Fjerner Hygroma

For tiden er bare fjerning av hygroma den mest effektive metoden for behandling, noe som gir et minimum av tilbakefall.

Godartet type, som en cyste, en avrundet svulst er en hygromøs (ganglion). Størrelsen på en stillesittende formasjon varierer fra en liten ert til en ball med en diameter på mer enn 10 cm. Et favorittsted for lokalisering av neoplasma er håndens bakside, men det er funnet på håndflaten og fingrene. Hygromes blir også diagnostisert på fot, håndledd og håndledd, i nakkeområdet.

Med små hygromer lever mennesker hele livet, fordi i tillegg til estetisk misnøye, gir neoplasmer ikke noe ubehag. Tumorvekst innebærer en rekke problemer - komprimering av nevromuskulære bunter og sener, forstyrrelse av det normale virke i det felles, alvorlige smertsyndrom. Tilstedeværelsen av ubehagelige symptomer gjør spørsmålet om behandlingsmetoder åpent. Konservativ terapi, selv i kombinasjon med alternativ medisin, fører dessverre ikke til det forventede resultatet, spesielt i forsømte tilfeller. 

Gjennomføring av en punktering (en liten punktering, som gjør det mulig å trekke ut innholdet i svulsten utover) hjelper bare en stund til den frigjorte kapsel fylles på nytt. Tidligere ble metoden for å knuse hygroma, som sprer svulstvæsken gjennom vevene, praktisert. Slik manipulering som et minimum førte til gjenopptakelsen av en eller flere gigromer, og som et maksimum - truet det en betennelsesprosess.

De fleste leger er enige om at fjerning av ganglion er den eneste radikale måten å kvitte seg med neoplasma. Indikasjon for kirurgisk behandling vil være rask tumorvekst, smertesyndrom, ledstivhet, tap av følsomhet.

[1], [2], [3], [4],

Operasjonen for å fjerne hygroma

For å etablere en nøyaktig diagnose eller detaljert studie av svulsten, er en ekstra undersøkelse foreskrevet. Pasienten gir en rekke tester, ofte fra svulsten tar en punktering for å undersøke væskeinnholdet. Punktering er en metode for å differensiere hygroma fra andre tumormodeller - lipomer (abnormitet av fettvev) og atherom (en godartet svulsttumor av godartet type).

Når man mistenker en hygrom felles, anbefales det å gjennomgå røntgenografi for å utelukke osteoartikulær patologi. Ultralyd kan utføre en strukturell vurdering av ganglion, avsløre i kapsulærveggen av blodårene. MR gir en konklusjon om tilstedeværelsen av nodale strukturer, strukturen av kapsellens vegger og innholdet av væskeinnholdet. Hver av de beskrevne metodene hjelper spesialisten til å utnevne riktig konservativ behandling eller å sende pasienten til operasjonen.

For tiden utføres operasjonen for å fjerne hygroma på tre måter: 

• excision - legen kutter ut ganglion helt med kapselen; 
• oppvarming med laserstråle - fortsetter til ødeleggelsen av hygroma uten å påvirke de friske cellene; 
• endoskopisk - gjennom et lite snitt ved hjelp av spesialutstyr.

Det kirurgiske inngrep bør følges av obligatorisk immobilisering av leddet med hardt bandasje for å unngå tilbakefall, og det anbefales at medisinering behandles. I en rekke tilfeller vises en gipslangus opptil 3-5 uker, og hindrer bevegelsen av leddet.

Operasjonen for å fjerne hygroma varer opptil en halv time. Etter utskillelse av kapselen vaskes hulrommet med aseptisk oppløsning og suges om nødvendig, drenering plasseres i såret i opptil 2 dager.

Laserfjerning av hygroma

Moderne medisin gir tumorfjerning gjennom laserterapi og endoskopi. Disse teknikkene er nesten blodløse, preget av manipulasjonshastigheten, en pen postoperativ sutur og en minimal rehabiliteringsperiode.

Fjerning av hygroma av laseren er i det vesentlige samme operasjon med snittet og eksponeringen av svulsten. Resultatet av behandlingen, som ved kirurgisk inngrep, vil avhenge av erfaring og kvalifisering av operasjonslegen.

Før starten av laserbehandling, bør du gjennomgå ytterligere diagnose - radiografi eller magnetisk resonansavbildning. Disse metodene for forskning vil hjelpe kirurgen til å etablere muligheten til å bruke en laser, så vel som effekten av effekten.

