Fokal brystmasse

En kvinnes helse ligger i hennes egne hender. Dette gjelder spesielt svulster som kan oppstå og utvikle seg i brystet hennes. En kvinne kan oppdage en fokal formasjon av melkekjertlene på egenhånd, ved regelmessig å undersøke melkekjertlene, men bare en spesialist kan korrekt skille mellom sykdommen.

I de fleste tilfeller viser det seg å være en godartet svulst.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fører til av en fokal brystmasse

Leger mener at hovedårsaken til forekomsten av svulster i brystkjertelen er endringer som påvirker hormonbakgrunnen i kvinnens kropp. Årsakene til fokal dannelse av brystkjertelen kan uttrykkes som følger:

• Økt produksjon av østrogener. Hormonell ubalanse oppstår, der overskudd av ett hormon hemmer syntesen og arbeidet til andre hormoner.
• Bruk av hormonelle prevensjonsmidler uten en foreløpig analyse av pasientens individuelle hormonelle status kan føre til en forstyrrelse av denne balansen.
• Noen leger mener at prevensjonsmidler i seg selv ikke påvirker hormontilstanden i kvinnekroppen nevneverdig. Men langvarig kontinuerlig bruk (mer enn fem år) øker sannsynligheten for dannelse og progresjon av både godartede og ondartede svulster i kvinnens brystkjertel.
• Ovariell dysfunksjon er en alvorlig lidelse i det kvinnelige reproduksjonssystemet.
• Hormonell erstatningsterapi, ofte foreskrevet av en gynekolog til kvinner i preklimakterium og klimakterium, kan utløse patologiske formasjoner. Det er mange tilfeller der, mens man tar slike medisiner, utløses en mekanisme hos en kvinne som starter prosessen med å danne nye vevsceller.
• Endometritt er en betennelse i slimhinnen i den indre delen av livmoren.
• Drivkraften for en slik patologi kan også være den psyko-emosjonelle tilstanden til det rettferdige kjønn, siden denne indikatoren ganske aktivt påvirker stabiliteten i den hormonelle bakgrunnen. Noen kvinner kan visuelt føle at brystkjertlene deres hovner opp etter en ny krangel eller en anspent stressende tilstand.
• Ikke minst viktig faktor i forekomsten og dannelsen av fokale formasjoner i melkekjertlene er ernæring, som direkte påvirker metabolske prosesser i kroppen. Overspising og overvekt har en spesielt negativ effekt på det normale løpet av metabolske prosesser. Selv noen få ekstra kilo er nok til å påvirke melkekjertelens arbeid og tilstand. Tross alt er det fettceller som inneholder østrogener.
• Sykdommer i skjoldbruskkjertelen, smittsomme og inflammatoriske.
• Salpingitt er en betennelse i egglederen.
• Andre patologier i livmoren og vedhengene.
• Abort eller kirurgi som påvirker bekkenorganene. Disse medisinske prosedyrene er en sterk hormonell stressfaktor for kvinnekroppen.
• Osteokondrose i brystryggen kan også provosere en lignende patologi.
• Noen medisinske fagfolk mener at fokal brystdannelse kan være forårsaket av dysfunksjon i galleblæren og gallegangene.

Dessuten er det en ganske ubehagelig tendens: hvis en kvinne allerede har en neoplasma i et annet organ, øker sannsynligheten for forekomsten av en fokalformasjon i brystkjertelen betydelig.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Symptomer av en fokal brystmasse

Hvis svulsten er liten, kan det hende at kvinnen ikke merker den fysisk. En slik patologi kan bare gjenkjennes under neste selvundersøkelse av kvinnens melkekjertler eller av en spesialist under en rutinemessig eller forebyggende undersøkelse. Etter hvert som den fokale dannelsen av melkekjertlene utvikler seg, fortsetter størrelsen å øke, og selve prosessen blir mer aktiv. Gradvis begynner denne sykdommen å manifestere seg på det fysiske nivået, først forårsaker kvinnen lett ubehag, og deretter en forverring av helsen hennes.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan følgende symptomer på fokale brystlesjoner observeres:

