Tromboflebitt i de dype venene i underekstremitetene

En alvorlig patologi forårsaket av blodpropp i tverrsnittet av en venule med dannelse av en trombe omtales av leger som venøs trombose. I denne artikkelen vil vi forsøke å vurdere mer detaljert tromboflebitt i de dype venene i underekstremitetene: problemets essens, alvorlighetsgraden av sykdommen, muligheten for lindring og risikoen for komplikasjoner.

ICD-10-kode

I det internasjonale medisinske registeret har dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter sin egen spesifikke kode i henhold til ICD 10, som er betegnet med nummer I80.2, med navnet «Flebitt og tromboflebitt i andre dype kar i nedre ekstremiteter».

Årsaker til dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

Moderne vitenskap kan gjøre mye. Men for å forhindre utviklingen av sykdommen og for å sikre at behandlingen er effektiv, bør man kjenne årsakene til dyp venetromboflebitt i underekstremitetene. Bare ved å fastslå kilden kan vi snakke om tilstrekkeligheten av tiltakene som er tatt, som ikke bare stopper konsekvensene, men også den underliggende årsaken.

Hovedkilden til patologi er tre kriterier kjent som "Virokhov-triaden":

1. Blodkoagulasjonsnivået er betydelig høyere enn normalt.
2. Forverring av tilstanden til veggene i det vaskulære systemet.
3. Tetthet og redusert blodstrøm.

Det er verdt å merke seg at det finnes kategorier av mennesker hvis risiko for å utvikle en slik sykdom er betydelig høyere:

• Med alderen øker sannsynligheten for vaskulær patologi.
• Historie med komplekse brudd.
• Graviditetsperioden og direkte fødselshjelp. Dette gjelder spesielt kvinner som har gjennomgått keisersnitt.
• Fedme.
• Hyppige og lange reiser og flyreiser, spesielt med endringer i klimasoner.
• Omfattende mageoperasjoner.
• Kirurgisk inngrep på leddene.
• Infeksiøs lesjon i kroppen.
• Dårlige vaner som nikotin, alkohol og narkotika.
• Tar en rekke medisiner som påvirker koagulasjonshastigheten.
• Veneskade.
• Moderne matvarer er rike på stabilisatorer, fargestoffer, konserveringsmidler, genmodifiserte stoffer og så videre.
• Langvarig immobilisering, som sengeleie.
• Problemer i funksjonen til det kardiovaskulære systemet.
• Kroppens tendens til å reagere allergisk på et ytre irritasjonsmoment.
• Hvis din profesjonelle aktivitet eller livsstil krever at du står på beina i lang tid.
• Stillesittende arbeid, når blodårene på baksiden av låret utsettes for langvarig trykk.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Patogenese

Mekanismen bak sykdommens opprinnelse og utvikling – patogenesen – er ganske enkel. Når blodstrømmen plutselig bremses ned, dannes det en blodpropp som inneholder røde blodlegemer, en liten mengde fibrin og blodplater. Den ene delen (benet) av tromben er festet til veggen, mens den andre ikke er festet og kan bevege seg fritt i blodstrømmen.

I dette tilfellet er trombedannelsen progressiv, noe som bringer størrelsen på blodkapselen til imponerende parametere. Tromben er lokalisert langs blodstrømmen. De første tre til fire dagene er denne formasjonen svakt fiksert og kan løsne. Men etter fem til seks dager fikserer den utviklende betennelsen i den indre veggen tromben mer pålitelig på festestedet.

Symptomer på dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

Blokkering av disse karene av en blodpropp er den vanligste. Symptomer på dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter er:

• Økt hevelse i det berørte benet, samt lokale endringer i fargen på epidermis i trombeområdet.
• Offeret begynner også å føle en gnagende smerte i leggmuskelen.
• En brennende og tyngdefølelse dukker opp.
• Avhengig av plasseringen av blokkeringen, kan hevelsen påvirke enten et separat område eller hele underekstremiteten.

Men det lumske ved denne patologien er at den kan utvikle seg asymptomatisk over lang tid. Samtidig manifesterer venøs insuffisiens seg umiddelbart i komplikasjoner, hvis konsekvens kan være dødelig: jo høyere blokkeringen oppstår, desto farligere er løsrivelsen av blodkapselen.

