen.

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåte og dosering av legemidlet Yarina foreskrives individuelt (i noen tilfeller). For prevensjonsformål er daglig bruk av legemidlet indikert med 1 tablett. Det kontinuerlige administrasjonsforløpet er 21 dager.

Tablettene skal tas i henhold til rekkefølgen som er angitt på pakningen, daglig og til nøyaktig samme tid. Hver påfølgende pakning skal bare tas etter en 7-dagers pause. I løpet av denne syv ukersperioden oppstår det vanligvis blødning som ligner på en normal menstruasjon. Denne tilstanden oppstår vanligvis på den andre eller tredje dagen etter at den siste tabletten er tatt, og kan vare til begynnelsen av neste syklus. Til tross for blødningen bør neste syklus med tabletter startes på den 8. dagen, som angitt i instruksjonene.

Hvis du ikke har tatt andre p-piller før, kan du ta Yarina på menstruasjonens første dag. Det er også tillatt å ta prevensjon på menstruasjonens 2.–5. dag, men i dette tilfellet må du bruke ekstra prevensjon (kondom, vaginalring) i alle de syv dagene du tar prevensjon fra den første esken.

Når man erstatter kombinasjonsprevensjon med Yarina, startes behandlingen dagen etter at det primære p-piller-prevensjonen er seponert. Ved bytte av p-ring eller bytte fra transdermalt plaster til p-piller, bør Yarina tas fra første seponeringsdag.

Yarina skal tas etter fødsel kun etter at menstruasjonssyklusen har etablert seg. I løpet av de første 7 dagene bør du også bruke kondom eller vaginalring.

For å utsette menstruasjonens begynnelse, bør man fortsette med pillene så snart den første pakningen er brukt opp, uten en syv dagers pause. Prevensjon fra pakning nr. 2 bør tas så lenge kvinnen selv ønsker det. Det er bare mulig å gjenoppta bruken av pillene fra pakning nr. 1 etter en pause på 7 dager.

Før du bytter til andre p-piller, bør du konsultere en gynekolog for å velge det mest passende legemidlet som ikke vil skade reproduksjonssystemet og kroppen som helhet.

[ 3 ]

Bruk Yarina under graviditet

Bruk av Yarin under graviditet er uakseptabelt, da det kan forårsake uopprettelig skade på både kvinnens og fosterets helse. Generelt sett, med riktig systematisk bruk av Yarin, oppstår graviditet i unntakstilfeller. Årsaken til graviditet kan være en feil i ordningen med å ta legemidlet i forrige måned, og graviditet kan godt ha oppstått i løpet av den syv dager lange pausen før starten av et nytt kur.

Hvis graviditet oppstår mens du tar Yarina, og dette faktum er bekreftet, er det første du må gjøre å slutte å ta medisinen på dette stadiet og i fremtiden. Og det første du må gjøre er å konsultere en gynekolog. I de tidlige stadiene vil hormonene som er inkludert i medisinen Yarina ikke skade den lille organismen, så det er ikke nødvendig å avbryte svangerskapet. Det er best å begynne å ta folsyre eller spesielle vitaminkomplekser som inneholder det så snart graviditeten er bekreftet.

Det gir ikke mening å bruke Yarin under graviditet, siden graviditet allerede har skjedd, og langvarig bruk som sådan kan føre til brudd på kvinnens hormonbalanse, noe som vil påvirke hennes generelle helse.

Kontra

Det er kontraindikasjoner for bruk av Yarin hvis det oppstår komplikasjoner etter å ha tatt legemidlet eller hvis følgende sykdommer er tilstede:

• arteriell og venøs trombose ved innleggelse eller i sykehistorien;
• tilstander som kan føre til utvikling av trombose – cerebrovaskulære hendelser, angina pectoris;
• registrerte tilfeller av migrene med fokale nevrologiske symptomer;
• registrering i sykehistorien av diabetes mellitus og tilhørende komplikasjoner i det kardiovaskulære systemet;
• åpenbare risikofaktorer for utvikling av venøs og arteriell trombose: hjerteklaffsykdom, atrieflimmer, cerebrale vaskulære patologier, koronararterier, arteriell hypertensjon, tidligere større operasjoner, røyking og alder over 35 år;
• noen former for pankreatitt i anamnesen og i det akutte stadiet;
• alvorlige leverpatologier;
• godartede og ondartede leversvulster;
• alvorlig nyresvikt og akutt menstruasjon;
• vaginal blødning av ukjent etiologi;
• svangerskap;
• ammeperiode;
• overfølsomhet for noen komponenter i legemidlet;
• tidlig postpartumperiode;
• patologier som dukket opp eller forverret seg etter bruk av hormonelle prevensjonsmidler.

