Ektropion

Ektropion er en eversjon av livmorhalsens slimhinne, som kan oppstå på grunn av primære eller sekundære årsaker. Denne sykdommen har en ugunstig prognose når det gjelder onkopatologi, så det er nødvendig å identifisere den i tide og bestemme de viktigste kliniske symptomene. Noen kliniske trekk påvirker behandlingen av hvert tilfelle av sykdommen, så en individuell tilnærming er nødvendig.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Fører til ektropion

Når man snakker om årsakene til en slik patologi som ektropion, er det først og fremst nødvendig å kjenne til de strukturelle trekkene ved livmorhalskanalen i normen. De anatomiske trekkene ved de indre kvinnelige organene er som følger: skjeden går inn i livmorhalsen, som begynner med den ytre os, deretter begynner livmorhalskanalen, som ender med den indre os og går inn i livmorhulen. Dermed har livmorhalskanalen formen av et langstrakt rør, som er begrenset på begge sider av os. Ektropion er en patologi der en slik normal struktur er forstyrret, og den ytre os med en del av livmorhalskanalen går ned eller prolapserer inn i skjedehulen.

Det finnes flere hovedårsaker til dannelse av ektropion. Først og fremst er det nødvendig å skille mellom primær ektropion, som er medfødt, og sekundær - årsaken til dette kan være mange faktorer. Medfødt ektropion forekommer sjelden, og hovedårsaken er hormonforstyrrelser med en kombinasjon av medfødte anomalier i strukturen til de indre kjønnsorganene.

Sekundær eller ervervet ektropion utvikler seg oftest etter traumer eller kirurgi. Ofte innledes slik patologi av traumer etter fødsel med et stort foster eller kirurgi på livmor og livmorhals. I dette tilfellet forstyrres den normale strukturen i livmorkanalen, og stingene kan endre konfigurasjonen av ikke bare slimhinnen, men også muskelen. Dette forstyrrer sammentrekningen og strukturen til hele livmorhalskanalen, hvoretter slimhinnen kan vri seg utover. En annen vanlig årsak er svangerskapsavbrudd på et senere tidspunkt med traumer på livmorvevet - noe som fører til sekundære endringer i slimhinnen.

[ 5 ], [ 6 ]

Risikofaktorer

For rettidig diagnose og medisinsk undersøkelse av slike pasienter er det nødvendig å identifisere de viktigste risikofaktorene for denne patologien, som inkluderer:

1. mer enn tre fødsler i anamnesen med et stort foster;
2. tilstedeværelsen av kirurgiske inngrep på livmorhalsen eller livmoren;
3. gjentatt svangerskapsavbrudd, spesielt i senere stadier;
4. fødselskanaltraume etter fødsel;
5. obstetrisk pessar;
6. medfødte anomalier i strukturen til de indre kjønnsorganene.

Disse faktorene øker risikoen for å utvikle ektropion, spesielt i senere stadier, når det er en fysiologisk forstyrrelse i muskeltonus og ligamentapparat i de indre kjønnsorganene. Derfor er medisinsk undersøkelse av denne pasientgruppen svært viktig for å forhindre avanserte tilfeller.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenesen

Patogenesen til ektropion og dens endringer er forårsaket av den primære påvirkningen av den etiologiske faktoren. Under påvirkning av traumer på slimhinner og muskelmembraner forstyrres trofismen i vev i livmorhalskanalen. I dette tilfellet forstyrres blodtilførselen og nervereguleringen av slimhinnen, noe som provoserer dystrofiske forandringer i cellene, og dette ender igjen i dystopi av endocervixen og prolaps av slimhinnen. Jo lenger slike forandringer uttrykkes, desto vanskeligere er det å behandle og korrigere en slik tilstand. Tross alt består ytterligere patogenetiske forandringer av fordypning av dystrofiske forandringer i celler og deres metaplasi. Den histologiske strukturen til livmorhalskanalen har sine egne egenskaper. Skjeden, som også kalles exocervix, er foret med flerlags flatt ikke-keratiniserende epitel, og livmorhalskanalen, eller endocervixen, er bygget av et enkeltlags sylindrisk epitel. Mellom disse sonene er det vanligvis en liten grense, som kalles overgangssonen, og den er normalt plassert på nivå med det ytre os. Når slimhinnen vrenges ut med ektropion, forstyrres denne strukturen, og risikoen for metaplasi øker betydelig, noe som øker sannsynligheten for malign transformasjon av slikt endotel.

