Biseptol for blærebetennelse hos kvinner og menn: hvordan å ta?

Ved blærekatarr bør hovedbehandlingene være de som stopper den inflammatoriske prosessen og har en skadelig effekt på bakteriene som forårsaker sykdommen. Det komplekse legemidlet Biseptol, som består av to viktige komponenter: sulfametoksazol og trimetoprim, oppfyller disse kravene fullt ut. Biseptol virker skånsomt og effektivt ved blærekatarr, hemmer utviklingen av mikrober og akselererer helbredelsen. Trimetoprim-sulfametoksazol har lenge vært ansett som standardbehandling for akutte og tilbakevendende urinveisinfeksjoner på grunn av dens aktivitet mot de vanligste uropatogenene og dens lave kostnader og toleranse. Den synergistiske kombinasjonen av trimetoprim og sulfametoksazol virker på to separate stadier av bakteriell folatmetabolisme, noe som fører til hemming av DNA-syntese. [ 1 ]

Er det mulig å bruke Biseptol mot blærekatarr?

Blærekatarr er en vanlig og ekstremt ubehagelig sykdom som hovedsakelig rammer kvinner på grunn av anatomiske trekk. Men menn er heller ikke immune mot å utvikle blærekatarr. Hva opplever en person under sykdommen? Smerter ved vannlating, smertefull og hyppig trang, ubehag i nedre del av magen og lysken. Den inflammatoriske prosessen har en ekstremt negativ effekt på livskvaliteten og arbeidsevnen. For å eliminere problemet blir Biseptol ofte det foretrukne legemidlet.

Denne medisinen er ganske kraftig, men billig. Den har et stort antall bivirkninger, så bare en lege kan foreskrive og beregne doseringen.

Hvis bakteriene som forårsaket sykdommen er følsomme for sulfametoksazol og trimetoprim, vil Biseptol virkelig hjelpe mot blærekatarr. Legemidlet vil ødelegge bakteriene, stoppe den inflammatoriske prosessen og rense urinsystemet. Selvmedisinering kan gjøre en "bjørnetjeneste": feil doser av legemidlet kan bare sette mikrobene i dvale, som snart vil våkne igjen i form av et tilbakefall av blærekatarr. Stol derfor på legen din og ta hele den nødvendige behandlingen for å bli kvitt problemet i lang tid.

Indikasjoner Biseptol mot blærebetennelse

Biseptol er ikke bare foreskrevet for blærekatarr. Legemidlet er indisert for behandling av smittsomme sykdommer hvis mikrober er følsomme for Biseptol:

• for akutt og kronisk bronkitt, bronkiektasi, lungebetennelse, faryngitt, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, mellomørebetennelse;
• for akutt og kronisk blærekatarr, pyelonefritt, uretritt eller prostatitt;
• for tyfusfeber og paratyfusfeber, for tarmlidelser;
• for akutt og kronisk osteomyelitt, brucellose, aktinomykose, toksoplasmose, nocardiose.

Biseptol tas vanligvis kun til medisinske formål. Medisinen brukes ikke til forebygging.

Blærekatarr er en betennelsesprosess som er ledsaget av irritasjon og skade på blærens indre vev. Det er ingen hemmelighet at sykdommen hovedsakelig finnes blant kvinnelige pasienter. Dermed har hver tredje kvinne av ti hatt blærebetennelse minst én gang.

Biseptol for blærekatarr hos kvinner er foreskrevet i henhold til indikasjoner, og bruken er ikke uvanlig.

Menn har mye mindre sannsynlighet for å lide av blærekatarr enn kvinner. Bare én av ti menn har noen gang lidd av eller lider av denne sykdommen. Oftest snakker vi om pasienter i alderen 45 år og eldre.

Slike betydelige forskjeller i forekomstraten mellom kjønnene kan forklares med betydelige anatomiske og fysiologiske trekk ved strukturen til det urogenitale systemet. Den mannlige urinrøret er lengre og mer kronglete enn den kvinnelige, og åpningen for vannlating er plassert relativt langt fra anus, noe som eliminerer muligheten for at patogener fra anus kommer inn i urinsystemet. Kvinnelig anatomi gir flere muligheter for at infeksjon kan komme inn i urinrøret - for eksempel ved banal manglende overholdelse av regler for personlig hygiene.

