Behandling av trofasår på bena med diabetes mellitus

Jo mer omfattende og dypere såret med diabetes, desto vanskeligere er det å kurere. Derfor kan behandlingen bestå av ett eller flere stadier:

1. Generell konservativ behandling, stabilisering av blodsukkernivå.
2. Renser huden rundt såret, eliminerer inflammatorisk prosess.
3. Stabilisering av blodstrøm og lymfestrøm, bli kvitt overdreven opphopning av væske i vev.
4. Eliminering av purulent-nekrotisk prosess inne i såret.
5. Eliminering av infeksjon i såret.
6. Stimulering av reparasjon av vev.
7. Styrkelse av generell og lokal immunitet.
8. Kirurgisk manipulering (fjerning av dødt vev, autodermoplastikk, amputasjoner av varierende grad).

Den generelle behandlingen av trofasår i diabetes er bruk av medisiner som forbedrer blodets reologiske egenskaper, samt antispasmodik. Kvalitativt forbedrer mikrosirkulasjonsmedisin Alprostadil - spesielt når den påføres mot en bakgrunn av liposyre, Midokalma.

Midokalm anbefales generelt til behandling av pasienter med sår i diabetes. Dette legemidlet optimaliserer lymfestrøm og sirkulasjon i den iskemiske sone, uten å påvirke blodtrykket og kransløpet.

Når infeksjonen er festet, foreskrives antibiotika, avhengig av bakteriens følsomhet (de mest populære stoffene er aminoglykosider). Antibiotisk terapi utføres vanligvis systemisk, ikke lokalt.

Pass på å overvåke løpet av medfølgende patologier: normaliser blodtrykket, behandle åreknuter, tromboflebitt. Hvis nødvendig, foreskrive smertestillende midler, sedativer, antidepressiva.

Nødvendig bruk narkotika som optimaliserer tilstanden til nervefibre:

• preparater av a-liposyre (lipamid, tiogamma);
• preparater av magnesium;
• inhibitorer av aldoreduktase (Izodibut, Alredaza).

For å forbedre de reologiske egenskapene til blod foreskrive Curantil, Asperer, et middel basert på heparin.

For brudd på fettmetabolismen er det hensiktsmessig å ta medisiner fra en rekke statiner (for eksempel Rosuvastatin).

Sår i diabetes: Medisiner

Navn på stoffet	Dosering og administrasjon	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Detraleks	Ta 2 tabletter per dag - en morgen og kveld, med mat.	Diaré, fordøyelsesbesvær, kolitt.	Kapillærstabiliserende legemiddel, venotonisk og angioprotektor, forbedrer mikrosirkulasjonen.
İruksol	Salve påføres det fuktede såret 1-2 ganger om dagen.	Midlertidig hudirritasjon, allergisk dermatitt.	Antimikrobiell salve bidrar til å rense såret fra døde vev, akselererer granulering.
Dipiridamol	Angi intramuskulært for 1-2 ml 0,5% oppløsning per dag.	Hjertebank, hovedpine, dyspepsi, forbigående hørselshemmede.	Antitrombotisk, øker vevets motstand mot hypoksi.
Lipamid	Ta på 0,025-0,05 g tre ganger om dagen.	Sjelden - fordøyelsessykdommer.	Et stoff som forbedrer metabolske prosesser, reduserer nivået av kolesterol i blodet.
Izodibut	Ta 500 mg tre ganger daglig før måltider. Det anbefales å gjennomføre kurs i 2 måneder to ganger i året.	Sjelden, allergiske reaksjoner.	Inhibitoren av aldosreduktase hemmer hevelse og skade på vev, nervefibre. Fremskynder helbredelsen av sår med diabetes.

Hvordan riktig å behandle sår med diabetes?

Behandling av såret utføres før påføring av salven eller før en annen dressing. Behandlingen utføres en gang daglig, eller en gang hver 2-3 dager - det avhenger av sårets tilstand og typen behandling som brukes.

For bandaging gjelder spesielle dressinger som ikke holder seg til såret (gaze brukes uønsket). Preferanser bør gis til alginater, hydrofile fibre, atraumatiske garn, bandasjer laget av polyuretan, hydrogeler, hydrokolloider etc.

