Hygroma på foten - hva skal jeg gjøre?

Et hygrom på beinet er en svulstlignende formasjon som ligger på underekstremiteten. Det er preget av akkumulering av serøs-fibrinøs eller slim-serøs væske i slimposen nær leddet eller seneskjeden i muskelen.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsaker til hygroma på beinet

Årsakene til hygrom på beinet er ikke helt klare. Det antas at det utvikler seg som et resultat av:

• inflammatorisk prosess i synovialmembranen i den fibrøse skjeden av muskelsener (senebetennelse),
• betennelse i slimposen nær leddene (bursitt),
• systematisk fysisk belastning på seneskjedene i muskler og ledd i underekstremitetene (hos idrettsutøvere: skiløpere, skøyteløpere eller tungindustriarbeidere, lastere osv.),
• hyppige traumer på ledd og muskelsener (hos idrettsutøvere, hos arbeidere i visse yrker),
• dårlig behandlede skader,
• genetisk predisposisjon.

Ifølge statistikk finnes hygromer hos kvinner tre ganger oftere enn hos menn. De observeres hovedsakelig hos unge mennesker i alderen tjue til tretti år. I alderdom og barndom er svulsten sjelden.

Avhengig av plasseringen av hygroma på beinet, skilles det mellom:

• Fothygrom. Denne svulsten dannes vanligvis i området rundt ankelleddene eller på baksiden av metatarsofalangeale bein. Den kan forstyrre bevegelse, spesielt i sko. Plasseringen av denne typen svulst i fotområdet er ledsaget av hyppig traume, med påfølgende utvikling av en betennelsesprosess i den. Derfor er det bedre å fjerne et hygrom på foten umiddelbart etter at det er oppdaget.
• Knehygrom. Det er den vanligste blant hygromer på beinet. En slik svulst dannes oftest på grunn av overdreven opphopning av synovialvæske i leddet (for eksempel på grunn av en kneskade).
• Popliteal hygrom (Beckers cyste). Oppstår også som følge av skader og betennelser i kneleddet. Etter hvert som svulsten vokser, forstyrrer den gange, spesielt når man bøyer kneet.

[ 3 ], [ 4 ]

Symptomer på hygroma på beinet

I det tidligste stadiet av svulstdannelse på beinet forårsaker det ingen ubehagelige opplevelser eller ubehag. Dette kan fortsette i lang tid. Følgende symptomer på hygrom på beinet er observert:

• en sfærisk formasjon av tett og elastisk konsistens med en glatt overflate palperes;
• svulsten er immobil, siden basen er forbundet med det omkringliggende vevet;
• huden og det subkutane fettvevet over hygroma beholder mobiliteten sin;
• ukomplisert "klump" er smertefri;
• Pasientens allmenntilstand påvirkes ikke, kroppstemperatur og lokal temperatur over hygroma er innenfor normale grenser.

Sakte økende i størrelse, gir hygromen seg til kjenne og forårsaker ubehag.

Følgende endringer forekommer i hygromer på beinet:

• svulsten er stor, smertefull og forstyrrer bevegelse;
• huden over hygroma på beinet tykner og blir ru;
• huden i projeksjonen av svulsten er hyperemisk når den er betent;
• smerter i leddene er notert når man beveger seg og presser;
• uestetisk utseende av lemmet.

Tumorveggen er representert av tett bindevev. Bunnen av hygroma er representert av en bred stilk, tett forbundet med leddkapselen eller senemembranen. Den er fylt med en geléaktig substans med en gjennomsiktig og svakt gulaktig farge. Hygroma er ikke utsatt for degenerasjon til en ondartet svulst.

Hygroma på tåen

Et hygrom på tåen opptrer oftest på dorsalen. En slik svulst er smertefri, men på grunn av konstant friksjon med sko når man går, blir den traumet. Som et resultat utvikler det seg en betennelsesprosess, og formasjonen blir smertefull, spesielt når man beveger seg. I tillegg, når hygromet vokser på tåen, komprimerer det nærliggende nerver og blodkar, noe som øker smerten og forstyrrer den lokale blodsirkulasjonen. Derfor er det bedre å fjerne en svulst som ligger på tåen så snart den oppdages.

Hygroma på et barns ben

En ganglioncyste på et barns ben er ikke vanlig. Et barn kan ha en genetisk predisposisjon for å utvikle en svulst, eller det kan skyldes intens sportsaktivitet (f.eks. dansing, løping). De kliniske symptomene på ganglioncyster på et barns ben er de samme som hos voksne. Hvis en ganglioncyste oppdages på et barns ben, er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist (barnekirurg) for å starte behandlingen i tide og forhindre progresjon (komplikasjon). Vanligvis utføres fjerning av slike svulster hos barn under ti år under generell anestesi.

Diagnose av hygrom på beinet

Diagnostisering av hygrom på beinet er ikke vanskelig. En erfaren spesialist (kirurg, ortoped) trenger bare en undersøkelse, palpasjon av svulsten og anamnese (sykehistorie). Om nødvendig vil ytterligere undersøkelsesmetoder bli foreskrevet (for å utelukke en ondartet svulst eller abscess), for eksempel:

• Røntgen av ledd,
• punktering,
• ultralyddiagnostikk (USD) vil tillate oss å bestemme strukturen til formasjonen og bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av blodkar i den,
• magnetisk resonansavbildning (MR).

[ 5 ]

Behandling av hygrom på beinet

Det finnes konservative og kirurgiske behandlinger for hygrom på beinet.