Biseptol for blærekatarr hos menn er kun foreskrevet for den bakterielle formen av sykdommen. Soppblærekatarr behandles med andre passende legemidler.

Utgivelsesskjema

Hoveddoseringsformen for Biseptil anses å være tabletter: tablettene er runde, hvite eller litt gulaktige i fargen, med klare kanter og en linje for dosering.

Biseptol-tabletter er tilgjengelige i styrker på 100 mg og 400 mg.

En blisterpakning inneholder 14 eller 20 tabletter. Hver blisterpakning er pakket i en pappeske. En full beholder inneholder 1000 pakkede tabletter.

Farmakodynamikk

Biseptol er et komplekst bakteriedrepende middel, hvis effekt er basert på egenskapene til sulfametoksazol, en sulfanilamidkomponent med mellomlang virkning. Sulfametoksazol undertrykker produksjonen av folsyre ved konkurrerende antagonisme med para-aminobenzosyre. En annen aktiv ingrediens er trimetoprim, et stoff som hemmer mikrobiell reduktase av dihydrofolsyre, som er ansvarlig for produksjonen av bioaktiv tetrahydrofolsyre. Farmakologer kaller kombinasjonen av disse komponentene kotrimoksazol.

Komponentene i Biseptol virker på en kjede av biokjemiske prosesser, noe som forårsaker synergisme av antimikrobiell resistens.

Biseptol er aktiv mot Escherichia coli, Proteus, Morganella, Klebsiella, Enterobacter, Haemophilus influenzae, Streptococcus, Shigella, Neucheria og Pneumocystis.

Farmakokinetikk

De aktive ingrediensene i Biseptol absorberes godt og passerer inn i blodet gjennom veggene i fordøyelsessystemet. Maksimal mengde aktive stoffer i kombinasjonen oppdages 1–4 timer etter oral inntak av tabletten. Trimetoprims binding til plasmaalbuminer når 70 %, og sulfametoksazol – omtrent 44–62 %.

Fordelingen av aktive stoffer er ikke ensartet. Trimetoprim finnes i alle kroppsvæsker, mens sulfametoksazol kun finnes i det intercellulære rommet.

Høye konsentrasjoner finnes i bronkiale sekreter, prostata og galle. Begge forbindelsene finnes i terapeutiske mengder i sputum, vaginalsekreter og mellomørevæske.

Når det gjelder distribusjonsvolum, har sulfametoksazol et distribusjonsvolum på 0,36 liter/kg, mens trimetoprim har et distribusjonsvolum på 2 liter/kg.

Metabolisme skjer i leveren ved oksidasjon, hydroksylering, acetylering og konjugering med glukuronsyre.

Legemidlet skilles ut av nyrene, gjennom filtrering.

Konsentrasjonen av aktive forbindelser i urin overstiger betydelig den i blodet, noe som gjør at Biseptol kan brukes med hell mot blærekatarr.

Legemidlet går over i melken til en ammende kvinne og krysser morkaken.

Dosering og administrasjon

For voksne pasienter er startdosen av Biseptol for blærekatarr 2 tabletter på 400 mg hver to ganger daglig etter måltider, med vann. Det er tillatt å øke dosen til 3 tabletter to ganger daglig. Behandlingen varer som regel 10–14 dager, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad.

Retningslinjene fra Infectious Diseases Society of America konkluderte også med at 3-dagers behandlinger med trimetoprim, trimetoprim-sulfametoksazol og fluorokinoloner var mer effektive enn enkeltdosebehandlinger, og at 1- eller 3-dagers behandlinger ble bedre tolerert enn lengre behandlinger (7–10 dager). Pasienter som kan trenge 7 dagers behandling inkluderer gravide kvinner, pasienter med diabetes mellitus og de med symptomer som varer i mer enn 1 uke.[ 4 ] Ved ukomplisert blærekatarr bør behandling med trimetoprim-sulfametoksazol, trimetoprim eller fluorokinoloner i 3 dager resultere i utryddelser på over 90 % med lav forekomst av bivirkninger.

