Amoxiclav for akutt og kronisk bronkitt: behandlingsregimer

Amoxiclav er et semisyntetisk kombinasjonsantibiotikum, hvis aktive ingredienser er amoksicillin og klavulansyre. Dette legemidlet har en effektiv og skånsom effekt på kroppen, så det foreskrives ofte av spesialister for behandling av bronkitt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamikk

Amoksicillin, som er virkestoffet i amoksiklav, er et antibakterielt stoff i penicillingruppen. Amoksiklav inneholder også et tilleggsstoff i form av klavulansyre. Det har bakteriedrepende egenskaper og stimulerer beskyttende prosesser i kroppen på grunn av ødeleggelse av veggene til noen mikroorganismer. Hovedfunksjonen til klavulansyre er å undertrykke β-laktamase, som syntetiseres av noen bakterier. Dermed er legemidlet i stand til å effektivt påvirke ulike typer patogene mikroorganismer.

Dette antibiotikumet trenger inn i de indre organene på kort tid. På grunn av dette hjelper legemidlet raskt og effektivt med behandling av selv alvorlig bronkitt. Omtrent en time etter inntak av medisinen når den maksimale konsentrasjonen i kroppen. Etter inntak, omtrent tre timer senere, forlater antibiotikumet kroppen fullstendig gjennom nyrene, en liten mengde av det kan forlate kroppen gjennom tarmene eller lungene.

Amoxiclav kan virke på slike mikroorganismer som:

• gardnerella;
• Proteus;
• echinokokker;
• Klebsiella;
• streptokokker;
• listeria;
• Bordetella;
• shigella;
• Moraxella.

Til tross for den positive effekten mot streptokokkinfeksjon, hjelper ikke Amoxiclav mot bronkitt hvis meticillinresistente stammer er identifisert.

En av indikasjonene for bruk er bronkitt. Amoxiclav for kronisk bronkitt har ikke mindre kvalitativ effekt enn Amoxiclav for akutt bronkitt.

[ 6 ], [ 7 ]

Dosering og administrasjon

Det finnes flere forskjellige former for legemidlet. Administrasjonsmåte og dosering varierer avhengig av frigjøringsformen.

1. Piller

Denne formen for Amoxiclav for bronkitt hos voksne (ikke yngre enn 12 år) tas oralt. Før tabletten svelges, bør den løses opp i rent vann (med en tablett per 100 ml vann) eller tygges.

Amoxiclav-tabletter varierer i forholdet og mengden av aktive stoffer (mengde mg amoksicillin/mengde mg klavulansyre). Det finnes tre typer Amoxiclav-tabletter. Blant dem er:

• 250 (250 mg/125 mg)

Det brukes ved milde og moderate stadier av sykdommen, én dose hver 8. time.

• 500 (500 mg/125 mg)

Det brukes ved milde og moderate stadier av sykdommen, oftere ved alvorlige stadier av sykdommen, én dose hver 8. time.

• 2 ganger (875 mg/125 mg)

Det brukes i alvorlige stadier av sykdommen, én dose hver 12. time.

2. Hurtigfane

Quicktab-tabletter har en fruktig smak og bør løses opp i rent drikkevann før bruk. De brukes hovedsakelig i pediatrisk praksis for barn som veier minst 12 kilo. De har to modifikasjoner:

• 500 mg/125 mg

Det brukes mot mild eller moderat bronkitt, én dose to ganger daglig.

• 850 mg/125 mg

Det brukes i alvorlige stadier av bronkitt, én dose to ganger daglig.

3. Amoxiclav-pulver til parenteral bruk.

Denne formen for Amoxiclav er foreskrevet for spesielt alvorlige former av sykdommen eller hvis det er risiko for død hos pasienter over 12 år.

Løsningen administreres ved bruk av:

• intravenøse injeksjoner

600 mg antibiotika fortynnes i 10 ml spesielt vann til injeksjonsvæsker. Denne løsningen administreres intravenøst til pasienten over en periode (omtrent 4 minutter).

• droppere

600 mg antibiotika fortynnes i 10 ml spesielt injeksjonsvann og 50 ml infusjonsløsning tilsettes. Antibiotikaen administreres via dråpeteller etter maksimalt 20 minutter fra det øyeblikket legemidlet er fortynnet. Prosedyren utføres i 40 minutter.

En voksen bør ikke ta mer enn 6 g amoksicillin og 600 mg klavulansyre i løpet av 24 timer. Amoksiklav for bronkitt hos barn som veier opptil 40 kg anbefales ikke å tas med en dose på mer enn 45 mg amoksicillin og 10 mg klavulansyre per kilogram vekt.

