Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Sterke ryggsmerter hos kvinner
Sist anmeldt: 06.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Til tross for at tungt fysisk arbeid, som ikke har den beste effekten på tilstanden til ryggradens harde og bløtvev, regnes som den mannlige halvdelen av menneskehetens privilegium, har kvinner mange flere grunner til å klage over ryggsmerter. Man kunne skrevet en hel avhandling om dette emnet om kvinners lite misunnelsesverdige skjebne.
Som hos menn kan sterke ryggsmerter hos kvinner oppstå ved utilstrekkelig fysisk aktivitet, for eksempel når man prøver å løfte en tung gjenstand eller et voksent barn raskt. Slike problemer oppstår ofte under treningstimer, som er så populære i disse dager, og krever en gradvis økning i belastningen. Men våre kvinner, i jakten på en vakker figur, streber etter å umiddelbart starte øvelser som forårsaker maksimalt kaloriforbruk, spesielt når sommeren og strandsesongen er rett rundt hjørnet.
Mangel på regelmessig moderat fysisk aktivitet er ikke mindre farlig enn misbruk. I dag blir arbeid på internett svært populært. Nettsalg og konsultasjoner krever mye tid på dataarbeid, og når det blir langvarig og regelmessig, begynner problemer med nakke og rygg. Det samme venter de som jobber som webdesigner, dataoperatør, tekstforfatter osv. permanent, eller rett og slett elsker å kommunisere på internett og "jobber" på en nettgård, i modellbransjen osv. (spillingen tiltrekker seg kvinner ikke mindre enn menn, det er bare det at spillvalget kan være litt annerledes).
Det svakere kjønn kan også ha rent feminine hobbyer: broderi, strikking og andre typer håndverk (og det er veldig mange av dem i dag). En slik hobby, som mange bruker mye tid på, tvinger en kvinne til å sitte lenge, og en statisk holdning og spenning i ryggmusklene fremkaller bare uønskede endringer i vevet.
Kvinner har ikke færre grunner til å bli forkjølet i korsryggen og deretter lide av smerter i den enn menn. Middelaldrende og eldre gjør dette hovedsakelig når de jobber på landet og i hagen, og unge mennesker - ved å vise frem midjeformen sin tidlig på våren og høsten (topper og bukser med lav midje). Fasjonable korte pelsfrakker og jakker bidrar heller ikke til helsen til korsryggen.
Vi skal ikke gjenta oss selv, men liste opp alle mulige sykdommer i ryggraden som kan forårsake ulike typer alvorlige ryggsmerter. Som vi allerede har forstått, er kvinner utsatt for nesten alle de samme sykdommene som menn. I tillegg er forløpet av akutte og kroniske patologier hos det svakere kjønn det samme som hos det sterkere, med den eneste forskjellen sykdomsstadiet og smertefølsomheten.
Når det gjelder infeksjons- og inflammatoriske patologier i indre organer, forekommer sykdommer i nyrer, blære, lever, mage og andre organer hos kvinner med samme hyppighet som hos menn. Men gynekologiske patologier bør også legges til disse. Plasseringen av de kvinnelige kjønnsorganene er slik at bakterier, sopp og virus som trenger inn i dem, får et "hjem" med alle fasiliteter og muligheten til aktivt og nesten uhindret reprodusering, noe som provoserer betennelse i skjeden, vedheng, eggstokker, livmor. Og betennelse og dysplastiske prosesser i livmoren og skjeden forårsaket av den, som øker risikoen for kreft, er ofte ledsaget av ubehagelige, verkende følelser i ryggen. Under en forverring kan de få en ganske høy intensitet, og kvinnen begynner å klage over at korsryggen verker og magen gjør vondt (verk, drar).
Kvinner forbinder også periodiske sterke ryggsmerter før og under menstruasjon, spesielt i de første dagene, med reproduksjonssystemet sitt. Omtrent 2/3 av kvinner klager over rygg- og magesmerter i visse perioder av menstruasjonssyklusen. Dette fenomenet har til og med en spesiell medisinsk betegnelse – dysmenoré.
Menstruasjon kjennetegnes av en økning i nivået av kvinnelige kjønnshormoner, som diagnostiseres flere dager før menstruasjonsblødningen starter. Slike hormonelle endringer forårsaker sammentrekninger av livmorens muskelvegger, slik at magesmerter ligner på de under sammentrekninger, men bare mindre intense.
Livmoren, som ligger nær ryggraden i lumbosakralregionen, trekker seg aktivt sammen og kan irritere nerveendene, og smertene begynner å merkes selv i korsryggen. I karakter og intensitet skiller den seg ikke fra smertesyndromet som fremkalles av patologier i ryggraden, men er alltid ledsaget av smerter og spasmer i nedre del av magen.
Økt skjoldbruskkjertelaktivitet og høy smertefølsomhet er risikofaktorer for forekomst av ulike typer sterke rygg- og magesmerter før og under menstruasjon. Men grunnen til at ryggen gjør mye vondt under menstruasjon kan også være et brudd på væskemetabolismen i en kvinnes kropp.