[ 10 ], [ 11 ]

Symptomer ektropion

Når det gjelder de kliniske tegnene på utvikling av ektropion, er det nødvendig å merke seg at det kliniske bildet varierer avhengig av typen patologi. Derfor skilles det ikke mellom spesifikke symptomer, og forløpet kan være asymptomatisk i lang tid.

Basert på det kliniske forløpet og det viktigste morfologiske bildet, kan følgende typer ektropion skilles ut:

• betennelsesdempende;
• erosiv;
• ektropion med keratose.

Inflammatorisk ektropion er et svært betinget konsept, siden det uansett oppstår en mindre inflammatorisk reaksjon når slimhinnen faller ut. Men når det gjelder inflammatorisk ektropion, betyr det uttalt betennelse i den delen av livmorhalsens slimhinne som har falt ut. Dette er svært viktig ikke bare for å diagnostisere patologien, men også for behandlingstaktikk. Symptomer på inflammatorisk ektropion begynner ofte med forekomsten av patologisk utflod fra skjeden. I dette tilfellet oppstår grønn, gul eller hvit utflod med en ubehagelig lukt, som forårsaker kløe og ubehag. Da kan det være mistanke om en smittsom prosess. Med en uttalt inflammatorisk reaksjon kan det være manifestasjoner av russyndrom (økt kroppstemperatur, kroppssmerter, redusert appetitt og ytelse).

Erosiv ektropion har ofte et mer uttalt klinisk bilde på grunn av at det er erosjon av livmorhalsens slimhinne, og dens integritet og beskyttende funksjon er forstyrret. Denne formen er vanligst, siden slimhinnens eversjon er utsatt for det litt sure miljøet i skjeden, og dette bidrar til irritasjon av cellene med membranforstyrrelser. Slike erosjoner er oftest ganske betydelige, både i størrelse og dybde. Dette manifesterer seg av ulike symptomer - blodig utflod utenom menstruasjon, smerter og blødninger under samleie, dyspareuni (mangel på orgasme hos kvinner). Hvis prosessen er for langvarig, kan smittsomme agenser bli involvert. Infertilitet er også et vanlig symptom på erosiv ektropion. Dette skjer på grunn av at livmorhalsens normale funksjon er forstyrret, dens struktur og sekresjon ikke tillater normal bevegelse av sædceller. Hvis befruktning har skjedd, er bevegelsen av en slik zygote vanskelig, og implantasjon er umulig. Derfor kan infertilitet være det eneste symptomet på ektropion, spesielt i kombinasjon med erosjon.

Cervikal ektropion med keratose er et av tilfellene som er precancerøse og krever umiddelbar handling. Som regel er dette avanserte tilfeller, der det er en langsiktig effekt av vaginal sekresjon på slimhinnen. Dette er en faktor som påvirker cellers restrukturering og dysplastiske prosesser – slik utvikler keratose seg – fortykkelse og keratinisering av slimhinnen. Dette er en farlig tilstand, siden de første metaplastiske prosessene i slike celler allerede har begynt, og deretter kan ukontrollert cellevekst utvikle seg. Denne typen ektropion er ofte asymptomatisk, de eneste endringene kan være under samleie – smerte eller utflod.

De første tegnene på ektropion utvikler seg ofte når endringene allerede er uttalt, og det er derfor rettidige forebyggende undersøkelser er så viktige, noe som gjør at sykdommen kan oppdages på et tidlig stadium.

Ektropion og graviditet er et mye diskutert tema når det gjelder fremtidig graviditet og når det gjelder å forutsi graviditetsforløpet, hvis det allerede eksisterer. Selv om denne sykdommen er farlig med tanke på infertilitet, kan en kvinne godt bli gravid og føde et normalt barn hvis hun behandles i tide. Hvis graviditeten utvikler seg mot bakgrunnen av ektropion, øker risikoen for komplikasjoner etter fødselen når det gjelder traumer i fødselskanalen og forverring av eksisterende endringer. Samtidig øker også risikoen for å utvikle et ektopisk svangerskap og for tidlig abort på grunn av en kort livmorhals (dette skjer etter korrigering av ektropion). Derfor bør spørsmålet om graviditet med samtidig ektropion studeres og planlegges nøye. Det er bedre å behandle en eksisterende patologi før graviditet for å redusere risikoen for komplikasjoner under graviditet og komplikasjoner etter fødselen.

