Carotid arterie stenose

Arterier leverer blod, mettet med oksygen, indre organer. Ved hjelp av karoten arterier, som ligger på begge sider av nakken, blir arterielt blod levert til hjernen. Stenose av karoten arterier er idiopatisk eller på grunn av aterosklerose, innsnevring av en eller to arterier.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Fører til stenos av karoten arterien

Blant hovedårsakene og risikofaktorene for utviklingen av karotidarterie-stenose, kalder angiologer:

1. Arvelig faktor (hvis aterosklerose ble oppdaget hos familiemedlemmer, da kan deres direkte slektninger utvikle karotisarterostenoser).
2. Eldre alder - Denne sykdommen er som regel manifestert i mennesker eldre enn 70 år.
3. Seksuelle tegn - vanligvis er stenose av karoten arterien mer vanlig hos kvinner.
4. Hypertensjon.
5. Nikotinavhengighet.
6. Diabetes mellitus type 1 eller type 2.
7. Fysisk inaktivitet.
8. Feil diett
9. Overvekts metaboliske forstyrrelser.

[7], [8], [9], [10]

Symptomer stenos av karoten arterien

Spesifikke tegn i denne sykdommen er fraværende, men det finnes en rekke tegn som kan indikere minislag eller TIA:

1. Rapid og plutselig forverring av synsstyrken. I dette tilfellet kan både ett øye og ett øye umiddelbart påvirkes.
2. Nummenhet av den ene halvdelen av ansiktet. Det kan være svakhet i armene og bena på den ene siden.
3. En person kan ikke forstå hva andre sier til ham. Hans tale blir usammenhengende og lite forstått.
4. Krenkelse av koordinering av bevegelser.
5. Forvirring, svimmelhet.
6. Vanskelighetsproblemer.

Stenose av den interne, generelle, høyre eller venstre indre halspulsår utvikler seg i de fleste tilfeller på grunn av aterosklerotisk plakk, hyperkolesterolemi.

Ofte aterosklerotiske plakk av denne lokaliseringen kan føre til utvikling av iskemisk slag og de tilsvarende symptomene: nummenhet i lemmer, ansikt, svimmelhet, hodepine.

Diagnostikk stenos av karoten arterien

Følgende diagnostiske metoder brukes til å diagnostisere stenose av halspulsåren:

1. Ultralyd er en studie som bidrar til å studere carotisarterier for innsnevring.
2. Metoden for antigrafi er en invasiv undersøkelse som utføres ved å sette inn et spesielt kateter i arterien på armen eller benet. Gjennom det blir en spesiell kontrastmiddel introdusert, og en rekke røntgenfotografier utføres. Denne metoden hjelper ikke bare å se hvor arterien er innsnevret, men også å nøye vurdere alle detaljene av lesjonen.
3. MRA - med innføring av et kontrastmiddel, blir halspulsåren skannet. Takket være magnetisk resonansangiografi kan en radiolog få mer informasjon om innsnevring.
4. CT - denne metoden brukes kun dersom det er risiko for å utvikle iskemisk beredskap eller forbigående iskemisk angrep.

[11], [12], [13], [14], [15]

Behandling stenos av karoten arterien

Først og fremst bør pasienten helt forandre sin vanlige livsstil. Det er nødvendig å gi opp røyking, alkoholmisbruk, kontrollere nivået av kolesterol i blodet ved hjelp av et hypokolesterolemisk diett.

Også foreskrevet og medisinering. De mest populære blant dem er antiplatelet agenter. Disse midlene kan redusere risikoen for komplikasjoner i form av hjerteinfarkt og hjerneslag. Oftest er pasienter foreskrevet acetylsalisylsyre, klopidorgel, dipyridamol. Også foreskrevet legemidler fra gruppen av antikoagulantia, for eksempel Warfarin.

Operasjon i stenose av halspulsåren

Typisk er metoden for valg for aterosklerotisk stenose av karoten arterier karoten endarterektomi. Det utføres bare hos pasienter med karotidarterie-stenose på mer enn 50%.

Under operasjonen gjør angiosurgenen et lite snitt på nakken og fjerner trombotiske klumper og aterosklerotiske plakk. Deretter søm av arterien og påføring av suturer.

Stenting - prosedyren for plassering i den innsnevrede, på grunn av aterosklerose, en del av stentens karotisarterie, (kanal fra metallet i den cellulære strukturen).

Inne i arterien åpner stenten gradvis, skyver den smalte delen og gjenoppretter lumen, forbedrer blodsirkulasjonen og oksygenering av hjernen. Etter 1-3 dager etter stenting-prosedyren, blir pasienten vanligvis utladet hjemme.

Forebygging

Forebygging av denne sykdommen inkluderer:

1. Den rette livsstilen og et spesielt hypokolesterolemisk diett.
2. Ikke røyk eller misbruk alkohol.
3. Prøv å trene oftere og gå.
4. Undergå alltid forebyggende undersøkelser med spesialister.
5. Kontroll av blodsukkernivå.

[16], [17], [18], [19],

Prognose

Med rettidig diagnose og med riktig behandling kan stenose av karoten arterien herdes raskt nok. Men det er verdt å merke seg at pasienten etter behandlingen må føre en riktig livsstil og gi opp skadelige vaner.

[20], [21], [22]