Daqing

Daqing er et cellegiftbasert antitumor-cytostatisk legemiddel som forstyrrer DNA-strukturen og forhindrer spredning av kreftceller.

Indikasjoner Daqing

Dacin er indisert for malign metastatisk melanom. Legemidlet er også foreskrevet for Hodgkins sykdom, progressiv bløtvevssarkom (unntatt Kaposis sarkom og mesoteliom) som en kombinasjonsbehandling for voksne pasienter.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Daqing er tilgjengelig som et frysetørket (tørket og frosset) pulver, hvorfra en løsning tilberedes for injeksjon eller drypp.

[ 2 ]

Farmakodynamikk

Daqing undertrykker cellevekst som ikke er assosiert med cellesyklusen og hemmer DNA-syntese.

Det aktive stoffet i legemidlet - dakarbazin - kan inkluderes i andre mekanismer som tar sikte på å ødelegge kreftceller i kroppen. Det er generelt akseptert at dakarbazin ikke har en antitumoreffekt, men på grunn av den raske transformasjonen i kroppen til 5-amino-imidazol-4-karboksamid og metylkation, observeres den cytostatiske effekten av dakarbazin.

[ 3 ]

Farmakokinetikk

Når det administreres intravenøst, sprer dakarbazin seg raskt i vevet. Det binder seg til blodproteiner med 5 %.

Den første halveringstiden er 20 minutter, den siste halveringstiden er fra en halvtime til 3,5 timer. Dakarbazin er inaktivt inntil det metaboliseres i leveren, noe som resulterer i dannelsen av aktive N-demetylerte forbindelser.

I leveren gjennomgår dakarbazin hydrooksidasjon og demetylering. Omtrent 20–50 % av legemidlet skilles ut uendret i urinen.

Dosering og administrasjon

Dacin administreres intravenøst. Behandling med legemidlet bør utføres under tilsyn av en lege.

Dakarbazin er følsomt for sollys, og alle løsninger som inneholder dakarbazin bør beskyttes mot sollys, også under administrering.

For ondartet melanom foreskrives vanligvis 200–250 mg/m² ^{én gang} daglig, behandlingsvarigheten er 5 dager (behandlingsforløpet gjentas hver tredje uke).

Det er også tillatt å administrere legemidlet via drypp i en dosering på 850 mg/m2 ^{én gang} hver tredje uke.

For Hodgkins sykdom - 375 mg/ ^m² hver 15. dag.

For bløtvevssarkom – 250 mg/ ^m2 i 1–5 dager, gjenta kuren hver tredje uke.

Behandlingsvarigheten bestemmes av legen individuelt i hvert tilfelle, under hensyntagen til alle faktorer (alder, kroppens mottakelighet, type og stadium av sykdommen, etc.).

Legemidlet i en dosering på opptil 200 mg/ ^m² administreres sakte som en intravenøs injeksjon, høyere doser (opptil 850 mg/m² ⁾ administreres med en dråpeteller over 15–30 minutter.

Injeksjonsløsningen tilberedes rett før administrering; ved bruk av dryppsystemer anbefales det å pakke dem inn i UV-bestandig folie.

Før administrering anbefales det å vurdere løsningens tilstand visuelt (kun gjennomsiktig, fullstendig oppløst pulver skal brukes).

Eventuelle rester som er igjen etter tilberedning, samt avviste tilberedte løsninger og materialer som brukes i tilberedningen av legemidlet, skal destrueres (forbrennes).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Bruk Daqing under graviditet

Daqing er ikke foreskrevet for gravide kvinner.

Pasienter i fertil alder bør bruke pålitelig prevensjon gjennom hele behandlingsforløpet.

Kontra

Daqing er kontraindisert ved overfølsomhet for noen av legemidlets komponenter, reduserte nivåer av leukocytter, alvorlige former for lever- og nyresvikt.

Bivirkninger Daqing

Daqing kan forårsake anemi, reduserte nivåer av blodplater, leukocytter og andre blodelementer i blodet, anafylaktisk sjokk, hodepine, tåkesyn, kramper, nummenhet i ansiktsnerven, rødme i ansiktet, tap av appetitt, oppkast, urolig avføring, leverdysfunksjon (inkludert nekrose), nyresvikt, hårtap, mørkfarging av huden, økt følsomhet for ultrafiolett lys, urtikaria, influensalignende syndrom, betennelse på injeksjonsstedet.

[ 4 ], [ 5 ]

Overdose

Ved overdosering undertrykker Dacin den hematopoietiske funksjonen, noe som til slutt kan føre til benmargsaplasi.

En reduksjon i nivået av blodplater og leukocytter i blodet kan også forekomme.

[ 9 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Daqing, når det brukes samtidig med strålebehandling og andre cytostatiske legemidler som påvirker benmargen negativt, viser en sterkere myelotoksisk effekt.

Ved forskrivning av legemidler bør det tas hensyn til at Dacin brytes ned i leveren av P450-enzymer.

Ved samtidig administrering av metoksypsoralen er økt følsomhet for ultrafiolett stråling mulig.

Det er kontraindisert å bruke gulfebervaksinen samtidig med Daqin; det anbefales ikke å bruke fenytoin.

Vaksinasjon med vaksiner som inneholder svekkede levende mikroorganismer øker risikoen for å utvikle en systemisk sykdom, spesielt hos personer med svekket immunforsvar.

Immunsuppressiva bør brukes med forsiktighet, da de øker risikoen for lymfevevsproliferasjon.

[ 10 ]

Lagringsforhold

Daqing skal oppbevares beskyttet mot sollys og fuktighet. Oppbevaringstemperaturen bør ikke overstige 25 °C. Legemidlet oppbevares lukket, utilgjengelig for barn.

Injeksjonsløsningen som er tilberedt under aseptiske forhold kan oppbevares i høyst 24 timer ved en temperatur på 2 til 8 °C.

[ 11 ], [ 12 ]

Holdbarhet

Daqing er egnet i tre år fra produksjonsdatoen, forutsatt at originalemballasjen bevares og oppbevares riktig.

[ 13 ]