[ 12 ]

Komplikasjoner og konsekvenser

Fremskreden ektropion kan være svært farlig med tanke på utvikling av komplikasjoner i fremtiden. Tross alt kan en endring i slimhinnenes tilstand og den konstante effekten av vaginalvæske på slimhinnenes eversjon forårsake epitelmetaplasi, og dette medfører i fremtiden utvikling av livmorhalskreft. Derfor kan en av komplikasjonene ved eversjon betraktes som onkopatologi. Konsekvensene av for tidlig korrigering av denne patologien hos unge kvinner kan også manifestere seg i form av infertilitet. Dette skjer på grunn av et brudd på den normale strukturen i livmorhalskanalen og dens reproduktive funksjon, som ikke tillater normal implantasjon av egget.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostikk ektropion

Anamnesedata er svært viktige for å diagnostisere ektropion, og spesielt for å identifisere årsakene. Det er svært viktig å vite antall graviditeter og fødsler i anamnesen, deres forløp og tilstedeværelsen av kirurgiske inngrep. Slike data gjør det mulig å bestemme risikoen for å utvikle visse komplikasjoner forbundet med ektropion. Det er vanskelig å mistenke denne patologien basert kun på klager eller anamnesedata. Den mest informative og enkle metoden er å undersøke kvinnen i speil. Dette lar deg identifisere visuelle endringer ikke bare i eversjonen av slimhinnen, men også å bekrefte typen ektropion. Du kan se en liten hevelse i dette området, rødhet i slimhinnen, samt tilstedeværelsen av betennelsesplakk på livmorhalsens ytre åpning. Du kan også visuelt vurdere graden av endringer og omfanget av intervensjonen som må utføres. Hvis vi snakker om erosiv ektropion, kan du med det blotte øye se et brudd på slimhinnens integritet på eversjonen. Ektropion med keratose har utseendet til et slimhinneområde som er hevet over overflatenivået og har en mørkere farge og keratinisering.

Mer detaljerte undersøkelsesmetoder er nødvendige for å bekrefte diagnosen og avklare omfanget av forandringene. Tester utføres for å utelukke eller bekrefte en infeksjonsprosess, samt for å identifisere graden av dysmetabolske forandringer i cellene i slimhinnen på stedet for ektropion. For dette formålet undersøkes et utstryk fra skjeden og livmorhalsen for patologisk flora, samt et utstryk fra livmorhalskanalen for cytologisk undersøkelse. Hvis ektropion er ledsaget av en inflammatorisk reaksjon, kan et spesifikt patogen identifiseres med påfølgende målrettet behandling. Det er svært viktig å gjennomføre en histologisk undersøkelse, siden dysplastiske prosesser i cellene på stedet for ektropion krever et annet intervensjonsomfang, så det er nødvendig å bestemme disse dataene. Det er også viktig å vite om forandringer i cellene for å forutsi komplikasjoner. Resultatene av en slik studie kan indikere en høy grad av metaplasi eller bare inflammatoriske forandringer.

Instrumentell diagnostikk utføres også for differensialdiagnostikk. En svært viktig diagnostisk metode er kolposkopi. Denne undersøkelsen lar deg sette inn en spesiell sensor i skjeden og se livmorhalsen i flere ganger større forstørrelse. Det er mulig å se endrede områder av slimhinnen, samt erosjoner som ikke kan sees med det blotte øye. Du kan bruke spesielle fargestoffer - jod eller Lugols løsning, som lar deg skille grensene for den normale slimhinnen fra keratose eller erosjon med ektropion. Med kolposkopi er det også mulig å ta en prøve for biopsi, som lar deg nøyaktig bestemme graden av endringer og dybden av den patologiske prosessen.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Differensiell diagnose

Ektropion må tydelig skilles fra mange patologier. Først og fremst er det nødvendig å utføre en grundig diagnose av erosjon og den erosive formen for ektropion. Erosjon og ektropion følger ofte hverandre, men erosjon alene er en gunstigere form. Derfor er det nødvendig å skille mellom disse to patologiene, og hvis det er eversjon av slimhinnen, kan vi allerede snakke om ektropion.

Det er også nødvendig å skille mellom ektropion og cervikal prolaps. Disse to patologiene har et lignende klinisk bilde, og anamnesen inneholder data om kirurgisk inngrep eller traumer. Men det særegne ved cervikal prolaps er prolaps av alle lag - både slimete og muskulære, mens ved ektropion er det bare slimhinnen som er involvert i den patologiske prosessen. Dette kan kontrolleres ved enkel sondering - ved prolaps kan dette gjøres med vanskeligheter. Når man palperer med fingertuppene ved cervikal prolaps, vil man også merke spenning i muskellaget, noe som ikke burde være tilfelle ved ektropion.

