Antibiotika for lymfadenitt

Betennelse i lymfeknuter kan være purulent, og ofte fremkalt av bakterier, slik som stafylokokker og streptokokker - så fore behandling av denne sykdommen er umulig uten antibiotikabehandling. Antibiotika for lymfadenitt er tilordnet avhengig av stadium av den inflammatoriske prosess og på følsomheten av den bakterielle flora i den infeksiøse utbrudd, medisiner er egnet som for ikke-spesifikk inflammasjon, og spesielt (tuberkulose, gonoré etc.).

Behandling av lymfadenitt med antibiotika

Mottak av antibiotika er nødvendig for den akutte form av inflammatorisk prosess i lymfeknuter. Og jo før en lege foreskriver slike legemidler, desto mer effektiv vil behandlingen bli.

Før det forskrives et antibiotika, anbefales det å undersøke innholdet i noden ved å foreta en bakteriologisk analyse. Essensen av studien består i å punktere og trekke ut en liten mengde materiale. Denne prosedyren tillater å bestemme patogenet for den inflammatoriske prosessen, for ytterligere presis orientering mot typen av antibiotika. Den eneste ulempen ved denne manipulasjonen er dens varighet, fordi ikke alltid legen har den tiden da sykdommen kan forverres. Derfor er et stoff med det mest omfattende spekteret av antibakteriell virkning ofte foreskrevet.

Effekten av et antibiotika foreskrevet for lymfadenitt er analysert 3-4 dager etter starten av behandlingen. Hvis forbedringen ikke skjer, endres stoffet til en annen.

Noen ganger lymfadenitt bruke prinsippet med en gradert tilnærming: det vil si i løpet av de første få dagene av et antibiotikum administreres som en injeksjon, og etter den første forbedring i forhold til opptak av det samme stoffet, men i tablettform.

Indikasjoner Antibiotika for lymfadenitt

En purulent inflammatorisk lesjon kan påvirke en lymfeknute, eller hele gruppen av tilstøtende knuter. Lymfadenitt påvirker oftest disse gruppene:

• parotiden;
• hals;
• submandibular;
• aksillær;
• lysken.

Mindre ofte diagnostisert albue, popliteal, iliac og bekken lymfadenitt.

Antibiotika brukes til å behandle både spesifikke og ikke-spesifikke inflammatoriske prosesser - men bare med den påvist bakterielle opprinnelsen til infeksjonen. Vanligvis er en slik infeksjon manifestert av en kortsiktig økning i antall noder som blir smertefulle, myke, varme til berøring.

Langvarig lymfadenitt (flere måneder på rad) er ofte et tegn på spesifikke inflammatoriske prosesser - for eksempel tuberkulose eller syfilis. Bruk av antibiotika er berettiget i denne situasjonen.

Ikke bruk antibiotika for slik lymfadenitt, som er forbundet med følgende årsaker:

• virussykdommer;
• systemiske autoimmune sykdommer;
• forstyrret metabolisme, endokrine patologi.

Forstørrede lymfeknuter viser ikke alltid tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess: noen ganger skjer dette i ondartede svulster. Hvis det er mistanke om en slik patologi, er det ikke nødvendig med antibiotika. En cytologisk undersøkelse av det biologiske materialet fra stedet utføres, hvorpå en behandling som korresponderer med patologi er foreskrevet.

[1], [2]

Utgivelsesskjema

En rekke av de vanligste medisinske former for antibiotika for lymfadenitt er kjent: tabletter, kapsler, løsninger. Mindre vanlige suppositorier og sirup. Hver av disse skjemaene varierer i sine "plusser" og "minuser":

Tabletter og kapsler	Deres effektivitet avhenger ofte av magenes fylde, på kvaliteten på fordøyelsesprosessene. Deres søknad er teknisk enkel og smertefri.
Løsninger (injeksjoner)	Dette skjemaet har størst biotilgjengelighet og skaper den raskeste konsentrasjonen av antibiotika i blodet. Injiseringer kan være smertefulle. Utførelse av en injeksjon kan gi noen problemer for pasienten: hjelp av en medisinsk spesialist er nødvendig.
Stearinlys	De brukes hovedsakelig i pediatri. Det er vanskeligheter med å søke om diaré eller dysbiose.
Sirup	De brukes hovedsakelig i barns praksis. Det er vanskelig å dosere stoffet nøyaktig.