• Smertesymptomer oppstår, som øker i intensitet etter hvert som patologien utvikler seg. Smerten på stedet for svulsten er gnagende.
• Ved palpering kan man kjenne en hard, smertefull knute.
• Når man hever eller senker armen, kan en kvinne observere en endring i brystets avlastning. Overflaten blir humpete.
• Det er en følelse av å «sprekke i brystet».
• Noen av de ovennevnte neoplasmene er i stand til å aktivere sine manifestasjoner bare under menstruasjon. Mens resten manifesterer seg uavhengig av fasen i menstruasjonssyklusen.
• En kvinne kan føle en brennende følelse i brystet.
• På brystets hud, som er påvirket av en progressiv neoplasma, kan hyperemi (rødhet) oppstå, som gradvis får en blåaktig fargetone etter hvert som den patologiske neoplasmaen vokser.
• Med en slik patologi kan både gjennomsiktige, litt hvite og blodstripede utflod observeres fra brystvorten. Dette faktum indikerer at sykdommen påvirker kanalene.
• En tilstrekkelig stor fokalformasjon i brystkjertelen kan merkbart deformere det berørte brystet.
• Veksten av formasjonen svekker kroppen, derfor, hvis en smittsom lesjon blir med i svulsten, kan en slik tandem provosere dannelsen av abscesser, som, hvis det er et utløp til kanalene, viser sin tilstedeværelse med purulent utflod fra brystvorten.
• Hvis en purulent prosess inntreffer, kan pasientens kroppstemperatur gjenspeiles på termometeret som ganske høye tall, brystkjertlene blir røde, lymfeknutene begynner å vises tydelig mot kroppens bakgrunn, spesielt i armhulene, på halsen eller i lyskefolden. Det er verdt å merke seg at, i motsetning til en smittsom lesjon av lymfen, kan denne typen patologisk påvirkning forårsake smertefulle opplevelser.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Skjemaer

[ 11 ], [ 12 ]

Fokal dannelse av høyre brystkjertel

De fleste neoplasmer som finnes i en kvinnes bryst har en fokal (nodulær) karakteristikk og en godartet orientering. En fokal formasjon av høyre brystkjertel er en neoplasme som skiller seg fra sunt vev i kroppen ved sin høyere tetthet. Noduler dannes hovedsakelig på visse steder i brystkjertelen og kan være en monokapsel eller et konglomerat av flere neoplasmer. Samtidig kan størrelsesparametrene variere ganske betydelig.

I de fleste diagnostiske metoder er fokaldannelsen av høyre brystkjertel godartet, der svulsten ikke krenker den funksjonelle integriteten til tilstøtende organer og ikke utvikler metastaser. Det eneste er at med sin betydelige størrelse kan svulsten presse på tilstøtende vev og forstyrre deres normale funksjon.

Det finnes flere typer fokale brystlesjoner med godartet morfologi:

• Mastopati er en generell betegnelse for en patologisk tilstand i melkekjertlene, ledsaget av forekomst av seler og cyster i forskjellige størrelser og former. Denne sykdommen utgjør ingen fare for en kvinnes liv, men det er en ganske høy sannsynlighet for transformasjon av slike formasjoner til ondartede svulster.
• En brystcyste er en patologisk neoplasme som er en kapsel av kompakt kjertelvev fylt med væske eller et tyktflytende stoff. Den dominerende plasseringen er melkegangene. Det kan være enten én eller flere svulster (polycystisk).
• Fibroadenom er en svulst (godt avgrenset kompaktering) som stammer fra kjertel- eller fibrøst vev i brystkjertelen, hovedsakelig med en lobulær struktur. Denne patologien er også representert ved dens differensiering etter typer: bladformet form, som i nesten alle tilfeller degenererer til kreft, og den vanlige, som forblir uendret og ikke transformeres til kreftsvulster.
• Lipom er en svulst som dannes fra kroppens fettceller. Den vokser i lagene av subkutant bindevev og kan trenge dypt inn mellom karbunter og muskelvev. Lipom diagnostiseres ganske sjelden og er praktisk talt asymptomatisk, men den har ett ubehagelig trekk: hvis den ikke oppdages på et tidlig stadium av utviklingen, risikerer denne svulsten å utvikle seg til et raskt progredierende sarkom.

Hvis pasientens diagnose inkluderer begrepet "avaskulær neoplasma" ved siden av svulstnavnet, betyr dette at svulsten ikke har kapillærer som forsyner den med blod, og derfor er vekstraten for en slik patologi lav.

