Famotidin

Famotidin er et legemiddel som brukes mot mage-tarmsykdommer. La oss se på de viktigste indikasjonene for bruk, mulige bivirkninger, dosering og kontraindikasjoner.

Legemidlet er foreskrevet for pasienter med lesjoner i mage-tarmkanalen, med sår i tolvfingertarmen og magesekken. Tablettene er H2-histaminreseptorblokkere. Legemidlet hemmer utskillelsen av saltsyre, både sin egen. Dette skyldes stimulering av gastrin, histamin og acetylkolin. Samtidig reduseres aktiviteten til enzymer som bryter ned proteiner - pepsin. Den terapeutiske effekten inntreffer 60 minutter etter en enkelt dose og varer fra 12-14 timer.

Før du bruker legemidlet, er det nødvendig å huske at det kan skjule symptomene forårsaket av magekreft. Derfor er det nødvendig å utelukke eventuelle ondartede svulster før behandlingsstart. Avslaget på å ta det bør være gradvis, da det er risiko for å utvikle rebound-syndrom på grunn av brå seponering. Ved langvarig behandling av pasienter med svekket immunforsvar og nervesykdommer er bakteriell infeksjon i magen og videre spredning av infeksjonen mulig.

H2-histaminreseptorblokkere kan tas 2-3 timer etter slike legemidler som: itrakonazol, ketokonazol, histamin, pentagastrin. Dette vil unngå å redusere absorpsjonen og påvirke magesekkens syredannende funksjon. Aktive komponenter undertrykker hudreaksjonen ved bruk av histamin, det vil si at de fremkaller falske negative resultater. Derfor er det nødvendig å slutte å ta H2-histaminreseptorer før du utfører hudtester for diagnostiske formål. I tillegg er det nødvendig å unngå å spise mat og drikke som irriterer mageslimhinnen under behandlingen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Indikasjoner Famotidin

H2-histaminreseptorer er foreskrevet til pasienter med ulike mage-tarmsykdommer. La oss se på hovedindikasjonene for bruk av Famotidin:

• Magesår
• Duodenalsår
• Betennelse i spiserøret (forårsaket av tilbakeløp av mageinnhold inn i organet)
• Zollinger-Ellison syndrom
• Systemisk mastocytose
• Erosiv gastroduodenitt
• Funksjonell dyspepsi (ligner på økt sekretorisk funksjon)
• Refluks øsofagitt
• Forebygging av tilbakevendende blødninger i den postoperative perioden
• Behandling og forebygging av symptomatiske og stressmessige magesår i mage-tarmkanalen
• Forebygging av aspirasjonspneumonitt
• Polyendokrin adenomatose
• Forebygging av Mendelsons syndrom (aspirasjon av magesaft hos pasienter som gjennomgår kirurgi under generell anestesi)
• Dyspepsi med epigastriske eller brystsmerter som oppstår om natten eller er forbundet med matinntak
• Forebygging av tilbakefall forbundet med langvarig bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Utgivelsesskjema

Famotidin er tilgjengelig i tablettform. Kapsler er tilgjengelige i følgende doseringer:

• 20 mg (0,02 g) – 20 stk i en pakke
• 40 mg (0,04 g) – 20 stk i hver pakke

De viktigste fysiske og kjemiske egenskapene: tablettene er hvite, runde, bikonvekse, filmdrasjerte og luktfrie.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Famotidin "lx"

En av variantene av H2-histaminreseptorblokker er Famotidine "lx". Internasjonalt og kjemisk navn på legemidlet: famotidin; N2-(aminosulfonyl)-3-[[[2-(diaminometylen)amino]tiazol-4-yl]metyl]tio]propanamidin. Legemidlet er i tablettform, belagt med et enterisk belegg, 0,02 g av det aktive stoffet.