Valg av doseringsform utføres av legen: han vil kunne gi råd om det mest praktiske antibiotikumet for lymfadenitt, både for voksne eller eldre, og for barnet.

Navnene

Den vanligste med lymfadenitt er antibiotika av penicillin gruppen - vi snakker om Ampicillin, Ampiox, Amoxicillin (aka - Flemoxin). Slike legemidler er i stand til å ødelegge den strukturelle veggen av patogene mikrober, hva som forårsaker deres død. Antibiotika i denne gruppen er ikke skadet av surt gastrisk miljø, slik at de kan forskrives ikke bare injeksivt, men også i form av tabletter. Forresten er tabletter og kapsler spesielt etterspurt etter behandling av lymfadenitt hos barn.

Antibiotika i penicillin-gruppen har en rekke ubestridelige fordeler i forhold til andre lignende stoffer: de er lavtoksiske, hypoallergeniske, har ikke en tendens til å akkumulere i kroppens vev. For å øke effektiviteten av penicilliner, blir de ofte kombinert med clavulansyrepreparater (komplekse medisiner Amoxiclav, Augmentin). Klavulansyre beskytter antibakterielt middel mot de skadelige effektene av bakterielle enzymer.

Lukk på virkningen av penicillin medisiner er antibiotika-makrolider. Makrolider håndterer perfekt stafylokokker, streptokokker, som har motstand mot penicillinmidler. I behandling med lymfadenittbehandling kan antibiotika av makrolidgruppen som klaritromycin, azitromycin, Sumamed inkluderes. De er foreskrevet i pediatri og i voksen praksis.

En annen egnet antibakteriell gruppe for lymfadenitt er cefalosporiner. Oftest anbefales de til behandling av lymfeknuter i nakken og armhulen. De vanligste cephalosporiner er Ceftriaxon, Cephazoline, Cefuroxime, Cephalexin. Den eneste mulige ulempen med antibiotika i denne gruppen er at de brukes hovedsakelig i form av injeksjoner, noe som ikke alltid er praktisk og hensiktsmessig (spesielt i pediatrisk praksis).

Blant andre antibakterielle stoffer, som er mindre vanlig brukt for lymfadenitt, kan du spesielt skille slike stoffer:

• aminoglykosider (Streptomycin, Gentamicin) - kan være giftig, så om mulig blir de erstattet med andre antibiotika;
• tetracykliner - har også en viss grad av toksisitet, slik at de ikke brukes til å behandle barn.

[3], [4], [5]

Farmakodynamikk

Den kliniske effekten av antibiotika i lymfadenitt bestemmes av både bakteriens følsomhet overfor stoffet og fordelingen av det aktive stoffet i vev og kroppsvæsker. Graden av slik distribusjon kan endres hos pasienter med levercellulær insuffisiens, med nedsatt urinfunksjon av nyrene, etc. Alt dette må tas i betraktning når man forskriver et antibiotika.

Måten den antibakterielle substansen oppfører seg i kroppen, avhenger av metabolske egenskaper og graden av binding til plasmaproteinene. Effektiv terapeutisk effekt er bare mulig med god absorpsjon av legemidlet. I tillegg, i kroppen, blir antibiotika utsatt for gjæring (metabolisme), hvor inngangen danner inaktive eller til og med toksiske produkter.

Virkemekanismen til det valgte preparatet består av tre kronologiske stadier: farmasøytisk, kinetisk og dynamisk.

På farmasøytisk stadium observeres disintegrasjon av stoffets form - dette er oppløsning, utgangen av den aktive komponenten, absorpsjon. Kombinasjonen av et antibiotikum med mat og magesaft kan føre til en annen grad av assimilering av stoffet, ned til inaktivering.

Tetracyklinmedisiner, i tillegg til deres toksisitet, har effekten av binding til kalsium (for eksempel med kalsium inneholdt i meieriprodukter). Dermed er absorpsjonen av tetracykliner, penicillin, erytromycin, rifampicin og andre antibiotika, med nærvær av mat i magen, svekket.

Deretter vurderer vi kinetisk stadium av virkningsmekanismen til antibiotika, hvor absorpsjon, distribusjon, utveksling, utskillelse av den aktive komponenten finner sted. Det er i denne perioden at antibiotika fungerer direkte på patogenet. Stadiet fortsetter fra det øyeblikk legemidlet er tilstede i blodet til det fjernes fra det.

