Endokrine system hos barn

Endokrine system hos barn har en svært komplisert flernivåstruktur og multi-loop regulering med mulighetene for både ekstern kontroll gjennom mekanismer for tilpasning til miljøfaktorer og intern homeostase gjennom negative tilbakekoblingskretser. Sistnevnte er ofte bygget på reguleringen av dannelsen eller frigjøringen av hormonet på grunn av en reduksjon av innholdet i blodet eller omvendt veksten av hormonproduksjonen med økt forbruk og en reduksjon i konsentrasjoner. Det er imidlertid også mekanismer som endrer terskelverdiene for denne reaksjonen gjennom en endring i reseptorfølsomhet for sirkulerende hormoner. Et klassisk eksempel er lanseringen av pubertetshendelser med en reduksjon i reseptorfølsomhet for sexsteroider.

Molekyler som endrer nivået på funksjonell aktivitet eller retningen av aktiviteten til enkelte grupper av celler eller vev, er meget vidt representert i fysiologi. Noen av disse molekylene er produsert av regulerte celler eller vev (autokrin regulering), noen av dem produseres i nærliggende celler, ofte relatert til strukturen og funksjonen (parakrin regulering). På samme tid i utviklingen av enhver høyt spesialiserte og reguleringsorganer som danner signalmolekyler som forplanter seg humoral og påvirke helheten i noen spesialiserte celler eller vev, uavhengig av deres nære eller fjerne områder til cellene som produserer-hormoner. Dette kalles vanligvis endokrin regulering, og cellene som danner slike molekyler, og organene som forener slike celler, kalles endokrine kjertler.

De endokrine mekanismer for regulering av fysiologiske funksjoner kan betinges oppdelt i flere nivåer. Den høyeste representert nevrogen eller hypothalamus nivå, og kanskje nivåer av enda høyere orden, så som den thalamiske nivået av den retikulære dannelse eller dannelse rinentsefalnye generelt limbiske-retikulære kompleks og neocortex gi integrerende funksjon av hjernen. Stimulansen for disse nivåene og formasjonene er informasjonssignaler eller påvirkninger som kommer fra kroppens eksterne eller indre miljø. Respons av denne reguleringen er inkluderingen eller utelukkelse av forskjellige vegetative strukturer og enheter, så vel som grupper eller individuelle endokrine kjertler. Alt dette tatt sammen refererer til suprasegmental nivåer av regulering, som ennå ikke eksisterer inndeling i sympatiske og parasympatiske, autonome og hormonkomponenter. Kjennes divisjon suprasegmental systemer, strukturer og nivåer av regulering på "ergotrop" og "trophotropic". Hvert av disse nivåer eller reguleringsenheter og i det vesentlige sammensatt, m. E. Det integrerende endrer orienteringen av hele strukturen og vitale prosesser. Det er her, på rinentsefalnyh strukturer oppstår "beslutninger" og "innstilling livsstil," det beste for barnet på dette tidspunktet. Etter terminologien AM Wayne er et valg mellom "ergotropic" og "trophotropic" atferd. Umåtelig forenkle betydningen av komplekse biologiske forskrifter, kan vi snakke om to "måter av livet", som utgjør et alternativ.

Erotropiske og tropotrope former for adferd (ifølge AM Vein, med endringer)

Indikatorer	Ergotropisk oppførsel	Trofikkropisk oppførsel
Oppførsel selv	Tilpasning til et skiftende miljø, frykt for separasjon, spenning og forventning, søvnforstyrrelser, vilje og mobilisering for å flykte eller angripe	Fred og komfort, avslapping, miljøtiltak. Realisering av prosesser med vekst og utvikling, kognitiv aktivitet, læring, minne, søvnstøtte
Det ledende vegetative systemet	Sympatisk	Det parasympatiske
Reaksjoner av det limbiske retikulære komplekset	Mental aktivering. Endokrin aktivering: somatostatin, ACTH, antidiuretisk hormon, kortisol, katekolaminer. Desynkronisering av EEG, økt muskel tone	Psykisk avslapping. Endokrin aktivering: STH, IPFR, oksytocin, vekstpeptider, gastrin, cholecystokinin

I tilfelle av miljøforholdsvis gunstig miljø, og den psyko-emosjonelle tilstand, i fravær av eksterne og interne stressiruyu- kokende påvirker regulerings sentrale mekanismer er satt til "trophotropic" aktivitet - for anabolisme, intensiv vekst og vev differensiering, hukommelse og læring mekanismer for aktivering, og forskning på nysgjerrighet oppførsel. Dette komplekset er kjørt gjennom inklusjons nevroendokrine kretsene er forbundet med veksthormoner og andre vekstfaktorer, peptider og cholecystokinin avslapping. Dette er den dominerende sett av egenskapene til et normalt liv og normal utvikling av et barn i alle aldre, med den ledende rollen som den parasympatiske aktivisering.

Bytte av installasjonen skal utføres så snart situasjonen endres, hvis det er stressstimulering, akutt ubehag eller oppfatning av trusselen. Dette vil inkludere inkludering av komplekse nødoverlevelsessystemer med dominans av komponenter i det ergotropiske systemet med ledende deltakelse av sympatisk aktivering, ACTH, katekolaminer og kortikosteroider. Utviklingsoppgavene her går ned i bakgrunnen eller elimineres helt, katabolismen dominerer de anabole prosessene. Mangel på byttereaksjoner, forsinkelse med bytte i tilfelle realitet av trussel mot barnets liv, kan skape eller gjentatte ganger øke risikoen for tap av liv, selv for barn som er praktisk talt sunne og velvære i alle henseender. Erfarne barneleger vet at med noen akutte infeksjoner er risikoen for død, hovedsakelig av plutselig død, særlig høy hos tidligere sunne, velutviklede små barn. En infeksjon som plutselig har tatt et slikt barn, kan ikke forekomme her med et kraftig system av glukokortikoidbeskyttelse og oppdages raskt av hemodynamiske lidelser, sjokk og hevelse i hjernen. Denne manglende evne til raskt å inkludere beskyttende stressorer hos barn med infeksjoner og forholdet til fenomenet "mors tymica" ble beskrevet av russiske barns patomorfolog TE Ivanovskaya. Alt dette har et direkte forhold både til den medisinske taktikken til intensiv behandling av barn med katastrofale forløb av akutte infeksjoner og til praksis for å danne barnas helse. Hos pediatriske pasienter, er det en annen form for utilstrekkelige manifestasjoner ergotropic reaksjons i akutte infeksjoner - en hypersekresjon av antidiuretisk hormon, eller syndrom av vasopressin frigivelse upassende. Samtidig er det manifestasjoner av Parkhons sykdom - opphør av urinering, økende edematøs syndrom med fullstendig fravær av tørst. Hevelse kan spre seg til luftveiene som er berørt av viral betennelse. Derav en slags bronkobstruktivt syndrom.

Åpenbart i systemet for å heve et sunt barn, må det også være et sted for en slags treningsmetodikk for den rhinensfalske bryteren på livets vei. Både anti-stress og stressrelatert opplæring og trening er nødvendig.

De fleste av de humoral faktorene som produseres på hypothalamus nivå kalles "frigjørende" eller "frigjørende" faktorer, de er betegnet av begrepet "liberians". Følgende hormoner i hypothalamus er mest studerte:

• somatostatin;
• somatolyberyn;
• kortikotropin;
• prolaktostatin;
• GnRH;
• tireoliberin.

[1], [2]