Betakor

Betakor er et stoff som selektivt blokkerer aktiviteten av β-adrenerge reseptorer.

Indikasjoner Betak

Det brukes til å redusere forhøyet blodtrykk. Brukes også til å forhindre angina pectorisangrep.

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av medisinen er utført i tabletter. Blisterplaten inneholder 10 tabletter av preparatet; Inne i boksen er det 3 slike plater.

[1]

Farmakodynamikk

Blant de medisinske egenskapene som er notert i Betaxolol:

• p-adrenoblokkerende virkning av kardioselektiv natur;
• Fravær av egen sympatomimetisk påvirkning (har ingen delvis agonistisk effekt);
• svak membranstabiliserende effekt (lik quinidin eller lokalbedøvelse) ved bruk i konsentrasjoner som overskrider størrelsen på standard medisinske deler.

Farmakokinetikk

Suge.

Legemidlet absorberes fullstendig og ved høy hastighet etter oral administrering. Effekten av den første leverpassasje av ekstremt svake, og indeksen av biotilgjengeligheten av stoffet er omtrent 85%, noe som gjør det verdi innenfor blodplasma i forskjellige individer eller hos én pasient med langvarig bruk av narkotika variere sterkt. Elementet av betaksolol syntetiseres med et blodprotein i plasmaet med ca. 50%.

Utvekslingsprosesser.

Indikatoren for distribusjonsvolumet er ca. 6 l / kg. Inne i kroppen blir mest betakolol omdannet til inaktive henfallsprodukter, og bare 10-15% av dette elementet bestemmes i urinen i uendret tilstand. Eliminering går hovedsakelig gjennom nyrene.

Utskillelse.

Halveringstiden for det aktive elementet er ca. 15-20 timer.

Dosering og administrasjon

Størrelsen på standarddosen for å redusere forhøyet blodtrykksnivå eller forhindre utvikling av angina pectoris er 1 tablett (20 mg) per dag.

Betjeningsstørrelse for personer med nedsatt nyrefunksjon.

Sammen med svekkelsen av nyreaktiviteten, reduseres klareringsfaktoren for betakololol også. Derfor må delen av legemidlet tilpasses pasientens nyreaktivitet: Ved et CC-nivå på 20 ml / minutt er dosejustering ikke nødvendig.

Men samtidig er det nødvendig å utføre en klinisk undersøkelse, fra den første uka av behandlingen, til likevektsverdien av legemidlet i blodet er nådd (dette krever gjennomsnittlig 4 dager).

Mennesker med alvorlig nyresvikt i graden (verdien av QC <20 ml / minutt) skal begynne å motta behandling med 10 mg / dag (mal dialysesesjoner og deres frekvens i individer som gjennomgår hemodialyse, har ingen verdi).

[3]

Bruk Betak under graviditet

Teratogen påvirkning.

For øyeblikket er det ingen informasjon om utviklingen av teratogene symptomer hos mennesker eller om utseendet på medfødte anomalier i fosteret.

Neonatal påvirkning.

Hvis den gravide kvinnen tok Betacor, ville effekten av beta-adrenoblokeren fortsette å fortsette i nyfødte i flere dager etter fødselen. Selv om dette resterende symptomet ikke kan være årsaken til utviklingen av kliniske komplikasjoner, fortsetter sannsynligheten for hjertesvikt fortsatt. Når et slikt brudd oppstår, er det nødvendig å sende en nyfødt til intensivvitenskap, og i tillegg til ikke å bruke plasmasubstitutter (fordi det er en sannsynlighet for lungeødem i akutt form).

I tillegg er det data om forekomsten av hypoglykemi, bradykardi og RDSN. På grunn av dette må du nøye overvåke tilstanden til det nyfødte, mens du holder det under spesialiserte forhold (i løpet av de første 3-5 dagene av livet er det nødvendig å overvåke blodsukker og hjertefrekvens).

På grunn av alle ovennevnte faktorer er bruk av betaksolol under graviditet forbudt. Unntaket er bare de tilfellene når den sannsynlige hjelpen fra mottak av et legemiddel er høyere enn risikoen for at det oppstår komplikasjoner hos et foster.

Amningstid.

Det ble avdekket at β-adrenoblokere er i stand til å skille ut med morsmelk. Amming under behandling med Betacor bør seponeres, fordi sannsynligheten for bradykardi eller hypoglykemi hos nyfødte ikke er undersøkt.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• bronkial astma i alvorlig grad, så vel som pulmonale patologier av kronisk natur, som har en obstruktiv form;
• kardiogent sjokk;
• hjertesvikt, ikke kontrollert av terapi;
• ha en 2-3 graders alvorlighetsgrad av AV-blokkering;
• bradykardi (hjertefrekvens er <45-50 slag / minutt);
• spontan angina (monoterapi kan ikke brukes dersom pasienten har en typisk eller isolert form av sykdommen);
• problemer med operasjonen av sinusnoden (dette inkluderer syndoatriell blokade);
• Raynauds sykdom, som har en alvorlig grad av alvorlighetsgrad (eller andre forstyrrelser i perifer blodstrømfunksjon);
• feokromocytom ikke behandlet
• reduserte verdier av blodtrykk;
• intoleranse mot betaxolol;
• tilstedeværelsen i anamnese av anafylaktiske tegn;
• metabolsk form av acidose.

Det er umulig å kombinere Betacor med slike midler som sultoprid og floktaphenin. Også kombinasjonen av stoffet med diltiazem, verapamil og i tillegg amiodaron og bepridilom.

Siden legemidlet inneholder laktose, er det ikke foreskrevet for personer med medfødt galaktosemi, hypolaktasi eller glukose-galaktosemalabsorpsjon.