Hvis ektropionen er betydelig i størrelse og strekker seg til livmorhalskanalen og dypt inn i livmoren, må den differensieres fra livmorfibroider. Bimanuell palpasjon vil hjelpe i dette tilfellet, noe som lar deg identifisere en økning i livmorvolumet og tilstedeværelsen av en nodulær struktur i livmoren eller dens økte tetthet. Dette er det viktigste diagnostiske trekket. Det er også viktig i dette tilfellet å utføre en ultralyd, som vil bidra til å identifisere en økning i selve livmoren og størrelsen på fibroiden. Ved ektropion vil ultralyddataene forbli uendret på grunn av det faktum at prosessen bare påvirker det indre laget av livmorhalsen.

Behandling ektropion

Under behandling av ektropion er det nødvendig å ta hensyn til typen patologi, samt dens etiologi. Det finnes tilfeller der medikamentell behandling er indisert som hovedbehandlingstypen, og i noen tilfeller er det preoperativ forberedelse. Hovedretningene som behandlingen av patologi innebærer er korrigering av slimhinneeversjon, eliminering av den inflammatoriske prosessen eller erosjonen, samt normalisering av pH og mikroflora i skjeden og livmorhalskanalen. Det følger av dette at ved inflammatorisk ektropion er det nødvendig å først utføre antiinflammatorisk behandling, og deretter, ved en betydelig defekt i slimhinnen, er det nødvendig å fullføre behandlingen kirurgisk. Normalisering av livmorhalsens anatomiske struktur er obligatorisk, da dette forhindrer utvikling av komplikasjoner.

Som betennelsesdempende midler anbefales det å bruke komplekse midler som virker på bakterier, sopp og også har antiseptisk aktivitet.

1. Neotrizol er et kombinasjonsprodukt som inneholder to antibakterielle legemidler (neomycin og ornidazol), et soppdrepende legemiddel (mikonazol) og et hormonelt legemiddel (prednisolon). På grunn av denne sammensetningen har det et bredt virkningsspekter, og gjennom en behandlingsforløp kan du bli kvitt mange problemer samtidig. Ved inflammatorisk ektropion lindrer Neotrizol den inflammatoriske reaksjonen i livmorhalsen og bidrar til å redusere symptomer ved påfølgende medikamentell behandling. Legemidlet er tilgjengelig i farmakologisk tablettform, og doseringen er én tablett om kvelden i en åtte-dagers kur. Metode for påføring av legemidlet - én vaginaltablett må settes inn i applikatoren og settes inn i skjeden med applikatoren om natten. Etter dette må du ligge i horisontal stilling en stund for at legemidlet skal virke bedre. Forholdsregler - under graviditet anbefales ikke behandling med dette legemidlet på grunn av det hormonelle midlet det inneholder. Bivirkninger er sjeldne på grunn av legemidlets overveiende lokale virkning, men svimmelhet og hodepine kan forekomme, samt lokal svie og kløe i vaginalområdet.

I den erosive formen av ektropion kan antiinflammatorisk behandling kun utføres ved bruk av et lokalt antiseptisk middel, siden bakteriell betennelse ikke er bekreftet.