Ved noen sykdommer kan væske samle seg i bløtvev, noe som øker volumet (ødem) og vekten. Hormonell ubalanse forverrer bare slike lidelser, noe som fører til smertesyndrom, som har to årsaker:
- kompresjon av nerverøtter av forstørret og komprimert vev,
- en økning i total kroppsvekt med tilhørende økt belastning på ryggsøylen og ryggmusklene.
Hvis smertesyndromet under menstruasjon er ledsaget av gnagende smerter i nedre del av magen og patologisk utflod fra kjønnsorganene i intermenstruasjonsperioden, må årsaken søkes andre steder. I de fleste tilfeller, med slike symptomer, oppdages patologier av smittsom og inflammatorisk natur hos kvinner, inkludert seksuelt overførbare sykdommer (STD). Og noen ganger snakker vi til og med om livmorhalskreft, som, økende i størrelse på grunn av svulsten, presser på ryggraden og nerverøttene i ryggmargen, noe som forårsaker alvorlige ryggsmerter.
Det hender også at årsaken til smerter under menstruasjon ikke ligger så mye i selve reproduksjonssystemet, men i andre nevrologiske problemer, som vanligvis forverres i denne perioden.
Det er også umulig å utelukke psykogene smerter, som er vanligere hos det svakere kjønn enn hos menn. Det ubehagelige symptomet i dette tilfellet er forbundet med økt kvinnelig mistenksomhet og forventningen om at smertesyndromet skal oppstå under menstruasjon. Kvinner har vanligvis lavere stressmotstand enn menn, de opplever ulike problemer og plager mer intenst, og på tampen av menstruasjon er de generelt klare til å blusse opp som en fyrstikk uansett grunn. Økt spenning i nervesystemet på bakgrunn av andre prosesser som skjer i kvinnens kropp under menstruasjon kan forårsake smerter ikke bare i magen, men også i rygg og ben, hodepine, rask tretthet, etc.
Hormonelle svingninger observeres også i overgangsalderen, selv om vi i dette tilfellet snakker om en reduksjon i produksjonen av kvinnelige kjønnshormoner. Det ser ut til at dette burde være et forebyggende tiltak mot ryggsmerter, men faktisk påvirker slike endringer tilstanden til beinvevet negativt, noe som gjør det mindre holdbart. En ganske vanlig konsekvens av overgangsalderens endringer i kroppen er utviklingen av osteoporose. Dette forklarer fullt ut det faktum at osteoporose diagnostiseres mye oftere hos kvinner etter overgangsalderen enn hos menn.
Men la oss vende tilbake til unge kvinner, som kan oppleve ryggsmerter under graviditeten. Mye har allerede blitt sagt om den økte belastningen på hele kroppen i denne perioden, og ryggraden er intet unntak. Men i de tidlige stadiene av svangerskapet, når hovedproblemet bare er intensiveringen av produksjonen av kvinnelige hormoner som støtter graviditet, oppstår ryggproblemer sjelden. Og hvis de dukker opp, så i kombinasjon med smerter i nedre del av magen, indikerer det en trussel om spontanabort.
Riktignok jobber mange kvinner fortsatt i denne perioden. Ofte ikke tungt, stillesittende arbeid, som i løpet av en 8-timers arbeidsdag klarer å belaste ryggen betydelig. Det er dette som kan forårsake ryggsmerter, ikke farlig for gravide, men fortsatt ubehagelig og slitsomt.
Fra og med den fjerde måneden av svangerskapet, når fosteret og magen med det begynner å øke merkbart i størrelse, er ryggsmerter ikke lenger uvanlige. Den voksende livmoren begynner å presse på ryggraden og nerveendene, som reagerer med ryggsmerter. Smerten hos vordende mødre er av en gnagende karakter, og jo større fosteret blir, desto oftere oppstår den, og blir kronisk innen fødselen.
En annen grunn til at ryggen gjør mye vondt sent i svangerskapet (34-37 uker) er en endring i kvinnens holdning. Økningen og tyngden av magen, samt noen prosesser i kroppens forberedelse til fødsel, fører til at kvinnen må vippe overkroppen bakover for å opprettholde balansen. En kraftig bøyning dannes i korsryggen. Denne endringen i holdning øker belastningen på musklene i lumbosakralregionen, og det er derfor vordende mødre ofte har ryggsmerter i korsryggen.
Når fødselen nærmer seg, beveger babyen seg lavere, og livmoren kan allerede presse på den nedre delen av ryggsøylen, spesielt hvis fosteret er stort. I dette tilfellet kan kvinnen klage over smerter i korsryggen og korsbenet. Det er meningsløst å behandle slike smerter med medisiner. Hvile og ro vil være mer relevant, og hvis det er en trussel om for tidlig fødsel, sengeleie.