Sjeldnere, men fortsatt diagnostisert, er fokale formasjoner av høyre brystkjertel av ondartet natur. De har også sine egne varianter.

• En diagnose av brystkreft kan stilles - en ondartet svulst i kjertelvevet, preget av ganske aggressiv vekst og evnen til aktiv metastasering.
• Lymfom er en onkologisk sykdom i lymfevevet som påvirker lymfesystemet. Den kjennetegnes av forstørrelse av lymfeknuter og/eller skade på ulike indre organer, der det er en ukontrollert opphopning av "tumor"-lymfocytter.
• Sarkom er en kreftformasjon som utvikler seg fra bindevev, bløtvev eller støttevev. Veksthastigheten for slike svulster og metastaser er ganske høy, noe som er beheftet med en høy prosentandel av dødelige tilfeller.

Basert på det ovennevnte kan vi konkludere med at hvis en kvinne oppdager en klump i brystet under palpasjon, bør hun uten forsinkelse søke råd hos en lege - en mammolog. Bare en spesialist kan stille riktig diagnose og gi de nødvendige anbefalingene for den diagnostiserte sykdommen, siden selv den mest tilsynelatende ufarlige formasjonen kan vise seg å være ondartet. Forsinkelse i å differensiere patologien og behandlingen, i tilfelle en alvorlig diagnose, kan koste en kvinne livet.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Fokal dannelse av venstre brystkjertel

Det er ingen spesielle forskjeller i genese og patogenese mellom neoplasmer som påvirker venstre eller høyre brystkjertel. Derfor er fokaldannelsen av venstre brystkjertel preget av samme mangfold som beskrevet ovenfor for patologiske forandringer som er karakteristiske for høyre kjertel i et kvinnebryst.

Selve begrepet fokal formasjon av venstre brystkjertel taler om den begrensede lokaliteten til neoplasmer. De kan differensieres som monotumorer, eller de kan være en kombinasjon av flere formasjoner av forskjellige størrelser. Avhengig av den diagnostiserte sykdommen og cellenes morfologiske tilhørighet, kan neoplasmen være en komprimert svulst med noe uskarpe konturer, eller det kan være en tydelig definert kontur av en kapsel med flytende eller viskøs fylling.

En kvinne kan gjenkjenne en svulst på egenhånd ved regelmessig å kjenne på brystkjertlene foran et speil. En gynekolog eller mammolog kan også gjenkjenne disse nodene under en rutinemessig sjekk. Men bare en spesialist kan stille en korrekt diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling.

Hvis en kvinne kjenner en klump i brystet, bør hun ikke få panikk og løpe etter hjelp hos gamle kvinner og healere, og sette all sin lit til tradisjonelle medisinske oppskrifter. Dette er ikke bare galt, men også farlig. Hvis en kvinne har en svulst som ikke er godartet, men ondartet, kan verdifull tid gå tapt, der dette problemet effektivt kunne stoppes, og kroppen kunne beskyttes mot mer alvorlige komplikasjoner. Leger kjenner til mange tilfeller der en kvinne etter "tradisjonell behandling" henvendte seg til en sertifisert spesialist, men medisinen allerede var maktesløs til å hjelpe henne. I beste fall mistet pasienten brystkjertelen sin, som legen måtte fjerne, og i verste fall - livet sitt.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostikk av en fokal brystmasse

Hvis en kvinne føler seg uvel, føler en klump, eller en patologi oppdages av en lege under en avtale, er en erfaren mammolog i stand til å forutsi strukturen til neoplasmen ganske nøyaktig allerede under den første undersøkelsen.

