Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Bestråling i brystkreft
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Bestråling i brystkreft er en av metodene for å undertrykke kreftceller. La oss vurdere egenskaper av en bestråling, indikasjoner på dens gjennomføring og mulige sikkerhetshandlinger.
Bestråling av kreftceller utføres av ioniserende stråler ved hjelp av spesialutstyr. Virkningen av strålene er rettet mot å endre strukturen av kreftceller, noe som fører til deres død. Prosedyren utføres i forskjellige vinkler med hensyn til neoplasma, noe som gjør det mulig å oppnå en bedre effekt. Denne metoden påvirker ikke sunt vev, siden de ikke er følsomme for strålene. Som regel brukes bestråling samtidig med kjemoterapi og kirurgisk behandling. Dette bidrar til å forhindre tilbakefall av sykdommen og ødelegge kreftceller som ikke ble fjernet under operasjonen.
Det er flere faktorer som påvirker valget av behandlingsmetode:
- Kreftstadiet, forekomsten av metastaser og størrelsen på svulsten.
- Plassering av metastaser.
- Histologisk struktur av kreftceller.
- Alder av pasienter og generell tilstand.
Strålene påvirker bare visse steder, for eksempel en svulst i brystkirtlen og regionale lymfeknuter. Bestråling utføres i flere økter, noe som gjør det mulig å minimere bivirkningene av prosedyren. Svært ofte brukes denne metoden etter brystfjerning, som kreftforebygging.
Avhengig av anvendelsesmetoden, er strålebehandling delt inn i følgende typer:
- Preoperative - for ødeleggelse av ondartede celler langs periferien.
- Postoperativ - å ødelegge kreftceller som ble igjen etter operasjonen.
- Intraoperazionnaya - utført med organosohranayuschih operasjoner.
- Uavhengig - er nødvendig for kontraindikasjoner til kirurgisk behandling.
- Intravaskulær - brukes til nodale former for onkologi.
Bruken av strålebehandling for brystkreft er bare mulig av medisinske årsaker, når mer enn 4 lymfatiske regionale noder er involvert i den patologiske prosessen, påvirkes store vaskulære neuralbunter og aksillære noder. Metoden er effektiv i organbesparende operasjoner.
Indikasjoner for bestråling
Kreftssykdommer er karakterisert ikke bare ved ødeleggelsen av de berørte organene, men også ved metastasering av ondartede celler med blodstrøm til alle organer og systemer. Hovedindikasjonen for utførelse av bestråling er ødeleggelsen av dårlige celler, en reduksjon av tumorens størrelse og kontroll over veksten.
Indikasjoner for strålebehandling:
- Minimering av smertefulle symptomer.
- Redusere risikoen for patologiske brudd i metastaser i beinvev.
- Forbedre luftveiene og redusere blødningen.
- Reduksjon av klemming som følge av effekten av metastaser på ryggmargen og nerveender.
Denne metoden for behandling er en målrettet effekt på neoplasma, det gir ikke smertefulle opplevelser, men med langvarig bruk kan det forårsake ubehag. Etter terapi blir de bestrålede vevene radioaktive. Behandlingsvarighet fra fem dager til syv uker, sesjonen varer i ca 30 minutter. Stråling forårsaker ikke hårtap, men kan føre til misfarging av huden. Bivirkninger er midlertidige.
Avhengig av formålet, kan strålebehandling være:
- Radikal - fører til fullstendig resorption av svulsten.
- Palliativ - brukes i en vanlig malign prosess, gjør det mulig å forlenge pasientens liv og redusere smertefulle symptomer.
- Symptomatisk - eliminerer de alvorlige tegn på patologi og uttalt smertesyndrom, som ikke kan stoppes ved hjelp av anestetika.
Bestråling er en del av en omfattende behandling, men i sjeldne tilfeller kan den brukes som en monoterapi. Tidlig påføring av metoden gjør det mulig å fjerne svulsten i tidlige stadier, redusere risikoen for tilbakefall med 50-60%, og med kombinasjonsbehandling med 80-90%.
Brystkreft screening regime
Det er mange alternativer for bruk av strålebehandling, som avhenger av kreftstadiet, egenskapene til pasientens kropp og sykdomsforløpet. Bestrålingsplanene er samlet individuelt for hver pasient. Når du utvikler en behandlingsplan, velger legen muligheten til maksimal positiv effekt med minimal bivirkning. På brystkirtlen brukes merking for praktisk laserapplikasjon. Bestråling utføres ved hjelp av spesielt røntgenutstyr, som nøyaktig bestemmer i hvilken vinkel for å lede strålebjelken. Prosedyren er mektig og kan ta mye tid.
Valget av bestrålingsordningen er avhengig av faktorer som:
- Lokalisering og utbredelse av den patologiske prosessen.
- Histologisk struktur av svulsten.
- Scenen og naturen av veksten av svulsten.
I begynnelsen av kreft, når tumorstørrelsen er innen 2 cm og lymfeknuter ikke forstørres, utføres strålebehandling både før operasjonen og etterpå. Denne ordningen bestråles også i de siste stadiene av onkologi, for å hindre sykdomsfall og ødeleggelse av resterende kreftceller.
Prosedyren kan utføres i følgende moduser:
- Eksternt - utføres på et sykehus ved hjelp av en røntgenmaskin. Behandlingen er 30-40 økter, det er 5 ganger i uken i 4-6 uker.