2. Hexicon er et topisk betennelsesdempende legemiddel, der den viktigste aktive ingrediensen er det antiseptiske midlet klorheksidin. Det hemmer bakteriecellenes arbeid ved å virke på membranene deres og forstyrre DNA-syntesen. Legemidlet er tilgjengelig i form av en løsning og vaginale stikkpiller, og doseringen er ett stikkpiller vaginalt én gang daglig med en behandlingsperiode på ti dager. Bruksmetoden for legemidlet er den samme som for andre stikkpiller – det er bedre å bruke stikkpiller om natten etter hygieneprosedyrer. Forholdsregler – ikke bruk løsningen innvortes. Bivirkninger er mulige i form av kløe, tørr hud og slimhinner i skjeden og perianalområdet.
3. Flamax er et betennelsesdempende stikkpille som anbefales til bruk ved alvorlig betennelse i slimhinnen i området med ektropion med sterke smerter. Den aktive ingrediensen i dette legemidlet er ketoprofen, som lindrer hevelse i slimhinnen, inflammatorisk reaksjon og har en bakteriostatisk effekt. Legemidlet reduserer alvorlighetsgraden av smerte, erosive forandringer i slimhinnen og betennelse, noe som bidrar til en bedre effekt som forberedelse til kirurgisk behandling av ektropion. Flamax brukes i farmakologisk form av rektale stikkpiller i en dose på 100 milligram. Bruksmåte - stikkpiller settes inn i endetarmen to ganger daglig etter vask av kjønnsorganene. Minimum behandlingsperiode er en uke. Forholdsregler - anbefales ikke til bruk ved bronkial astma, gastritt med høy surhet og gastroøsofageal reflukssykdom. Bivirkninger kan være i form av virkning på slimhinnen i fordøyelsessystemet og dannelse av erosjoner og sår i form av medikamentindusert øsofagitt og gastritt. Undertrykkelse av hematopoiesen og en reduksjon i antall dannede elementer i perifert blod er også mulig.
4. Vagilak er et produkt som bidrar til å normalisere vaginal mikroflora og kan brukes i preoperativ og postoperativ periode. Den viktigste aktive ingrediensen i legemidlet er laktobaciller av forskjellige stammer, som normalt befolker skjeden og bidrar til å normalisere pH og hemme spredning av patogen flora. Doseringen av legemidlet er én vaginaltablett per dag, behandlingsforløpet er ti dager. Administrasjonsmåte for legemidlet - det er nødvendig å bruke vaginale stikkpiller, men bare i fravær av en aktiv inflammatorisk prosess. Bivirkninger er kun mulige i form av ubehagelig svie eller kløe i skjeden.

Vitaminer og fysioterapibehandling av ektropion sørger for aktiv bruk av slike midler i remisjonsperioden, spesielt i den tidlige postoperative perioden. Bruk av laserterapi og elektroforese forhindrer utvikling av sammenvoksninger i livmorhalskanalen og egglederne. Vitaminer kan brukes sesongmessig, noe som øker lokale immunmekanismer for vaginal beskyttelse og forhindrer utvikling av sekundære bakterielle prosesser.

Kirurgisk behandling av ektropion er basert på ødeleggelse av den patologiske eversjonen av slimhinnen, og en metode brukes som tar hensyn til individuelle egenskaper. De viktigste metodene for kirurgisk inngrep er bruk av laser, høye og lave temperaturer.

Diatermokoagulasjon er en behandlingsmetode der en elektrisk strøm påføres en spesiell skalpell, som er i stand til å virke på vev og kutte av eversjonen av slimhinnen.

Laserfordampning er en metode som bruker en laser for å korrigere patologi, som innebærer bruk av en laser som et middel som samtidig fjerner vev og kauteriserer den patologiske prosessen i form av erosjon.

Kryodestruksjon er kauterisering av ektropion med nitrogen, som kan brukes til små defekter uten vesentlig skade på omkringliggende vev. Dette er den mest skånsomme metoden, som anbefales for bruk hos unge kvinner.

Folkebehandling av ektropion

Tradisjonelle metoder for behandling av ektropion er ikke hovedbehandlingstypen, siden de ikke vil kunne korrigere anatomiske endringer. Men behandling er mulig ved bruk av urter som lindrer den inflammatoriske reaksjonen og forhindrer utvikling av komplikasjoner, og som også virker på erosive forandringer. De viktigste oppskriftene for tradisjonell behandling er som følger:

1. En løsning av or og bjørkenever bidrar til å normalisere metabolske prosesser i cellene i endocervixen. For å tilberede, ta hundre gram tørr bark av begge trærne, hell kokende vann over dem og kok i en halvtime. Når løsningen er avkjølt, ta 100 gram av denne infusjonen i stedet for te to ganger om dagen.
2. Hvite akasieblomster bør blandes med kamilleblader og helles med kokende vann, og når løsningen er avkjølt, bør du skylle eller ta et sitzbad i femten minutter.
3. Bjørkesopp bør helles med en liter kokt varmt vann, tilsettes på et mørkt sted i tre dager, og deretter tas en spiseskje tre ganger om dagen, og tilsettes tre dråper sitronsaft.