Første tegn

Som allerede nevnt ovenfor, legger pasienten ofte merke til problemet som har oppstått for sent, når komplikasjoner allerede utvikler seg i kroppen. Men en person som er oppmerksom på seg selv, er fortsatt i stand til å gjenkjenne de første tegnene på en forestående patologi.

Det første pasienten kan se er en liten hevelse i hele lemmet eller et separat område på det. Samtidig, avhengig av sykdommens status (kronisk eller akutt form), kan de første tegnene variere.

Som medisinsk statistikk viser, diagnostiseres den aktuelle patologien hovedsakelig hos personer over 20 år, og prosentandelen av kvinnelig patologi er mye høyere enn mannlig.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Akutt dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

Leger skiller sykdommen inn i akutt og kronisk etter forløpets art. Akutt tromboflebitt i de dype venene i underekstremitetene begynner med en liten hevelse, men en sterk smerte som sprer seg langs den subkutane venen. Den patologiske prosessen kan påvirke en separat sektor (legg, lår eller fot) eller hele beinet.

Ofte opplever pasienten en økning i kroppstemperatur til 38–39 °C, og noen ganger til og med til 40 °C. Personen begynner å skjelve. En hyperemisk rød stripe med et blålig skjær vises langs det berørte blodkaret. Ved palpering kjenner legen en stram tourniquet under fingrene.

Hvis du ser nøyere etter, vil spesialisten se en forandring i huden, som blir mer skinnende. Hevelsen kan øke til én til to centimeter ved beinet.

Etter to eller tre dager begynner et nettverk av utvidede kar å bli gjenkjent på overflaten. Pasienten føler at det skadde benet er kaldere enn det friske.

Hvis du løfter lemmet, føler du en reduksjon i tyngde, smerten svekkes, og den indre distensjonen avtar. Gradvis begynner pasienten å føle generell svakhet. Et dypt pust og et hosteanfall øker bare intensiteten av smertesymptomene i beinet.

Samtidig kan en flebolog, som har ytterligere symptomer, spesifisere problemet.

• Bishards symptom diagnostiseres hvis pasienten føler skarp smerte når man trykker på innsiden av hælen.
• Bøying av foten og skarp smerte i leggmuskelen er Homans symptom.
• Hvis det oppstår et akutt smertesyndrom (trykket avtar og smerten forsvinner) når tonometermansjetten plasseres på beinet (over kneet) og trykket økes til 45-50 mm Hg, diagnostiserer legen Opitz-Ramines-symptomet.
• Reaksjonen på trykk på midten av skinnebenet kontrolleres på lignende måte. Kompresjonsindikatorene bringes til 80 mm Hg hvis pasienten føler økende smertesymptomer i leggmuskelen - Löwenbergs symptom.
• Moses' symptom - hvis en person føler smerte når man klemmer på skinnebenet med hendene (vi beveger ringen først opp og ned, deretter til siden).

Den inflammatoriske prosessen påvirker gradvis ledd- og ligamentvevet i kneet. Leddmobiliteten blir smertefull.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kronisk dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

I motsetning til den akutte formen av sykdommen, har kronisk tromboflebitt i de dype venene i underekstremitetene ikke uttalte symptomer. Ved kronisk sykdom er smerten ikke så intens og er periodisk. I utgangspunktet øker smertesyndromet etter langvarig belastning på underekstremitetene: langvarig gange eller stående, vektløfting. Hvilesmerter observeres praktisk talt ikke. Ødem kan være litt merkbart.

Denne kombinasjonen av symptomer skremmer ikke pasienten, så han har ingen hast med å oppsøke en spesialist.

[ 15 ], [ 16 ]

Konsekvenser

På grunn av endringer i levekår og ernæring står det moderne mennesket i økende grad overfor sykdommen som diskuteres i denne artikkelen. Dette rammer spesielt industrielt utviklede land. Mange som føler tyngde i beina, tilskriver det generell tretthet og ikke haster med å oppsøke lege. Men konsekvensene av slik ignorering kan være svært beklagelige.

