Detruzitol

Detruzitol har m-antikolinerg virkning.

Indikasjoner Detruzitola

Det brukes med økt funksjonell aktivitet av urea, hvor det er hyppig og uimotståelig trang til å urinere, og i tillegg er hyppigheten av urinering og inkontinens av urineringsprosesser hyppige .

[1], [2]

Utgivelsesskjema

Utløsningen skjer i tabletter med et volum på 1 og 2 mg, samt kapsler med langvarig eksponering - et volum på 2 og 4 mg.

[3], [4], [5]

Farmakodynamikk

Legemidlet er en selektiv antagonist av muskariniske endinger, som har en høy selektivitet for endene av urea. Samtidig har det ingen signifikant effekt på andre endinger.

Legemidlet reduserer detrusoraktiviteten (de musklene som gir en kontraksjon av blæren og den etterfølgende utskillelsen av urin), reduserer frekvensen av spontane sammentrekninger som det gjør, og samtidig slapper det av. Legemiddelvirkningen observeres etter utløpet av den første behandlingsmåneden.

Detruzitol bidrar også til å redusere mengden spytt.

[6], [7],

Farmakokinetikk

Peakverdier i blodet er notert etter 2-5 timer fra øyeblikket for å ta stoffet. Stoffets likevektsnivå observeres etter 4 dager. Indikatorene for legemiddelkonsentrasjonen øker ved bruk av stoffet sammen med mat.

Den absolutte biotilgjengeligheten er 17%.

Metabolisme fortsetter i leveren, med deltagelse av isoenzym CYP2D6. I sin prosess dannes et aktivt 5 forfallsprodukt, en potenserende virkning av medikamentet. Hvis det er mangel på isoenzym, gjennomgår stoffet dealkyleringsprosessen med andre isoenzymer, noe som resulterer i dannelsen av et inaktivt metabolisk produkt. Hvis isoenzym CYP2D6 er mangelfull, økes de aktive elementverdiene i blodet (ca. 7 ganger).

Omtrent 77% av stoffet utskilles av nyrene. Halveringstiden for stoffet er 6 timer.

Ved lever / nyreproblemer dobles tolterodinverdiene med dets aktive metabolske produkt.

[8], [9]

Dosering og administrasjon

I løpet av dagen anbefales det å ta 4 mg av legemidlet. Tabletter med et volum på 2 mg er drukket to ganger daglig, og kapsler med et volum på 4 mg administreres en gang. Legemidlet er ikke avhengig av å spise. Kapslene må svelges hele.

Størrelsen på en daglig dose av et legemiddel kan reduseres til 2 mg hvis nødvendig.

[14], [15]

Bruk Detruzitola under graviditet

Testing med detrusitol under graviditet ble ikke utført, så det er forbudt å foreskrive et stoff på dette tidspunktet.

Fordi det ikke foreligger noen informasjon om utskillelsen av tolterodin i morsmelk, er det nødvendig å forlate bruken av dette under amming.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av intoleranse med hensyn til elementene i det terapeutiske middel;
• glaukom av lukket vinkel;
• imperative oppfordringer, som er provosert av organisk sykdom;
• oppbevaring av urinering
• Ulcerativ form av kolitt;
• myasthenia gravis;
• megakolon;
• langsom hastighet av mage tømming;
• malabsorpsjon av fruktose eller sukrose-isomaltase.

Forsiktighet må utvises ved tilordning av personer med redusert intestinal motilitet, urin hindringer i kanalen i en markert grad av nyresvikt / lever stenose hos gatekeeperen, neuropati, og brokk i den øsofageale åpning.

[10]

Bivirkninger Detruzitola

Ofte forårsaker medisinen tørr munn slim.

Noen ganger, eller noen ganger, er det slike bivirkninger:

• følelse av døsighet, tretthet, forvirring, nervøsitet eller svakhet, og i tillegg utseendet av hallusinasjoner, svimmelhet eller hodepine;
• oppkast eller forstoppelse, magesmerter og flatulens;
• synsforstyrrelser, samt tørrhet i sclera-regionen;
• utvikling av bronkitt, smerte i brystbenet, vektøkning, samt kutan tørrhet (ved bruk av tabletter) og bihulebetennelse (med kapsler);
• dysuriske symptomer, forsinket vannlating;
• følelse av hjerteslagets rytme, blod som strømmer i ansiktet og takykardi;
• utseendet av perifer hevelse eller urticaria.

[11], [12], [13]

Overdose

Dersom symptomer på forgiftning er følgende: Elevene utvider seg, det er en uttalt stimulering, problemet starter med vannlating eller utsette det, utvikle anfall eller hallusinasjoner, og forstyrrelse av overnatting eller respiratoriske prosesser.

Terapi begynner med magesvikt, og pasienten må da ta en enterosorbent. Etter dette utføres symptomatiske prosedyrer:

• For å eliminere hallusinasjoner og en følelse av spenning, er fysostigmin brukt;
• For å eliminere anfall, benyttes benzodiazepiner;
• for behandling av takykardi krever bruk av p-blokkere;
• For å fjerne respiratorisk insuffisiens, bruk IVL prosedyren;
• For behandling av forsinket vannlating er kateterisering nødvendig.

Interaksjoner med andre legemidler

Cholinolytiske legemidler forsterker effekten av tolterodin, og øker også sannsynligheten for bivirkninger.

Legemidlet reduserer effektiviteten av cisaprid med metoklopramid. Og effekten av Detrusitol svekkes når den kombineres med m-holinolitics.

Det er mulighet for utvikling av interaksjon med rusmidler, hvis metabolisme utføres med deltagelse av hemoprotein P450, samt CYP2D6 eller CYP3A4.

Hvis det er en mangel på CYP2D6 isoenzym, forbudt å bruke klaritromycin, mekonazol, og dessuten erytromycin, ketokonazol og itrakonazol, fordi medisiner kan øke ytelsen, noe som resulterer i rus.

Legemidlet har ikke farmakologisk interaksjon med warfarin, og i tillegg til oral prevensjon (i tabletter) av kombinert type.

[16], [17], [18]

Lagringsforhold

Detruzitol må holdes i standard for medisinske forhold. Temperaturen er ikke høyere enn 25 ° C.

[19], [20], [21], [22]

Holdbarhet

Detruzitol kan brukes i 2 år etter utgivelsen av det terapeutiske legemidlet.

[23], [24], [25]

Søknad om barn

Legemidlet er ikke foreskrevet for personer under 18 år, derfor har det ikke blitt utført studier med hensyn til bruken av bruken i denne alderen.

[26], [27], [28], [29]

Analoger

Analoger av stoffet er stoffer som Urotol og Rolitan.

[30], [31]

Anmeldelser

Detrusitol har ikke for mange vurderinger, men de bekrefter i utgangspunktet den høye effektiviteten av stoffet. Legemidlet håndterer perfekt manifestasjonene av hyperaktivitet av urea - rask urinering - bidrar til å redusere frekvensen og lette oppbevaring av urin.

Individuelle pasienter anser kapsler for å være mer effektive enn tabletter, og anbefaler å bruke dem.

En liten del av kommentatorene bemerket at å ta medikamenter forårsaker tørr munn slimhinner, men dette er et ganske sjeldent symptom, i tillegg til å ha en lav grad av alvorlighetsgrad.