Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Fortelle
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Det orale prevensjonsmiddelet til Yarin er rettet mot å forhindre egget fra modning og la det gå ut av folliklen. I tillegg gjør komponentene i prevensjonsmiddelet slimpluggen i livmorhalsen mer tett og ensartet, noe som forhindrer penetrasjon av spermatozoa i hulrommet. Endomet blir også tynnere, noe som forhindrer feste av et befruktet egg i livmorhulen.
Indikasjoner Fortelle
Indikasjoner for bruk av Yarin er de samme som i andre orale prevensiver - forebygging av uønsket graviditet. Orale prevensiver er det mest effektive middel til å bidra til å forhindre graviditet. Oral prevensjonsmidler inneholder hormoner som ligner på kvinnelige hormoner østrogen og progesteron.
Til tross for manglende eggløsning, gjør menstruasjonssyklusen endres ikke, og selv bli mer regelmessig og unpainful og, om nødvendig, har blitt godkjent av legen din, ved hjelp av p-piller, kan du utsette de forventede kritiske dagene.
Orale prevensiver brukes også som behandling for visse former for akne. Ved å ta Yarin reduserer risikoen for å utvikle maligne svulster i eggstokkene, livmor, tykktarmen, reduserer risikoen for å utvikle bekkenorganer.
[1],
Utgivelsesskjema
Formen av frigjøring Yarina - tabletter, dekket med et skjede i blister for 21 stykker i pappkasser for 1 og 3 blister. Yaryna angår monofasiske orale prevensjonsmidler, hver pakke inneholder en enkelt tablett dosering av hormoner, det hoveddriftskomponentene etinyløstradiol (0,03 mg). Og drospirenon (3,00 mg.).
Den komplette sammensetningen av en tablett inneholder:
- etinylestradiol 0,03 mg,
- drospirenon 3,00 mg.
- laktosemonohydrat;
- stivelse fra mais;
- maisstivelse forbi pregelatinisering;
- magnesiumstearat;
- povidon k25.
Det er også Yarina pluss i apotek. Den eneste forskjellen fra klassisk Yarina på grunn av tilstedeværelsen av en ekstra komponent - kalsium levomefolate. Det er en av de aktive, lett fordøyelige former for folsyre (vitamin B9).
Folsyre og folat er spesielt nødvendig for kvinnens kropp under graviditet, når nervesystemet i fosteret er lagt, så vel som under amming. Det er på dette stadiet at folio-mangelanemi kan observeres. Yarina Plus er bare designet for nylig født kvinner, beskyttet mot uønsket graviditet, samt kvinner som planlegger en graviditet i fremtiden etter avskaffelsen av prevensjonsmidler. I tillegg til forbindelsen ovenfor, er det ingen forskjell mellom preparatene av Yarin og Yarin pluss hverandre. Det er også verdt å huske at komponent levomefolat kan redusere effektiviteten av fenytoin og metotrexat.
Farmakodynamikk
Farmakodynamikk av stoffet Yarin er virkningen av østrogen-gestageniske hormoner på kvinnens kropp som et prevensjonsmiddel. Prevensjons virkning av medikamentet er i en overveldende effekt på eggløsning prosessen og endre cervical slimsekresjon struktur, hvorved det blir mer tett og hindrer gjennomtrengning av sæd til livmorhalsen. Med en vanlig systematisert inntak, er sannsynligheten for uønsket graviditet 1 tilfelle per 100 kvinner, selvfølgelig, hvis misbrukt, unsystematisk inntak, sannsynligheten for uønsket graviditet kan øke.
Også hormoner i kombinasjon orale prevensjonsmidler kan påvirke reproduktive systemet som helhet, stabilisere menstruasjonssyklusen, gjør det mindre smertefullt og mer vanlig. Prosentandelen av blodtap reduseres, noe som reduserer risikoen for å utvikle anemi, og dette bidrar også til å redusere risikoen for ondartede svulster i endometrium og eggstokkene.