1. Et gunstig utfall er mulig, og blodproppen vil oppløses av seg selv. Varigheten av denne prosessen avhenger av organismens individuelle egenskaper, størrelsesparametrene til flebolitten og diameteren på blodkarets strømningsseksjon.
2. Delvis klaring av lumen er mulig.
3. Overvekst av venepassasjehulen på grunn av proliferasjon av bindevev.
4. Men den farligste konsekvensen av dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter er lungeemboli - blokkering av lungearterien eller dens grener av flebolitter. En komplikasjon som er farlig ikke bare for helsen, men også for pasientens liv.
5. Hjerneslag eller hjerteinfarkt. Etter å ha oppstått i en vene, kan blodproppen løsne fra slimhinnen og begynne å migrere, ført med blodet. Avhengig av hvilket kar den kommer inn i (hjernekapillærer eller koronararterier), kan tromben forårsake et hjerneslag - en ruptur, spasme eller blokkering av et av hjernekarene - eller et hjerteinfarkt.
6. Langs blodstrømmen i store kar finnes det spesielle klaffer som bidrar til å flytte væske langs kanalen fra bena til hjertet. Tilfeller av skade eller fullstendig eliminering av klaffer ved tromberesorpsjon er ganske vanlige. Slik utvikling av patologi fører definitivt til venøs insuffisiens. Dens forekomst resulterer i symptomer som hevelse i ekstremiteter og en følelse av tyngde.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikasjoner

Den største faren utgjør en løsrevet trombe. En flytende blodpropp kan fremkalle en massiv tromboembolisme, som fører til den uunngåelige døden for organismen og personen. Dette er kanskje en av de alvorligste komplikasjonene av den aktuelle sykdommen.

Et annet utviklingsscenario er også mulig. For eksempel komplikasjoner som:

• En markant økning i blodtrykket i lungearterien, med digitale verdier på 40 mm Hg og mer, noe som fører til utvikling av lungeemboli.
• En lignende situasjon, bare tromboembolisme i mindre grener av lungearterien. Et slikt bilde av patologi er vanligvis ledsaget av pusteproblemer, som sammen fører til hjerteinfarkt - lungebetennelse.
• En annen komplikasjon av patologien som vurderes er kronisk venøs insuffisiens, som gjør pasienten invalid. Det utvikler seg på grunnlag av posttromboflebittisk syndrom.
• En av konsekvensene av akutt tromboflebitt i beina er blå flegmasi, forårsaket av blokkering av nesten alle store kar i underekstremitetene.
• De fleste flebolitter er infiserte og er en kilde til infeksjon i hele kroppen. Utviklingen av flegmone, pussdannelse osv. provoseres frem, inkludert sepsis og progresjon av metastaser.
• I den akutte formen av sykdommen oppstår uutholdelig smerte, hevelsen vokser nesten foran øynene våre, noen ganger øker den størrelsen på lemmet med to eller tre ganger. Hvis det ikke gis hjelp, øker tverrsnittet av de subkutane venene ytterligere, epidermis blir blek og får en lilla fargetone, og temperaturindikatorene på det skadde benet synker. Et flytende stoff med en ubehagelig lukt begynner å frigjøres fra petekkiene, noe som indikerer infeksjon i sårene. Mot denne bakgrunnen oppstår kortpustethet, og hjertefrekvensen øker kraftig. Hele dette patologiske bildet, hvis det ikke iverksettes nødtiltak, fører til utvikling av sepsis, hypovolemisk sjokk og i noen tilfeller til koldbrann.

[ 21 ], [ 22 ]

Diagnose av dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

En konsultasjon med en kvalifisert lege vil tillate deg å begrense settet med verktøy som er nødvendige for riktig diagnose av sykdommen. Diagnose av dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter er et sett med studier som lar deg tydelig bestemme sykdommen, uten andre patologier.

