Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Forvridning av hodet: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 07.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Dislokasjoner av atlanto-occipitalleddet, eller «hodedislokasjoner», forekommer nesten aldri i klinisk praksis, da de vanligvis resulterer i offerets umiddelbare død. VP Selivanov (1966) rapporterte om bevaring av livet til et offer behandlet for en subluksasjon av atlanto-occipitalleddet.
Subluksasjoner, dislokasjoner og fraktur-dislokasjoner er den vanligste typen skade på nakkesøylen. Frakturer i nakkevirvlene uten delvis eller fullstendig forskyvning av de skadede ryggvirvlene i forhold til hverandre er mye mindre vanlige. Ganske ofte kombineres dislokasjoner av nakkevirvlene med brudd i ulike elementer av de forskjøvne ryggvirvlene – i disse tilfellene er det mer korrekt å snakke om fraktur-dislokasjoner.
De anatomiske og funksjonelle trekkene til de to øvre nakkevirvlene bestemmer karakteristikkene til skader som oppstår i dette området.
Skader på de to øvre nakkevirvlene inntar en spesiell plass blant skader på nakkesøylen. Mellom occipitalbenet og atlas, samt mellom atlas og axis, finnes det ingen støtdempere i form av mellomvirvelskiver som kan dempe støtkraften som oppstår når det utøves vold. Bare de laterale delene av atlas – de laterale massene – er i stand til å motstå vold, fordi atlasbuene er tynne og ikke har tilstrekkelig sikkerhetsmargin. På nivå med de øvre nakkevirvlene er spinalkanalen bred nok, og forskyvninger mellom atlas og axis innenfor 4–5 mm er ikke nødvendigvis ledsaget av nevrologiske lidelser. Til tross for tilstrekkelige reserveplasser i dette området, er ryggmargen ofte involvert ved skader på de øvre nakkevirvlene.
Hvor gjør det vondt?
Diagnose av hodeluksasjon
Denne skaden oppstår som følge av massivt traume og er vanligvis forbundet med alvorlig hjerneskade. Grunnlaget for en pålitelig diagnose er spondylografi. Tilstedeværelsen av forskyvning av leddflatene i occipitalbenet i forhold til atlas bekrefter den antatte kliniske diagnosen.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Behandling av hodeluksasjon
Behandling av hodeluksasjon er begrenset til å bringe pasienten ut av en alvorlig tilstand, og bør tilsynelatende i de fleste tilfeller involvere gjenopplivning.
Spesialbehandling for hodeluksasjon består av reduksjon og immobilisering. Hovedmetoden for reduksjon er traksjon av kraniehvelvbeina. Hvis den akutte perioden er vellykket, er påfølgende langvarig immobilisering nødvendig i mange måneder.