• Farmakoterapeutisk gruppe – legemidler som påvirker stoffskiftet og fordøyelsessystemet. Det er en tredjegenerasjons H2-reseptorantagonist. Undertrykker og reduserer produksjonen av saltsyre og pepsinaktivitet. Etter oral administrering absorberes det raskt fra mage-tarmkanalen, men ikke fullstendig. Biotilgjengeligheten er 45 % og endres i nærvær av mat, halveringstiden er 3–5 timer.
• Det brukes til behandling og forebygging av forverring av duodenale og magesår, Zollinger-Ellison syndrom. Doseringen velges individuelt for hver pasient. Som regel foreskrives 40 mg per dag, før leggetid, behandlingsvarigheten er 1-2 måneder. Ved oppnåelse av terapeutisk effekt er vedlikeholdsbruk på 20 mg per dag indisert.
• Bivirkninger inkluderer hodepine, svimmelhet, kvalme, diaré eller forstoppelse, allergiske hudreaksjoner og leverdysfunksjon. Tablettene brukes ikke ved overfølsomhet for komponentene, under graviditet og amming, og for pasienter under 14 år. Overdose manifesterer seg som økte bivirkninger.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Famotidin 10 medica

Mange medisiner brukes til å behandle magesår. Men spesiell oppmerksomhet bør rettes mot Famotidine 10 Medica. Det kjemiske og internasjonale navnet er famotidin; [1-amino-3-[[[2-[(diaminometylen)-amino]-4-tiazolyl]metyl]tio]propyliden]sulfamid. Én tablett inneholder 10 mg av virkestoffet. Den er inkludert i den farmakoterapeutiske gruppen av legemidler for behandling og forebygging av gastroøsofageal reflukssykdom og magesår.

• Legemidlet undertrykker utskillelsen av saltsyre (basal og stimulert av gastrin, histamin og acetylkolin) og hemmer svakt oksidasesystemet til cytokrom P450 i leveren. Engangsbruk undertrykker effektivt utskillelsen av magesaft og forsterker beskyttelsesmekanismene i mageslimhinnen. Dette skyldes en økning i dannelsen av mageslim, glykoproteiner og stimulering av utskillelsen av hydrokarbonater, noe som akselererer helingsprosessen av slimhinneskader.
• Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig. Maksimal konsentrasjon i blodplasma observeres etter 2–2,5 timer. Biotilgjengeligheten er på 20–60 %, omtrent 10–30 % av de aktive komponentene binder seg til albuminer i blodplasmaet. 20–35 % skilles ut uendret i urinen, 30–35 % metaboliseres i leveren. Halveringstiden er 3–4 timer, men hos pasienter med kreatininclearance kan den nå 20 timer.
• Det brukes til symptomatisk behandling og forebygging av ikke-ulcerøs dyskinesi forårsaket av hyperaciditet i magesaften, på grunn av usunt kosthold eller drikke, alkoholmisbruk og røyking. Tablettene tas 10 mg 2 ganger daglig én time før måltider. Ved daglig bruk bør behandlingsvarigheten ikke overstige 14 dager.
• Bivirkninger påvirker alle organer og systemer, men oftest er disse: hodepine, svimmelhet, mage-tarmlidelser, økt tretthet, arytmi, leukopeni, allergiske hudreaksjoner, muskelsmerter, tørr hud.
• Ikke brukt ved overfølsomhet for virkestoffet, under graviditet og amming, til behandling av mindreårige. Ved overdosering er reduksjon i blodtrykk, kollaps, skjelving i ekstremiteter, oppkast og takykardi mulig. Hemodialyse er effektiv, symptomatisk behandling og mageskylling utføres.

[ 18 ], [ 19 ]

Famotidin 20 cl

Legemidler for behandling av gastroøsofageal reflukssykdom og magesår bidrar til å normalisere funksjonen i mage-tarmkanalen og minimere den negative effekten på kroppen. Famotidin 20-sl er inkludert i kategorien slike legemidler.

