Angiokeratom: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Angiokeratom oppstår på grunn av epitelial utbuling og dannelse av subepidermale utvidelser av kapillærhulrom, som er ledsaget av reaktive endringer i epidermis.

Gruppen av angiokeratomer inkluderer: Mibelli-angiokeratom, diffust angiokeratom i Fabrys kropp, angiokeratom i kroppen med begrenset neviform.

Angiokeratom av Fordyce (synonym: angiokeratom i pungen)

Årsaker og patogenese. Tilstedeværelsen av arteriovenøse anastomoser og skader (for eksempel riper) er viktige i utviklingen av sykdommen. Middelaldrende mennesker, oftere menn, er rammet.

Symptomer. Det er observert flere papler på huden i pungen og de store kjønnsleppene. Paplene er mørkerøde eller mørkelilla, 1 til 4 mm i størrelse, hemorragiske med hyperkeratotiske lag i midten, blødning observeres når de fjernes.

Histopatologi: Lakuner og utvidede venoler observeres i den suprapapillære dermis.

Behandling. I mange tilfeller utføres ikke behandling. Ved blødende angiokeratomer brukes elektro-, laser- og kryodestruksjon.

Angiokeratoma corporis omskrevet neviformis (synonym: angiokeratotic nevus)

Sykdommen ble beskrevet av Fabry i 1915.

Årsakene til og patogenesen til sykdommen er ikke fullt ut fastslått. Mange forskere tilskriver denne sykdommen utviklingsdefekter som dannes i embryonalperioden. Angiokeratoma corporis limited neviformis er ikke assosiert med enzymatiske lidelser og skiller seg fra diffust angiokeratoma corporis Fabry. Sykdommen er sjelden.

Symptomer på angiokeratom. Sykdommen manifesterer seg vanligvis ved fødselen, men noen ganger kan den oppstå i barndommen eller til og med i voksen alder. Det finnes også rapporter om forekomst av neviform angiokeratom i puberteten. Det kan eksistere uavhengig eller være en del av et syndrom, for eksempel Klippel-Trenaunay-Weber syndrom, Sturge-Weber-Krabbe syndrom. Det kan kombineres med kavernøs hemangiom, være en privat manifestasjon av systemiske misdannelser i karsystemet. Utslettet er lokalisert på nedre, sjeldnere - på øvre lemmer, enda sjeldnere har det form av lysrøde, mørkerøde myke knuter 1-2 mm i diameter som ikke forsvinner når man trykker på dem. Utslettet er ujevnt fordelt på begrensede eller store områder av huden, noen ganger segmentert. Det finnes begrensede og utbredte former for sykdommen. Hyperkeratose på overflaten av knutene uttrykkes svært ujevnt, er ofte klinisk umerkelig og kan bare oppdages ved histologisk undersøkelse. Ulike varianter av det kliniske bildet av sykdommen observeres.

Histopatologi. I det papillære laget av dermis er det hule, utvidede karhulrom med en kapillærveggstruktur foret med uendret endotel, over dem - et veldig tynt lag med kollagenvev. Epidermis er tynnet og hyperkeratotisk.

Differensialdiagnose bør stilles ved ekte angiomer, diffust Fabry-angiokeratom.

Behandling av angiokeratom. Kirurgisk fjerning av noduler eller fjerning av dem med flytende nitrogen utføres.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]