Videre diagnostikk av fokal brystdannelse setter alt på plass og etablerer riktig diagnose. For dette utfører legen:

• Palpasjon av melkekjertlene.
• Fullstendig blodtelling.
• Plasmatest for hormonnivåer og sammensetning.
• Ultralydundersøkelse av melkekjertlene er den mest informative metoden for å undersøke en kvinnes melkekjertler. Den er hovedsakelig foreskrevet for pasienter under 35 år. For denne alderen regnes ultralyd som den mest nøyaktige undersøkelsesmetoden. Hvis en kvinne er i reproduktiv alder, utføres en slik undersøkelse fortrinnsvis fra den femte til den tolvte dagen i menstruasjonssyklusen. Hvis det ikke er menstruasjon, er tidspunktet for screeningprosedyren ikke viktig.
• Mammografi er en type røntgenmetode med lavere strålingsbelastning. Den er egnet for eldre kvinner, og kun hvis det er klinisk nødvendig, foreskrives en ekstra ultralydundersøkelse. Mammografi viser mellomstore og store formasjoner, mens mindre oppdages med ultralyd. Den gir informasjon om antall neoplasmer og deres form.
• Hvis situasjonen er alvorlig, kan mammologen foreskrive magnetisk resonansavbildning (MR) til pasienten sin. Denne prosedyren anses å være ganske informativ og trygg, selv om effekten av magnetfelt på menneskekroppen ennå ikke er fullt ut studert. Basert på disse faktaene er det verdt å forstå det åpenbare behovet for denne studien før man samtykker i å gjennomgå den.
• Hvis det er den minste mistanke om kreft i svulsten, kan legen henvise kvinnen til en biopsi – en undersøkelse av cellestrukturene i patologisk endrede menneskelige vev, for å identifisere cellemutasjoner og diagnostisere kreft. Hvis histologien viser et stort antall epitelceller eller aspiratet (cellemateriale fjernet under biopsien) har en brun eller brun fargetone – øker dette mistanken om tilstedeværelsen av kreftceller i brystvevet betydelig.
• Om nødvendig, undersøkelse av nærliggende lymfeknuter.
• Doppler-sonografi er en ultralydundersøkelse som gjør det mulig å fastslå forstyrrelser i blodstrømmen og tilstanden til pasientens blodårer.
• Kromoduktografi er en røntgenundersøkelse av pasientens melkekjertler ved bruk av et kontrastmiddel.

[ 20 ]

Behandling av en fokal brystmasse

Først og fremst avhenger behandlingen av fokal brystdannelse i stor grad av den spesifikke sykdommen som diagnostiseres og typen differensierte celler. Ved kreftsykdom med mindre metastaser og en godartet svulst av betydelig størrelse, vil legen mest sannsynlig velge en av de kirurgiske inngrepsmetodene.

Hvis det er klinisk mulig, utfører mammologen en organbevarende operasjon, der bare selve neoplasmen fjernes sammen med en liten del av det tilstøtende friske vevet. Men hvis det, mens brystet bevares, fortsatt er den minste mulighet for tilbakefall, spesielt hvis det er ondartede celler, utføres en total mastektomi - fullstendig fjerning av den berørte brystkjertelen.

Deretter kan legen om nødvendig innføre cellegift eller laserterapi i behandlingsplanen.

Hvis det ikke er et slikt behov, foreskrives kvinnen konservativ behandling.

Konservativ behandling av fokale brystlesjoner

Hormonelle legemidler er den grunnleggende behandlingen for fokale brystlesjoner. Basert på testresultatene kan en mammolog foreskrive:

Andriol-kapsler, hvis hovedkomponent er hormonet androgen, som har egenskapene til mannlige hormoner. Legemidlet tas oralt umiddelbart etter måltider, med tilstrekkelig mengde væske. Startdosen er fra 0,12 til 0,16 g per dag, fordelt på to doser. Hvis et odde antall kapsler daglig foreskrives, tas den større dosen om morgenen. Administrasjonsvarigheten er fra to til fire uker (etter behandlende leges skjønn), hvoretter doseringen reduseres og er fra 0,04 til 0,12 g per dag.

Kontraindikasjoner for bruk av dette legemidlet er brystkreft eller mistanke om dets tilstedeværelse, samt individuell intoleranse mot legemidlet.

Hvis en blodprøve viser økt østrogenaktivitet, foreskriver legen vanligvis antiøstrogener, som er utformet for å i det minste delvis blokkere virkningen deres. Følgende medisiner kan derfor foreskrives: zemid, cytofen, tamaxin, tamoxifen, tamoplex, tamoxifercitrat, sitazonium, valodex, fareston, tamofen, toremifen, nolvadex eller noltam. Tamoxifen administreres oralt i form av tabletter. Legemidlet foreskrives hovedsakelig til pasienten i en mengde på 20–40 mg, tatt en eller to ganger daglig. Én behandlingskur krever vanligvis fra 2,4 til 9,6 g av legemidlet. Varigheten av den terapeutiske behandlingen er fra én til to måneder etter at sykdommen har regresjonert.