• Brukes for å eliminere ulcerøse lesjoner i tolvfingertarmen og magesekken. Effektiv ved mageblødning, refluksøsofagitt, dvs. tilstander som krever hemming av magesaftsekresjon. Brukes ved økt magesaftsekresjon - Zollinger-Ellison syndrom og som et forebyggende tiltak for erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen ved bruk av NSAIDs.
• Det aktive stoffet er famotidin, én tablett inneholder 20 mg. Legemidlet hemmer sekresjonen, noe som reduserer innholdet av matenzymet pepsin og saltsyre i magen. På grunn av dette er mage-tarmkanalen beskyttet mot effektene av aggressive faktorer som fremkaller magesårsprogresjon. Dosering og behandlingsvarighet avhenger av pasientens individuelle egenskaper og alvorlighetsgraden av sykdommen.
• Etter oral administrering løses det raskt opp i mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås i løpet av 1–4 timer, biotilgjengeligheten er på 43 %. Matinntak påvirker ikke absorpsjons- og distribusjonsprosessen.
• Famotidin tolereres generelt godt, men bivirkninger er mulige. Oftest er dette hodepine, diaré, muskel- og leddsmerter, forstoppelse, kvalme, luft i magen og allergiske hudreaksjoner. Det brukes ikke under graviditet og amming, av pasienter under 14 år og ved overfølsomhet for de aktive komponentene.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Famotidin 40 cl

Legemidler som undertrykker utskillelsen av saltsyre og matenzymer brukes til å behandle ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen. Famotidin 40-sl tilhører disse, da det beskytter magesekken og tolvfingertarmen mot aggressive faktorer som forårsaker patologiske sykdommer.

• Legemidlet er tilgjengelig i tablettform. Grunnleggende fysiske og kjemiske egenskaper: Tablettene er belagt med et enterisk belegg, runde med en bikonveks overflate. Én kapsel inneholder 40 mg av den aktive ingrediensen. Etter oral administrering absorberes den raskt, maksimal konsentrasjon i blodserum oppnås etter 1-4 timer.
• Matinntak påvirker ikke absorpsjon og biotilgjengelighet. Det distribueres i vev i nyrer, lever, fordøyelseskanal, submandibulærvev og bukspyttkjertel. Bindingen til blodproteiner er 20 %, halveringstiden er 3 timer, men de farmakologiske effektene varer lenger.
• Legemidlet er foreskrevet for behandling av ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, ved forstyrrelser i magesaftsekresjon, som et forebyggende tiltak mot erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen forårsaket av bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dosering og administrasjonsmåte avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad. Matinntak påvirker ikke legemidlets farmakokinetiske egenskaper.
• Bivirkninger inkluderer hodepine og svimmelhet, økt tretthet, munntørrhet og mage-tarmproblemer. Tablettene brukes ikke ved overfølsomhet for virkestoffene, av gravide kvinner og av pasienter under 14 år. Overdosesymptomer uttrykkes som økte bivirkninger.
• Før behandlingen starter, er det nødvendig å forsikre seg om at det ikke er ondartede lesjoner i magesekken og tolvfingertarmen. Dette skyldes at legemidlet kan skjule det symptomatiske bildet av magekreft. Det brukes med spesiell forsiktighet hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon.

[ 25 ], [ 26 ]

Famotidin-darnitsa

Blokkere av H2-histaminreseptorer i mageveggene, som reduserer utskillelsen av magesaft, brukes til å behandle ulcerøse sykdommer i fordøyelsesorganene. Famotidin-Darnitsa reduserer mengden og konsentrasjonen av magesaft og pepsin. Tablettene er effektive ved Zollinger-Ellison syndrom, refluksøsofagitt, magesår og duodenalsår.

