Godartet lymfoplasi i huden: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Godartet lymfoplasi i huden (synonymer: godartet lymfadenose av Beufverstedt, lymfocytter, lymfoid hyperplasi i huden, etc.).

Årsaker og patogenese ved godartet lymfoplasi i huden. Provoserende faktorer er insektbitt, innånding, traumer, helvetesild, etc. Det er mulig at godartet lymfoplasi utvikler seg hos pasienter med skabb, noe som kalles post-skabb lymfoplasi i huden. Det antas at sykdomsutbruddet er assosiert med reaktiv hyperplasi av embryonalt lymfoidvev.

Immunsystemet spiller en viktig rolle i sykdommens patogenese, siden infiltrasjon av makrofoci og lymfoide celler observeres på lesjonsstedet.

Symptomer på godartet lymfoplasi i huden. Godartet lymfoplasi kan utvikle seg i alle aldre, hos både menn og kvinner.

Symptomer på sykdommen kjennetegnes av forekomsten av knuter, plakk eller infiltrative svulstelementer, hovedsakelig lokalisert på huden i ansiktet, brystkjertlene, kjønnsorganene og armhulene. Knutene har en halvkuleformet form, runde eller ovale konturer med klare grenser, en tett-elastisk konsistens, en glatt eller skjellete overflate med en blårosa farge. Antallet knuter varierer fra enkeltstående til flere, noe som er spesielt typisk for postskabblymfoplasi. Spontan regresjon av utslettet observeres ofte, hvor hyperpigmenterte flekker kan forbli, som gradvis forsvinner. I svulstformen har svulster forskjellige størrelser - fra bønner til kirsebær og mer, en tett-elastisk konsistens. Fargen på svulstene er først rosa-rød, deretter får de et blårosa skjær. Svulster er vanligvis innebygd i huden og subkutant vev, tett sammenvokst med huden, og er mobile i forhold til det underliggende vevet når de palperes. Det finnes enkeltstående og spredte varianter av plasseringen av noder og knuter.

Infiltrative tumorlignende formasjoner av rødbrun farge har en rund form med skarpe grenser og en deigaktig konsistens.

Noen ganger er kløe mulig. Ulike kliniske former for godartet lymfoplasi i huden kan observeres hos én pasient.

Histopatologi. Histologisk observeres et tett, stort fokalt infiltrat i dermis, som er atskilt fra epidermis av en smal stripe av uendret kollagen. Infiltratet består av lymfocytter, histiocytter, plasmaceller og eosinofile granulocytter. Strukturen til infiltratene ligner primære og sekundære follikler i lymfeknutene. Noen ganger observeres en granulomatøs struktur.

Differensialdiagnose. Benign kutan lymfoplasi må differensieres fra eosinofilt granulom i ansiktet, begrenset lymfangiom, sarkoidose, trikoepiteliom, lymfosarkom, diskoid lupus erythematosus.

Behandling av benign lymfoplasi i huden. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (indometacin, voltaren) og kortikosteroider (injeksjoner og under en okklusiv bandasje) foreskrives. God effekt observeres ved bruk av røntgenbehandling og antibiotika.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]