Eddikforgiftning: første tegn

I dag forekommer forgiftning med ulike stoffer ganske ofte. Samtidig observeres det i økende grad forgiftninger som ikke oppstår som følge av eksponering for sterke giftstoffer og giftstoffer, men som følge av at husholdningsstoffer kommer inn i kroppen, som ved første øyekast er ganske ufarlige. Det mest slående eksemplet på dette er eddikforgiftning. Dette er et stoff som brukes av folk i hverdagen. Det brukes til konservering, tilsettes mat, brukes til rengjøring. Likevel skjuler det en enorm fare.

Epidemiologi

Hvert år blir omtrent hver 15. person på planeten utsatt for eddikforgiftning. Samtidig blir 41 % av befolkningen mildt forgiftet, omtrent 54 % av befolkningen lider av alvorlige patologier (lungene svikter ofte). Og 5 % av befolkningen dør av forgiftning. Det er kjent at 97 % av forgiftningene manifesterer seg umiddelbart, 3 % føler seg forgiftet etter 7–10 dager eller mer. Kronisk forgiftning observeres i 60 % av tilfellene hos personer som på grunn av sine profesjonelle plikter er tvunget til konstant kontakt med eddik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Fører til eddikforgiftning

Det kan være mange årsaker til forgiftning, men hovedsaken er at de alle har felles motiver og forutsetninger. Generelt kan alle årsaker til forgiftning grupperes i tre kategorier. Forgiftning kan skje på jobb. Dette forenkles vanligvis av en uforsiktig, uansvarlig holdning til ens plikter, og manglende overholdelse av sikkerhetsforholdsregler. Man bør alltid huske at når man arbeider med eddik (samt med eddikessens, eddiksyre, deres derivater), er det nødvendig å overholde en rekke krav.

Det er viktig å kun bruke utstyr som fungerer som det skal. Avhengig av arbeidsforholdene kan det være nødvendig med tilbehør som er spesielt utviklet for beskyttelse. Det er viktig å gjennomføre regelmessige kontroller av arbeidsutstyr, inventar, samt planlagte og uplanlagte konsultasjoner for ansatte som håndterer eddik. Dette er viktig fordi ikke bare personen selv blir utsatt for forgiftning, men også forurensningen av miljøet øker.

Den andre gruppen av årsaker inkluderer ulike husholdningsforgiftninger som skjer med personer som er uoppmerksomme, oppbevarer eddik feil eller overskrider doseringen. Den største faren ved denne typen forgiftning bestemmes av det faktum at barn kan bli forgiftet, spesielt når foreldre lar eddik være uten tilsyn eller ikke skjuler det godt nok. Årsaken er barnets naturlige nysgjerrighet og vitebegjær, noe som får det til å prøve å konsumere forskjellige ukjente stoffer.

Kvinner blir ofte forgiftet når de tilbereder syltetøy ved å inhalere eddikdamp. I dette tilfellet er det viktig å følge de samme kravene som under arbeidsforhold. En bomullsgasbind eller en apotekmaske vil tjene som et pålitelig beskyttelsesmiddel. Og til slutt kan den vanlige overdreven tilsetningen av eddik til matvarer, syltetøy, forårsake forgiftning. Det er også tilfeller der, når man tilsetter eddik, det feilaktig forveksles med andre væsker når man drikker det.

Til slutt er den siste gruppen selvmordstanker. Ofte velges også denne forgiftningsmetoden av den kvinnelige delen av befolkningen som bestemmer seg for å begå selvmord.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Risikofaktorer

De som kommer i kontakt med eddik er i faresonen: hjemme, på jobb. Dessuten, jo mer uansvarlig en person behandler dette stoffet, desto farligere kan konsekvensene være. Personer med avvikende eller selvmordstanker, psykiske lidelser, utsatt for depresjon og apati er også i faresonen, siden det er de som oftest bruker eddik med det formål å begå selvmord.

Barn som ikke gjemmer eddik på et trygt sted, men lar den ligge sammen med andre matvarer og væsker, er også i faresonen. Og til slutt kan uoppmerksomme, glemske og glemske personer som ved en feiltakelse kan tilsette eddik i mat eller drikke, eller overskride doseringen, inkluderes i risikogruppen.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Patogenesen

Patogenesen er assosiert med ubalanse i vann-salt- og alkalibalansen. Alle tegn på akutt rusmiddelbruk av kroppen vises, der pulsen øker kraftig, kortpustethet, personen har ikke nok oksygen, kvelning oppstår. Mageblødning kan åpne seg, spesielt hvis personen har kronisk gastritt, kolitt eller annen mage-tarmsykdom. I en mer alvorlig form kan lammelse av respirasjonsmusklene utvikle seg, noe som resulterer i alvorlig lunge- og bronkialødem. Til syvende og sist kan hypoglykemisk sjokk utvikle seg.