Det anbefales ikke å foreskrive dette legemidlet under graviditet.

Hvis det er mangel på progesteron (kvinnelig kjønnshormon) i en kvinnes kropp, kan syntetiske analoger foreskrives. Dette kan være dydrogesteron eller dufaston.

Duphaston nøytraliserer østrogenaktiviteten, og reduserer dens evne til syklisk å endre vev i brystkjertlene. Den anbefalte dosen av hormonpreparatet er én tablett (eller 10 mg av virkestoffet), administrert én gang daglig. Dette legemidlet tas av pasienten i 14 dager med flere påfølgende menstruasjonssykluser.

Ofte må en kvinne bruke legemidler i prolaktingruppen, som parlodel, ronalin, abergin, bromokriptin, som er ansvarlig for prolaktin - et hormon som deltar i melkeproduksjonen i melkekjertlene. Dette legemidlet (bromokriptin) foreskrives tre tabletter (som tilsvarer 7,5 mg av legemidlet) i løpet av dagen. Denne doseringen opprettholdes de første tre dagene. Deretter reduseres doseringen til en eller to tabletter (som tilsvarer 2,5-5 mg av legemidlet). Etter to til tre uker justeres mengden av administrert legemiddel igjen og er én tablett (2,5 mg) én gang daglig. Det generelle behandlingsforløpet kan vare fra seks til åtte måneder.

Kontraindikasjoner for legemidlet inkluderer individuell intoleranse mot stoffets komponenter, hypotensjon, alvorlig hjertesykdom, sykdommer i mage-tarmkanalen, problemer med perifere kar hos pasienten og første trimester av svangerskapet.

For å redusere en kvinnes stressende tilstand, som også har en negativ innvirkning på en persons hormonelle bakgrunn, er beroligende midler ofte inkludert i behandlingsprotokollen for fokal dannelse av brystkjertelen. Dette kan være tabletter eller tinktur av valerian eller morwortrot, samt andre legemidler med beroligende egenskaper, for eksempel Novo-Passit.

Det beroligende legemidlet Novo-Passit tas av pasienten med 5 mg av legemidlet tre ganger daglig. Ved klinisk nødvendighet kan den administrerte dosen økes til 10 ml. Hvis pasienten har en viss grad av hemming, kan doseringen fordeles: om morgenen - 2,5 ml, til lunsj - 2,5 ml, og før leggetid - 5 ml.

Det anbefales ikke å foreskrive dette legemidlet til pasienter som har en historie med muskelsvakhet eller individuell intoleranse mot stoffets komponenter.

Hvis kilden til patologien er skjoldbruskkjertelen, er jodpreparater obligatoriske, siden dette elementet normaliserer funksjonen. Tross alt er skjoldbruskkjertelen ansvarlig for hormonbalansen i kvinnens kropp, så en tilstrekkelig mengde jod blir en pålitelig barriere for fremveksten og utviklingen av neoplasmer.

Jodomarin er et jodholdig legemiddel som foreskrives i en daglig dose på 300 til 500 mg. Behandlingsvarigheten er fra seks måneder til et år.

Det anbefales ikke å ta legemidlet hvis pasienten lider av hypertyreose, intoleranse mot jodpreparater, skjoldbruskkjerteladenom av giftig opprinnelse, Dührings dermatitt herpetiformis.

For å stoppe en mulig betennelsesprosess som oppstår i kvinnekroppen, introduseres antiinflammatoriske og enzymatiske legemidler i behandlingsprotokollen. For eksempel mulsal eller lidase.

