Difteri: antistoffer mot difteritoksin i blodet

Korsende middel av difteri Corynebacterium diphtheriae, ble isolert i sin rene form av Loeffler i 1884. Corynebacterium diphtheriae er preget av polymorfisme. I de siste årene har det vært en kraftig økning i forekomsten av difteri. Diagnose av difteri er basert på kliniske og epidemiologiske data. For å bekrefte diagnosen, brukes en bakteriologisk undersøkelsesmetode, med sikte på å avsløre den etiologiske faktoren - Loefflers stenger. Korsende middel av difteri kan isoleres etter 8-12 timer i tilfelle pasienten ikke tok antibakterielle legemidler. Merk imidlertid at behandling med antibiotika (spesielt penicillin eller erytromycin) for å fange opp materialet på bakteriologisk undersøkelse av bakterievekst kan ikke oppnås i løpet av 5 dager (eller vekst skjer ikke i det hele tatt). I disse tilfellene benyttes serologiske diagnostiske metoder.

Serologiske metoder for diagnose av difteri bruker indirekte hemagglutinasjon og ELISA. Bestem antistofftiter til difteritoksin ved sykdomsutbrudd (dag 1-3) og etter 7-10 dager regnes antistofftiterveksten å være diagnostisk med ikke mindre enn 4 ganger. RPGA er preget av høy følsomhet og spesifisitet. I de senere år er RPHA-metoden erstattet av ELISA-metoden, som har enda større følsomhet og spesifisitet.

Ved identifisering betinget for vaksinering bestemme antistoff titer før vaksinasjonen, hvis det er lite eller ikke noe antistoff, vist pasienter vaksinert på dets effektivitet bedømmes fra den økning i antistofftiter etter vaksinasjon. Hovedmålet med aktiv immunisering er utviklingen av spesifikk immunitet. Anatoksin tjener som en uoverstigelig barriere mot difteritoksin og beskytter kroppen mot rus.

Bestemmelse av antistofftiter til difteritoksin er nødvendig for diagnostisering av difteriinfeksjon, vurdering av immunitet hos pasientene, evaluering av effektiviteten av vaksinasjon med difteri-vaksine.

Titers av antitoksiske antistoffer som karakteriserer graden av følsomhet for difteri

Titer AT, IE / ml	Tolke resultatet
Mindre enn 0,01	Faget er utsatt for difteri
0.01	Minimumsnivået av sirkulerende antistoffer, noe som gir litt beskyttelse
0,01-0,09	Nivåer av sirkulerende antistoffer som gir litt beskyttelse
0.1	Beskyttende nivå av sirkulerende antistoffer
≥1,0	Nivået av antitoksin, som gir en vedvarende langvarig immunitet mot difteri

[1], [2], [3], [4], [5], [6],