Downey

Daunol tilhører gruppen av cytotoksiske antibakterielle stoffer.

[1], [2], [3]

Indikasjoner Downey

Daunol er foreskrevet i akutte former for myelo- og lymfocytisk leukemi for å oppnå fullstendig remisjon. 

[4], [5]

Farmakodynamikk

Daunol er et antitumor stoff fra gruppen antracyklin antibiotika. Undertrykkelsen av kreftceller skyldes inhibering av syntesen av RNA og DNA-proteiner fra tumorceller. Prinsippet av stoffet er basert på penetrasjon av antracyklin mellom tilstøtende par av baser av DNA-helixen, som forhindrer avviklingen og etterfølgende gjenopptakelse. 

[6], [7]

Farmakokinetikk

Daunol etter administrering sprer seg raskt, spesielt stoffet trer inn i milten, leveren, nyrene, hjertet.

Daunol kan ikke overvinne barrieren mellom sirkulasjons- og sentralnervesystemet. Transformasjonsprosesser skjer primært i leveren, der en aktiv metabolitt daunorubicinol dannes.

Halveringstiden i startfasen er 45 minutter, i sluttfasen, fra 18 til 55 timer. Legemidlet utskilles av nyrene og galleblæren. 

[8], [9], [10], [11], [12],

Dosering og administrasjon

Daunol administreres intravenøst, brukes i fortynnet form. En løsning av natriumklorid brukes til å fremstille løsningen.

Voksne pasienter er vanligvis ordinert opptil tre injeksjoner på 40-60 mg / m ² (annenhver dag).

Ved akutt myeloide leukemi er anbefalt dose 45 mg / m ², med akutt lymfocytisk leukemi - 45 mg / m ^2.

Barn fra to år foreskrives i samme dose som voksne som er yngre enn to år - 1 mg / kg per dag.

Pasienter i alderen anbefales å redusere doseringen to ganger.

Antall injeksjoner er foreskrevet av legen, idet man tar hensyn til den individuelle reaksjonen av organismen for behandling med Daunol.

Pasienter med nedsatt nyre- eller leverfunksjon krever endring i dosering.

Bruk Downey under graviditet

Daunol er kontraindisert hos gravide kvinner. Hvis det er nødvendig å bruke medisinen, anbefales det å slutte å amme, da Daunol har en endogen, mutagen effekt og andre ugunstige effekter for fosteret).

Kontra

Daunol ikke tilordnet i tilfelle av øket mottakelighet for visse komponenter av stoffet, deprimerte benmargsfunksjon, ekstrem utmattelse, i de sene stadier av kreftprosesser, benmargsmetastase, sykdommer i virale infeksjoner, organiske lesjoner i hjertet, magesår av fordøyelsesorganer i den akutte fasen.

Også stoffet er ikke gitt til gravide og amme kvinner. 

Bivirkninger Downey

På bakgrunn av behandling med Daunol, kan hjertebanken oppstå, kortpustethet, hevelse i bena. Når dosen økes til 600 mg / m ² (for barn opptil 300 mg / m ² ), er lammelse av hjertet mulig. Forgiftningen på kardiovaskulærsystemet utvikler seg oftest hos barn og eldre.

Også mulige endringer i blodet (et økt nivå av blodplater, hvite blodlegemer, redusert hemoglobin), kvalme, inflammasjon av slimhinner i munnen, mage- og tarmkanalen, nedsatt appetitt uorden stol, nyresykdom (tidlig behandling kan urinen farging i rød farge), alopesi, rødming ( mørkning) av huden, blærebetennelse, nekrotiske endringer i subkutane fettvev, og allergiske reaksjoner. I sjeldne tilfeller er det blødninger, hodepine, vaskulære brudd, betennelse eller nekrose på injeksjonsstedet. 

[13], [14], [15], [16], [17]

Overdose

Når en overdose av stoffet forårsaker smerte i hjertet, økt hjertefrekvens, lavere blodtrykk, lavere nivåer av hvite blodlegemer, blodplater, svakhet, kvalme.

I dette tilfellet anbefales symptomatisk behandling. 

[18], [19], [20]

Interaksjoner med andre legemidler

Ved samtidig bruk av strålebehandling og andre antitumormidler, øker Daunol den terapeutiske effekten og undertrykker hematopoietisk funksjon.

Cyclofosfamid øker kardiotoxisk effekt av Daunol (spesielt i hjertesykdommer).

Daunol reduserer den anti-artrittiske effekten av alopurinril, kolchicin, sulfinpyrazon.

Når vaksinert med legemidler med svekkede virale mikroorganismer, kan det bli fornyelse av viruset og en økning i bivirkninger, preparater med drepte virus - en reduksjon i produksjonen av antistoffer. 

[21]

Lagringsforhold

Legemidlet skal oppbevares på et sted som er beskyttet mot sollys og fuktighet. Oppbevaringstemperaturen skal ikke være over 25 ^° C. Legemidlet bør beskyttes mot barn. 

[22], [23]

Holdbarhet

Daunol er egnet i to år fra fremstillingsdatoen. 

[24]