I de fleste tilfeller brukes en karbondioksydlaseranordning med koagulerende og desinfiserende egenskaper. Temperaturen på høy-energi-strålen er 800 grader. Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Etter å ha dissekert huden over svulsten, opererer kirurgen på kapselen med varme, noe som sikrer fjerning av hygroma. Prosedyren er fullført ved å behandle hulrommet ved å stikke innvendig og utvendig, ved hjelp av en immobiliserende gips eller en kappeforbinding.

Fjernelsen av laserformasjon i tillegg til åpenbare fordeler - varigheten av å brenne ut mer enn 15 minutter, muligheten for å operere barn over syv år - har også sine ulemper. Den største ulempen ved moderne teknologi er en høy sannsynlighet for tilbakefall, noe som forklares av at kapsulens munn ikke er arkivert, som i vanlig eksisjon med en skalpell.

Teknikk for å fjerne hygromer

En smertefull operasjon for å akseptere ganglion krever at kirurgen er dyktig og dyktig. Dette skyldes delvis plasseringen av svulsten, hvor en feil bevegelse fremkaller en uopprettelig komplikasjon. Plasseringen av hygroma i underarmsområdet, nemlig: palmeoverflaten av fremspringet til håndleddet, anses å være den mest traumatiske på grunn av nærhet til den radiale arterien. Utilstrekkelig nøyaktighet av legen kan skade arterien. På den annen side, hvis kirurgen forlater minst en liten del av svulstkapselet, blir hygromintegriteten restaurert med tiden, og formasjonen fylles på igjen med væske.

Fjerning av hygrom er ikke alltid berettiget under lokalbedøvelse, ettersom dypere vev beholder følsomhet. Tilstrekkelig skåret ut ganglion bare mulig under generell anestesi eller regional anestesi, når oppløsningen blir levert direkte til nervebunter, skjærende hel lem smerte / sone.

Sekvensen og teknikken for å fjerne hygroma: 

• et minimalt snitt gjøres over svulsten, avhengig av størrelsen på selve formasjonen; 
• det indre væsken blir evakuert (noen ganger blir svulsten skåret sammen med innholdet); 
• omkringliggende ganglion vev, pent separert, og excision av svulsten utføres. Spesiell oppmerksomhet er lagt på grunnlaget for hygroma, for ikke å forlate patologiske celler som utfordrer en gjentatt vekst i utdanningen; 
• behandling og arkivering av hulrommet; 
• suturering og fiksering med ortose.

I den postoperative perioden utføres bandasjer med sårbehandling. Suturene fjernes etter 7-14 dager. Noen tilfeller krever en fullstendig ustabilitet av foten eller hånden i en uke, for å utelukke muligheten for tilbakefall.

Fjerner hygroma av børsten

Tumorformasjon på hånden er en av profesjonelle sykdommer forbundet med hyppige gjentatte bevegelser av hender av idrettsutøvere, musikere, programmerere, sekretærer, etc.

Børsten hygroma er lokalisert i regionen av metakarpophalangeal eller radiokarpal ledd, i sonen av flexor muskler på fingrene. Hvis neoplasma, i tillegg til ekstern fiendtlighet, forårsaker smertesyndrom og forstyrrer lem mobilitet, er det nødvendig å ty til kirurgisk inngrep. Den bevegelige subkutane ballen behandles ved fullstendig eksisjon, laserstråle eller endoskopi.

Kirurgisk fjerning av hånden hygroma er den vanligste prosedyren, som gjør det mulig å kutte ut hele det patologiske fokuset så mye som mulig og for å hindre reoproduksjonen av neoplasma. Det er også en konservativ behandling av hygroma, der en tumorkapsel åpnes, synovialvæsken blir evakuert, og det frigjorte rommet er fylt med medisinske preparater.

Fjerning av hygroma av hånden gjennom laseren og endoskopisk utstyr er mindre traumatiske teknikker som garanterer en rask gjenopprettingstid.

Etter å ha utført operasjonen ved en hvilken som helst av metodene, påføres et festebånd (ortose) på håndleddet i en periode på 7-14 dager.

Fjerning av hygroma av håndleddet

Den synoviale svulsten av håndleddet under håndflaten eksisterer ofte i flere år uten å forstyrre sin bærer. Økt neoplasma, smerte, nummenhet av fingrene på hånden med markert prikkende indikerer behovet for kirurgisk inngrep.

Hygroma av håndleddet felles ofte sammen med den radiale arterien, noe som krever at kirurgen har spesiell nøyaktighet i hennes ekskision, ellers kan blodsirkulasjonen bli forstyrret.

