Behandling av lumbal kyfose

Pasienter diagnostisert med PDSI er vanligvis eldre kvinner som har multilevel skive- og fasettdegenerasjon i nedre korsrygg, dårlig beinkvalitet og atrofi og fettdegenerasjon i korsrygg- og paraspinal ekstensormuskulatur.[ 1 ] Derfor anbefales konservativ behandling som trening og fysioterapi, inkludert bruk av ryggsekk, som førstelinjebehandling.

Men for tiden har medisin, spesielt innen rehabilitering av lumbal kyfose, tatt et stort skritt fremover, så i dag er listen over behandlingsprosedyrer ikke bare begrenset til treningsterapi. Men i dag finnes det en rekke andre, innovative metoder og virkemidler for fysisk utvikling av en person. Yogaterapi, yoga for ryggraden og helsemetoder innen qigong får enorm popularitet. Av spesiell interesse er en spesiell seksjon - yoga for ryggraden, som tar sikte på å behandle ulike patologier i ryggraden, samt forebygge sykdommer og deformasjoner. Behandlingen brukes med posisjonsøvelser, rytmisk og isometrisk gymnastikk, statisk og dynamisk, pusteøvelser, meditative øvelser. De bruker spesialutviklede dynamiske komplekser som tar sikte på å utvikle ryggraden, styrke muskler og løse spesifikke problemer.

Ulike fysiske øvelser kombineres med massasjeteknikker, avslapning av kroppen, fysioterapi og hjelpemidler. Spesielle korsetter og bandasjer foreskrives.

Kroppsorientert terapi har blitt en populær trend i dag. Essensen av denne teknologien er at det ikke bare jobbes med den fysiske kroppen, men også med psykologiske strukturer. En viktig rolle legges til korrigering av den psyko-emosjonelle tilstanden. Denne tilnærmingen skyldes det faktum at ethvert problem, enhver patologi i menneskekroppen er et resultat av virkningen av et psykisk traume, ulevd følelse, stress. Under konsultasjonen vil spesialisten hjelpe personen med å vende tilbake til problemets opprinnelse og løse det. Følgelig forsvinner problemet på det fysiske nivået.

Qigong, kinesisk helsepraksis, en rekke pusteøvelser, som også hovedsakelig er rettet mot ryggraden, har vist seg å være gode. Slaviske praksiser og gymnastikk blir stadig mer populære: «Ladanie», «Ilddansen», «Lazhenie», «Zhiva», «Triglava-komplekset», forfatterens metode av Ovcharenko SV «Sfærer», «De fem dyrenes dans», «Dansen av den svarte gaupen», «Den store dansen».

Blant metodene for fysioterapeutisk behandling er ultralyd, mikrostrømmer, bølger av forskjellige lengder, elektroforese, kryoterapi, termiske prosedyrer og elektriske prosedyrer mye brukt.

Svømming, vannaerobic og hydroterapi har en positiv effekt. Skotsk dusj, Charcot-dusj, viftedusj, boblebad, hydromassasjebad, massasjebad, dusjing, furubad, spesielle prosedyrer i badehuset, badstue og tyrkisk hammam er mye brukt i praksis.

Mange velger løping, stavgang, pusteøvelser, meditasjon, leddgymnastikk og helsekomplekser for ryggraden fra qigong, hatha yoga og gymnastikk som terapeutiske og forebyggende tiltak.

Ulike termiske prosedyrer, elektriske prosedyrer og lysprosedyrer er indisert. Massasje og aktiv-passiv gymnastikk er inkludert i den komplekse terapien. Sammen med klassisk massasje foreskrives segmentalrefleksmassasje, refleksologi, akupunktur og punktmassasje (shiatsu).

Kompresser og innpakninger vil bidra til å styrke og konsolidere effekten. Naturressurser er mye brukt i behandling av ryggsykdommer, for eksempel akupunktur, apiterapi (behandling med bistikk), hirudoterapi (behandling med igler).

Det er nyttig å kombinere fysisk trening og massasje med svømming og vannaerobic, siden disse prosedyrene lar deg tone musklene dine. Hydroterapiprosedyrer brukes (bading, gnidning, Charcot-dusj, hydromassasje, jacuzzi).

Mange pasienter får anbefalt aromaterapi, oljing og behandling med medisinske oljer. Opphold i et saltrom, massasje med spesielle oljer og røkelse har en positiv effekt på ryggraden. Ulike typer tøying, tøying på bånd og aerial yoga brukes. Avslapning, meditasjon og autogen trening må inkluderes i den komplekse terapien.

Ulike typer gymnastikk har blitt utbredt: fitballgymnastikk, tøyningsgymnastikk, kroppsgymnastikk, rytmisk gymnastikk og psykogymnastikk.

