Dermazin

Dermazin er et kjemoterapeutisk middel av antibakteriell type, som brukes til behandling av dermatologiske sykdommer. Det tilhører gruppen av sulfonamider.

[1]

Indikasjoner Dermazina

Det brukes til å forhindre utvikling av infeksjoner eller behandling av brannsår, sår, slitasje, så vel som trykksår og sår av overfladisk type som har svak utstråling. Det brukes også til å forhindre mulig infeksjon i forbindelse med hudtransplantasjon.

Utgivelsesskjema

Slip i form av krem i rør med et volum på 50 g. Inne i pakken - 1 rør med krem.

[2]

Farmakodynamikk

Dermazin er en lokal kjemoterapeutisk medisin med antimikrobielle egenskaper. Kremet brukes til behandling av infiserte sår (blant slike forbrenninger).

På sårets overflate dekomponeres sølvsulfadiazin-stoffet. I denne prosessen skjer en kontinuerlig og langsom frigjøring av sølvioner inneholdt deri. Disse elementene syntetiseres fra bakterielt DNA, og reduserer samtidig veksten og veksten av mikrobielle celler uten å påvirke de subkutane lagene og hudcellene.

Kremet har et stort utvalg av antimikrobielle effekter, som inkluderer nesten alle typer bakterier som fremkaller infeksjon av brannsår og andre sårskader på huden.

Minimumsnivået for aktivt medikament LS, som er nødvendig for å redusere visse viktige mikrober (in vitro):

• ≤50 pg / ml: bakterier slik som Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter cloacal, Escherichia coli, Proteus, og i tillegg til Morgan bakterie tsitrobakter, Providencia, pyogent streptokokker og Corynebacterium diphtheria fra Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakterier såsom Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterokokker og Staphylococcus, Serratia, Clostridium perfringens, dermatofytter, Aspergillus gul dampende med Aspergillus og Candida albicans.

For mikroorganismer, Herella, herpes og Rhizopus nigricans, er denne figuren ≤10 μg / ml.

Stoffet kan passere inn i ekssudatet og det døde vevet. Denne effekten er svært viktig, fordi som systemiske antibiotika ikke er effektive mot bakterienes flora inne i døde vev.

Farmakokinetikk

Under langvarig behandling for brannskader i store områder av kroppen, kan legemidlet absorberes i kroppen. Indeksene av sulfonamidet inne i serum er proporsjonal med størrelsen på brenningsområdet, så vel som mengden av den påførte krem. Den pigmentering (argirose) som utvikles som følge av sølvsavsetning, er ubetydelig, siden det aktive stoffet i LS har systemisk absorpsjon.

Omtrent 60% av den inntakte medisinen utskilles uendret sammen med urinen. Halveringstiden er 10 timer. Hos personer med anuria kan dette tidsintervallet forlenges til 22 timer.

[3]

Dosering og administrasjon

Legemidlet brukes til lokal ekstern behandling. Et egnet behandlingsregime er foreskrevet med hensyn til dybde og areal av pasientens sår.

Før prosedyren er det nødvendig å rengjøre sår / brennoverflaten. Deretter utføres påføringen av krem (et lag på ca. 2-4 mm) på skadestedet. Påfør legemidlet med en steril spatel eller en hånd, som du må sette på en steril hanske på. Du kan også bruke en steril gassduk, som behandles med krem og påføres såret. For lesjoner av moderat type er den første prosedyren tilstrekkelig for dagen, og i alvorligere tilfeller er det nødvendig med 2 behandlinger per dag.

Før hver ny prosedyre, er det nødvendig å vaske området med en brenning med en løsning av natriumklorid (0,9%) eller desinfeksjonsmiddel - for å fjerne rester av krem som tidligere ble brukt, samt ekssudat. Etter å ha fullført behandlingen, er det lov å sette et bandasje på såret.

Dosestørrelser er ikke avhengig av pasientens alder. Påfør krem til full helbredelse av det berørte området eller til såret er klart for den nødvendige kirurgiske operasjonen. Når du bruker Dermazin uten legenes avtale, er det nødvendig å konsultere med ham dersom det ikke er endring i pasientens tilstand ved slutten av den 7. Behandlingsdagen.

Det er ingen flekker fra krem på klær. 

Ved forstyrrelser i leveren eller nyrene.

Ved krembehandling av et stort område av huden er det nødvendig å overvåke lever- og nyrefunksjonen, samt blodindekser (nivået av blodbestanddelene). Dessuten skal pasienten drikke rikelig med alkalisk drikke.