Ved injeksjon av en antibiotikumløsning observeres en raskere kontakt med patogenet og penetrasjonen av den antibakterielle komponenten i infeksjonsfokuset.

Med subkutan eller intramuskulær injeksjon er assimilasjonshastigheten proporsjonal med graden av oppløselighet av legemidlet i væskene.

På det dynamiske stadium virker antibiotikumet direkte på den patogene mikroorganismen mot bakgrunnen for å oppnå optimal biologisk aktivitet. Dette stadiet kan vare fra et par timer til flere dager (for eksempel hvis behandling utføres med antibiotika med langvarig virkning).

Effektiviteten av behandlingen bestemmes av slike faktorer:

• optimal valgt form av antibiotika, som sikrer maksimal tilgjengelighet av aktivstoffet;
• tilstrekkelig dose antibiotika;
• fravær av bakteriell resistens mot det valgte antibiotika.

Tidsintervaller mellom å ta medisiner, er den totale varigheten av antibiotikabehandling også avhengig av farmakokinetikk og farmakodynamikk, som alltid skal huskes når man forskriver et bestemt legemiddel.

[6], [7]

Dosering og administrasjon

Legen kan foreskrive forskjellige antibiotika for lymfadenitt, avhengig av situasjonen. Tross alt er listen over slike medisiner ganske bred. Vi vil bare vurdere noen få av de vanligste antibiotika som er aktuelle for behandling av denne sykdommen.

• Amoxiclav - dette stoffet kombinerer et par aktive ingredienser, slik som amoksicillin og klavulansyre. Amoxiclav er den mest relevante for behandling av ikke-spesifikk lymfadenitt. Behandlingsforløpet med medisinering er 7-10 dager, med følgende doser:
  • til barn fra 1 til 2 år - 0,06 g;
  • barn fra 2 til 7 år - 0,125 g;
  • barn fra 7 til 12 år - 0,25 g;
  • barn fra 12 år og voksne - 0,3-0,5 g.

Denne mengden antibiotika blir tatt tre ganger daglig, etter et måltid.

• Benzylpenicillin - brukes til å behandle spesifikk lymfadenitt (for eksempel syfilittisk). Benzylpenicillin administreres intramuskulært eller intravenøst:
  • barn i mengden 25-100 tusen enheter / kg kroppsvekt, 2-4 ganger daglig;
  • voksne i mengden 1-1,5 millioner enheter fire ganger om dagen.

Varigheten av behandlingen med benzylpenicillin bestemmes individuelt.

• Clindamycin er et semisyntetisk antibiotikum, en representant for lincosamider og en analog av lincomycin. Clindamycin tas oralt etter å ha spist. Det terapeutiske kurset varer ikke mindre enn 10 dager. Dosering kan være som følger:
  • barn - 0,003-0,006 g / kg vekt tre ganger daglig;
  • voksne - 0,15 gram 4 ganger om dagen.
• Ceftriaxon er et syntetisk antibiotikum med et bredt spekter av aktivitet. Ceftriaxon for lymfadenitt administreres intramuskulært:
  • barn under 12 år i mengden 0,02-0,08 g / kg vekt;
  • barn fra 12 år og voksne i mengden 1-2 g.

Antibiotika administreres en gang daglig, i 7-10 dager.

[15], [16], [17], [18], [19]

Antibiotika for submandibulær lymfadenitt

Lymfadenitt med betent nudler i nakken og under underkjeven kalles cervikal eller submaxillær. Denne typen patologi er lettest oppdaget, både til legen og til pasienten selv, siden dette området nesten alltid er åpent for vurdering. Oftest er denne betennelsen forårsaket av et uspesifikt patogen: streptokokker, stafylokokker, etc. Årsakene til lesjonen er:

• inflammatoriske prosesser i ENT organer;
• allergiske prosesser;
• den forstyrrede metabolismen med fenomenene av den generelle forgiftningen;
• bindevevssykdommer;
• onkologisk sykdom;
• HIV-infeksjon.

Med stafylokokker lymfadenitt med alvorlig kurs benyttes benzylpenicillin i form av intramuskulære eller intravenøse injeksjoner. Slike terapi fortsetter til lindring av akutte tegn på betennelse og normalisering av temperatur (vanligvis 2-3 dager kreves for dette). Etter dette overføres pasienten til oral administrasjon av penicilliner:

• Benzylpenicillin 50 tusen IE / kg vekt per dag;
• Fenoksymetylpenisillin 50 mg / kg per dag.

