Enafril

Enafril er et komplekst medisin som brukes til terapi hos pasienter med forhøyet blodtrykk og dessuten i utviklingen av CHF.

Legemidlet inneholder i sin sammensetning det vanndrivende stoffet hydroklortiazid, og dermed mediet fra underkategori av ACE-hemmere - enalapril.

Ofte tolereres medisinen av pasienter uten å utvikle noen komplikasjoner, men noen ganger ved bruk kan negative bivirkninger fremdeles vises.

Indikasjoner Enafrila

Den brukes til slike sykdommer og sykdommer:

• økt blodtrykk;
• CHF;
• forebygging av  hjerteinfarkt ;
• nyresvikt.

[1], [2], [3],

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av et terapeutisk middel er implementert i form av tabletter - i mengden 6, 12, samt 60 eller 120 stykker inne i pakken.

Farmakodynamikk

Legemidlet har en intensiv vanndrivende og antihypertensive effekt, som utvikler seg i forbindelse med aktiviteten til de aktive elementene.

Enalaprilmaleat, som inngår i undergruppen av ACE-hemmere, er et stoff med høy grad av medikamenteffektivitet. Det brukes ofte med forhøyet blodtrykk, og utover det i CHF.

Dette elementet bidrar til å redusere dannelsen av angiotensin-2-protein, noe som initierer en økning i blodtrykksverdiene. Samtidig forhindrer stoffet ødeleggelse av EG-type E2 og bradykinin, som har betydelig vasodilaterende aktivitet.

Det andre aktive stoffet i stoffet er hydroklortiazid - et vanndrivende stoff med moderat grad av alvorlighetsgrad.

Bruk av denne komponenten i monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensive stoffer har en positiv effekt i tilfelle av CHF, portalhypertensjon, forhøyet BP, nefrotisk syndrom og CRF.

Kombinasjonen av begge elementene fører til en reduksjon i blodtrykksverdiene, samt for å lette belastningen på myokardiet.

[4], [5]

Farmakokinetikk

Maleate enapril.

Etter at legemidlet er injisert, absorberes komponenten ved høy hastighet og når Cmax-verdiene etter 60 minutter. Basert på informasjon om utskillelse i urinen er enalaprilabsorpsjon ca 60%.

Det absorberte elementet med høy hastighet og i store mengder gjennomgår hydrolyse med dannelsen av enalaprilat (med kraftig effekt av ACE-hemmere). Serum Cmax-verdier av enalaprilat er merket etter 3-4 timer fra øyeblikket for oral administrering.

Enalapril utskilles hovedsakelig gjennom nyrene. Inne i urinen er hovedelementet enalaprilat, hvis del er lik omtrent 40% av dosen, så vel som uendret komponent enalapril.

Utelukkende konvertering med prosessene for enalaprilatdannelse, observeres ikke manifestasjoner av signifikante metabolske prosesser av enalapril. Serumprofilen inkluderer et forlenget sluttstadium, som mest sannsynlig er assosiert med syntesen av ACE.

Hos mennesker med sunn nyrefunksjon oppnås stabile enalaprilatnivåer innen 4. Dag (ved bruk av enalaprilmaleat 1 ganger per dag). Den effektive halvtidskumulasjonen av enalaprilat, med flere anvendelser av oral enalaprildosering, er 11 timer.

Tilstedeværelsen av mat i mage-tarmkanalen påvirker ikke graden av absorpsjon av enalapril. Intensiteten av hydrolyse og absorpsjon av enalapril er lik for forskjellige porsjoner innenfor standard terapeutisk doseområde.

Hydroklortiazid.

Mens plasmaparametrene ble opprettholdt i 24 timer, varierte begrepet plasmahalveringstid i området 5,6-14,8 timer.

Hydroklortiazid gjennomgår ikke metabolske prosesser, men utskilles i høy grad av nyrene. Etter inntak vises omtrent 61% av doseringen i uendret form i løpet av de neste 24 timene. Komponenten er i stand til å overvinne moderkaken, men ikke BBB.