Medikamentell behandling brukes sjelden, og hovedsakelig som et hjelpemiddel eller symptomatisk middel. Kirurgiske metoder er radikale intervensjonsmetoder, som kun brukes som en siste utvei når andre metoder er ineffektive.

Fysioterapibehandling

For behandling av kyfose i korsryggen brukes ulike tradisjonelle og ikke-tradisjonelle fysioterapimetoder:

• ultralydbehandling, mikrostrømmer,
• eksponering for bølger av ulik lengde,
• elektroforese (denne metoden brukes hovedsakelig til å administrere kalsium, magnesium, antiinflammatoriske eller smertestillende legemidler),
• termiske prosedyrer,
• elektriske prosedyrer,
• lysbehandlinger,
• refleksologi,
• akupunktur.

Øvelser for lumbal kyfose

Ved lumbal kyfose er øvelser den viktigste behandlingsmetoden. De bør utføres regelmessig, 1 til 3 ganger daglig. Et sett med 10 øvelser som har maksimal effekt på korsryggen kan anbefales.

• Øvelse nr. 1. Fullstendig yogisk pusting.

Begynn øvelsen med en pusteøvelse – full yogisk pusting. For å gjøre dette må du sitte rett opp, med beina i kors foran. Hendene dine er avslappede og hviler på knærne. Ryggen din er så rett som mulig, strekk deg oppover. Begynn å ta et sakte pust, fyll hele magen med luft. Etter at magen er full, begynn å fylle brystet med luft, og utvide det gradvis. Fyll deretter kragebeinet og prøv å inhalere så mye luft som mulig.

Etter at du har tatt et fullt åndedrag, pust ut helt: først, slipp ut luften i magen og slipp ut så mye luft som mulig. Senk deretter brystet og slipp ut så mye luft som mulig. Deretter senker du kragebeinet og slapp av, og slipper ut så mye luft som mulig fra kroppen.

Dette er én full pustesyklus. Du må gjøre minst 15 av disse syklusene, og gradvis øke antallet. Det er ikke nødvendig å forhaste seg. Øvelsen bør gjøres sakte, ettertenksomt, avslappende så mye som mulig, og lytte til følelsene dine. Det er bedre å gjøre mindre, men bedre.

• Øvelse nr. 2. Bøying av korsryggen.

Løft armene sakte opp, mens du holder håndflatene samlet. Løft armene over hodet, skill håndflatene fra hverandre, og hold hendene med håndflatene vendt fremover, som om du vender dem mot solen. Armer og håndflater skal være omtrent skulderbredde fra hverandre. Bøy deretter korsryggen litt, og len deg deretter bakover. Du trenger ikke å prøve å bøye deg så mye som mulig. Tilstanden din skal være komfortabel og avslappet.

• Øvelse nr. 3. Qigong-pust.

Stå rett, armene ned langs kroppen, bena i skulderbreddes avstand. Føttene står parallelt med hverandre. Med et innpust, beveg armene sakte til siden, bøy albuene. Se for deg at du er en stor ball som er fylt med ren luft, som blåses opp. Samtidig som armene dine beveges til sidene, bøy sakte på huk, bøy bena litt ved knærne. Stå i denne stillingen i 3-5 minutter, lytt til pusten din, kontroller den på telling til 1 - magen kommer ut, blåses opp. Ta et dypt pust. På telling til 2 - magen tømmes, går ned. Pust ut.

• Øvelse nr. 4. Sidebøy.

Stå rett, armene langs kroppen, senket, beina strake. Spre deretter beina så bredt som mulig til sidene, vri det ene benet vinkelrett på det andre. Løft armene til sidene, hold dem rette (parallelt med gulvet). Bøy til siden. Hånden går ned til benet som er vinkelrett. Den andre hånden går opp. Dermed skal armene være på en rett linje, sammen med beina danner de en stor trekant. Snu hodet, se opp, på den øvre hånden.

• Øvelse 5. Stabil stilling.

Vi fører beina sammen, kobler dem sammen. Hofter, knær, leggbein og føtter skal være koblet sammen, vi bøyer oss fremover og prøver å ligge med bryst, mage og panne så mye som mulig på beina. Vi pakker leggebeinene inn i armene. Så reiser vi oss sakte opp, og retter ryggen ryggvirvel for ryggvirvel, starter fra korsryggen og slutter med nakkehalsen.

• Øvelse nr. 6. Balanseposisjon.

Plasser føttene så bredt som mulig. Spre armene til sidene. Senk den ene armen ned, slik at den berører bakken. Løft den andre armen opp slik at den danner en rett linje med det andre benet. Løft benet motsatt av den senkede armen slik at det er parallelt med gulvet. Det skal være en 90-graders vinkel mellom beina.