Den mest intensive patologiske prosessen skjer i menneskeblod, noe som fører til anemi. Det er et intensivt tap av oksygen fra kroppen. I dette tilfellet oppstår oksygenmangel i hele kroppen, hjernen får ikke den nødvendige mengden oksygen, indre organer er utsatt for hypoksi og hyperkapni.

[ 13 ]

Symptomer eddikforgiftning

Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av alvorlighetsgraden av forgiftningen og mengden eddik som er inntatt. Først oppstår det skarp smerte og en kjemisk forbrenning utvikler seg. Magesekken, tarmene og spiserøret påvirkes, noe som er ledsaget av dyspeptisk syndrom.

Blodsirkulasjonen forstyrres, noe som er ledsaget av blå hud, kraftig svimmelhet og hodepine. Denne tilstanden kan utvikle seg til kvelning eller bevissthetstap hos offeret.

Det aller første tegnet anses å være sterke smerter, som er en reaksjon på vevsskade forårsaket av giftstoffer som har kommet inn i slimhinnen. Rødhet og alvorlig hevelse i vevet utvikler seg. Samtidig mister kroppen raskt væske. En person opplever en følelse av tørrhet, tetthet i huden og slimhinnene, noe som resulterer i at smerten bare intensiveres. Gradvis begynner huden å flasse. Ved alvorlig skade kan slimhinnen dø av, den vil begynne å dø av.

Vanligvis oppstår hevelse ikke bare på slimhinnene, men også på leppene, i munnvikene og i munnhulen. Når eddik kommer inn i munnen, kan det utvikle seg til sår hals, tennene blir gule eller grå i fargen, små sår eller erosjoner kan oppstå i munnen, og leppene sprekker. Gradvis, etter hvert som eddiken absorberes av vevet, forverres patologien bare, smertene intensiveres, og vevet hovner opp. Dyspeptisk syndrom utvikler seg. Et annet karakteristisk symptom er utseendet til en skarp lukt fra munnen og i halsen. Ved palpering intensiveres smerten. Gradvis sprer smerten seg til hele spiserøret, dekker mage og tarm. Blødning kan begynne. Med en tendens til allergiske reaksjoner kan en nødsituasjon utvikle seg anafylaktisk, glykemisk sjokk, alvorlig blødning, bevissthetstap.

Hvor mye eddik må man drikke for å forårsake forgiftning? Alt avhenger av kroppens individuelle følsomhet. Men generelt er 50 ml av virkestoffet nok til å utvikle farlige symptomer, til og med død.

Eddiksyreforgiftning

Eddiksyre er mer konsentrert enn eddik, derfor skjer forgiftning raskere og konsekvensene er farligere for en person. Hjelp bør gis umiddelbart. Symptomene er ikke forskjellige fra eddikforgiftning. Et karakteristisk trekk er at forgiftning har både lokale og systemiske effekter på kroppen. Den generelle effekten oppstår når stoffet absorberes inn i kroppen. Lokale manifestasjoner utvikler seg hvis en stor mengde eddiksyre kommer på huden eller slimhinnen. En kjemisk forbrenning utvikler seg, patologiske fenomener utvikler seg, og en resorptiv effekt utvikler seg. Det er farlig fordi det kan føre til mer alvorlige patologier.

Førstehjelp bør gis umiddelbart så snart de første tegnene på sykdommen oppstår. Det er nødvendig å fjerne det giftige stoffet og nøytralisere det. Prosedyren bør utføres i minst 6 timer. Ellers vil den ikke ha noen effekt, siden syren har en tendens til å bli absorbert i ganske lang tid.

Etter at magen er fullstendig vasket ut, kan du gå videre til symptomatisk behandling. Alt bestemmes nå av symptomene som plager personen.

Eddikforgiftning, samt eddiksyre, krever obligatorisk rehabilitering. Under rehabiliteringsterapi kan antibiotikabehandling, bruk av antihistaminer, antiallergiske midler og hormonelle midler være nødvendig. For å forhindre mer alvorlige komplikasjoner brukes laserbestråling av spiserørets vegger, og hormonelle legemidler administreres. Dette bidrar til å forhindre stenose og blødning.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Eddikdampforgiftning

Ved innånding av eddikdamp kan både akutt og kronisk forgiftning oppstå. Akutt forgiftning er oftest forårsaket av en enkelt innånding av en stor mengde damp. Eller innånding i flere minutter, timer av en viss konsentrasjon av dette stoffet. Kronisk forgiftning utvikler seg ved regelmessig, systematisk innånding av damp, over en lengre periode - fra flere måneder til flere år. Oftest er dette arbeid i produksjon, på et laboratorium. Kronisk sykdom er oftest en yrkessykdom hos personer som jobber med eddik.