Fjernelsen av håndleddetes hygrom utføres under lokal eller generell anestesi. Noen leger anbefaler generell anestesi, fordi i løpet av operasjonen er dypt vevet riper for å fullstendig akseptere kapseldelene. Før operasjonen skal du gjennomgå ytterligere diagnose (ultralyd, MR), samt passere en rekke tester (ofte en punktering fra hygroma selv).

Fjerning av hygroma har flere viktige stadier: 

• separering av svulsten fra sunt vev; 
• excision av ganglion; 
• nøyaktig hemming av hulrommet for å hindre lekkasje av væske fra skjøten; 
• sutere såret fra utsiden; 
• fiksering av lemmen med en spesiell ortose eller en trykkbinding.

Fjerning av håndleddet hygroma

Håndledets hygrom er dannet på den ytre overflaten av håndleddet. Veksten i neoplasma fører til ubehagelige konsekvenser i form av: smerter i smerter, begrensning av børstens motoriske aktivitet, umulighet å løfte vekten, rask muskelmasse,

Den oppførte symptomatologien er årsaken til undersøkelsen, som inkluderer visuell undersøkelse fra palpasjon, radiografi og histologisk undersøkelse. X-ray lar deg skille hygroma fra lipom og andre tumorformasjoner. Disse diagnostiske metodene er svært viktige før sluttretningen for å fjerne håndleddet hygroma, da de danner et komplett bilde av sykdommen og gir en ide om de spesielle egenskapene til den indre strukturen av hygroma.

På håndleddet blir fjerning utført ved excision eller brenning med en laserstråle. I begge metoder er det av stor betydning å fjerne alle deler av kapselen slik at hulrommet ikke fylles på med synovialvæsken. Mye avhenger av kompetansen til operasjonslegen som må sy utløpshullet. Pasienten er pålagt å opprettholde et sparsomt skjema, og i noen tilfeller for å sikre fullstendig ubøyelighet av børsten.

Fjerning av hygroma på beinet

På føttene til favorittsteder for lokalisering er gigrom et stopp (inkludert fingre), et område av knær eller hofte. Videre er plasseringen av svulsten mulig både nær leddet og senen. Maksimal ubehag er forårsaket av voksende poplitealganglia, som forhindrer fri bevegelse. Konstant friksjon av svulsten forårsaker smerte. Du kan prøve å bli kvitt hygroma med forskjellige salver, lotioner eller injeksjoner, men det virkelige resultatet oppnås bare ved kirurgisk inngrep.

Fjerning av hygroma på beinet, dannet på senen, er også den mest effektive metoden. Sengens ganglion av liten størrelse gir ingen fare og har ingen symptomer. Økningen i tumor-neoplasma forårsaker trykk på senen, som følge av at pasientens gang blir klumpete og forårsaker betydelig lidelse. Den lanserte prosessen med vekst av en sene hygrom foruten sterke smerter truer med umulighet av bevegelse.

En pålitelig metode for behandling av hygroma på beinet er kirurgi eller laserbrenning. Prosedyrene gir en minimal mengde tilbakefall ved å fullstendig ødelegge kapselen med flytende innhold.

Fjerning av fot hygroma

Imponerende dimensjoner av hygroma på foten forhindrer å leve et fullt liv, og gir estetisk misnøye og alvorlig smerte. Pasienter med fottumorer kan noen ganger ikke bruke sko på grunn av ubehag og mulig skade på neoplasma. Ufrivillig åpning av ganglionens kapsel er fulle av betennelse og etterfølgende suppurering, noe som kompliserer terapien mange ganger. Av denne grunn er det nødvendig å fjerne hygroma av foten i tide ved kirurgiske midler, ved hjelp av laserbehandling eller endoskopisk utstyr.

Terapeutisk taktikk velges av legen basert på symptomene, størrelsen på neoplasma, den ekstra undersøkelsen (ultralyd, røntgen, MR), histologiske undersøkelsesdata. Fjerne hygroma av foten er en delikat, omhyggelig arbeid som kan gjøres av en erfaren kirurg. Ikke sett deg for operasjon uten å passere røntgenstråler og ta testene. Minimal samling av informasjon om tumorens indre struktur (tilstedeværelse av blodkar, nodulære former etc.) vil tillate legen å handle så nøyaktig og trygt som mulig.

Fjerning av hygroma i barnet

Heldigvis vises hygromes sjelden i barndommen. Svulsten blir oftere dannet under intrauterin utvikling med overdreven føtale aktivitet eller omvendt. Provokative tumortumorer i nærheten av ankelen blir ofte belastningen eller skaden som oppnås i sportsseksjoner og dansestudier.