• Famotidin er tilgjengelig i doser på 20 og 40 mg. Det tas om kvelden, da det reduserer basal og nattlig utskillelse av magesaft. Det påvirker ikke nivået av gastrin før eller etter måltider, magetømming og pankreatisk sekretorisk funksjon, portal blodstrøm og leversirkulasjon.
• Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig. Biologisk tilgjengelighet er 40 % og avhenger ikke av mageinnholdet. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås etter 1–3 timer, gjentatt administrering forårsaker en kumulativ effekt. Plasmaproteinbinding er 15–20 %, halveringstiden er opptil 20 timer. Metaboliseres i leveren, skilles ut via nyrene.
• For behandling av godartede lesjoner i mage og tolvfingertarm, ta 40 mg om gangen eller 20 mg morgen og kveld i 4-8 uker. Forebyggende - 20 mg én gang daglig i 1-4 uker. For å eliminere kronisk gastritt (med økt syredannende funksjon), foreskriv 40 mg per dag, en kur på 2-4 uker. Ved Zollinger-Ellison syndrom er anbefalt dose 20 mg 4 ganger daglig, kurens varighet er individuell.
• Bivirkninger manifesterer seg i alle organer og systemer i kroppen, men oftest er disse: arytmi, kvalme, oppkast, smertefulle opplevelser i bukhinnen, diaré eller forstoppelse, allergiske hudreaksjoner, muskel- og leddsmerter. I sjeldne tilfeller forekommer bronkospasmer, lever- og nyredysfunksjon.
• Kontraindisert ved overfølsomhet for produktets komponenter, samt under graviditet, amming og hos pediatriske pasienter. Ved overdosering er det en økning i bivirkninger. Oftest er dette en reduksjon i blodtrykk, takykardi, oppkast og tremor. For å eliminere uønskede symptomer brukes støttende og symptomatisk behandling.

Famotidin-helse

Det ukrainske farmasøytiske selskapet Zdorovye og Pharmex Group LLC driver med produksjon av diverse legemidler. Famotidin-zdorovye produseres av dette selskapet og er en selektiv antagonist av H2-reseptorer av tredje generasjon. Det aktive stoffet er famotidin, én tablett inneholder 20 mg. Legemidlet brukes til å behandle gastroøsofageal reflukssykdom og magesår.

• Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig; matinntak påvirker ikke denne prosessen. Maksimal konsentrasjon i blodplasma er etter 1–3 timer, binding til blodproteiner er 15–20 %, biotilgjengeligheten er 40–45 %. Det metaboliseres i leveren, danner en inaktiv sulfoksidmetabolitt og skilles ut av nyrene. Det trenger inn i morkakebarrieren, over i cerebrospinalvæsken og morsmelk.
• Virkningsmekanismen skyldes hemming av H2-histaminreseptorer i mageveggen. På grunn av dette reduseres utskillelsen og volumet av magesaft og aktiviteten til pepsin. Styrker beskyttelsesmekanismene i mageslimhinnen ved å øke utskillelsen av mageslim. Dette akselererer helbredelsesprosessene av eksisterende skader.
• Kontraindisert ved intoleranse mot H2-histaminreseptorantagonister og andre komponenter i legemidlet. Brukes med forsiktighet hos eldre pasienter og pasienter som tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Skal ikke foreskrives til gravide, ammende og pasienter under 14 år. Dosering og behandlingsvarighet avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad og pasientens alder.
• Ved overdosering oppstår oppkast, motorisk agitasjon, redusert blodtrykk, økt hjertefrekvens og tremor. Symptomatisk behandling, mageskylling eller induksjon av oppkast brukes som behandling. Hemodialyse er effektiv.
• Bivirkninger forårsaker oftest forstyrrelser i fordøyelseskanalen - oppkast, kvalme, hepatitt, luft i magen, diaré, forstoppelse, munntørrhet. Bivirkninger fra det hematopoietiske systemet er mulige - leukopeni, trombocytopeni. Oftest forekommer hodepine, svimmelhet, kramper, muskelsvakhet, depresjon, angst og rastløshet, forvirring, allergiske reaksjoner.