• Øvelse nr. 7. Vridning i korsryggen.

Vi sitter i en stilling med beina i kors, plasserer hendene i kryss: høyre hånd på venstre kne, venstre hånd på høyre kne. Løft den ene hånden opp, hold den rett foran oss. Kryss - vri deg mot denne hånden, med klokken. Prøv å holde skuldrene rette, på én linje. Gå tilbake til startposisjonen. Gjenta øvelsen i den andre retningen på samme måte.

• Øvelse nr. 8. Oppvarming for korsryggen, korsbenet og halebenet.

Du må sette deg litt på huk. Beina skal være litt bøyde i knærne. For å gjøre øvelsen enklere, forestill deg at halebenet ditt har en fortsettelse i form av en hale. Dette gjør øvelsen enklere. Du må ta et dypt pust, og deretter løfte "halen" sammen med halebenet og setemusklene, og prøve å bøye korsryggen så mye som mulig. Når du puster ut, "trykk halen" og prøv å senke den så lavt som mulig. Korsryggen skal være så rett som mulig, bekkenet trukket fremover.

• Øvelse nr. 9. Roting.

Stå rett opp. Koble føttene, tærne og fingrene. Bygg kroppen din så rett som mulig. Hold hendene strengt langs hoftene, senket ned. Lukk øynene, slapp av, konsentrer deg om følelsene dine. Sjekk at beina dine er koblet sammen, forblir strake. Begynn å sakte sjangle. Beveg deg sakte, jevnt. Se for deg at du er et sterkt, kraftig tre med røtter som går dypt ned i bakken, står stødig og selvsikkert. Når du puster ut, forlater smerten ryggen din med utpusten, går dypt ned i bakken. Treet vokser enda dypere ned i bakken med røttene sine. Når du puster inn, fyller varm, lett energi kroppen din, stiger opp gjennom treets røtter, går inn i ryggen din.

• Øvelse nr. 10. Bon.

Denne øvelsen er meditativ og avslappende. Ofte dannes kyfose på grunn av at en persons korsryggmuskler er overbelastet. Dette fører til deformasjon av muskellaget, og deretter selve ryggraden. Øvelsen bør utføres i et rolig miljø og i minst 30 minutter.

Essensen av det er enkelt. Du må sette deg ned, rette ryggen så mye som mulig, strekke ryggraden fra kronen til halebeinet. Se for deg at ryggraden er en søyle, en stang som holder hele kroppen. Du må bøye beina, sette føttene sammen, presse den ene mot den andre. Hæler, føtter, tær - tett presset. Du må prøve å senke knærne ned til gulvet. Kryss armene, koble to tomler øverst og plasser dem løst på beina, nærmere bekkenet.

Lukk øynene, distraher deg selv fra alt som er irrelevant, fokuser bare på dine indre sanseinntrykk. Prøv å slappe av så mye som mulig, slapp av i hele kroppen. Se for deg hvordan musklene dine slapper av og sakte flyter nedover ryggraden. Det er stillhet i hodet ditt, ingen tanker forstyrrer deg. Pust sakte, jevnt. Ikke beveg deg. Etter noen minutter, åpne øynene sakte, strekk deg og kom deg ut av stillingen.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av PDSI vurderes hos pasienter som klager over vansker med å gå eller opplever vedvarende smerter i korsryggen og begge ben med alvorlig sagittal ubalanse (kyfotisk deformitet) når konservativ behandling ikke lenger er effektiv.[ 2 ] Andre kirurgiske indikasjoner beskrevet i tidligere studier var:

1. uttalt atrofi av ryggmusklene ved røntgenundersøkelse,
2. fravær av alvorlig osteoporose og
3. pasientens ønske om kirurgisk behandling. [ 3 ]

Flere forfattere har beskrevet andre kirurgiske indikasjoner for PDSI, som ble sitert av Lee et al. Disse inkluderer fremtredende kliniske tegn kalt de «fire kardinaltegnene», som vansker med å gå på grunn av foroverbøyning av overkroppen, manglende evne til å holde ting foran kroppen, bruk av albuene til å vaske opp eller vaske ansikter, og vanskeligheter med å klatre i bakker.

Behandling av lumbal kyfose er i utgangspunktet en tradisjonell, kompleks behandling som inkluderer medisiner, fysioterapi, treningsterapi, massasje og svømming. Kirurgiske behandlingsmetoder brukes som en siste utvei, når det er et presserende behov. Radikal inngrep er kun tillatt hvis andre behandlingsmetoder er ineffektive. Kirurgi er indisert hvis en nerve eller ryggmarg er i klem. Indikasjoner for kirurgi kan omfatte skiveutvekst, intervertebral brokk, purulent-septisk prosess, betennelse og nekrose.