Brachial plexus

Brachial plexus (plexus brachialis) er dannet av de fremre grener av de fire nedre livmorhalskreftene (CV-СVIII). I strukturen av plexus er supraclavikulære og subklaviske deler (pars supraclavicularis et pars infraclavicularis) skilt i henhold til den topografiske funksjonen. I utgangspunktet befinner seg brachial plexus i interstitialt rom (supraklavikulær del), hvor de øvre, midtre og nedre delene av brachial plexus utmerker seg . Fra det interstitielle rommet strekker disse trunker seg inn i en stor supraklavikulær fossa (scapula-trapezoidal triangel). På nesebarnsnivå og under danner buksene av brachial plexus tre bunter (subklavisk del) som omgir okselarmsartarien. I forhold til den aksillære arterien er medial, lateral og posterior fascicles (fasciculi medialis, lateralis, posterior) av brachial plexus. Til brachial plexus passer tilkoblingsgrenene fra den midterste cervikale knuten til den sympatiske stammen på siden. Korte og lange grener forlater brachial plexus. Korte grener er hovedsakelig fra den supraklavikulære delen av brachial plexus. De innerverer bein og bløtvev av skulderbelte. Lange grener av brachial plexus avviker fra den subklaveriske delen av brachial plexus og innerverer den frie delen av overbenet.

Korte grener av brachial plexus

Ved hjelp av korte grener av plexus brachialis omfatter dorsal (baksiden) av bladet nerve, lang thorax, subclavian, suprascapular, subscapular, grudospinnoy, lateral og medial thorax nerver og aksillære nerver. Muskulære grener tilhører også de korte grenene til brachial plexus, de innerverer trappmusklene og midjemuskelen i nakken.

1. Den dorsale nerven til scapulaen (n. Dorsalis scapulae) avviker fra de fremre grener av fjerde og femte cervical spinal nerver. Nerven går langs den fremre overflaten av muskelen som løfter scapulaen, mellom mellom- og baktrinnmusklene og grener i de store og små diamantformede musklene og muskelen som løfter scapulaen.
2. Den lange thoracic nerve (n. Thoracicus longus) stammer fra forreste grener av det femte og sjette ryggnerven (CV-CVI), bak brachial plexus. Deretter ligger nerveen mellom de abnapulære og fremre hakkede musklene, som går nedover mellom de laterale thoracale arteriene foran og thoracal arterien bakfra. Innervates den fremre dentate muskelen.
3. Subclavian nerve (n. Subclavius) er dannet av den fremre grenen av den femte spinalnerven. Nerven går den korteste veien langs ytre kanten av fremre trapp til subklavian muskel. Ofte gir den subklaverne nerven grenen til den diafragmatiske nerven.
4. Den supraskapulære nerveen (n. Suprascapularis) er dannet av de forreste grener av femte og sjette ryggnerven. Den skilles direkte fra den øvre bunken av brachial plexus. Først passerer nerveren nær den øvre kanten av brachial plexus under trapezius muskelen og den nedre buken til scapular-hyoid muskel. Lenger bak kragebenet, danner nerveren en bøyning i sidesiden og bakover, passerer inn i den bakre fossa gjennom scapulaen i scapulaen under det øvre tverrgående ligamentet. Deretter, sammen med den transversale arterien av scapulaen, passerer den suprathiopatiske nerve under basen av akromionen inn i den subakutte fossa. Innervates de bakre og subakutte musklene, kapsel av skulderleddet.
5. Den abnapulære nerven (n. Subscapularis) avviker fra de fremre grenene av den femte-syvende ryggnerven med to eller tre stammer, går langs den fremre overflaten av abapulær muskel. Den innerverer de abapapulære og store runde musklene.
6. Brystnerven (n. Thoracodorsalis) er dannet fra de fremre grener av den femte-syvende ryggnerven, rettet ned langs den ytre kanten av scapulaen til den bredeste ryggmuskelen som innerverer.
7. Den laterale og mediale thoracale nerver (nn. Pectorales lateralis og medialis) stammer fra laterale og mediale bunter av brachial plexus (CV-ThI). Nerverna går fremover, perforerer krakelbein-thoracic fascia og slutter i den store thoraxen (medialnerven) og i de små thoracale (laterale nerve) musklene.
8. Aksillær nerve (n. Axillaris) starter fra den bakre bjelke av plexus brachialis (CV-CVIII). Den nerve er sideveis og nedover på forsiden av subscapularis muskelen, vender deretter tilbake. På baksiden av arterien, konvolutten av humerus, passerer nerven gjennom den firesidede åpning og er på den bakre flate av skulderen. Ytterligere nerve trer i deltamuskelen fra sideflaten av det kirurgiske halsen av humerus, noe som gir en liten gren til en liten sirkulær muskel og ledd kapsel av skulderen. Den endelige gren aksillær nerve er den øvre skulder laterale kutan nerve (n. Cutaneus brachii later overlegen), som går under huden mellom den bakre kant av deltamuskelen og den lange leder av triceps brachii og innerverer huden over deltamuskelen og den laterale delen av skulderen.