1. Førstegangsundersøkelse av spesialist.
2. Dupleksskanning er en ultralydundersøkelse med et parallelt svart-hvitt-bilde av tilstanden til karene, med bevegelig blodstrøm. Slik klarhet gjør det mulig å identifisere steder med blokkeringer og vaskulær insuffisiens. Hvis det ikke er noen blokkeringer, men det er tydelig synlige parietale fortykkelser, indikerer dette okklusiv trombose. Den utgjør ingen spesiell fare og truer ikke med å brekke av. Men hvis tromben har en hale festet til veggen og et hode som beveger seg fritt i blodstrømmen. En slik blokkering kalles flytende trombose - den er svært farlig for helsen, og noen ganger til og med pasientens liv. Samtidig er det stor sannsynlighet for overgang fra den første typen patologi til den andre. Dette kan skje hvis det ikke iverksettes tilstrekkelige terapeutiske tiltak mot bakgrunnen av ytterligere vekst av blodproppen.
3. Radiokontrastflebografi er en røntgenundersøkelse av underekstremitetene som gjør det mulig å undersøke pasientens dype vener. Prosedyren utføres ved bruk av et radiokontrastmiddel som injiseres i venesystemet. Den mest informative studien. Den foreskrives hvis det er tvil om den objektive påliteligheten til dobbeltundersøkelsen. Dette er spesielt relevant i tilfelle en blodpropp lokalisert i lyskeområdet.
4. Hvis svar på alle spørsmål ikke mottas, kan legen foreskrive ytterligere undersøkelse i form av magnetisk resonansavbildning (MR) eller computertomografi - angiografi.
5. En test utføres for å bestemme nivået av D-dimer i blodet. Hvis det er høyere enn normalt, bekrefter dette tilstedeværelsen av en trombe i kroppen.
6. Hvis en spesialist har mistanke om lungearterietromboflebi, foreskriver de et røntgenbilde av thorax. Oftest bruker de scintigrafi med en radioaktiv markør. Bare på grunnlag av denne studien og resultatene av dupleksskanning kan vi snakke om tilstedeværelse eller fravær av lungeemboli.
7. I tillegg kan følgende foreskrives: elektrokardiogram (EKG) og ekkokardiografi (ECHOCG).
8. Overvåking av blodtrykksverdier er obligatorisk.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Tester

Når man stiller en diagnose, kan man ikke klare seg uten resultater fra laboratorietester. De viktigste testene som er nødvendige for å få et fullstendig bilde av patologien er kliniske blodprøver. Legen er interessert i leukocytoseindeksen, samt ESR-nivået.

Det ville også være ønskelig å fortelle:

• Analyse av C-reaktivt protein – et glykoprotein produsert av leveren og relatert til komponentene i den akutte fasen av betennelse. Langvarig høye verdier indikerer en betennelsesprosess som påvirker veggene i blodårene.
• Å ta et tromboelastogram er en metode for grafisk registrering av koagulasjons- og fibrinolyseprosessene som forekommer i blodet.
• Bestemmelse av protrombinindeksnivået lar en vurdere tilstanden til blodkoagulasjonssystemet.

Men, uansett hvor trist det kan høres ut, er volumet av analyser som utføres noen ganger begrenset av kapasiteten til laboratoriet ved institusjonen der pasienten undersøkes.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Instrumentell diagnostikk

Etter å ha mottatt resultatene av laboratorietester, er det ganske vanskelig å diagnostisere sykdommen. Det mest informative for å stille den aktuelle diagnosen er instrumentell diagnostikk. Moderne medisin tilbyr leger et bredt spekter av forskjellige verktøy som ikke bare lar dem visualisere problemet, men også, etter å ha bearbeidet dataene, gi detaljerte indikatorer på pasientens kroppstilstand. Ved hjelp av innovative metoder får en spesialist et komplett bilde av tilstanden til de subkutane dype venene og klaffene, egenskapene til strømningsdelen av sengen og andre komponenter.

Slike metoder innen moderne medisin inkluderer:

1. Ultralydangiografi av ekstremitetene er en ganske rask og informativ diagnostisk metode. Dens essens ligger i cellenes evne til å motta og reflektere ultralydbølger. Den utføres ved hjelp av et kontrastmiddel som injiseres i blodet.
2. Fleboscintigrafi - studien utføres ved bruk av radionuklidisotoper. Metoden er svært informativ og viser høy nøyaktighet i å bestemme plasseringen og arten av patologien.
3. Ultralyddopplerografi er en undersøkelsesmetode basert på Doppler-effekten, der essensen er at en væske i bevegelse reflekterer bølger med variabel frekvens som treffer den. Denne endringen i avlesningene av den innkommende og reflekterte bølgen er direkte proporsjonal med blodstrømmens hastighet.
4. Flebografi er en metode for å undersøke pasientens venesystem ved hjelp av et kontrastmiddel som inneholder jod; blodinnholdet i store vener registreres.
5. Multispiral computertomografi.
6. Magnetisk resonansavbildning. De to siste metodene er de mest innovative og informative. Men på grunn av den høye kostnaden foreskrives de kun hvis andre metoder ikke har gitt en entydig diagnose.
7. Et røntgenbilde av brystet bestilles dersom legene mistenker at det utvikler seg en lungeemboli i pasientens kropp.