Behandlingens varighet justeres av legen på individuell basis.

Med stafylokokker lymfadenitt brukes halvsyntetiske penisilliner eller cephalosporinpreparater av første generasjon. Med moderate manifestasjoner av lymfadenitt administreres antibiotika oralt, og i alvorlige situasjoner indikeres intravenøs bruk av legemidler.

Antibiotika for livmorhals lymphadenitis kan tildeles mer informasjon om mikroskopi og kultur. I denne situasjon, som passer til oppnevning av penicillin resistent mot penicilliner, cefalosporiner eller droge, og ettersom de er aktive mot de mest vanlige årsaken til lymfadenitt - er Staphylococcus aureus og Streptococcus gruppe A. Mindre lymfadenitt forårsaket av anaerobe bakterier som lever i munnen, eller mer sjeldnere - bakterien Haemophilus influenzae type B.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotika for lymfadenitt bak øret

Inflammasjon av noder som ligger bak øret kalles parotid lymfadenitt. Behandlingen av en slik patologi er basert på eliminering av dens underliggende årsak. For eksempel, kusma røde hunder eller når de anvendes antivirale midler, antibiotika og administrert i inflammatoriske prosesser i det indre øret, i ørekanalen, så vel som i idiopatisk lymfadenitt.

Optimalt gjelder preparater med et bredt spektrum av antibakteriell aktivitet - for eksempel hensiktsmessig bruk av semi-syntetisk penicillin, makrolid, β-laktam-antibiotika, cefalosporin representanter. Indikatorer for vellykket legemiddelvalg er slike symptomer som en reduksjon i volumet av lymfeknut, stihanie smerte, stabilisering av temperaturindikatorer.

[24], [25], [26], [27]

Antibiotika for inguinal lymfadenitt

Innginal lymfadenitt kan utvikle seg etter at patogenet har penetrert inn i inngangs lymfeknuter. I dette tilfellet kan lymfeknuten bli påvirket separat (primær lymfadenitt), eller som følge av en annen sykdom (sekundær lymfadenitt).

De grunnleggende årsakene er vanligvis:

• inflammatoriske prosesser i bekkenorganene, i perineum;
• smittsomme sykdommer, seksuelt overførbare sykdommer;
• ondartede prosesser.

Behandlingsordningen er avhengig av mange individuelle karakteristika av sykdommen. Standard kan tilordnes:

• Intravenøst: Meticillin oksacillin eller 100-200 mg pr kg pr dag (daglig dose bør være delt inn i like administrering hver 4. Time), eller Cefazolin 80 mg per kg per dag (administrert mengde separert og identiske porsjoner hver 8. Time).
• Oralt: Dicloxacillin 25 mg per kg per dag (for 4 delte doser) eller Cefalexin 25-50 mg per kg per dag (for 4 delte doser).

Varigheten av antibiotikabehandling bestemmes avhengig av forbedringsdynamikken: i de fleste tilfeller er det nødvendig med 10 til 14 dager.

[28], [29]

Antibiotika for aksillær lymfadenitt

Med aksillær lymfadenitt blir både antibiotika og immunforsvar støttet rutinemessig. Blant de mest populære antibiotika er:

• Azitromycin er representanten for en ny undergruppe av makrolidantibiotika. Ved høye konsentrasjoner har legemidlet en bakteriedrepende effekt. Voksne anbefales å ta Azithromycin en gang daglig (0,25-0,5 g), i henhold til en individuell ordning.
• Benzylpenicillin er et antibiotikum som er oppnådd fra penicillinformen. Legemidlet kan administreres intravenøst eller intramuskulært. Behandlingsforløpet varer 7-10 dager (eller mer - i henhold til doktorsavgjørelsen).
• Wilprafen (Josamycin) er en representant for en makrolidgruppe. Den anbefalte dosen av antibiotika for en voksen pasient er 1-2 g for 2-3 doser. Varigheten av behandlingen er ikke mindre enn 10 dager.
• Amoxicillin er et semisyntetisk antibiotikum av et bredt spekter av aktivitet som representerer penicillin-serien medikamenter. Dosen av stoffet bestemmes individuelt, idet man tar hensyn til alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen og følsomheten til patogenet.
• Supraks (Cefixime) representerer et antall semisyntetiske cephalosporin antibiotika av tredje generasjon. Legemidlet er gitt for oral administrasjon, det virker bakteriedrepende. Gjennomsnittlig daglig inntak for voksne er 400 mg. Varigheten av behandlingsforløpet er ca. 10 dager.