Lange grener av brachial plexus

Lange grener av brachial plexus avviker fra de laterale, mediale og bakre fasciklene av den subklaviske delen av brachial plexus. Blant de lange grenene er muskel-dermal, median, ulnar nerver, medial kutan nerve på skulderen, medial kutan nerve i underarmen og radialnerven.

1. Muskel-kutan nerve (n. Musculocutaneus) strekker seg fra en lateral bjelke av brachialis plexus. Denne nerve er formet fremre grener av fire siste (CV-CVIII) cervikale ryggradsnerver. Musculocutaneous nerve går ned og sideveis, skjærer coracobrachialis muskler og gir den grenene. Innledningsvis blir det nerve plassert lateralt i forhold til median nerve, og deretter ned blir separert fra det. På skulderen av den muskel-kutan nerve passerer mellom skulder og biceps musklene, noe som gir dem de muskulære grenene (RR. Musculares). På nivået av albueleddet, de laterale endene av biceps, gjennomborer muskel-kutan nerve fascia skulderen og fortsetter i lateral kutan nerve av underarmen (n. Cutaneus anteabrachii lateralis), som går ned under huden på den laterale side av underarmen. Lateral kutan nerve av underarmen innervates huden av dette området til økningen av stortåen.
2. Medianusnerven (n. Medianus) strekker seg fra sammenløpet av de mediale og laterale bjelker brakial plexus dannede fibrene fremre grener av den sjette til åttende cervical og første torakal (CVI-Thi) spinalnerver. Begge buntene er koblet i spiss vinkel foran aksillærarterien. På skulderen passerer median nerve først i ett fascialt tilfelle med brachialarterien, lateral til den. Fremspringet av medianernen tilsvarer plasseringen av medialsporet på skulderen.

 Median nerve

3. Ulnarnerven (n. Ulnaris) avviker fra den mediale bunten av brachial plexus. Den består av fibrene i de fremre delene av den åttende livmorhalsen - den første thoracale (СVIII-Thi) ryggnerven. I begynnelsen ligger ulnarnerven ved siden av medianen og litt medial til brachialarterien. Den midterste tredjedel av skulderen nerve avviker medialt, og deretter gjennomborer den mediale intra septum skulder og går ned til den bakre flate av den mediale epikondyl humerus.

 Ulnarnerven

4. Den midtre arm kutan nerve (n. Cutaneus brachii medialis) dannede fibrene fremre grener av den åttende cervikale og første torakalcolumna nerver (SVIII-Thi), strekker seg fra den midtre bjelken brachial plexus og følger brakialarterien. I bunnen av aksillær hulrommet mediale kutan nerve av skulderen er koblet til side kutane grener av den andre og tredje interkostalrom nerver og brachialis såkalte intercostobrachial nerve (n. Intercostobrachialis). Deretter den mediale kutan nerve av skulderen gjennomborer aksillær og brachialis fascia og deler seg i huden på den mediale siden av skulderen til den mediale epikondyl av humerus og olecranon av ulna.
5. Den mediale kutane nerven i underarmen (n. Cutaneus antebrachii medialis) består av fibrene i de fremre delene av den åttende livmorhalsen - den første thoracic (CVII-Th) av ryggraden. Den forlater medialbunten av brachial plexus og er festet til brachialarterien. I utgangspunktet er nerven plassert dypt på skulderen, og perforerer deretter skulderens fascia i det punktet hvor den mediale saphenøse venen kommer inn i armen i en av skulderårene. Grenene til den underliggende delen av skulderen og den bakre delen av underarmen er ikke medial side av underarmen.
6. Radial nerve (n. Radialis) er en forlengelse av den bakre fasciculus av brachial plexus. Den består av fibrene i de fremre delene av den femte livmorhalsen - de første thorakale (CV-ThI) ryggnerven.

 Radial nerve