Rettidig diagnose, i de tidlige stadiene av utviklingen, og korrekt etablering av sykdommen gjør det mulig å utføre den mest effektive behandlingen.

Differensialdiagnostikk

Som praksis viser, kan en rekke sykdommer ha lignende symptomer. Derfor kan vi bare snakke om å stille riktig diagnose etter å ha mottatt et komplett klinisk bilde av patologien og resultatene fra ulike studier. Differensialdiagnostikk lar oss, basert på tilgjengelige resultater, bestemme sykdommen, og ekskludere de som har lignende symptomer.

Med en slik klinikk må legen utelukke følgende patologier når han gjennomfører en undersøkelse:

• Cellulitter er en degenerativ-dystrofisk lidelse i dermis og subkutant fett.
• Ruptur av en synovialcyste (Bakers cyste), hvis symptom er utseendet av en formasjon fylt med synovialvæske bak kneleddet, som en uerfaren person kan forveksle med hevelse.
• Lymfødem er hevelse i lymfen – opphopning av væske i lymfekarene.
• Strekking eller riving av muskelvev, med tilhørende symptomer.
• Kompresjon av et blodkar utenfra: av en svulst eller forstørrede lymfeknuter.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Behandling av dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

Avhengig av diagnosens differensiering og alvorlighetsgraden av sykdommen, reiser legen spørsmålet om pasientens medisinske undersøkelse eller poliklinisk behandling av problemet. Behandling av dyp venetromboflebitt i underekstremitetene innebærer bruk av spesielle salver, hvoretter kompresjonsbandasje eller bruk av spesielle kompresjonsstrømper er obligatorisk.

Ikke minst viktig plass gis til terapeutisk fysisk trening, samt nøye utvalgte fysioterapeutiske prosedyrer.

Slike pasienter anbefales å gjennomgå spabehandling i balneologiske sentre eller spesialiserte gjørmebad.

Men hvis flytende trombose diagnostiseres, vil kirurgi mest sannsynlig bli foreskrevet. En vaskulær kirurg vil utføre den mest effektive operasjonen for dette kliniske bildet:

• Fjerning av farlig flebolitt.
• Ligering av den berørte venulen.
• Veneplikasjon - en metode for kirurgisk forebygging av lungeemboli.
• Rekonstruktiv kirurgi for arteriovenøs bypasstransplantasjon.
• Installasjon av et cavafilter – en medisinsk innretning implantert i strømningsdelen av et blodkar for å fange blodpropper som fraktes av blodet.

Medisiner

Protokollen for medisinsk behandling avhenger av patologiens differensielle tilhørighet. Sykdommens okklusive natur stoppes konservativt. Valg av medisin bestemmes av problemets patogenese. Derfor er det første legen gjør å foreskrive legemidler til pasienten som tilhører gruppen antikoagulantia, det vil si midler som reduserer koagulerbarheten, som er et terapeutisk og forebyggende tiltak mot dannelse av blodpropper. I utgangspunktet er dette heparin og dets derivater.

Legemidlet brukes intravenøst og subkutant. Intramuskulær administrering anbefales ikke på grunn av risikoen for hematomdannelse.

Startdosen for intravenøs administrering er 5000 IE. Legemidlet brukes etter fortynning i isotonisk NaCl-løsning. Gjentatt injeksjon utføres hver fjerde til sjette time. Om nødvendig kan dosen dobles.

Dette legemidlet er kontraindisert i tilfeller av individuell intoleranse mot stoffets komponenter, hemorragisk diatese, blødning av noe slag, nedsatt nyre- og leverfunksjon, leukemi, etc.