[6], [7]

Dosering og administrasjon

Du kan ta medisineringstabletter uten referanse til å spise. Personer med økt blodtrykk er ofte tildelt i mengden 1 bit per dag. Men i tilfelle av svakt uttrykk for den antihypertensive effekten i en slik del, etter samråd med en lege, kan den økes til 2 tabletter.

Varigheten av stoffet er valgt av legen personlig.

Hos personer som, kort før starten av behandlingssyklusen ved bruk av Enafril, brukte vanndrivende stoffer og erfarne EBV-indekser, kan hypotensjon bli observert i løpet av de første dagene av behandlingen, som er symptomatisk.

For å hindre en slik lidelse, bør bruk av diuretika seponeres minst 2-3 dager før starten av behandling med Enafril.

Bruk Enafrila under graviditet

Ved amming, så vel som graviditet, kan Enafril ikke tas.

[8], [9], [10]

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• anuri;
• sterk personlig følsomhet overfor medisinske elementer;
• stenose påvirker arteriene til begge nyrer (bilaterale), eller den eneste av dem;
• CKD, hvor CC-verdiene er under 30 ml per minutt.

Legemidlet er foreskrevet med ekstrem forsiktighet i tilfelle følgende lidelser og patologier:

• diabetes;
• cerebrovaskulære sykdommer;
• systemiske patologier som påvirker bindevevet;
• Tilstedeværelse av angioødem i historien.

[11]

Bivirkninger Enafrila

Blant sideskiltene (forekommer bare av og til):

• systemisk svakhet, hodepine, ortostatisk kollaps og krampete muskelkramper;
• urticaria, tørt type hoste, astma, hyperemi eller bronkial kramper;
• artralgi, stomatitt eller nervøsitet.

[12], [13], [14],

Overdose

Ved forgiftning med et medikament kan det oppstå signifikant reduksjon i blodtrykket, og kvalme, svimmelhet og svakhet kan observeres.

Ved utvikling av slike sykdommer, bør bruk av legemidlet straks avbrytes, og symptomatiske prosedyrer bør utføres under medisinsk tilsyn.

[15], [16]

Interaksjoner med andre legemidler

Når du kombinerer medikamenter med barbiturater, fenotiazinderivater, narkotika og andre antihypertensiva, bør du regelmessig overvåke blodtrykksverdiene, fordi disse stoffene fører til økning.

Kombinasjonen av stoffet med GCS kan føre til en forsterkning av elektrolyttbalanse.

Bruk av narkotika med kaliummedisiner, samt diuretisk kaliumsparrende karakter kan forårsake hyperkalemi.

Det er forbudt å bruke stoffet sammen med syklosporin, fordi det er en økning i sannsynligheten for nyresvikt.

Det er forbudt å kombinere stoffer med litiumstoffer, fordi det øker de giftige parametrene til dette mineralet. Samtidig er dets utskillelse av nyrene komplisert.

Hos diabetikere kan bruk av medisiner øke sannsynligheten for hypoglykemi.

Du kan ikke drikke alkohol under behandling med enafril.

[17], [18], [19]

Lagringsforhold

Enafril må holdes på et lukket og mørkt sted, borte fra små barn. Temperaturverdiene er ikke høyere enn + 25 ° С.

Holdbarhet

Enafril kan brukes i 24 måneder fra det tidspunkt det terapeutiske stoffet er produsert.

[20]

Søknad om barn

Det foreligger ingen informasjon angående effektivitet og rusmiddelsikkerhet ved bruk av rusmidler i barn.

[21]

Analoger

Analoger av legemidler er kapotiazid, Ramiten, Prilamid, Rami Compositum med Noliprel, og i tillegg Caposid, Enapril, Fozid med Iruzid, Skopril Plus og Enziks med Krenitiek, Enap, Tritatse og Ena Sandoz Compositum.

[22]

Anmeldelser

Enafril mottar vanligvis positiv tilbakemelding fra pasienter - stoffet er effektivt i tilfelle CHF eller forhøyet blodtrykk. I tillegg er en av fordelene oppmerksom på den rimelige kostnaden for stoffet.

Av minusene i kommentarene nevnte bivirkninger, men de utvikler bare en.

[23]