[ 27 ], [ 28 ]

Farmakodynamikk

Famotidin tilhører den farmakologiske kategorien av legemidler som blokkerer H2-histaminreseptorer. La oss se på hovedegenskapene til farmakodynamikken til dette legemidlet:

• Undertrykker HCl-produksjon, både basal og stimulert av gastrin, histamin og acetylkolin. Reduserer pepsinaktivitet og øker pH.
• På grunn av økningen i volumet av mageslim og glykoproteiner, forbedrer det beskyttelsen av mageslimhinnen og nivået av stimulering av endogen syntese av Pg og stimulering av utskillelse av hydrokarbonat. Det akselererer helingsprosessen av skader og stopper effektivt gastrointestinal blødning.
• Den terapeutiske effekten inntreffer 60 minutter etter administrering og når toppen innen 3 timer. Den terapeutiske effekten opprettholdes i 12–24 timer. Det aktive stoffet hemmer svakt cytokrom P450-oksidasesystemet i leveren. Ved intravenøs administrering observeres maksimalt resultat etter 30 minutter. Inntak av en tablett på 10 eller 20 mg hemmer sekresjonen i 10–12 timer.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Farmakokinetikk

Effektiviteten til Famotidin indikeres ikke bare av sammensetningen, men også av prosessene som oppstår med det etter oral administrering. Farmakokinetikken lar deg lære om absorpsjon, distribusjon, metabolisme og utskillelse av legemidlet som brukes.

• Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon i blodplasma oppnås etter 1–4 timer.
• Det aktive stoffet trenger inn i cerebrospinalvæsken, gjennom placentabarrieren og skilles ut i morsmelk. Bindingen til plasmaproteiner er 15–20 %.
• Omtrent 35 % av den aktive komponenten metaboliseres i leveren og danner S-oksid.
• Eliminasjonsprosessen skjer gjennom nyrene. Omtrent 25–40 % skilles ut uendret i urin. Halveringstiden er 2–4 timer, og hos pasienter med nedsatt lever- og nyrefunksjon 10–12 timer.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Dosering og administrasjon

For å oppnå en stabil terapeutisk effekt ved bruk av medisiner, utarbeider legen en behandlingsplan. Administrasjonsmåten og doseringen av Famotidin avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen som er gjenstand for behandling, pasientens alder og kroppens individuelle egenskaper.

• Ved magesår og tolvfingertarmsår (akutt fase), erosiv gastroduodenitt og symptomatiske sår, ta 20 mg 2 ganger daglig eller en enkelt dose på 40 mg om kvelden. Ved behov økes den daglige dosen til 80–160 mg. Behandlingsforløpet er 4–8 uker.
• For å eliminere dyspepsi forbundet med økt sekretorisk funksjon i magen, bruk 20 mg 1-2 ganger daglig.
• Ved Zollinger-Ellison syndrom er dosering og behandlingsvarighet individuell for hver pasient. Startdosen er 20 mg hver 6. time, men kan økes til 160 mg.
• Ved refluksøsofagitt – 20–40 mg 1–2 ganger daglig i 6–12 uker.
• Forebygging av tilbakefall av magesår – 20 mg én gang daglig før leggetid.
• Forebygging av magesaftaspirasjon under generell anestesi – 40 mg morgen/kveld før operasjon.

Tablettene tygges ikke, men svelges med rikelig væske.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Bruk Famotidin under graviditet

Kvinner under graviditet har spesielle vanskeligheter med behandling av mage-tarmsykdommer, spesielt duodenalsår og magesår. Bruk av famotidin under graviditet er kontraindisert. Dette forklares med at legemidlet er en H2-histaminreseptorblokker. Legemidler i denne farmakologiske gruppen trenger inn i alle biologiske væsker, dvs. gjennom morkaken og til og med i morsmelk.

Dette kan påvirke fosterets utvikling negativt og forårsake en rekke negative symptomer hos moren. Legemidlet brukes ikke under amming. Hvis bruk av legemidlet er obligatorisk, bør den vordende moren forstå alle risikoene. Men som regel velges tryggere legemidler med minimale bivirkninger for gravide kvinner.

Kontra

Hver medisin har visse begrensninger for bruk. La oss se på de viktigste kontraindikasjonene for bruk av Famotidin:

• Individuell intoleranse mot aktive komponenter
• Overfølsomhet overfor histamin H2-reseptorblokkere
• Svangerskap
• Amming
• Pasienter under 16 år

Legemidlet bør brukes med spesiell forsiktighet av eldre pasienter og personer med nedsatt nyre- og leverfunksjon.