Dette legemidlet brukes kun på sykehus, under konstant tilsyn av en lege, da det er høy risiko for blødning.

Moderne farmakologi tilbyr lavmolekylære hepariner, som er mer praktiske å bruke. Pasienten kan injisere selvstendig, og det er ingen overdose. Slike legemidler forårsaker ikke komplikasjoner. Disse inkluderer: fragmin, warfarin, fondaparinuks, fraxiparin, clexane, natriumidraparinuks, coumadin.

Salve for tromboflebitt

Det er verdt å merke seg med en gang at det ikke anbefales å foreskrive medisiner selv. Kun en spesialist kan foreskrive nødvendig salve for tromboflebitt. Dette kan være en medisin laget på basis av heparin: hepanol eller heparinsalve, troxevasin. En slik salve har en betennelsesdempende og smertestillende effekt når den påføres eksternt. Den trenger inn i dype vev og forhindrer dannelse av blodpropper og økt blodpropp.

Legemidlet påføres det ømme punktet i et tynt lag med litt gniing. Denne prosedyren gjentas to eller tre ganger om dagen. For å øke effektiviteten av terapien påføres stramme bandasjer med salve på bandasjen. Det anbefales å gjøre dette om natten, ved å legge et brettet teppe eller en pute under den ømme lemmen. Behandlingsvarigheten er to uker.

Behandlingsprotokollen for den aktuelle sykdommen inkluderer også ikke-steroide antiinflammatoriske salver: Nise, Indovazin, Nurofen gel, Diclofenacol gel.

Disse salvene blokkerer produksjonen av prostaglandiner, undertrykker utviklingen av betennelse, samtidig som de har smertestillende og antiødematøse egenskaper.

Medisinen påføres forsiktig på det berørte området. Prosedyren gjentas to til tre ganger daglig. De er strengt forbudt å bruke som kompresser. Behandlingsvarigheten er fra syv dager til to uker.

Det bør presiseres at salvene som vurderes for tromboflebitt er mindre effektive enn bruken av dem ved overfladisk betennelse. Derfor brukes de ofte sammen med tabletter som tas oralt.

Folkemedisiner

Vi bør ikke ignorere våre forfedres erfaringer. Tradisjonell medisin kan være svært effektiv, men under én betingelse: oppskriften som pasienten planlegger å bruke for å lindre problemet må godkjennes av den behandlende legen. Dette er den eneste måten å unngå en situasjon der behandlingen gjør mer skade enn gagn.

Vi er klare til å tilby flere oppskrifter som vil forbedre situasjonen betydelig:

• For å lage et avkok som drikkes gjennom dagen, ta en spiseskje tørkede og knuste verbenablomster. Hell et glass kokende vann i gresset og la det avkjøles. Sil og drikk.
• Påføring med bodyaga er også effektiv. Sammensetningen tilberedes ved å tilsette to spiseskjeer pulver og 0,5 liter kokende vann. Trekk. Kompresser med den resulterende tinkturen bør gjøres om morgenen og kvelden, og holdes på det berørte området i omtrent halvannen time.
• Lag en blanding ved å ta like mengder av: plantainblader, bringebærrøtter, kamilleblomster, hvit pilebark, hestekastanje og vinrueblomster. Mal og bland alle ingrediensene. Ta to spiseskjeer av blandingen og hell den i 0,5 liter kokende vann. Sett infusjonen på et mørkt sted, hvor den skal trekke i 24 timer. Ta den om morgenen og før leggetid, 150 mg.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Igler for dyp venetromboflebitt

Hirudoterapi har ikke mistet sin relevans med fremveksten av ny teknologi og behandlingsmetoder. Igler for dyp venetromboflebitt brukes til alle typer sykdommer. Moderne statistikk viser ganske høye resultater ved bruk av igler i terapi, helt opp til fullstendig bedring.

For større effektivitet plasseres de på begge sider av det berørte området (et par centimeter fra venen). Avstanden mellom ormene er 5-6 cm. De plasseres ikke rett under kneet, fordi lymfeknuter er konsentrert der i tillegg til venene. Vanligvis trengs 6 til 15 blodsugere for én behandling.

Det er strengt forbudt å utføre denne prosedyren på en pasient med en utviklende purulent prosess.