Vasking utføres sår antibakterielle løsninger som mangler egenskaper ødelegge voksende vev. Godt egnet for dette formål Miramistin, klorheksidin og m. P. Alkoholløsninger, jod, fortynnet "permangansyre" er ikke egnet for behandling av magesår på grunn av at midlene inhiberer helningsprosesser.

Omtrent en gang hver 3.-14 dag, bør det døde vevet fjernes fra den sårholdige overflaten. Det er bedre, om en slik prosedyre vil bli utført av en lege eller en manipulerende sykepleier under sterile forhold.

Salver for magesår i diabetes mellitus

Sår med diabetes er sjelden tørr - oftest sår fukting, eller til og med purulent, da de er smittet med patogene mikrober. I dette tilfellet jo større sårstørrelsen er, desto større er sannsynligheten for infeksjon.

Suppuration av ulcerativ fokus påvirker først kun huden, og deretter - og dypere lag, opp til muskel- og benvev. Hvis du tidligere har utført en analyse av bakteriens følsomhet over for antibiotika, kan du i fremtiden bruke salver rettet strengt mot å bli kvitt såroverflaten fra en bestemt patogen flora.

Før sverven skal påføres, må såret behandles, rengjøres av sekresjoner og døde vev. Hvis dette ikke er gjort, vil salven i stedet for god bare forårsake skade.

Levemekol brukes ofte som en salvebehandling, denne salven renser såret, trekker ut infeksjon og forfall produkter fra de dype vevene. I sammensetningen av dette legemidlet er metyluracil, som fremmer vevsheling og regenerering. Hvis såret blir rosa og lyser etter en stund, så er dette et sikkert tegn på at Levomekol "virker".

For behandling av sår med diabetes, brukes ikke bare Levomekol. Av salven preparater er ofte utnevnt også Metyluracil salve, Solcoseryl, Oflomelid. Disse midlene øker utvinningen av epitelet og arrdannelsen av såret.

Vitaminer

Hvis pasienten overholder alle medisinske anbefalinger om ernæring, kan det hende at det ikke trengs ekstra inntak av vitaminpreparater. I andre tilfeller er det mulig å inkludere visse vitaminer og mineraler i behandlingsregimet.

For eksempel, for å øke følsomheten av vev til insulin, anbefales det også å ta kapsler med magnesium, sink, vitamin A, a-liposyre.

Antioksidanter brukes til å beskytte blodårene mot høyt blodsukker. Spesialister merker at antioksidanter er i stand til å forhindre utseende av komplikasjoner mot bakgrunnen av diabetes. I tillegg foreskrive retinol, tokoferol, sink, selen, glutation, koenzym Q10.

Til dags dato tilbyr apotekere et stort antall individuelle vitaminer og vitaminkomplekspreparater. Og fortsatt, når du velger, er det nødvendig å ta hensyn til den enkelte lege sine anbefalinger.

Hvis vi vurderer ulike kosttilskudd, som ikke mindre massivt tilbys til oss av apotek, så er det faktisk legene som mener at denne behandlingen skal være en selvmedisinering. Diabetes er for komplisert en sykdom, og å bli kvitt sår med diabetes er like vanskelig. Derfor regner med at vitaminer kan helbrede, det er ikke verdt det. Vitaminpreparater kan imidlertid støtte kroppen, styrke immuniteten og forbedre blodårene - forutsatt at andre medisinske anbefalinger blir observert.

Fysioterapeutisk behandling

Fysioterapi er knyttet til generell behandling for å forbedre blodsirkulasjonen i små kar, for å gjenopprette trofisme i sårdannelseszonen, for å stabilisere blodstrømmen og eliminere betennelse.

Inflammatorisk reaksjon kan stoppes ved slike prosedyrer som:

• ultrafiolett bestråling (erytemdose);
• UHF, VHF.
• For å bekjempe infeksjon, utnevne:
• elektroforese med antibiotika, enzympreparater;
• arsonvalisasjon;
• lokal aeroionoterapi;
• lokal aerosolbehandling.

Om nødvendig, foreskrev i tillegg prosedyrer for å forbedre blodstrømmen i karene:

• ultratonotherapy;
• elektroforese med vasodilatatorer (dibasol, nikotinsyre, etc.);
• infrarød stråling;
• galvanization.

