Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Sklerom i svelget: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Sklerom i svelget er en spesiell manifestasjon av en vanlig kronisk infeksjonssykdom i øvre luftveier, kjent som "sklerom", karakterisert ved kronisk katarral betennelse i slimhinnen i øvre luftveier og sklerominfiltrater som sprer seg fra nesehulen til bronkiene. Sykdommen er preget av endemiske foci (Ukraina, Hviterussland, Polen, de baltiske landene).
Patologisk anatomi. Sklerom i svelget manifesterer seg ved tette, ikke-ulcererende infiltrater som fanger hele tykkelsen av det underliggende vevet. Histologisk representerer disse infiltratene hyalin degenerasjon med gigantiske vakuoliserte Mikulicz-celler, som inneholder innkapslede Frisch-stenger.
Symptomer på faryngeal sklerom. Sykdommen begynner med katarral betennelse i slimhinnen i nesesvelget og med dannelse av skorper, som i sykdommens begynnelsesstadium får legen til å mistenke tilstedeværelsen av ozena. Infiltrater sprer seg til alle veggene i svelget, den bløte ganen og ganebuene, noe som forårsaker en innsnevring av svelgets lumen. Som regel begynner faryngeal sklerom med rhinosklerom, derfor observeres lignende endringer i de bakre delene av nesehulen og i nesesvelget. Et favorittsted for forekomst av sklerominfiltrater er fysiologisk innsnevring av øvre luftveier. Sykdommen varer i flere tiår uten magesår og adenopati, og fører gradvis til innsnevring av svelget og svelgproblemer. Sklerominfiltrater skiller ut en spesiell væske på overflaten, som tørker inn i gråhvite skorper, og avgir en spesiell, ubehagelig klebrig lukt, forskjellig fra lukten av ozena. Uten behandling fører sykdommen til slutt til kakeksi eller utvikling av lungetuberkulose.
Diagnosen stilles basert på epidemiologisk historie, karakteristisk klinisk bilde og histologiske undersøkelsesdata, der gigantiske Mikulicz-celler finnes i biopsien. Sklerom i svelget differensieres fra ozena i svelget, lupus og syfilis.
Behandling av faryngeal sklerom inkluderer bruk av massive doser streptomycin, mekanisk, kjemisk og diatermokoagulerende ødeleggelse av de mest frodige skleromfokusene, vaksine og strålebehandling. Fullstendig bedring forekommer ekstremt sjelden.
[ Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?