Konservativ behandling i et tidlig stadium består av

1. Fysioterapiprosedyrer som:
   • gjørmeterapi;
   • elektroforese;
   • UV-bestråling
   • parafinapplikasjoner;
   • varmeterapi, etc.
2. Punktering brukes også ofte i terapi. Ved punktering suges innholdet i svulsten ut gjennom en punkteringsnål, og skleroserende legemidler (doksycyklin, 96 % alkohol) føres inn i den rensede hulrommet (kaviteten), deretter påføres en trykkbandasje. Lemmet immobiliseres i gjennomsnitt en uke, slik at senen ikke fungerer midlertidig og dannelsen av synovialvæske reduseres. Ulempen med denne metoden er hyppige tilbakefall av hygrom, siden membranen forblir inni.
3. Det finnes også en metode for å knuse hygroma, den er svært smertefull. Den består i å knuse sekken, som et resultat av at alt innholdet kommer inn i det omkringliggende vevet. Med denne metoden er det høy risiko for infeksjon og ytterligere tilbakefall.
4. Tradisjonelle metoder for behandling av hygrom på beinet.
   • Kåljuiceterapi. Fersk kåljuice bør drikkes daglig, ett glass om gangen, i en måned. Fersk juice bør lagres i ikke mer enn 24 timer.
   • Et kålblad dynket i honning påføres svulstområdet hver dag før du legger deg.
   • Alkoholomslag (70 % etylalkohol). Dekk alkoholomslaget (gasbind dynket i alkohol) med cellofan og et håndkle, og la det ligge over natten. Bruk omslag annenhver dag.
   • Bland like deler aloe vera og honning med mel, lag en flatkake og legg den på hygroma før du legger deg. Pakk den inn i cellofan og et håndkle.
   • Celandinejuicebehandling. Gasbind eller bandasje bør dynkes grundig i celandinejuice, dekkes med en plastpose og et håndkle, og la det ligge over natten. Prosedyren bør utføres hver tredje dag.
   • Behandling med kobbermynt eller -plate. En mynt større enn hygromaets størrelse må kalsineres, vaskes i saltvannsløsning, påføres formasjonen og bandasjeres. La det stå i tre dager, fjern deretter bandasjen og gjør det samme.
   • Bruk av rød leire. Tilsett to teskjeer havsalt og ett glass tørr rød leire i 100 ml vann og bland godt. Påfør denne blandingen på hygroma og bandasjer godt. Etter hvert som bandasjen tørker, er det nødvendig å fukte den med varmt vann i 24 timer. Fjern deretter bandasjen i 2 timer og påfør den deretter igjen. Denne behandlingen varer i ti dager.
   • Bruk av physalis. Fruktene knuses, den resulterende grøten påføres svulstområdet, cellofan påføres og bandasjeres over natten. Om morgenen fjernes bandasjen, og om kvelden gjentas prosedyren, og så videre i tjue dager.
   • Du kan påføre finhakket malurt på svulstområdet, dekke til med plast og et håndkle, og la det stå over natten.

Hvis du selvbehandler et hygrom på beinet ditt ved hjelp av folkemetoder, må du ikke overdrive. Hvis svulsten utvikler seg: størrelsen øker, det oppstår smerter, betennelse oppstår i svulstområdet, må du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist (kirurg).

Fjerning av hygrom på beinet

Indikasjoner for fjerning av hygrom på beinet:

1. Stor svulststørrelse.
2. Rask vekst av gyrom.
3. Betennelse, pussdannelse og smerte.
4. Svulsten begrenser bevegelsen i lemmene og forstyrrer gange.
5. Smerter og betennelse i leddene.
6. Uestetisk.

Fjerning av hygrom på beinet utføres under lokalbedøvelse, og hos barn under 10 år - under generell anestesi. Svulsten fjernes ved å fjerne den tette kapselen fullstendig, uten å påvirke friskt vev. Deretter sys såret og en bandasje påføres. Operasjonen varer i gjennomsnitt en halvtime. Denne metoden anses som ganske effektiv, siden det praktisk talt ikke er noen tilbakefall etter den.

Det finnes en metode for fjerning ved hjelp av laser. Når en laser varmer opp svulsten til den er fullstendig ødelagt, mens det omkringliggende (friske) vevet ikke påvirkes. De positive aspektene ved denne metoden: rask sårheling, etterlater ikke arr.

Forebygging av hygrom på beinet

Forebygging av hygrom på beinet er rettet mot å eliminere årsaksfaktorene og består av følgende.

1. Unngå skader på leddene i underekstremitetene.
2. Bruk komfortable sko.
3. Ikke overdriv med fysisk aktivitet eller sport.
4. Ved tunge belastninger (for eksempel lastere), fordel dem jevnt over leddene i lemmene.
5. Hvis det er planlagt tungt fysisk arbeid, er det nødvendig å bruke elastiske bandasjer og forbindinger, de fikser leddene.
6. Behandle inflammatoriske sykdommer i ledd og muskelsener (bursitt, tendovaginitt) i tide.
7. Ved skader på underekstremiteter, spesielt i leddområdet, anbefales det å søke medisinsk hjelp. Rettidig behandling av leddene vil bidra til å unngå forekomst av svulster i fremtiden.

Prognose for hygrom på beinet

Prognosen for et hygrom på beinet er gunstig i forhold til livet, og i forhold til arbeidsaktivitet er den relativt gunstig. Siden svulsten kan nå enorme størrelser og bidra til en persons funksjonshemming, noe som fører til at profesjonell aktivitet vil være umulig (for eksempel for idrettsutøvere - skiløpere, skøyteløpere, etc.).

[ 6 ], [ 7 ]