[30], [31], [32], [33]

Antibiotika for barn med lymfadenitt

Så vel som i voksen alder, da antibiotikabehandling av lymfadenitt i barn bør først klargjøre trekk ved sykdommen: å klargjøre saken, omfang og utviklingstrinn av den inflammatoriske prosessen. En tilstand må følges nøye: det bør ikke være uavhengig inntak av antibiotika - spesielt i barndommen.

Bare antibiotika av lymfadenitt i et barn kan ikke helbredes, siden det er nødvendig å arbeide med problemet i et kompleks. Den vanlige behandlingsregimen består alltid av et antipyretisk og antiinflammatorisk legemiddel, en immunmodulator, et multivitamin. Hvis det er akutt purulent lymfadenitt, kan kirurgisk inngrep i form av en åpning eller fjerning av betent knute foreskrives.

Hvis operasjonen ikke er nødvendig, er de fleste av unge pasienter slippes slike antibiotika med bredt spektrum aktivitet som Supraks, Flemoxin Solutab, Augmentin - er stoffer kan kjøpes i tablettform, eller som en søt sirup eller suspensjon.

Etter en operativ disseksjon av et purulent fokus foreskrives en noe forskjellig kompleks behandling:

• antibiotikabehandling med azitromycin, cefotaxim;
• tar antihistaminer (for eksempel Fenistil);
• tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks. Ibuprofen);
• mottak av vitaminkomplekspreparater for barn.

Det bør ikke glemmes at lymfadenitt kan indikere en patologisk prosess over lymfestrømmen til de berørte lymfeknuter. Derfor, for å gjennomføre tilstrekkelig behandling, er det nødvendig å etablere årsaken til sykdommen og eliminere den.

[34], [35], [36]

Bruk Antibiotika for lymfadenitt under graviditet

I svangerskapet er risikoen for å utvikle lymfadenitt ikke mindre enn under andre omstendigheter, og enda større: fordi immunforsvaret i denne perioden er signifikant svekket. Men i det overveldende flertallet av kvinner blir lymfadenitt en komplikasjon av akutte smittsomme sykdommer.

Til tross for mange forholdsregler og hemninger i svangerskapet, behandles lymfadenitt av bakteriell opprinnelse kun ved hjelp av antibiotika. For kvinner i denne situasjonen velges en av de mest egnede og trygge medisinene, med tanke på tilstanden og følsomheten til mikroberene.

Fortrinnsvis er antibiotika foreskrevet:

• Ceftriaxon (unntatt første trimester);
• Apmitsillin;
• Amoksiklav.

Selvfølgelig er ytterligere effekt foreskrevet for å forbedre effekten:

• anti-inflammatoriske stoffer;
• vitaminer;
• antihistaminer;
• fysioterapi.

Ikke i noe tilfelle bør ikke praktisere selv: Hvis en gravid kvinne er å utføre alle medisinske avtaler, den lymfadenitt leges raskt, uten ubehagelige konsekvenser for svært mor og hennes ufødte barn.

Kontra

Antibiotika for lymfadenitt er foreskrevet med hensyn til kontraindikasjoner, hvorav hoveddelen er overfølsomhet overfor den utvalgte gruppen antibakterielle midler.

Semisyntetiske antibiotika kan være kontraindisert i slike sykdommer:

• smittsom mononukleose;
• lymfocytisk leukemi;
• nedsatt leverfunksjon
• bronkial astma;
• alvorlig allergisk diatese;
• uspesifisert ulcerøs kolitt.

Ved diagnostisert nedsatt nyrefunksjon og metabolsk aktivitet hos eldre pasienter, kan dosen av antibiotika kreve korreksjon.

Hvis leveren og / eller nyrene ikke virker ordentlig, kan det oppstå kumulering av legemidler, som tas i betraktning av legen.