[ 40 ], [ 41 ]

Bivirkninger Famotidin

I noen tilfeller forårsaker bruk av et bestemt legemiddel en rekke negative symptomer. Dette kan skyldes manglende overholdelse av anbefalt dosering eller overskridelse av behandlingsvarigheten.

La oss se på de viktigste bivirkningene av Famotidin:

• Forstyrrelser i fordøyelsessystemet – oppkast, kvalme, økt aktivitet av leverenzymer i blodet, forstoppelse og diaré, kolestatisk gulsott, smerter i bukhinnen.
• Hodepine og svimmelhet, økt tretthet, ulike psykiske lidelser (nervøsitet, depresjon, søvnløshet, apati), smaksforstyrrelser.
• Muskel- og leddsmerter
• Allergiske hudreaksjoner
• Kløe
• Redusert antall hvite blodlegemer
• Reduserte granulocytter i blodet
• Reduserte blodplater i blodet
• Bronkospasmer
• Hjerte- og karsykdommer
• Pancytopeni (sjelden)

Hvis symptomene ovenfor oppstår, bør du umiddelbart søke legehjelp.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Overdose

Manglende overholdelse av bruksvilkårene for et farmasøytisk produkt medfører en rekke negative konsekvenser. Overdosering manifesterer seg oftest som en økning i alvorlighetsgraden av bivirkninger. Pasienter klager over oppkast, kvalme, redusert blodtrykk, takykardi, motorisk agitasjon, tremor og kollaps.

Som behandling for symptomene ovenfor utføres mageskylling eller oppkastinduksjon. Hemodialyse er effektiv. Symptomatisk og støttende behandling er indisert for å gjenopprette kroppens normale funksjon. I sjeldne tilfeller er kramper mulige, for eliminering av disse brukes diazepam intravenøst, lidokain for ventrikulær arytmi og atropin for bradykardi.

[ 49 ], [ 50 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Ved behandling av en sykdom brukes mange legemidler, som må brukes samtidig for å forbedre den terapeutiske effekten. La oss vurdere de viktigste nyansene ved interaksjonen mellom Famotidin og andre legemidler:

• Når det brukes sammen med klavulansyre og amoksicillin, øker absorpsjonen deres.
• Kompatibel med 0,9/0,18 % natriumkloridløsning, 4,2 % natriumbikarbonatløsning og 4/5 % dekstroseløsning.
• Når det brukes sammen med syrenøytraliserende midler som inneholder magnesium, sukralfat og aluminium, reduseres absorpsjonsnivået av legemidlet. For å unngå denne effekten bør intervallet mellom inntak av legemidlene være minst 1-2 timer.
• Legemidlet hemmer metabolismen av diazepam, propranolol, teofyllin, heksobarbital, lidokain og indirekte antikoagulantia.
• Siden legemidlet forårsaker en økning i pH-verdien i mageinnholdet, reduseres absorpsjonen når de interagerer med ketokonazol og itrakonazol.
• Ved samtidig bruk med legemidler som undertrykker benmargsfunksjonen øker risikoen for å utvikle nøytropeni.

[ 51 ], [ 52 ]

Lagringsforhold

Siden medisinen er tilgjengelig i tablettform, samsvarer lagringsbetingelsene med denne frigjøringsformen:

• Oppbevar Famotidin i originalemballasjen.
• Oppbevar ved romtemperatur
• Oppbevares utilgjengelig for barn og beskyttet mot sollys.

[ 53 ]

Holdbarhet

Enhver medisin har en utløpsdato, hvoretter dens egenskaper og effektivitet reduseres. I tillegg kan utløpt Famotidin forårsake bivirkninger på alle organer og systemer.

Famotidin er godkjent for bruk i 36 måneder fra produksjonsdatoen som er angitt på pakningen. Etter denne perioden skal legemidlet ikke tas og skal kastes.

[ 54 ]