Ti-dagers behandling med Biseptol ved akutt ukomplisert blærekatarr forårsaket av E. coli er mer effektivt enn enkeltdosebehandling (fire tabletter). Begge behandlingsregimene ble godt tolerert. Imidlertid var alvorlige bivirkninger færre hos pasienter som fikk en enkeltdose (8,5 %) enn hos pasienter som fikk 10-dagers behandling (15 %). [ 5 ]

Biseptol for blærekatarr hos barn i alderen 6-12 år foreskrives i mengden av én tablett på 400 mg to ganger daglig. For barn under seks år finnes det en spesiell barneform av legemidlet - i form av en suspensjon. Doseringen av suspensjonen beregnes individuelt, avhengig av barnets alder og kroppsvekt.

Det anbefales å ta Biseptol mot blærekatarr morgen og kveld, med like store mellomrom (for eksempel klokken ni om morgenen og klokken ni om kvelden), med et stort glass vann. Tablettene tas kontinuerlig i minst fem dager: optimalt - til de smertefulle symptomene forsvinner, pluss ytterligere 2-3 dager.

Hvis det oppstår allergier eller andre bivirkninger, bør du kontakte legen din.

Søknad for barn

I barndommen brukes Biseptol i form av en suspensjon, fordi babyen ikke vil kunne svelge en stor nok, og også smakløs tablett. Det er nødvendig å være forsiktig når du forskriver dette legemidlet til et barn: hvis det er en tendens til allergier, med diatese, er Biseptol bedre erstattet med andre, tryggere legemidler. Hvis det oppstår utslett eller kløe i huden under behandlingen, seponeres legemidlet.

Suspensjonen foreskrives vanligvis til barn i følgende mengder:

• for spedbarn 3–6 måneder – 2,5 ml to ganger daglig;
• for barn fra syv måneder til tre år – 3–5 ml to ganger daglig;
• for barn 4-6 år – 5-8 ml to ganger daglig;
• For barn over sju år – 10 ml morgen og kveld.

Hvis behandling foreskrives, er det nødvendig å sørge for at babyen får tilstrekkelig væske i løpet av dagen (forebygging av krystalluri og urolithiasis). Det er også viktig å regelmessig vurdere det perifere blodbildet.

Bruk Biseptol mot blærebetennelse under graviditet

Siden gravide kvinners immunitet ofte er noe svekket, øker risikoen for å utvikle smittsomme sykdommer. Derfor er blærekatarr under graviditet dessverre en hyppig "gjest". Og ofte velger vordende mødre kjente og tidstestede medisiner for behandling - for eksempel Biseptol. Kliniske studier har imidlertid vist at de aktive ingrediensene i dette legemidlet lett overvinner morkakebarrieren og havner i babyens blod og vev, slik at de kan forårsake betydelig skade på helsen og utviklingen.

Leger advarer: Biseptol bør ikke velges for blærekatarr hvis pasienten er gravid. Som et resultat av et slikt valg kan barnets utvikling bli forstyrret, og sannsynligheten for for tidlig svangerskapsavbrudd eller for tidlig fødsel vil øke. [ 2 ]

Sykdommen kan kureres ved å ta andre, tryggere medisiner. De vil bli foreskrevet av en lege under en individuell konsultasjon.

Ammingsperioden er en annen kontraindikasjon for behandling av blærekatarr med Biseptol. Legemidlet går over i morsmelken og deretter inn i babyens kropp, noe som er uakseptabelt.

Kontra

Biseptol er ikke nødvendigvis foreskrevet for blærekatarr i alle tilfeller. Som med andre medisiner er det visse kontraindikasjoner for bruk av Biseptol:

• overfølsomhet i kroppen for komponentene i legemidlet, samt sulfonamidlegemidler, antidiabetika basert på sulfonylurea;
• akutt betennelse i levervev, alvorlige leverpatologier, porfyri;
• blodsykdommer, nedsatt hematopoiesis, megaloblastisk anemi, tilstander som truer utviklingen av hemolyse;
• alvorlig nyresykdom;
• kombinasjon med cellegiftbehandling;
• kombinasjon med dofetilid.

Biseptol er ikke foreskrevet for blærekatarr hos gravide og ammende pasienter.