Drospirenon, en del av Yarin, bidrar til å redusere kroppsvekt, normaliserer vann-saltmetabolisme i kroppen, noe som forhindrer utviklingen av ødem. Også på grunn av handlingen av drospirenon, normal hud og hår - de blir mindre fett og reduserer synligheten av akne og hudormer med en lang mottak holdt i det hele tatt.
Ved sin handling er drospirenon en analog av naturlig progesteron, som i naturlige forhold produseres i den kvinnelige kroppen. Dette faktum bør tas i betraktning for kvinner med hormonavhengig væskeretensjon i kroppen, kvinner med akne og seboré.
Farmakokinetikk
Farmakokinetikken til Yarin består i reaksjonen av kroppen til de viktigste aktive ingrediensene i formuleringen.
Drospirenon absorberes nesten umiddelbart, og konsentrasjonen i serum når en konsentrasjon på 37 ng / ml etter 1-2 timer. Spising påvirker ikke prosentandelen av biotilgjengeligheten til hormonet. I blodet kombinerer drospirenon med serumalbumin, men binder ikke til globuliner, som binder kjønnshormonene og hormonene i CRS. Bare 3-5% av hele dosen av hormoner er i blodet i fri tilstand. Etter å ha tatt drospirenon i kroppen, avtar det helt, i plasma er det i form av syreformer. Det utskilles fra kroppen i 2 faser, fullstendig drospirenon utskilles fra kroppen etter 31 timer - gjennom mage-tarmkanalen, med urin.
Etinyløstradiol absorberes helt i kroppen og svært raskt, den nødvendige konsentrasjonen i blodet oppnås 1-2 timer etter inntaket. Biotilgjengelighet på ca. 45%, men med bruk av stoffet med mat, kan biotilgjengeligheten reduseres med 25%. Med albuminblod binder ethinylestradiol til 98%, kun 2% er i fri tilstand. Metabolisme av forbindelsen forekommer i leveren og tynntarmen. Det utskilles i form av metabolitter av urinveiene og gjennom fordøyelseskanalen i løpet av dagen.
Etnisitet påvirker heller ikke farmakokinetikken til drospirenon og etinylestradiol i kroppen til en kvinne.
Dosering og administrasjon
Metoden for påføring og dose av legemidlet Yarin er foreskrevet individuelt (i noen tilfeller), for formålet med prevensjon, viser det daglige inntaket av legemidlet for 1 tablett. Kontinuerlig opptak er 21 dager.
Du må ta tabletter i henhold til ordren som er skrevet på pakken, hver dag og på nøyaktig samme tid. Ta hver neste pakning du trenger bare etter å ha tatt en pause i 7 dager. I denne syv ukers perioden er det vanligvis blødning, som ligner på den vanlige menstruasjonen. Denne tilstanden oppstår vanligvis på den andre eller tredje dagen etter slutten av den siste pillen, og kan vare til begynnelsen av neste mottakssyklus. Til tross for blødningen, bør neste syklus av piller tas på den 8. Dagen, som angitt i instruksjonene.
Hvis du ikke har tatt andre orale prevensiver tidligere, kan du ta Yarin på den første dagen i menstruasjonen. Også si orale prevensjonsmidler for 2-5 dagers perioder, men i dette tilfellet er det nødvendig å bruke ekstra prevensjon (kondomer, vaginalring) for alle sju dager, ved bruk av prevensjonsmidler i den første boks.
Når du erstatter kombinert prevensjonsmidler med Yarina, tas det neste dag etter at hovedpreparatet har blitt kansellert. Når du bytter vaginal ringen eller flytter fra et transdermalt plaster til et perikonceptiv, må Yarin tas fra den første dagen av kansellering.
Å ta Yarin etter fødsel er bare nødvendig etter at menstruasjonssyklusen er løst. I de første 7 dagene må du også bruke kondom eller vaginal ring.