Det er mulig å gjenkjenne dampforgiftning i de tidlige stadiene ved ytre tegn: en person opplever svekket persepsjon, forvrengte lukter, smaksopplevelser. Hodepine, lett svimmelhet, kvalme, smerter i tinningene og bak brystbenet, og økt hjertefrekvens utvikler seg også. Pusten blir hyppigere og overfladisk. En følelse av kortpustethet oppstår. En følelse av varme eller omvendt kulde, skjelving og lett tremor kan oppstå. Ved brannskader oppstår en brennende følelse, smerte og lett rødhet.

På dette tidspunktet må pasienten gis førstehjelp så raskt som mulig, da ellers vil det plutselig oppstå et alvorlig stadium. Det kan utvikle seg brått: personen mister bevisstheten, utvikler kramper, skjelvinger og gysninger. Ved kronisk forgiftning, der en person inhalerer eddikdamp over lengre tid, øker symptomene gradvis: det er en økning i temperatur, tørr munn, svakhet, noen ganger - delirium og hallusinasjoner, migrene. Når det gjelder velvære, føler en person konstant døsighet, svakhet, mangel på oksygen. Når det gjelder ytre manifestasjoner, er det kliniske bildet i de tidlige stadiene likt utmattelse, tretthet, tap av styrke. Først etter dette, etter en uke, dukker det opp tegn på alvorlig rus: hodepine, svimmelhet, dyspeptiske lidelser. Tegn på forgiftning finnes i blodet.

Eddikluktforgiftning

Vanligvis oppstår det i en slik situasjon skjelving i kroppen, panikk, og pupillene utvides. Hovedrefleksene kan forstyrres – svelging og til og med pusting. Denne tilstanden er farlig fordi det oppstår en refleksspasme i glatte muskler, som et resultat av at innervasjon og blodsirkulasjon forstyrres. Blodtrykket synker kraftig, og takykardi oppstår. Fritt hemoglobin oppstår i blodet på grunn av ødeleggelse av røde blodlegemer, noe som fører til en blåfarge på slimhinner, lepper og hud.

Hele stoffskiftet forstyrres gradvis, tegn på rus øker. Faren er at diuresen reduseres kraftig. Dette fører til væskeretensjon i kroppen, forstyrrelse av saltmetabolismen. Giftstoffer kan ikke elimineres fra kroppen og fortsetter å ha en toksisk effekt. Som et resultat utvikles ødem og lungeemfysem. Utvikling av hjerte- og respirasjonssvikt, forstyrrelse av hjerteaktivitet og åpning av ytre og indre blødninger observeres.

Røde blodlegemer og andre celler ødelegges i blodet, og koagulasjonsprosessen forstyrres umiddelbart. Nyretubuli og -kar tettes til med ødelagt hemoglobin. Det er lite urin. Urea, kreatinin og andre metabolske produkter sirkulerer i blodet i stadig økende konsentrasjoner. På grunn av forgiftning med disse stoffene og forstyrrelser i vevsernæringen, oppstår det gradvis tegn på organskade. Skader på sentralnervesystemet, leveren, nyrene og hjertet kan bli kritiske og føre til død.

Eddikforgiftning kan dermed være dødelig. Derfor er det nødvendig å håndtere dette produktet forsiktig i hjemmet, og å følge sikkerhetsregler når man arbeider i industriell skala.

Les om forgiftning fra bord- og eplecidereddik i denne artikkelen.

Barneforgiftning med eddik

Generelt sett er eddikforgiftning hos et barn den samme som hos en voksen. Den eneste forskjellen er at rusen øker raskere, risikoen for komplikasjoner og tilhørende patologier er mye høyere enn hos en voksen. Obligatorisk sykehusinnleggelse er nødvendig. Førstehjelp bør gis så raskt som mulig. Først vaskes magen, giften nøytraliseres, hvoretter de begynner å stabilisere tilstanden og påfølgende gjenopprettende terapi.

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av eddikforgiftning kan være svært uforutsigbare. De avhenger i stor grad av menneskekroppens tilstand, dens utholdenhetsnivå og motstandskraft, naturlig immunitet. Komplikasjoner til hjertet forekommer, spesielt hos personer med hjerte- og karsykdommer. Effekten kan være umiddelbar eller forsinket.

[ 19 ], [ 20 ]

Diagnostikk eddikforgiftning

Forgiftning er ganske lett å gjenkjenne ut fra det kliniske bildet. Diagnosen kan stilles basert på avhør og undersøkelse av pasienten, og analyse av sykehistorien. To hovedsymptomer på forgiftning er umiddelbart merkbare - lokale og resorptive. Kjernen i lokal skade er at vevet som har vært direkte eksponert for eddik er skadet. I dette tilfellet observeres ofte oppkast, diaré, ofte med blodforurensninger. Fordøyelsesforstyrrelser og tap av appetitt forekommer. Blodig utflod oppstår i spiserøret, munnhulen og svelget.