Det er ingen patologi i dette, med mindre vi selvfølgelig snakker om placenta previa. I dette tilfellet vil ryggsmerter oppstå i kombinasjon med gnagende smerter i magen, og noen ganger med mistenkelig farget utflod hvis previa er komplisert av morkakeløsning.
Ryggsmerter under graviditet kan forverre livskvaliteten til den vordende moren betraktelig, men selv etter fødselen slutter ikke problemene. Ganske mange lykkelige mødre begynner senere å oppleve alle slags alvorlige eller moderate ryggsmerter. Hva kan være årsakene til slike ubehag:
- Fosterets vekst i livmoren er ledsaget av en økning i livmoren, som igjen legger press på magemusklene, som tvinges til å strekke seg under press. I siste trimester av svangerskapet divergerer bekkenbenene gradvis, noe som er forberedelse til fødsel. Disse hendelsene, pluss forskyvningen av indre organer og sterk spenning i leddbåndene som de er festet til ryggraden med, bidrar til utseendet av ganske intense ryggsmerter.
- Spenningen i magemusklene forårsaker en merkbar belastning på de tilhørende korsryggmusklene. Etter at babyen kommer ut, vil ryggvevet trenge litt tid for å gå tilbake til normalen. Enhver belastning (for eksempel når du bøyer deg ned eller løfter opp babyen) kan være ledsaget av sterke smerter i korsryggen.
- Mange kvinner går opp i vekt under graviditeten, noe som igjen øker belastningen på ryggraden. Jo mer vekt en lykkelig mor har, desto større er risikoen for ryggsmerter.
- Livmorens vekst under graviditet bidrar til forskyvning av indre organer, og spesielt nyrene, som vil trenge tid og litt innsats for å gjenopprette sin tidligere posisjon. Denne prosessen kan være ledsaget av gnagende smerter i korsryggen.
- Sterke ryggsmerter etter fødsel kan også oppstå på bakgrunn av eksisterende kroniske sykdommer i ryggraden, som godt kan forverres etter et alvorlig sjokk. Vi snakker om osteokondrose, mellomvirvelbrokk og skiveprotrusjon.
- Under fødselen divergerer bekkenbenene enda mer. Og halebeinet bøyer seg bakover og slipper babyen ut i verden. Det er ikke overraskende at kvinner etter fødsel kan klage over smerter i halebeinet og korsbenet.
- Noen ganger er smertesyndrom forårsaket av leddskader under fødsel.
- Tunge belastninger på ryggen under graviditet krever tid for vevsgjenoppretting, men fødselen av et barn forplikter den unge moren til å bevege seg aktivt og utføre diverse fysisk arbeid for å ta vare på barnet. I denne forbindelse kan restitusjonen av ryggen ta 2 eller flere måneder.
- Vanligvis klager mødre over smerter i korsryggen. Hvis smertesyndromet oppstår i skulderbladområdet, vil årsaken mest sannsynlig være mageproblemer, som ikke er uvanlige i denne perioden, eller lungeproblemer (hormonelle forandringer påvirker en kvinnes immunitet i stor grad, så forkjølelse og infeksjoner etter fødsel overrasker ingen).
Det er spesielt vanskelig for de som har hatt keisersnitt. Ethvert kirurgisk inngrep har negative konsekvenser for kroppen, som på en eller annen måte påvirker pasientens tilstand og velvære. Snittet i peritonealvevet kan minne om seg selv i lang tid med smertefulle opplevelser, som over tid blir gnagende og avtar i intensitet.
Hvis dette ikke skjer, og magesmerter er ledsaget av ubehag i ryggen, er det en mulighet for at en infeksjon har blitt påført under eller etter operasjonen. I dette tilfellet vil kvinnen lide av diffuse smerter, som kan kjennes i nakke, rygg og korsrygg.
Keisersnitt innebærer bruk av anestesi. Noen legemidler som brukes til dette formålet forstyrrer nerveledningen og tolereres ikke alltid godt av pasientene. En av komplikasjonene kan være ryggsmerter som oppstår etter at effekten av legemidlet har avtatt. Dette er spesielt vanlig ved bruk av spinalanestesi, når det er en økt risiko for å skade nervefibre under injeksjonen.
Etter keisersnitt, så vel som etter en naturlig fødsel, er det høy risiko for forverring av eksisterende kroniske sykdommer, uavhengig av når de ble ervervet: før unnfangelsen eller allerede under graviditeten (for eksempel skoliose, som ofte utvikler seg på grunn av en endring i den vordende mors holdning).
Mange indre organer og vev i bukhinnen er innervert av fibre som strekker seg fra ryggmargen. Etter et keisersnitt sitter de igjen med ganske store arr som gror gradvis og smertefullt. Nervefibre som er skadet under operasjonen kan provosere frem reflektert smerte i ryggen. Og jo flere snitt og skadede nerver det er, desto mer intens og lengre vil smertesyndromet vare, noe som kan forverres av psykogene årsaker, fordi en kvinne med store snitt i bukhinnen stadig forventer at smerten skal dukke opp så snart hun anstrenger magemusklene litt.