Før man bestemmer seg for om man skal bruke p-piller eller ikke, er det alltid nødvendig å vurdere den mulige graden av risiko i forhold til forventet nytte utelukkende individuelt og kun etter en foreløpig konsultasjon med en gynekolog.

[ 2 ]

Bivirkninger Yarina

Bivirkninger av Yarin manifesterer seg hovedsakelig som uregelmessig blødning (i form av gjennombruddsblødning og spotting), ofte i de første månedene av bruk.

I tillegg kan andre bivirkninger observeres etter inntak av p-piller, ikke bare fra reproduksjonssystemet, men også fra andre systemer, inkludert for eksempel:

• Fra fordøyelsessystemet inkluderer bivirkninger kvalme, magesmerter og i sjeldne tilfeller oppkast, fordøyelsesbesvær og diaré;
• fra reproduksjonssystemet manifesterer bivirkninger seg som grovhet og smerter i brystet, brystkjertlene er smertefulle å ta på, i sjeldne tilfeller - hypertrofiske forandringer i brystkjertlene, utflod fra skjeden og brystkjertlene;
• fra nervesystemet, bivirkninger gir seg utslag gjennom hodepine, humørsvingninger, apati, noen ganger redusert seksuell lyst, migrene;
• fra det visuelle systemet - en brennende følelse i øyeeplene;
• Noen ganger kan det oppstå utslett, erythema nodosum, erythema multiforme, vektøkning og hevelse.

Hvis noen av bivirkningene ovenfor oppstår, bør du kontakte lege så snart som mulig for å gi nødvendig hjelp avhengig av alvorlighetsgraden, og om nødvendig velge et annet legemiddel.

Overdose

En overdose av Yarina kan oppstå hvis det brukes som nødprevensjon eller hvis mer enn 2 tabletter tas samtidig. I dette tilfellet kan kvalme, oppkast, oppkast, vaginal utflod med blod, metrorrhagi (observeres hos unge kvinner i fertil alder) observeres. Vaginal blødning er en konsekvens av overskudd av etinyløstradiol og drospirenon i blodet. Andre komponenter i pillene har ingen toksisk effekt på kroppen.

Det finnes ingen spesiell motgift i dette tilfellet, så behandling foreskrives basert på symptomene som oppstår. Ved overdosering av legemidlet bør du også konsultere en gynekolog, siden en kunstig skarp endring i hormonnivåene kan forårsake uopprettelig skade på det kvinnelige reproduksjonssystemet, noe som i fremtiden kan føre til eggløsningsforstyrrelser og som en konsekvens infertilitet.

Hvis det av en eller annen grunn har vært uaktsomt i bruk i 2 eller flere dager, bør du under ingen omstendigheter ta mer enn 2 Yarina-drageer om gangen. I en slik situasjon er det bedre å bruke ekstra barriereprevensjon - dette vil ikke forårsake så uopprettelig skade på kvinnens hormonelle bakgrunn og reproduksjonssystem.

Interaksjoner med andre legemidler

Interaksjon mellom Yarin og andre legemidler fører noen ganger til gjennombruddsblødning fra livmoren, samt en reduksjon i prevensjonsmiddelets pålitelighet. Ved bruk av legemidler basert på fenytoin, barbiturater, primidon, karbamazepin, rifampicin, oskarbazepim, topiramat, felbamat, griseofulvin og johannesurt, skjer clearance av kjønnshormoner. Ritonavir og nevirapin påvirker også metabolske prosesser i leveren.

Bruk av antibiotika av typen penicillin og tetracyklin reduserer også effektiviteten av østrogenabsorpsjon i tynntarmen, noe som fører til en reduksjon i konsentrasjonen av etinyløstradiol. I prosessen med å ta legemidler som påvirker leverenzymer, er det nødvendig å i tillegg bruke barriereprevensjon i 28 dager etter seponering.

Når du tar Yarin og antibiotika samtidig, samt etter at de er avbrutt innen 7 dager etter at du har fullført behandlingen med antibakterielle legemidler, bør du også bruke barriereprevensjon.

Effektiviteten av kalsiumlevomefolat kan reduseres ved bruk sammen med metotreksat, trimetoprim, sulfasalazin, triamteren og antiepileptika (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, valproinsyre).

Før du tar noen medisiner på egenhånd mens du tar Yarina, bør du rådføre deg med legen din eller gynekologen din.

[ 4 ]

Lagringsforhold

Oppbevaringsforholdene for Yarina er de samme som for de fleste andre hormonelle prevensjonsmidler. Oppbevaringstemperaturen bør ikke overstige 25 grader, og legemidlet bør oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

Holdbarheten til legemidlet Yarina er 3 år. Etter utløpsdatoen er det strengt kontraindisert å ta Yarina internt.