Gradvis, etter hvert som stoffet absorberes, utvikles en resorptiv effekt, der skader utvikler seg på systemisk nivå, metabolske prosesser, funksjon og til og med blodformelen forstyrres. Laboratorietester foreskrives for å diagnostisere systemiske endringer. Ved vevs- og organskade (både primær og sekundær) utvikles ulike patologiske prosesser, som kan etableres ved hjelp av instrumentelle forskningsmetoder. For eksempel, hvis en giftig dose eddik inntas, anbefales det å utføre en endoskopisk undersøkelse av mage-tarmkanalen for å vurdere graden av skade på slimhinnen og andre lag.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Tester

Først tas det blodprøver for biokjemisk og klinisk undersøkelse. Eddikforgiftning kan lett diagnostiseres ved den store mengden fritt hemoglobin i blodet, siden det under påvirkning av eddik skjer intensiv hemolyse av røde blodlegemer. Kroppen mister oksygen, og karbondioksid og metabolske produkter slutter å skilles ut. Hud og slimhinner blir blå. Cyanose oppstår, noe som bidrar til forstyrrelser i hjerte, nyrer og lever.

Morfologien til røde blodceller endres også ved forgiftning. Ofte tas det også et utstryk under en klinisk blodprøve. Hvis et slikt utstryk ikke tas, kan det tas i tillegg til hovedanalysen. For dette formålet tas et vanlig blodutstryk på preparater i et laboratorium. Utstryket utarbeides basert på farging ved bruk av Romanovsky-Giemsa-metoden. Deretter studeres de morfologiske trekkene til røde blodceller og andre dannede elementer i blodet under et mikroskop.

Ved forgiftning og alvorlig rus oppstår en basofil granularitet av erytrocytter, der de får en blåfarge. Lignende erytrocytter kan også observeres ved talassemi og ulike typer anemi. Antallet leukocytter kan øke betydelig ved syreforgiftning, og det kan også forekomme en endring i blodformelen.

Noen endringer kan også observeres i klinisk urinanalyse. For eksempel kan forskjellige urenheter og sedimenter forekomme. Toksikologi utføres for å bestemme det giftige stoffet.

En viktig diagnostisk test er bestemmelse av jern i blodserumet. Normalt jerninnhold ved testing med Henry-metoden er fra 13 til 30 μmol/l. Ved hemolyse observeres tegn på anemi, som et resultat av at jernnivået synker til 1,8–5,4 μmol/l.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Instrumentell diagnostikk

Det utføres ved skade på indre organer, tilstedeværelse av samtidige patologier og deres tegn. For eksempel, hvis eddik kommer inn, er kjemisk skade (forbrenning) på spiserøret og magen mulig. For å bestemme graden av skade og arten av patologien, dens lokalisering, utføres en gastroskopi, hvor en gastroskopisk sonde settes inn i magen, og med dens hjelp undersøkes veggene og slimhinnene i mage-tarmkanalen.

En ultralyd kan også være nødvendig, som lar deg vurdere tilstanden til organet som undersøkes, spore hovedprosessene i dynamikk og grovt forutsi det videre forløpet av den patologiske prosessen. En svært informativ forskningsmetode er datamaskin- og magnetisk resonansavbildning, som du kan bruke til å bestemme og studere tilstanden til indre organer, skjelettsystemet og til og med bløtvev.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk kan være nødvendig for å bestemme hvilket stoff personen ble forgiftet med. Dette vil muliggjøre det mest nøyaktige valget av optimal behandling og effektiv førstehjelp. Differensialdiagnostikk er basert på toksikologisk testing, som lar en oppdage navnet og mengden av det aktive stoffet som forårsaket forgiftningen. Hvis det er umulig å identifisere en åpenbar årsak til rus, er det nødvendig å utelukke sjeldne sykdommer.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Behandling eddikforgiftning

Les mer om behandling av eddikforgiftning i denne artikkelen.

Forebygging

For å sikre pålitelig forebygging av forgiftning er det nødvendig å følge reglene for bruk av matsyrer, eddik og andre giftige produkter. Det er nødvendig å skjule eddik på en pålitelig måte for barn. Når du tilbereder retter, syltetøy og marinader, er det nødvendig å nøye overholde doseringen og konsentrasjonen av eddik.

[ 31 ], [ 32 ]

Prognose

Hvis du tar grep i tide og gir personen riktig førstehjelp, kan prognosen være gunstig. Eddikforgiftning krever ytterligere gjenopprettende behandling som tar sikte på å eliminere konsekvensene av forgiftningen. Hvis du ikke gir førstehjelp og ikke utfører nødvendig behandling, kan prognosen være ugunstig, til og med dødelig.