For å forsinke starten på menstruasjonen bør det tas ut piller, så snart den første pakken er ferdig, uten en syv-dagers pause. Prevensjonsmidler fra pakke nr. 2 bør tas så lenge kvinnen ønsker. Gjenopprett mottak av tabletter fra pakke nr. 1 bare etter en pause på 7 dager.
Før du bytter til andre p-piller, bør man konsultere en gynekolog for å velge det mest passende stoffet som ikke vil skade reproduksjonssystemet og kroppen som en helhet.
[3]
Bruk Fortelle under graviditet
Bruk av Yarin under graviditet er uakseptabelt, da det kan medføre uopprettelig skade på helsen til både kvinner og fosteret. Generelt, med riktig systematisk inntak av Yarina, oppstår graviditet i unntakstilfeller. Årsaken til svangerskapet kan være en feil i ordningen med å ta stoffet i forrige måned, og graviditet kan godt skje i en syv-dagers pause før starten av det nye kurset.
Hvis graviditeten med mottak av Yarin likevel er kommet, og dette faktum er bekreftet, så er det første du må nekte å ta stoffet på dette stadiet og i fremtiden. Og det første du må gjøre er å søke råd fra en gynekolog. I de tidlige stadiene av hormonene som er en del av stoffet, vil Yarin ikke skade den lille kroppen, så graviditeten trenger ikke å bli avbrutt. Det er best, så snart graviditeten er bekreftet, å begynne å ta folsyre eller spesielle vitaminkomplekser, der den er inkludert.
Bruken av Yarin under graviditet er ikke fornuftig, siden graviditet allerede har skjedd, og langvarig mottakelse alene kan føre til forstyrrelse av hormonbalansen til en kvinne, som vil påvirke helsen som helhet.
Kontra
Kontraindikasjoner for bruk av Yarin er, hvis du har tatt narkotika komplikasjoner, eller hvis det er følgende sykdommer:
- arterielle og venøse tromboser ved opptakstidspunktet eller i sykdommens historie;
- en tilstand på grunnlag av hvilken utviklingen av trombose er mulig - forstyrrelser i hjernecirkulasjon, stenokardi;
- registrerte tilfeller av migrene med nevrologisk fokal symptomatologi;
- fiksering i historien til diabetes mellitus og samtidig komplikasjoner av kardiovaskulærsystemet;
- åpenbare risikofaktorer for venøs og arteriell trombose. Skade på hjerteventiler, atrieflimmer, cerebral vaskulær patologi, koronararterier, hypertensjon, alvorlige kirurgiske inngrep, røyking og alder på over 35;
- noen former for pankreatitt i anamnese og i eksacerbasjonens stadium
- alvorlige leversykdommer;
- godartede og ondartede levertumorer;
- Nyresvikt av alvorlig form og akutt periode;
- vaginal blødning av uforklarlig etiologi;
- graviditet;
- perioden av amming;
- Overfølsomhet overfor enkelte komponenter i formuleringen;
- tidlig postpartum periode;
- patologier som manifesteres eller forverres etter å ha tatt hormonholdige prevensjonsmidler.
Alltid, før du bestemmer deg for om du vil bruke orale prevensjonsmidler, er det nødvendig å vurdere den mulige risikoen i forhold til forventet fordel streng og individuelt og først etter en foreløpig konsultasjon med en gynekolog.
[2]
Bivirkninger Fortelle
Bivirkninger Yarina manifesterer seg hovedsakelig som uregelmessig blødning (i form av gjennombrudd og blødning), ofte i de første månedene av bruk.