Urtebehandling

Folkeoppskrifter for den aktuelle sykdommen bør kun brukes som hjelpeterapi, parallelt med hovedbehandlingen. Urtebehandling er akseptabelt. Det antas at de kan brukes som avkok for inntak, samt kremer og lokal bruk.

I en slik situasjon brukes urter med betennelsesdempende, smertestillende og antikoagulerende effekter. Tinkturer av både individuelle medisinplanter og deres samlinger er effektive. De mest brukte urtene i oppskriften for dyp venetromboflebitt er: malurt, kamille, linfrø, plantain, søtkløver, vinrue, sumpkløver, hestekastanje, syrin, ringblomst, johannesurt, salvie, marshmallowrot.

Homeopati

Moderne alternativ medisin tillater erstatningsterapi for mange sykdommer. Den finner også sitt svar i behandlingen av sykdommen som er omtalt i denne artikkelen. Det er verdt å merke seg med en gang at homeopati krever avskaffelse av andre metoder i behandlingen, noe som er uakseptabelt i den komplekse behandlingen av dyp venetromboflebitt, som ofte inkluderer både kirurgisk og terapeutisk behandling.

En homeopatisk lege foreskriver flere medisiner, som tas vekselvis hver 14. dag.

Oralt kan følgende foreskrives: Peonia plus, venoflebin, Edas 120, Venosan, Esculus compositum og Iov Venum. For lokal behandling brukes salver som påføres dermis: Edas 203 eller Venoflegel.

Mange er sikre på at selv langvarig bruk av homøopatiske medisiner ikke skader kroppen og ikke provoserer utviklingen av en allergisk reaksjon.

Slike legemidler presenteres på det moderne markedet i form av injeksjonsløsninger, granuler og salver. Det er disse løsningene som anses som de mest effektive når de administreres intradermalt.

I tillegg til medisinene som virker direkte på problemet som har oppstått, foreskrives det vanligvis parallelt med legemidler som forbedrer leverfunksjonen, noe som er viktig i dagens situasjon. Dette kan være et av medisinene: artrosan, edas 919, solvency, artris clinic.

Medisiner i denne gruppen tas en halvtime før eller etter måltider. Hvis medisinen foreskrives i form av granulat, plasseres de under tungen til de er helt oppløst. De skal ikke skylles ned med vann.

Under homeopatisk behandling bør du unngå å drikke kaffe, sterk te, alkohol og diverse krydder og urter.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep brukes også i behandlingen av denne sykdommen. Men kirurgisk behandling anbefales kun ved diagnostisering av en alvorlig form for trombose, når det er høy sannsynlighet for at den løsner, migrerer, og også når det er risiko for cellenekrose. I dette tilfellet kalles operasjonen trombolytisk.

Kirurgisk inngrep utføres vanligvis gjennom et lite snitt (opptil 1 cm), noe som klassifiserer denne prosedyren som lavt traumemessig. Innovative teknikker lar kirurgen overvåke operasjonens fremgang på en spesiell skjerm, hvor sensoren går sammen med instrumentet til arbeidsstedet. Pasienten gjennomgår prosedyren under spinalbedøvelse. Etter operasjonen tilbringer pasienten to til fem dager på sykehuset.

Det finnes flere typer kirurgiske inngrep:

• Hvis pasienten har kontraindikasjoner for bruk av antikoagulantia, implanteres et cavafilter. Det plasseres i det berørte blodåren, slik at blodet kan strømme frit. Denne innovative metoden forhindrer dannelse av flebolitter og deres migrasjon i fremtiden. Ulempen med denne metoden er at hvis tromben løsner og blokkerer selve filteret, forringes blodstrømmen kraftig. Dette krever akutt kirurgi.
• Vena cava inferior sutureres hvis det ikke er mulig å implantere et filter. Og også ved flere tromber eller tilbakefall av sykdommen. I dette tilfellet påføres en "klips" (en spesiell klemme) på det berørte området av karet og sys sammen. Dette lar deg delvis blokkere kanalen, slik at det blir et visst lumen igjen for blodstrømmen. Ulempen er forverringen av blodutstrømningen fra venene i underekstremiteten.
• Endovaskulær katetertrombektomi. Denne prosedyren innebærer å rense karet for flebolitter og gjenopprette normal blodstrøm. Kjernen i prosessen er å innføre et fleksibelt rør i et smalt snitt, hvorigennem tromben ekstraheres eller knuses. Det foreskrives ved ineffektiv terapeutisk behandling, tilstedeværelse av onkologisk patologi og umulighet av å installere et cavafilter. Ulempen med prosedyren er den høye risikoen for tilbakefall.