Urteløsninger og tinkturer er også mye brukt:

1. Erosiv ektropion kan behandles med et infusjon av medisinske urter som normaliserer celleproliferasjon og gjenoppretter slimhinnedefekten. For å gjøre dette, ta kamille-, valerian- og mynteblader, hell vann over dem og la det virke i ti minutter. Drikk et glass av denne løsningen to ganger om dagen.
2. Viburnumbær bør helles med 500 milliliter kokende varmt vann, deretter tilsettes og drikkes i et glass en gang om dagen, og tilsettes en sitronskive.
3. Berberis bør trekkes i varmt vann og tas med én spiseskje fire ganger daglig. Det er spesielt effektivt mot vaginal blødning, og også med tilleggsbehandling i sitzbad.
4. Søtkløverurt er effektiv mot ektropion ved langvarig behandling. For medisinske tinkturer, ta hundre gram av urten og tilsett hundre gram alkohol, og la det deretter virke i en uke. Denne tinkturen bør tas en spiseskje om morgenen på tom mage.

Homeopatisk behandling kan brukes i den postoperative perioden for bedre vevsregenerering og gjenoppretting av hormonbalanse. For dette formålet er det mulig å bruke legemidler som ikke bare påvirker vevstrofisme, men også nivået av hormonelle endringer.

1. Ruta Plus er et kombinert homeopatisk middel som anbefales for behandling av inflammatorisk ektropion. Legemidlet er tilgjengelig i form av homeopatiske granuler, og doseringen er åtte granuler per dose tre ganger daglig. Administrasjonsmåte - under tungen, oppløses til fullstendig oppløsning etter måltider. Bivirkninger er sjeldne, kun allergiske reaksjoner er mulige. Forholdsregler - det er nødvendig å ta hensyn til mengden glukose for pasienter med diabetes.
2. Sepia Plus er et kombinert homeopatisk middel i flytende form. Det er tilgjengelig i form av dråper, og doseringen av legemidlet er åtte dråper per dose. Bruksanvisning: Drypp løsningen i 100 milliliter kokende vann og drikk en halvtime før måltider. Behandlingsforløpet er minst tre måneder. Forholdsregler: Bruk med forsiktighet ved nylig traumatisk hjerneskade og cerebral vaskulær patologi. Bivirkninger er sjeldne, allergiske hudreaksjoner er mulige.
3. Cinchona er et homeopatisk preparat med én komponent, der den viktigste aktive ingrediensen er barken fra cinchona-planten. Legemidlet anbefales for behandling av ektropion, som er ledsaget av blodig utflod og uttalt erosivitet i slimhinnen. Legemidlet frigjøres i form av standard homeopatiske granuler, og doseringen er ti granuler tre ganger daglig. Administrasjonsmåte - under tungen etter måltider, en halvtime senere. Forholdsregler - ikke bruk hvis du er allergisk mot bartrær. Bivirkninger kan være i form av menstruasjonsuregelmessigheter, som forsvinner etter dosejustering.
4. Thuja er et homeopatisk enkomponentsmiddel som brukes til å korrigere hormonelle ubalanser etter behandling av ektropion, spesielt hos unge kvinner. Legemidlet er tilgjengelig i form av dråper og granulat. Administrasjonsmåte og dosering - syv granulat tre ganger daglig eller ti dråper per glass varmt vann. Bivirkninger er sjeldne, dyspeptiske lidelser er mulige.

Tradisjonelle behandlingsmetoder og homøopatiske preparater kan brukes i kombinasjon med lokale antibakterielle midler, samt mot bakgrunnen av kirurgisk inngrep.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Forebygging

Ikke bare rettidig diagnose av slik patologi, men også forebygging av utvikling av ektropion er svært viktig. De viktigste forebyggende tiltakene er uspesifikke og innebærer å unngå for tidlig svangerskapsavbrudd, hyppige kirurgiske inngrep ved behandling av kroniske inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene. Riktig taktikk for fødselshåndtering med unngåelse av skader i fødselskanalen er nødvendig. For rettidig oppdagelse av ektropion er det nødvendig å gjennomgå alle planlagte forebyggende undersøkelser av en gynekolog, spesielt hvis det er risikofaktorer i anamnesen.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Prognose

Prognosen for ektropion med rettidig kirurgisk korreksjon og kompleks medikamentell behandling er gunstig; i tilfelle metaplasi er det nødvendig å gjennomføre den mest omfattende undersøkelsen og øyeblikkelig behandling som mulig, da er prognosen for bedring gunstig.

Ektropion er en patologi i livmorhalsen, som er preget av eversjon av slimhinnen med påfølgende endringer i celler av inflammatorisk eller dysplastisk natur. Ofte utvikler patologien seg på bakgrunn av traumer under fødsel, men det kan være andre årsaker til denne patologien. Symptomer kan først dukke opp når komplikasjoner oppstår, så det er svært viktig å forebygge sykdommen gjennom rettidige undersøkelser.