[7]

Bruk Dermazina under graviditet

Gitt den lille antall undersøkelser, så vel som risikoen for (systemisk anvendte sulfonamider fortrenge deler som ligger på syntesen bilirubin med albumin (i plasma), på grunn av hvilken den nyfødte kan utvikle hyperbilirubinemi eller bilirubin encefalopati) Dermazin forbudt å bruke under graviditet. Stoffet av sølv sulfadiazin bør også administreres forsiktig til kvinner som er i graviditetsplanleggingen.

Det er kjent at sulfonamider forsterker sannsynligheten for at et nyfødt har et nukleært gulsott, slik at krem ikke kan brukes til laktasjon.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• intoleranse mot sulfanilamider med sølvsulfadiazin, og i tillegg til andre elementer av legemidlet;
• tilstedeværelsen av porfyri;
• Mangelen på G6PD stoff på grunn av genetiske faktorer (i tilfelle krembehandling av store områder av huden, kan hemolyse utvikle seg);
• brannsår og purulente sår, med rikelig ekssudasjon (mangel på anvendelsesevne);
• premature spedbarn, samt nyfødte og barn yngre enn 3 måneder (på grunn av risikoen for atomenergi).

[4]

Bivirkninger Dermazina

Bruk av krem kan forårsake slike bivirkninger:

• reaksjoner av hematopoietisk system: utvikling av leukopeni og økning i serum-osmolalitet. Forløpende leukopeni krever ofte ikke tilbaketrekking av medisinen eller andre spesielle prosedyrer. Det er nødvendig å spore pasientens blodverdier;
• manifestasjoner på den delen av det subkutane laget og dermatologiske patologier: utseendet av rødhet, svie, irritasjon og kløe, og i tillegg til den økte følsomhet, utslett, smerte under påføring og anskaffelse av huden nyanser av grått når de utsettes for sollys (utvikling argyrosis). I tillegg er det utviklet foto, hud-nekrose, kontaktskjema dermatitt, hyperpigmentering, samt rhinitt med astma har en allergisk natur.

Fordi forlenget behandling for brenner med et stort område lesjon (spesielt dreier det seg om en alvorlig grads forbrenning) noen ganger utvikle bivirkninger som er karakteristiske for innvendig mottak sulfadiazin. Blant dem oppkast, glossitt og kvalme med diaré, så vel som kramper, hodepine og ledsmerter. I tillegg voksende følelse av forvirring, trombotsito- eller leukopeni, anemi med eosinofili, funksjonelle lidelser i leveren eller hennes død, sykehus feber og tubulointerstitiell nefritt. Kan forårsake krystalluri, nodulær erytem reaksjoner, og dermatologiske allergier, TEN og Stevens-Johnson syndrom. Det var også en utvikling av kolestatisk hepatose, eksfolierende form for dermatitt og vitamin B9 mangel.

Systemisk absorpsjon av medikamentkomponenten fører sjelden til utseendet av negative reaksjoner forbundet med systemisk bruk av sulfonamider.

[5], [6]

Overdose

Som følge av overdosering av narkotika kan det oppstå negative reaksjoner, karakteristisk for systemisk bruk av noe sulfonamid. Langvarig bruk av stoffet i høye doser kan øke sølvindeksen inne i serumet. Men alle disse verdiene kommer tilbake til normal etter avslutningen av behandlingen.

Hos pasienter med alvorlig forbrenning ved langvarig behandling var det en signifikant økning i serum-osmolalitet. Denne forstyrrelsen kan utvikles på grunn av økt resorpsjon gjennom den berørte huden av komposittelementet av legemidlet, propylenglykol.

Terapi er rettet mot å eliminere brudd. Det kan også kreve overvåking av blodtelling og nyrefunksjon. Absorbert sulfadiazin utskilles effektivt ved peritonealdialyse eller hemodialyse.

[8], [9]

Interaksjoner med andre legemidler

I tilfelle av en kombinasjon av sølvsulfadiazin med enzymmedikamenter som renser sår, er det mulig å inaktivere sistnevnte.

Når det kombineres med cimetidin, kan det være flere tilfeller av leukopeni.

Under behandling med omfattende brannsår, når den aktive ingrediensen i Dermasin er nådd på terapeutisk nivå inne i serum, må det tas hensyn til at effektiviteten av systemiske legemidler kan endres.

[10]

Lagringsforhold

Dermazin bør oppbevares utilgjengelig for barn. Temperaturverdien i rommet er ikke mer enn 25 ° С.

[11],

Holdbarhet

Dermazin må brukes i 3 år fra datoen for fremstilling av legemidlet.