Hvor mange dager tar man Amoxiclav mot bronkitt? Det anbefales å ta dette legemidlet i maksimalt fjorten dager på rad, siden effekten av virkestoffet (amoksicillin) gradvis avtar.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Funksjoner ved å ta Amoxiclav

Bruk av antibiotika er forbundet med noen regler og restriksjoner. Følgende faktorer kjennetegner bruken av Amoxiclav:

• Det er forbudt å konsumere alkohol av noe slag;
• nyre- og leverfunksjonen må kontrolleres;
• Pasienter med anuri bør observere et tidsintervall på minst 48 timer mellom antibiotikadoser;
• Pasienter med pågående infeksiøs mononukleose anbefales ikke å ta Amoxiclav, da det er høy risiko for å utvikle erytematøst utslett;
• antibakterielle medisiner kan ha en negativ innvirkning på mage-tarmkanalen, så dette antibiotikumet bør tas under måltider for å minimere negative konsekvenser;
• Det er viktig å overholde de anbefalte oppbevaringsbetingelsene for medisinen, nemlig å oppbevare den på et mørkt sted, utilgjengelig for barn, ved en maksimal lufttemperatur på 25 grader og i fravær av fuktighet;
• Det er strengt forbudt å bruke antibiotika etter utløpsdatoen som er angitt på emballasjen.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk er:

• overfølsomhet for de aktive komponentene i legemidlet;
• utvikling av lymfocytisk leukemi på det nåværende tidspunkt;
• økt individuell følsomhet for penicillin-antibakterielle legemidler;
• hvis gulsott eller leverdysfunksjon tidligere har blitt observert på grunn av eksponering for klavulansyre eller amoksicillin;
• nåværende infeksiøs mononukleose;
• Bruk under graviditet er kun tillatt når fordelen for morens behandling oppveier den potensielle risikoen for komplikasjoner for fosteret.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger amoxiclav for bronkitt

Bivirkninger kan omfatte:

• migreneanfall, ulike stadier av svimmelhet;
• urimelig angst, søvnforstyrrelser;
• kramper;
• interstitiell nefritt, krystalluri;
• angioødem, hudutslett med forskjellig patogenese;
• trombocytopeni, leukopeni, pancytopeni;
• anafylaktisk sjokk;
• betennelse eller dysfunksjon i leveren;
• dysfunksjon i mage-tarmkanalen i form av kvalme og oppkast, oppkast, smerter, avføring i form av diaré;
• Ved overdosering er agitasjon, kramper og søvnløshet mulig; terapi i dette tilfellet utføres ved hemodialyse.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Amoxiclav bør brukes med forsiktighet ved bruk av andre medisiner, da interaksjoner med noen legemidler kan påvirke behandlingskvaliteten:

• effekten av p-piller er betydelig redusert;
• Amoxiclav bør ikke tas samtidig med glukosamin og avføringsmidler, da dette reduserer absorpsjonen av dette antibiotikumet; når du tar askorbinsyre, blir absorpsjonen av denne medisinen større;
• Å ta Amoxiclav samtidig med Rifampicin er full av en fullstendig mangel på terapeutisk effekt fra begge medisinene;
• metotreksat i kombinasjon med Amoxiclav øker dets toksiske egenskaper betydelig;
• Når Amoxiclav og antikoagulantia brukes samtidig, øker protrombintiden, og det er derfor de ikke bør kombineres;
• Når man tar probenecid, øker serumkonsentrasjonen av virkestoffet Amoxiclav, noe som fører til at eliminasjonen fra kroppen avtar.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Amoksiklav-analoger

Basert på anamnesen og diagnosen foreskriver spesialister analoger av Amoxiclav, og ikke dette antibiotikumet.

1. Sumamed. Et bredspektret makrolidantibakterielt legemiddel som inneholder virkestoffet azitromycin. Det foreskrives dersom antibakterielle legemidler av penicillintypen er ineffektive.
2. Flemoxin. Det aktive stoffet i dette antibakterielle legemidlet er amoksicillin, men det inneholder ikke klavulansyre, i motsetning til Amoxiclav. På grunn av dette er Flemoxin effektivt for behandling av luftveissykdommer, men det totale antallet indikasjoner for bruk er betydelig mindre enn for Amoxiclav.
3. Suprax. Også resistent mot β-laktamase. Indisert for akutt eller kronisk bronkitt.
4. Augmentin. Det er en komplett analog av Amoxiclav, da den består av de samme aktive ingrediensene.

[ 29 ]

Anmeldelser av Amoxiclav

Pasienter gir stort sett positive anmeldelser om antibiotikaen Amoxiclav. Studier av om Amoxiclav hjelper mot bronkitt, har dette legemidlet en positiv effekt etter 3 dagers bruk. Imidlertid har Amoxiclav noen ganger ikke den ønskede effekten på bronkitt, eller det forårsaker bivirkninger på grunn av en individuell reaksjon på legemidlet.