[8], [9], [10], [11]

Bivirkninger Antibiotika for lymfadenitt

Bruken av antibiotika for lymfadenitt er noen ganger ledsaget av noen bivirkninger:

• Allergiske prosesser som manifesterer seg i form av urticaria, rødhet, ødem (inkludert Quinckes ødem), rennende nese, betennelse i konjunktivene. Mindre vanlige kan feber, leddsmerter, eosinofili og den alvorligste komplikasjonen av anafylaktisk sjokk forekomme.
• Dannelse av superinfeksjon ved systemisk behandling: svampelesjoner i munnhulen, vagina, tarmdysbiose.
• Fordøyelsessykdommer: oppkast, kvalme, diaré.
• Krenkelser fra nervesystemet: økt refleksopphørlighet, tegn på meningisme, kramper, koma. Neurotoksiske manifestasjoner kan utvikles ved innføring av benzylpenicillin i store doser.
• Krenkelse av blodpropp (blødningssyndrom).
• Vannelektrolyttforstyrrelser i form av hyponatremi, hypokalemi. Slike tegn utvikler ofte når man tar antibiotika i for høye doser.
• Uregelmessigheter i urinsystemet - utseende av hematuri, proteinuri, utvikling av interstitial nefritis.
• Cholestatic gulsot - kan observeres ved kombinert administrasjon av penicilliner med klavulansyrepreparater (for eksempel Amoxiclavpreparat).
• Brenning og rødhet i huden - ved injeksjon av et antibiotikum.

Hvorfor forverret tilstanden med lymfadenitt fra antibiotika?

Antibiotika, som brukes til lymfadenitt, har en felles sterk effekt på menneskekroppen. På bakgrunn av antibiotikabehandling klager mange pasienter på en følelse av svakhet, smerte i hodet, en tilstand av ubehag. Slike symptomer kan vises av flere grunner:

• immuniteten til pasienten svekkes - både på grunn av sykdom, og fordi antibiotika ødelegger ikke bare patogen, men også nyttig flora i kroppen;
• når mikrobielle celler blir ødelagt, akkumuleres endotoksiner i blodet: en slik reaksjon kan være ledsaget av feber, generell forverring av velvære.

I tillegg kan lymfadenitt være en konsekvens av en virusinfeksjon. Den utløsende agent i en slik situasjon blir en influensa virus, cytomegalovirus, herpes simplex virus, eller så videre. Det er kjent at å ta et antibiotikum når lymphadenitis av viral opprinnelse er upraktisk fordi å ødelegge patogenet, kan han ikke, og sykdommen vil utvikle seg. I et slikt tilfelle er det behov for antivirale legemidler.

[12], [13], [14]

Overdose

• En overdose av penicillingruppe-antibiotika og cefalosporiner manifesteres av kvalme med oppkast og diaré. Ved intravaskulær injeksjon av en overvurdert dose av penicillin, kan en konvulsiv tilstand utvikle seg. Hvis pasienten lider av nyresvikt, utvikler hyperkalemi ofte etter innføringen av penicillin, hvor tegnene er synlige på EKG. Store doser er også fulle av encefalopati, mentale abnormiteter.
• Med en overdose av tetracykliner, observeres magesmerter med kvalme. Etter bruk av antibiotika med utløpt holdbarhet, er det mulig å utvikle hyporemi, hypokalemi.
• Når en overdose av Levomycetin ser ut som kvalme med oppkast, tap av appetitt, er det tegn på åndedrettssvikt. Mindre ofte i løpet av 5-12 timer etter å ha tatt en stor dose antibiotika, finnes akutte tegn på hjerteinsuffisiens.
• Når en overdose av antibiotika-fluorokinoloner utvikler hjerte- og / eller nyresvikt, er det giftig skade på leveren, det oppstår felles smerter.

Behandling av overdose begynner med fullstendig tilbaketrekking av legemidlet og akselerasjon av utskillelsen fra kroppen. Uunnværlig i denne situasjonen er osmotisk diuretika og aktivert trekull. Om nødvendig, er symptomatisk behandling foreskrevet.

Utseendet på anfall er en anledning til å forskrive diazepam, og med alvorlig nyresvikt er det mulig å bruke hemodialyse eller andre metoder for rensing av blod.

[37], [38], [39]

Interaksjoner med andre legemidler

De mest populære antibiotika for lymfadenitt - penicilliner - kan ikke foreskrives i kombinasjon med allopurinol, på grunn av høy risiko for "ampicillinutslett".

Antibakteriell synergi observeres mot bakgrunnen av penicilliner med makrolider eller tetracykliner. Aminoglykosider med penicilliner kombineres kun med oral inntak: Blanding av disse antibiotika i en sprøyte fører til tap av narkotikaaktivitet.