I tillegg kan man observere andre bivirkninger, ikke bare fra reproduktive systemet, men også fra andre systemer, for eksempel:
- På fordøyelsessystemet er bivirkninger manifestert av kvalme, magesmerter, i sjeldne tilfeller - oppkast, fordøyelsessykdommer, diaré;
- på den del av reproduksjonssystemet bivirkninger manifestert som ruhet og smerte i brystet, bryster er smertefullt å ta på, i sjeldne tilfeller - hypertrofiske forandringer i brystet, utslipp fra vagina og melkekjertlene;
- På den delen av nervesystemet gir bivirkninger seg hodepine, humørsvingninger, apati, noen ganger en reduksjon av seksuell lyst, migrene;
- på den delen av det visuelle systemet - en brennende følelse av øyebollene;
- Noen ganger kan det være utslett, kanskje utseendet av erytem nodosum, erytem multiforme, vektøkning, puffiness.
Hvis noen av de nevnte bivirkningene vises, bør de konsultere en lege så snart som mulig, slik at de avhengig av graden av uttrykk kan gi nødvendig hjelp og, om nødvendig, velge et annet legemiddel.
Overdose
En overdose av Yarins stoff kan forekomme dersom det brukes som et prevensjonsmiddel eller når du tar mer enn 2 tabletter om gangen. I dette tilfellet kan det være følelse av kvalme, oppkast, oppkast, utslipp fra skjeden med blod urenheter, metrorrhagi (observert hos unge kvinner i fertil alder). Vaginal blødning er en konsekvens av overskudd i blodet av normen for etinyløstradiol og drospirenon. Andre komponenter i et dragee gir ikke på en organisme giftig virkning.
En spesiell motgift i dette tilfellet er ikke gitt, derfor er behandling utnevnt eller nominert fra å vise symptomer. Hvis overdosering bør også oppsøke gynekolog som kunstige dramatiske hormonelle endringer kan føre til uopprettelig skade på kvinnelige reproduktive system, som i fremtiden kan føre til forstyrrelse av eggløsning og dermed infertilitet.
Hvis det av en eller annen grunn var det unnlatelser i bruk i 2 eller flere dager, så kan du ikke ta mer enn en gang 2 Yarins drageer om gangen. I en slik situasjon er det bedre å bruke ytterligere barriere midler til prevensjon - dette vil ikke forårsake en slik uopprettelig skade på hormons bakgrunn og reproduktive system av en kvinne.
Interaksjoner med andre legemidler
Interaksjonen av Yarin med andre medikamenter fører noen ganger til gjennomblodning av livmorblodning, samt en reduksjon i påliteligheten av prevensjonsmiddelet. Når den brukes baserte medikamenter fenytoin, barbiturater, primidon, karbamazepin, rifampicin, oskarbazepima, topiramat, felbamat, griseofulvin, oppstår Hypericum perforatum clearance av kjønnshormoner. Ritonavir og Nevirapin påvirker også stoffskiftet i leveren.
Bruken av antibiotika slag av penicilliner og tetracykliner reduserer effektiviteten av absorpsjon av østrogen i tynntarmen, noe som resulterer i lavere konsentrasjoner av etinyløstradiol. I ferd med å ta medisiner som påvirker leverenzymer, bør barriere barrierer brukes i tillegg innen 28 dager etter kansellering.
Ved samtidig administrering av Yarin og antibiotika, og etter avbestilling innen 7 dager etter at antibakterielle legemidler er ferdig, er det også nødvendig å bruke barrierebeskyttende midler.
Effekt levomefolata kalsium kan reduseres ved bruk av metotreksat, trimetoprim, sulfasalazin, triamteren, antiepileptika (karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, valproinsyre).
Før du tar medisiner alene, mens du tar Yarin, bør du konsultere en lege eller gynekolog.
[4]
Lagringsforhold
Yarins lagringsforhold er de samme som i de fleste andre hormonelle prevensjonsmidler. Lagringstemperaturen bør ikke overstige 25 grader, og legemidlet skal oppbevares utilgjengelig for barn.
Holdbarhet
Holdbarhet på stoffet Yarin er 3 år. Ved utløpet av utløpsdatoen, er bruk av Yarin innad kategorisk kontraindisert.
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Fortelle" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.