Begynnelsen av en behandling begynner med en undersøkelse av ortopedkirurgen, levering av test og nødvendige undersøkelser (røntgen, ultralyd). Legen velger den optimale løsningen på problemet konservativt eller kirurgisk.

Retningen for å fjerne hygroma i barnet er gitt i følgende tilfeller: 

• rask vekst av neoplasma; 
• smertefullt syndrom av vondt, permanent karakter, ikke bare når du beveger deg, men også i ro 
• begrensning av mobilitet, prikkende følelse, følelsesløp i lemmen; 
• umulighet å lede en vanlig livsstil (barnet vil ikke ha på seg sko, etc.); 
• Fravær av positivt resultat fra konservativ terapi.

Barn under 10 år under generell anestesi, eldre enn 10 år - under individuelle indikasjoner under lokal eller generell anestesi. Operasjonen er den samme som hos voksne. Etter avslutningen av prosedyren påføres et tett bandasje, en ortose, en elastisk longe for å begrense lem mobilitet i opptil 14 dager.

Fjerning av hygroma i barnet gjennom endoskopet og laseren betraktes som mer milde metoder. Fordelene ved behandling er minimal skader (omgivende vev er ikke skadet), et lite snitt og en kort gjenopprettingstid.

Komplikasjoner etter fjerning av hygroma

Postoperative problemer er hevelse, suppuration, utslipp av væske fra helbredende sår. Alt dette vitner om dårlig behandling av hulrommet etter utskillelse av hygromkapselet, manglende overholdelse av dressingregimet og anbefalinger fra legen for å sikre lem resten for den angitte perioden.

De mest hyppige komplikasjoner etter fjerning hygroma - en gjenopprettelse hulrom ganglion integritet og fylle det leddvæske. Tilbaketrukket er mulig i følgende tilfeller: 

• ufullstendig isolasjon av kapselsekken (etter operasjonen forblir det et lite fragment eller en celle); 
• ikke bærer hulrummet fra innsiden; 
• fravær av fikserende bandasje (gips longi, ortese, etc.).

Fjerning av en godartet svulst av en ukvalifisert, uerfaren kirurg kan føre til skade på nevromuskulære bunter, tap av følsomhet og jevne lemmermobilitet. Derfor er det viktig å gjennomgå en røntgenundersøkelse og ultralydsundersøkelse før starten av en operasjon.

[5], [6], [7], [8], [9]

Rehabilitering etter fjerning av hygroma

Etter kirurgisk behandling, som tar omtrent en halv time, forlater pasienten det medisinske anlegget samme dag. Burning av hygromlaseren varer opptil 20 minutter. Dagene kommer pasienten daglig til behandling og sårbehandling. Suturer fjernes (hvis de ikke er bioresorberbare) etter 7-14 dager, avhengig av helbredelsesprosessen.

Rehabilitering etter fjerning hygroma omfatter: bruk av startsperren gips dekket populær breysovoy ortose eller bandasje for den applikasjon som er feste lem å akselerere arrdannelse og minimalisere gjendannelsen hygroma tilfeller.

Uttrykket av pasientens tilbakegang til den vanlige levemåten er individuell i hvert enkelt tilfelle og avhenger av operasjonens kompleksitet, lokalisering av svulsten og overholdelse av alle anbefalinger fra den behandlende legen.

Fjerningspris på hygroma

Prisliste for medisinske tjenester i Kiev varierer etter institusjonens eierskap til den offentlige eller private strukturen. Hvorfor velger de fleste pasienter, til tross for den overpriced prispolitikken, private klinikker? Svaret ligger i mangel på køer og større respons på medisinsk personell.

Prisen på å fjerne hygroma består av mengden: 

• primær konsultasjon av kirurgen. Omtrent - dette er 150-600 UAH. Oppløpet av prisen avhenger ikke bare av institusjonens status, men også på den personen du vil gjennomgå eksamen - fra en vanlig kirurg eller professor; 
• bilder av svulsten (røntgen, ultralyd, MR) for den tilsiktede bruken - fra 200 UAH per side. Kostnaden for et tomogram kan nå 800 UAH; 
• nødvendige tester (blod, histologi av ganglion innhold, etc.) - ca 1000-1500 UAH; 
• excision av hygroma seg selv - i området 2500 UAH; 
• anestesi, installasjon av droppere, injeksjoner, sømmaterialer, preparater etc. - ca 3000 UAH; 
• postoperativ manipulering (dressing, sårbehandling) - fra 100 UAH.

Totalt, mengden som trengs for å fjerne hygroma, kan nå 7000 UAH. Selv om alt avhenger av klinikken, metoden for excision og kompleksiteten til saken selv.