- Internt - brukt mindre ofte enn den ytre. For prosedyren brukes implantater med radioaktive preparater. I brystet blir små innsnitt gjort, hvor katetrene med medisinen administreres. Innsnittene er laget slik at det er tilgang til det berørte vevet i kjertelen. Varigheten av økten er 5-6 minutter, daglig i 7 dager.
Hvis kreft metastasiseres, blir de radioaktive strålene innstilt slik at de påvirker alle lesjoner, for eksempel på bein av skjelettet, ryggraden, regionale lymfeknuter. Etter avslutning av behandlingsforløpet blir kjertelvævet gradvis gjenopprettet.
[6]
Bestråling etter operasjon for brystkreft
Kirurgisk behandling av onkologi innebærer bruk av ytterligere metoder som forbedrer resultatene av terapi. Bestråling etter kirurgi for brystkreft er nødvendig for å fullstendig fjerne maligne celler og forhindre tilbakefall av sykdommen. Dette skyldes manglende evne til å aksessere hele kjertelvevet, spesielt ved siden av huden og strekker seg langs pectoral musklene. Hvis det etter operasjon er et lite vev med ondartede celler, kan dette forårsake et tilbakefall av kreft.
- Postoperativ bestråling
Det foregår 2-4 uker etter operasjonen. Indikasjoner for sin adferd er mistanke om ineffektivitet av den utførte operasjonen. Hovedmål for behandling:
- Bestråling av supraklavikulære lymfeknuter (for profylakse).
- Effekter på vev og regionale lymfeknuter som ikke er fjernet.
- Destruksjon av celler med patologiske forandringer som forblir i operasjonsområdet.
- intraoperativ
Brukes til orgelbesparende operasjoner. Det er nødvendig å fjerne kreftcellene som ble igjen etter unntak av vevet.
- uavhengig
Det utføres med uvirksomme former for kreft, med pasienter som nekter operasjon og har kontraindikasjoner til kirurgisk inngrep.
Effekter av bestråling i brystkreft
Behandlingen av ondartede sykdommer er en lang prosess, der en rekke behandlinger med forskjellige effekter og bivirkninger blir brukt. Konsekvensene av bestråling i brystkreft er direkte avhengig av kreftstadiet og kan manifesteres av mange organer og systemer.
- Kutane bivirkninger
Som regel, når det blir utsatt for stråling, vises rødmen på huden, kløe, mild ømhet og peeling, som ligner på solbrenthet. Men i motsetning til solstråling manifesterer reaksjonen på bestråling seg gradvis og bare på enkelte områder. Under behandlingen kan huden skaffe seg en rød hue, og noen områder er mer intens farge (okselområde, brett under brystet, indre del av kjertelen). Slike reaksjoner kan være både moderate og uttalt. For å redusere hudbivirkninger, bruk løst klær laget av naturlige stoffer, bruk en bh av bomullsmaterialer eller ikke på den i det hele tatt.
- Negative effekter på brystet
Etter radioterapi blir brystkjertelen tett, utvikler puffiness, noe som fører til smertefulle opplevelser. Den mest følsomme delen av brystet er brystvorten, det blir svært irritert. Etter behandling reduseres hevelsen gradvis, kjertelen oppnår en formell form, huden ser fast og ungdommelig ut.
- Smertefulle opplevelser i armhulene
Ubehag i armhulen kan være forbundet med tidligere kirurgisk inngrep. Som regel er det følelsesløp i huden på grunn av skadede nerver, ømhet i snittet, ødem på grunn av brudd på lymfedrenering. Bestråling forsterker disse følelsene, men etter terapi blir smerten minimalisert.
- Rapid tretthet og tretthet
Tilknyttet effekten av stråling på kroppen, de negative effektene av tidligere kjemoterapi eller kirurgi. Stress og livsstilsendringer på grunn av terapi, har også en negativ innvirkning på det generelle trivselet. For å redusere tretthet, må du overholde søvn og hvile, opprettholde vanlig fysisk aktivitet og holde seg til et sunt kosthold.
- Negative manifestasjoner av indre organer
Ifølge medisinsk forskning påvirker strålebehandling negativt tilstanden til kardiovaskulærsystemet og lungene. Dette skyldes at en liten dose stråling kommer inn i lungene, som ligger under den fremre thoraxveggen. På grunn av bestråling kan arrvev dannes i dem. Denne komplikasjonen oppdages ved hjelp av radiografi, og det manifesterer sig som en tørr hoste og kortpustethet. Hvis symptomene uttalt, foreskrives pasientene steroidmidler.
- Smerter i pectoral muskler
Under og etter terapi kan det forekomme skytesmerter som ligner på elektrisk støt. Årsaken til ubehag er forbundet med irritasjon av nervefibre. For å eliminere ubehag, bruk antiinflammatoriske stoffer. Etter en fullstendig bestrålingskurs, går ubehaget av seg selv.
- Muscle Cloth Seal
Under og etter radioterapi står mange pasienter overfor det faktum at musklene i brystet blir stive og tette. Hovedårsaken til patologi er dannelsen av arrvæv på grunn av eksponering for stråling. Det er stråling som forårsaker komprimering og stivhet. Anestesi brukes til å eliminere denne komplikasjonen.
- Risiko for brudd på ribber
Hvis bestrålingen utføres etter en mastektomi, øker risikoen for brudd betydelig, noe som skyldes mangel på muskelrammer. Selv om et implantat ble installert etter behandlingen, beskytter det ikke beinkostnadsvevet.
Bestråling i brystkreft er en behandlingsmetode som kan brukes både før og etter operasjonen. Takket være denne metoden er det mulig å fjerne maligne celler helt fra kroppen, noe som minimerer muligheten for tilbakefall.