Bivirkninger Biseptol mot blærebetennelse

De vanligste bivirkningene, som forekommer hos 3–5 % av pasientene, er hudutslett, kvalme og oppkast. Mer alvorlige bivirkninger, som anemi og Stevens-Johnsons syndrom, er sjeldne, men pasienter bør alltid overvåkes for forekomst. Trimetoprim-sulfametoksazol bør brukes med forsiktighet hos pasienter med glukose-6-fosfat dehydrogenase-mangel eller nedsatt nyre- og leverfunksjon. Trimetoprim-sulfametoksazol kan forsterke den serumglukosesenkende effekten av sulfonylurea (som glipizid). Fordi bruk av trimetoprim-sulfametoksazol kan øke risikoen for blødning hos pasienter som tar warfarin-natrium, bør samtidig administrering av disse midlene overvåkes nøye.[ 3 ]

Behandling av blærekatarr med Biseptol er oftest ledsaget av bivirkninger fra fordøyelsessystemet (kvalme, tap av appetitt) eller hudallergiske reaksjoner (utslett, rødhet, kløe).

Mye sjeldnere observeres mer alvorlige symptomer som Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og akutt levernekrose.

Ved langvarig behandling er aktivering av soppinfeksjon (spesielt candidiasis) mulig.

Generelt kan uønskede tegn være:

• anemi, eosinofili, leukopeni, trombocytopeni, agranulocytose;
• feber, fotofobi, allergisk vaskulitt eller myokarditt, generelle dermatologiske reaksjoner, dermatitt;
• overfølsomhet i konjunktiva og senehinnene;
• diaré, magesmerter, enterokolitt, pankreatitt, stomatitt, økte bilirubinnivåer;
• økte nivåer av aminotransferaser, betennelse i levervev;
• økt urinproduksjon, krystalluri, nyresvikt;
• hypoglykemi, vekttap;
• utvikling av depressive tilstander, psykoser hos eldre pasienter;
• leddsmerter, kramper, nevropati, myopati;
• hoste, svakhet, søvnforstyrrelser.

Varigheten av bruken av legemidlet og doseringen påvirker direkte utviklingen av bivirkninger. For å unngå negative effekter er det nødvendig å følge behandlingsregimet for blærekatarr som er foreskrevet av legen.

Overdose

Overdrevent inntak av Biseptol for blærekatarr kan forårsake følgende symptomer:

• tap av appetitt;
• smerter og kramper i magen;
• kvalme med oppkast;
• diaré, løs avføring;
• svimmelhet, hodepine;
• døsighet, bevissthetstap.

Krystalluri, hematuri, undertrykkelse av benmargsfunksjon og utvikling av hepatitt kan forekomme.

Ved akutt overdosering er det nødvendig å rengjøre og skylle magen. Hvis nyrefunksjonen er intakt, bør pasienten få rikelig med væske. I tillegg overvåkes blodverdier og elektrolyttstatus. Hemodialyse og peritonealdialyse er ineffektive eller ikke effektive i det hele tatt.

Interaksjoner med andre legemidler

Biseptol bør ikke kombineres for blærekatarr med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, antidiabetika basert på sulfonylurea, samt med difenin, indirekte antikoagulantia, barbiturater.

Når det tas samtidig med vitamin C, øker sannsynligheten for å utvikle saltdiatese.

Biseptol kan øke de toksiske egenskapene til metotreksat og forsterke effekten av hypoglykemiske midler.

Når Biseptol tas i kombinasjon med antikoagulantia (for eksempel warfarin), kan protrombintiden øke. Derfor er det svært viktig å regelmessig kontrollere kvaliteten og varigheten av blodkoagulasjonen under behandlingen.

Det er ikke tilrådelig å bruke Biseptol sammen med indometacin, amantadin, tiazider, digitalispreparater, trisykliske antidepressiva, fenytoin eller pyremetamin.

Samtidig bruk med p-piller reduserer effektiviteten, noe som kan føre til uplanlagt graviditet.

En kombinasjon som Biseptol og Dofetilid er forbudt: det resulterer i utvikling av alvorlig ventrikulær arytmi.

Trichopolum og Biseptol foreskrives ofte sammen for blærekatarr: det antas at Biseptol forsterker og utfyller effekten av Metronidazol.