På regenereringsstadiet brukes prosedyrer for å akselerere denne prosessen:

• laser terapi;
• elektroforese med vitaminer, mikroelementer;
• magnetisk terapi;
• oksigenoterapija;
• ultrafonophorese (jod, lidase);
• paraffinbehandling;
• manuell terapi.

For generell styrking av kroppen og økning av immunresponsen, anbefales helioterapi, aeroterapi, ozonbad.

Alternativ behandling

I tillegg til narkotikabehandling er det mange påvist oppskrifter fra alternative healere. Slike oppskrifter er fortjent vellykket, og hjelper ofte å raskt kvitte seg med et sår i diabetes - spesielt hvis behandlingen utføres på et tidlig stadium av sykdommen.

Det anbefales å rengjøre sårene med fersk juice fra planter som bregne og hule.

Komprimert fylt med vasket og knuste løvblader, blir mor og mormor brukt på sårområdet. Egnet til dette formålet er også en lungwort og plantain. Kompressoren er fast og ikke fjernet i 5-6 timer. Den totale behandlingsvarigheten er 4-6 uker.

Du kan smøre såret med en blanding av 10 gram mumie, 100 gram naturlig honning og en egghvide.

Som salve er også brukt en blanding av sur med svin internt fett, og også olje av havtorn, dogrose, St. John's wort.

Sår i diabetes pleier vanligvis å helbrede, og når du håndterer slike sår, må du ta vare på å ikke glemme hygienevilkårene. Ikke tillat forurensning av såret for å unngå vedlegg av sopp- eller bakterieinfeksjon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Urtebehandling

Innflytelse på magesår med diabetes kan ikke bare være ute, men også fra innsiden, ta infusjoner og avkok av ulike medisinske urter.

Forbered et urte diett bestående av 1 ss. L. Farge på nettle, 1 ss. L. Quinoa, en halv kopp alderblad. Råmaterialer helles i 200 ml kokende vann, insisterer til det avkjøles. Ta en teskje til frokost og om natten.

Stekt fersk squashes rhizome løvetann, cikoria, burdock. Stekte stykker grind i en kaffekvern og bruk for brygging (som kaffe). Drikk daglig, en kopp.

Ta like store mengder gress av tusen-centner, kløverblomster, manchetblader, løvetannrøtter, fjellasebær, mynteblader. Hell 2 ss. L. Råvarer i en termos, hell 500 ml kokende vann, insister 6-8 timer. Filter og ta 1/3 kopp, tre ganger om dagen før måltider.

Ta like mange birkebønner, blåbærbark, neseblader, løvløv, løvetannrøtter, bønneblader, fennikelfrø og lin. Hell 2 ss. L. Rå 500 ml kokende vann, insister 6-8 timer. Ta 1/3 kopp før måltider, tre ganger om dagen.

Homeopati

Spesialister innen homøopati rådes til å bruke visse stoffer for diabetessår, uansett om pasienten blir behandlet med insulin, eller ikke. Homeopatiske midler er foreskrevet mot bakgrunnen av tradisjonelle medisiner foreskrevet av en lege, og også i kombinasjon med overholdelse av riktig diett. En slik kompleks effekt styres så mye som mulig for å stabilisere blodsukkernivået, stimulere syntese av insulin ved bukspyttkjertelen, styrke karene.

Mange leger anser homøopati å være en av de sikreste metodene for å behandle magesår i diabetes: slike legemidler har nesten ingen bivirkninger og fører ikke til en skarp forandring i sukkernivået.

• Homeopatisk middel №1 inkluderer komponenter:

1. Acidum fosforsyre 3;
2. Sicignum 3;
3. Arsen 3;
4. Iris 3;
5. Uran 3;
6. Kreosot 3.

Like proporsjoner av stoffet tar 30 caps. 3 ganger om dagen.

• Homeopatisk middel №2 fra magesår med diabetes inkluderer:

1. Salida 3;
2. Drosera 3;
3. Visum Album 3;
4. Cannabis 3;
5. Hyperix 3;
6. The Equisetum 3.

I like store mengder blir midlet tatt ved å oppløse 40 dråper. I 200 ml vann, to teskjeer en gang i timen.