Lidase, et legemiddel med enzymatisk aktivitet, administreres til pasienten under huden eller intramuskulært. Innholdet i hetteglasset blandes med 1 ml natriumklorid (isotonisk løsning) eller samme mengde 0,5 % novokainløsning. Injeksjoner gis hver dag eller annenhver dag. Gjennomsnittlig behandlingsforløp er seks til femten injeksjoner. Legemidlet lidase er kontraindisert når en kvinne får diagnosen ondartet svulst. Det vil også være lurt å ta vitaminkomplekser, som skal støtte kroppen og styrke dens beskyttende funksjoner.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Forebygging

Til dags dato er ikke alle årsakene til mekanismen som utløser den patologiske prosessen med opprinnelse og utvikling av neoplasmer fullt ut kjent. Basert på dette kan forebygging av fokal dannelse av brystkjertelen kun være av anbefalingsmessig karakter. Men disse anbefalingene, hvis de ikke fullstendig beskytter mot sykdommen, vil i det minste redusere sannsynligheten for denne patologien betydelig eller tillate at den oppdages på et tidlig stadium av utviklingen, når det vil være mye lettere å takle sykdommen, og konsekvensene av terapi og komplikasjoner er mindre skadelige for kroppen.

• Enhver kvinne kan selvstendig oppdage kompakte lymfeknuter i tide. Hun bør regelmessig, helst én gang i måneden, undersøke og palpere seg selv foran et speil. Dette bør gjøres i første halvdel av menstruasjonssyklusen.
• Det er tilrådelig for en kvinne å føde sitt første barn før hun fyller 30 år.
• Hormonelle prevensjonsmetoder bør ikke misbrukes.
• Det er verdt å gi opp dårlige vaner.
• Lev en sunn livsstil.
• Minimer aborter og «utrenskninger».
• Etter at babyen er født, er det nødvendig å amme den. Og det er ønskelig å gjøre dette i minst et år.
• Ta medisiner basert på hormonelle komponenter svært forsiktig og på en svært målt måte. Hvis det blir nødvendig med hormonbehandling, er det verdt å gjennomgå røntgenundersøkelse en gang hvert halvår. Ultralydundersøkelse er kraftløs i dette tilfellet, siden slike endringer kanskje ikke er synlige på skjermen ennå.
• Tilbring mer tid utendørs, vekk fra skadelige industrier.
• Det er ønskelig for alle kvinner å føde minst ett barn. Hos kvinner som ikke har født og kvinner som har født sent, øker risikoen for denne patologien betydelig.
• Balanser kostholdet ditt. En kvinnes kosthold bør inneholde mer grønnsaker og frukt og mindre "skadelig" mat.
• Unngå stressende situasjoner.
• Unngå å overanstrenge kroppen din: verken fysisk eller psykisk.
• Ikke ignorer regelmessige forebyggende undersøkelser av en lege, spesielt for kvinner med belastet arv.

Så snart en jente når puberteten, bør moren hennes lære henne disse enkle reglene. Denne tilnærmingen til helsen hennes vil tillate henne å beskytte kroppen sin mot mange problemer.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Prognose

Svaret på dette spørsmålet avhenger først og fremst av arten av den diagnostiserte sykdommen og morfologien til cellen som er involvert i "konstruksjonen" av neoplasmen. Hvis svulsten er godartet og rettidig, og tilstrekkelig behandling gis, er prognosen for fokal brystdannelse ganske gunstig. Med en samvittighetsfull tilnærming fra en kvinne til anbefalingene fra en lege - mammolog, er hennes fremtidige liv fullt ut i stand til å fortsette på et høyt kvalitetsnivå.

Hvis sykdommen neglisjeres, er komplikasjoner og tap uunngåelige. Prognosen for fokale brystlesjoner er mindre optimistisk hvis de er kreftceller og diagnostiseres sent nok, når metastaser har spredt seg til betydelige områder av menneskekroppen. I en slik situasjon er det ikke noe poeng i å snakke om et gunstig utfall. Det kan være tilfeller der selv en erfaren spesialist ikke lenger er i stand til å hjelpe pasienten. Og som et resultat dør kvinnen.

Dagens vanskelige økologiske situasjon og livsrytmen vi lever i provoserer frem utviklingen av flere sykdommer hos kvinner. En av de mest ubehagelige og farlige er fokal dannelse av brystkjertlene. Men vår skjebne og helse ligger først og fremst i våre hender. I forbindelse med det ovennevnte bør enhver kvinne eller jente konkludere med at jo mer oppmerksomme de er på kroppen og organismen sin, desto større er sjansene deres for å komme seirende ut av kampen for helsen sin!

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]