Bivirkninger Betak

Ta medisiner kan forårsake noen bivirkninger:

• forstyrrelser som påvirker det subkutane lag og epidermis: hud manifestasjoner, blant annet forverring av psoriasis eller utseendet av psoriasis-lignende utslett. Det kan også forekomme kløe, elveblest eller hyperhidrose.
• forstyrrelser i Nasjonalforsamlingsarbeidet: hodepine eller svimmelhet, sløv tilstand og parestesi av distal karakter;
• problemer som påvirker funksjonen av visuelle organer: tørr øye slimete, forstyrrelse av synsstyrken;
• psykiske lidelser: utseendet av trøtthet, utvikling av søvnløshet eller asteni. Utseendet til mareritt, depresjon, hallusinasjoner, forvirring;
• forstyrrelser i mage-tarmkanalen: forstyrrelser i mage-tarmkanalen (som diaré, magesmerter og oppkast med kvalme);
• ernæringsmessige sykdommer og forstyrrelser i metabolske prosesser: utvikling av hyper- eller hypoglykemi, samt bradykardi (muligens i alvorlig grad). Det kan være hemming av AV-ledning eller potensiering av den eksisterende AV-blokkaden, og i tillegg senke nivået av blodtrykk og hjertesvikt;
• symptomer som påvirker vaskulaturen: økt intermittent claudication eller Raynauds sykdom. Kaldhet i lemmer kan også noteres;
• problemer med respiratoriske organers funksjon og brystbenet med mediastinum: utseende av dyspné eller spasmer i bronkiene;
• forstyrrelser i reproduktiv aktivitet: utvikling av impotens;
• Endringer i laboratoriedata: Av og til forsvinner antinucleare antistoffer, isolert med kliniske symptomer som SLE, etter avskaffelse av terapi.

[2]

Overdose

Tegn på forgiftning av Betacor: en bradykardi eller en veldig sterk dråpe i blodtrykk. Med slike symptomer, bør flere legemidler administreres til pasienten:

• intravenøs injeksjon av 1-2 mg atropin;
• innføring av 1 mg glukagon (gjenta denne injeksjonen om nødvendig);
• hvis du trenger å utføre infusjon (med lav hastighet) 25 μg stoff isoprenalin eller injiser en dose dobutamin, 2,5-10 μg / kg / minutt.

Hvis en nyfødt, hvis mor brukte β-adrenoblokere under svangerskapet, utviklet hjerte-dekompensering, er det nødvendig med følgende prosedyrer:

• administrasjon av 0,3 mg / kg glukagon;
• Intensiv omsorg;
• bruk av dobutamin med isoprenalin: ofte i ganske store deler og i lang tid. Prosedyrene utføres under tilsyn av en lege.

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet forsterker effekten av andre antihypertensive stoffer. I sin kombinasjon med antihypertensive medikamenter, som har en sentral terapeutisk effekt-type (slik som klonidin og metyldopa og moksonidin og så videre.) Dersom nekte brå avslutning av bruk av den sistnevnte, fordi det kan føre til en betydelig økning i blodtrykksverdier.

Når det kombineres med diltiazem, reserpin, SG, amiodaron og også kinidin, verapamil og metyldopa, øker risikoen for hjerteautomatikk, kontraktilitet og ledningsforstyrrelser.

Kombinasjon med kalsiumantagonister av dihydropyridintypen (særlig hos personer med latent hjertesvikt) øker sannsynligheten for å redusere blodtrykket, og utvikling av kardial dekompensasjon, noe som er grunnen til at det er anbefalt å gi opp intravenøse antiarytmika og kalsiumantagonister i terapi med Betakora.

Østrogener, antacida, NSAID, innkapslingsmiddel og GCS reduserer den antihypertensive effekten av stoffet, og tricykliske midler tvert imot øker den (ortostatisk sammenbrudd kan utvikles).

Medisinen forbedrer de medisinske egenskapene til muskelavslappende midler av den ikke-polariserende typen, og i tillegg reduserer det levers metabolisme av lidokain.

Fenotiaziner med cimetidin øker ytelsen av elementet av betaksolol i blodplasmaet.

Med en reduksjon av blodtrykket og utviklingen av anafylaktiske tegn som skyldes bruk av kontrastmidler som inneholder jod, reduserer legemidler som blokkerer β-adrenoreceptors aktivitet, alvorlighetsgraden av kompenserende symptomer på CCC.

Det er forbudt å kombinere Betacor med MAOI, fordi dette fører til en betydelig økning i antihypertensive effekter.

Allergene eller deres ekstrakter, som brukes til hudprøver, øker sannsynligheten for alvorlige vanlige symptomer eller anafylaksi hos personer som bruker Betacor.

[4]

Lagringsforhold

Betacor må holdes på et sted som er stengt fra infiltrasjon av barn. Temperaturen er ikke over 25 ° C.

Holdbarhet

Betakor må brukes innen 4 år fra fremstillingsdatoen for terapeutisk middel.

Søknad om barn

Det foreligger ingen data om terapeutisk effekt og sikkerhet for bruk av narkotika hos barn, på grunn av hva det ikke kan tilordnes dem.

Analoger

Analogene av stoffet er preparater Enziks duo, Atenolol og Kaptopres med Panavital og Metoprolol, og i tillegg Corvitol med Bisoprol og Kordaflex med Biprol.

Anmeldelser

Betakor mottar i utgangspunktet gode anmeldelser fra pasienter. Etter å ha bestått stoffkurset, utpekt av legen, registrerer mange pasienter stabilisering av trykkindikatorer.