Lagringsforhold

Hva er den beste måten å oppbevare Biseptol-tabletter på? Det er best å sette av et separat skap eller en lukket hylle til medisinene, unna varmeapparater og direkte sollys. Oppbevaringsrommet bør ikke være fuktig (baderommet er ikke egnet), og heller ikke for varmt, siden den optimale temperaturen for oppbevaring av tabletter er fra +18 til +25 °C.

Tilgang til oppbevaringsområdet for medisiner bør begrenses for barn, psykisk ustabile personer og eldre med dårlig syn og hukommelse, som ved en feiltakelse kan ta feil medisiner.

Det er ikke nødvendig å sette legemidlet i kjøleskapet. I ekstreme tilfeller (for eksempel hvis rommet er veldig varmt) kan pakken med Biseptol plasseres på kjøleskapsdøren, på den hyllen lengst unna fryseren. Legemidlet kan ikke fryses, ellers vil det miste sine medisinske egenskaper.

Holdbarhet

Holdbarheten til Biseptol er vanligvis angitt på emballasjen og blisterpakningen. Holdbarheten er definert som fem år.

Analoger av Biseptol for blærekatarr

Noen ganger oppstår spørsmålet om hva man skal erstatte Biseptol med for blærekatarr - for eksempel under graviditet, eller i nærvær av andre kontraindikasjoner, eller rett og slett i fravær av et slikt legemiddel på apoteket. Det er ingenting galt med en slik erstatning, men du bør absolutt diskutere dette problemet med legen din.

Å konsultere en lege om å endre medisiner er et tilstrekkelig og til og med nødvendig tiltak. Selvbehandling fører ikke alltid til en positiv effekt, og under graviditet truer det til og med med ugunstige og vanskelig forutsibare resultater.

Ofte erstattes Biseptol for blærekatarr av lignende medisiner:

• Bactrim;
• Biseptrim;
• Bi-sept;
• Oriprim;
• Raseptol;
• Sumetrolim;
• Triseptol;
• Soluseptol;
• Ko-trimoksazol;
• Groseptol;
• Biseptazol.

De angitte medisinene er komplette analoger av Biseptol og kan brukes til å behandle urologiske infeksjoner.

Det er mulig å bruke medisiner med en helt annen sammensetning. For eksempel kan legen anbefale å ta antibiotika (Ampicillin, Amoxicillin, Azitromycin, Erytromycin, Norbactin, Nitroxoline, Fitolizin, Nolitsin, Furangin ), uroseptika, diuretika, etc.

Ofloksacin i 3 til 7 dager er like trygt og effektivt som Biseptol for behandling av ukomplisert blærekatarr hos kvinner. [ 6 ]

En 5-dagers kur med nitrofurantoin er klinisk og mikrobiologisk ekvivalent med en 3-dagers kur med trimetoprim-sulfametoksazol og bør vurderes som et effektivt alternativ til fluorokinolon for behandling av akutt blærekatarr hos kvinner.[ 7 ]

Ciprofloksacin hadde lignende effekt når det ble brukt som Biseptol i 3 dager for behandling av akutt, symptomatisk, ukomplisert nedre urinveisinfeksjon hos kvinner.[ 8 ]

Anmeldelser av Biseptol for blærekatarr

De velkjente og tidstestede Biseptol-tablettene har mange fans, både fra pasienter og leger. På åttitallet av forrige århundre ble denne medisinen foreskrevet for nesten alle inflammatoriske patologier - i terapi, pediatri, urologi. I dag har apotekene blitt fylt opp med nye kraftige og effektive legemidler, men Biseptol kommer tydeligvis ikke til å gi opp sine posisjoner - den aktive bruken fortsetter i dag.

Selvfølgelig gir enhver sykdom problemer og bekymringer til en person. Men du må forstå at du aldri bør selvmedisinere, selv om legemidlet åpenbart er effektivt og bevist. Det er bedre om Biseptol for blærekatarr foreskrives av en medisinsk spesialist - tross alt er det stor sannsynlighet for å utvikle bivirkninger, og det er ganske mange kontraindikasjoner for å ta legemidlet. Den behandlende legen bør svare på eventuelle spørsmål som oppstår under behandlingen: dette er den eneste måten å oppnå fullstendig eliminering av sykdommen.