Etter en operasjon (hvilken som helst av disse) bør du bruke kompresjonsbandasje eller strømper. De første tre dagene har du imidlertid ikke lov til å fjerne dem i det hele tatt, siden det er stor sannsynlighet for at det dannes nye flebolitter.

Kosthold for dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter

Produktene som ligger på bordet vårt spiller en viktig rolle i å forebygge sykdommen eller pasientens raskeste bedring. Dette gjelder spesielt når problemet allerede eksisterer og det er behov for å stoppe det. Kostholdet for dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter er basert på noen anbefalinger gitt av en spesialist i karsykdommer.

Hver dag bør en persons kosthold inneholde minst ett av disse produktene: ingefærrot, melon eller vannmelon, kanel, løk eller hvitløk. Det er lurt å spise disse produktene ferske, men du bør ikke ignorere bearbeidingen av dem i en bestemt rett.

Det er ønskelig om det overveldende flertallet av kostholdsproduktene er plantebaserte komponenter. Sjeldnere - magert kjøtt og fisk. Samtidig er det nødvendig å sørge for at den daglige menyen er komplett og balansert i fett, karbohydrater og proteiner.

Du må fjerne fra kostholdet ditt:

• Fisk, fiskeprodukter, sjømat.
• Kjøtt av dyr og fjærkre.
• Bananer.
• Produkter fra belgfruktfamilien.
• Solbær.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Forebygging

Nesten enhver sykdom kan forebygges, men for å oppnå dette må du gjøre en viss innsats. Forebygging av dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter er delt inn i primær, som i prinsippet skal redusere risikoen for å utvikle denne patologien, og sekundær - redusere sannsynligheten for forverring av situasjonen eller tilbakefall etter at sykdommen er diagnostisert.

Primære aktiviteter:

• Sunn livsstil.
• Å gi opp dårlige vaner.
• Emosjonell stabilitet. Konflikter og stress bør unngås.
• Unngå å legge for mye belastning på beina.
• Unngå hypodynami. Bevegelse, innenfor rimelighetens grenser, er livet.
• Hvis du mistenker en patologi, bør du oppsøke lege umiddelbart.
• Drikk nok væske.
• Revurder spisevanene dine.

Sekundær:

• Ta blodfortynnende medisiner som foreskrevet av legen din.
• Bruk en tett bandasje på det berørte området: en elastisk bandasje eller en spesiell strømpe.
• Et sett med spesielle øvelser.
• Besøker balneologiske feriesteder eller spesialiserte gjørmebad.

Prognose

Ved å analysere statistikk og overvåke utviklingen av patologi er det svært problematisk å stille en entydig prognose. Hvis sykdommen ble oppdaget på et tidlig stadium av utviklingen, fører rettidig og tilstrekkelig behandling pasienten til fullstendig bedring.

Hvis prosessen startes, utvikler omtrent hvert femte tilfelle seg til lungeemboli, som den samme statistikken viser. Hvis akutt aggressiv antikoagulasjonsbehandling ikke utføres, dør 10 til 20 % av pasientene som får diagnosen lungeemboli. Hvis behandling utføres, reduseres risikoen for dødelighet med 5 til 10 ganger.

I det moderne samfunnet er dyp venetromboflebitt i nedre ekstremiteter ikke uvanlig på grunn av en stillesittende livsstil, kosthold og konstant stress. Det bringer mange ubehagelige øyeblikk for eieren. Samtidig kan det å ignorere problemet påvirke hele kroppens funksjon negativt, noe som fører til alvorlige komplikasjoner og noen ganger til og med død. Derfor bør du ikke ignorere problemet, det må løses så snart som mulig. Men selvmedisinering er også uakseptabelt. Stol på denne prosessen til en kvalifisert spesialist. Bare i dette tilfellet kan du regne med et positivt resultat.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]