• Homeopatisk middel №3 er representert av narkotika Kardiotzeniz og Neurocenosis (30). De veksler i tre dager om kvelden. Dosering - 15 caps. For to ganger med et intervall på en kvart time.
• Homeopatisk middel № 4 - forberedelse Mirtilus, som er tatt før måltider for 20 cap. (to ganger om dagen).

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av diabetessår er koblet når det er nødvendig å utelukke dødt vev. Dette behovet oppstår hvis virkningen av desinfeksjonsmiddelløsninger og enzympreparater ikke fører til uavhengig avvisning av slike vev. I en slik situasjon utføres eksisjonen ekstremt nøye for ikke å forstyrre integriteten til levedyktige områder.

I tilfelle det er et stort sår i diabetes, er sjansene for uavhengig stramming lav. Derfor tyver de på en operativ deksel på såroverflaten med et hudtransplantat. En slik operasjon er heller ikke alltid effektiv, som først og fremst avhenger av graden av blodsirkulasjon i de berørte områdene. Ikke transplantere hvis det er infeksjon i såret. I tillegg skal kirurgi foregå ved å rense såret fra det nekrotiske vevet og foreløpig behandling med preparater for å styrke karene.

Med irreversible blodstrømssykdommer i lemmer, med nederlaget til et stort vaskulært nettverk, er det mulig å utføre vaskulær rekonstruksjon - disse er bypassoperasjon eller ballongangioplastikk.

Med utvikling av komplikasjoner i form av gangren amputasjon av en del av lemmen (fingre, føtter), eller fullføre amputasjon av lemmen.

Kosthold for magesår og diabetes

En diett for diabetikere er grunnlaget for behandlingen. Formålet med endringer i ernæring er restaurering av forstyrrede metabolske prosesser, etablering av kontroll over kroppsvekt. Dietten er foreskrevet med tanke på pasientens livsstil, blodsukkernivå, kroppsvekt, mattoleranse.

Først og fremst skal pasienten gi opp mat mettet med lett assimilerte karbohydrater. Spise bør gjøres opptil seks ganger om dagen for å unngå overeating og forhindre utseendet av en følelse av sult.

Retter som er forberedt på pasienten, må inneholde nok vitaminer. Men innholdet av fett, så vel som det daglige kaloriinnholdet i mat, bør være begrenset.

Under forbudet faller: noen søtsaker, sjokolade, muffins, syltetøy, alkohol. Begrens bruk av krydder, røkt produkter.

Anbefalte matvarer og retter:

• protein diabetisk brød, kli, baking av rugmel;
• vegetabilske supper;
• suppe med kjøtt eller fisk ca 2 ganger i uken;
• fettfattig kjøtt, fisk;
• friske, dampede eller kokte grønnsaker;
• vermicelli - sjeldent;
• greener;
• meieriprodukter;
• egg - kylling, vaktel;
• ikke sterk te, kaffe;
• kompott, gelé på fruktose eller stevia;
• frukt, tillatt for diabetes.

Når det oppstår sår, er det spesielt viktig å konstant overvåke blodsukkeret. Den beste måten å normalisere denne indikatoren på er diett.

[7], [8]

Kosthold med magesår og diabetes

Sår i diabetes kan danne ikke bare på kroppen, men også i fordøyelseskanaler. I slike tilfeller spiller dieting ofte en avgjørende rolle.

Med magesår mot en bakgrunn av diabetes, er det lov å spise slik mat som ikke har en irriterende effekt på slimete vev. Alle retter kan kokes eller dampes.

Matinntaket bør være fraksjonalt - opptil seks ganger om dagen, i små porsjoner.

Ernæringseksperter anbefaler å ta hensyn til slik mat:

• meieriprodukter, inkludert korn i melk;
• stewed hakkede grønnsaker, supper med grønnsaker og vegetabilsk olje;
• fettfattig kjøtt - kylling, kalkun, biff (i forvrengt form);
• kokt fisk av fettfattige varianter;
• grøt, vermicelli;
• omeletter for damping, kokte egg;
• frukt fra listen som er tillatt for diabetes, i en bakt, kokt form;
• greener;
• te med melk, grønnsaksjuice, rosa hofteinfusjon.

I intet tilfelle kan du ikke sulte eller, omvendt, overeat. Det er bedre å spise på en målt, liten måte, for ikke å stramme magen og bukspyttkjertelen.

[9], [10], [11], [12]