Før du forskriver antibiotika for kvinner i fertil alder, er det nødvendig å avklare om de tar orale prevensjonsmidler, da noen stoffer - for eksempel penicilliner - er i stand til å forstyrre deres effektivitet. For behandlingstiden med antibiotika er det bedre for kvinner å midlertidig slutte å ta prevensjonspiller, og erstatte dem med barriere-metoder for prevensjon.

Penicilliner unngår forskrivning til pasienter som samtidig tar antikoagulantia, antiaggreganter og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, på grunn av høy risiko for blødning.

Makrolider brukes ikke i kombinasjon med anti-syremidler (effektiviteten av antibiotikabehandling er redusert). Også makrolidantibiotika tilbys ikke sammen med amphenikol og lincosamider, statiner.

[40], [41]

Lagringsforhold

De fleste antibiotika som brukes til lymfadenitt er utformet for å lagres ved normal romtemperatur - det vil si + 15-22 ° C vil være optimal. Noen ganger angir instruksjonen spesielle forhold for bevaring av narkotika - for eksempel kan et tørt kjølig sted (kjøleskap) anbefales for injiserbare løsninger.

I rommet, i mørke steder, bort fra varmeapparater, blir vanligvis antibakterielle piller og kapsler lagret.

Frosne medisiner, så vel som overopphetet i sol eller i et varmt rom, bør ikke brukes: slike antibiotika kan forandre egne egenskaper og skade pasienten med lymfadenitt.

[42], [43], [44],

Holdbarhet

Holdbarheten til antibiotika brukt til lymfadenitt kan vanligvis være 2-3 år. Dette punktet er bedre angitt i forhold til et bestemt antibakterielt stoff.

Utløpsdatoen, som er foreskrevet på pakken fra medisinen, kan bare korrespondere med virkeligheten dersom det tilstrekkelig temperaturregime som er angitt i merknaden til preparatet, ble observert.

[45], [46], [47], [48], [49],

Lymfadenitt går ikke bort etter et antibiotikakurs: hvorfor?

Lymfadenitt kan være bakteriell, viral, allergisk. Denne naturen bestemmes ved å foreta foreløpige analyser - for eksempel et smear på floraen og følsomheten for antibiotika.

Virustypen kan ikke behandles med antibiotika - for dette er det antivirale legemidler. Ved en allergisk lymfadenitt-antibiotika vil det heller ikke gi fordel - i tillegg kan det også gjøre mye skade. I slike situasjoner vil det ikke være noen positiv dynamikk i behandlingen av lymfadenitt, siden medisinene først ble foreskrevet for feil.

Det skjer at selv med bakteriell lymfadenitt, virker antibiotikumet ikke - for eksempel hvis mikroberene er ufølsomme for det. I en lignende situasjon er det nødvendig å sende den nevnte analysen til floraen og følsomheten for antibiotika.

Er det mulig å kurere lymfadenitt uten antibiotika?

Ikke alltid med lymfadenitt, det er tilrådelig å bruke antibiotika. Vi har allerede nevnt at sykdommen kan være viral eller allergisk i naturen, og antibakterielle midler er ikke foreskrevet i slike situasjoner.

Grunnleggende rolle ved bestemmelse av behovet for behandling med antibiotika spiller forårsake lymfadenopati: det er etablert av sonen inspeksjon hvor ottekaet lymfe inn i de berørte områdene, og også ved hjelp av laboratorieanalyser (KLA for infeksiøs mononukleose test antistreptolysin-titere, VDRL reaksjon osv.). I dette tilfellet er den vanligste metoden for diagnose en punktering med en nodebiopsi. Tilbaketrukket materiale er utsatt for Gram-farging, ble platet ut på næringsmediet for å bestemme kulturer av aerobe og anaerobe mikroorganismer, så vel som mycobakterier.

Når lymfadenitt, provoserte med atypiske Mycobacterium antibiotika i de fleste tilfeller ikke er nødvendig: forverring av sykdommen er utført kirurgi med fjerning av de berørte noder. Etter intervensjonen tas antimykobakterielle midler.

I andre tilfeller kan antibiotika for lymfadenitt foreskrives før resultatene av såing og bakterioskopi oppnås hvis situasjonen krever akutt behandling. I en lignende situasjon, bruk penicillinpreparater eller andre antibiotika som er aktive mot de vanligste patogener.