Senebetennelse i albuen

Svært ofte er betennelsen forårsaket av en sene i albueleddsområdet, og deretter diagnostiserer legene en sykdom som kalles albuesenebetennelse.

I det menneskelige muskel- og skjelettsystemet utfører spesielt tett bindevev - sener (på latin, "tendo") - to viktige funksjoner. Sener fester muskler til bein og overfører også muskelkontraksjon til beinledd, dvs. sørger for biomekanikken i hele muskel- og skjelettsystemet. Og selv om sener er svært slitesterke på grunn av overvekten av fibrøse kollagenelementer i strukturen deres, er betennelse - senebetennelse - også mulig i dem. Senene i kne-, hofte- og skulderleddene er mest sårbare for forekomst av inflammatoriske prosesser.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsaker til albue senebetennelse

Blant årsakene til albuesenebetennelse finnes det en rekke faktorer. Først og fremst er det langvarig overanstrengelse av albueleddet (for eksempel hos idrettsutøvere) eller konstant fysisk stress forbundet med gjentatt repetisjon av de samme bevegelsene (i noen yrker).

På grunn av konstant overbelastning begynner kollagenfibrene i sener å deformeres, opp til delvis ødeleggelse av vev og ruptur. På stedet for senerupturen kan nekrotiske områder oppstå - betennelsesfokus, samt kalsiumsaltavleiringer som skader nærliggende vev.

Albuesenebetennelse er ofte forårsaket av traumer, spesielt hos eldre mennesker, når aldersrelaterte endringer i kroppen reduserer kollagenproduksjon og senelastisitet.

Utviklingen av senebetennelse i albueleddet forenkles av infeksjoner, revmatoid prosesser i leddene (leddgikt), metabolske forstyrrelser (ved diabetes mellitus) og en generell reduksjon i kroppens immunitet.

[ 3 ], [ 4 ]

Symptomer på albue senebetennelse

Symptomer på albuesenebetennelse kan oppstå plutselig eller utvikle seg sakte over en lengre periode.

Det vanligste og mest utbredte symptomet på albuesenebetennelse er en smertefølelse, som kan variere i intensitet og karakter (verkende, skarp, pulserende). Smerten oppstår når man beveger armen, noen ganger nærmere natten forverres smerten, noe som hindrer evnen til å sovne.

På grunn av skade på senevevet og dets betennelse observeres kontraktur (begrenset mobilitet) i leddet og knasende følelse under bevegelser. Hvis det berørte området av betennelse er betydelig, blir huden i området med det syke leddet rød og varm å ta på.

Diagnose av albue senebetennelse

Diagnosen av denne patologien i muskel- og skjelettsystemet stilles på grunnlag av en medisinsk undersøkelse av pasienten med palpasjon av albueleddet. For å bestemme graden av mobilitet i det berørte lemmet og lokaliseringen av smerte, utfører legen også spesielle tester: hyperfleksjonstest, supinasjon, varus- og valgusspenning, kompresjonssyndrom, etc.

Siden det kliniske bildet av albuesenebetennelse på mange måter ligner på andre inflammatoriske prosesser i denne lokaliseringen, er det nødvendig å skille senebetennelse fra sykdommer som osteokondritt, leddgikt, slitasjegikt, synovial kondromatose, fasciitt, etc.

For å utelukke leddgikt og slitasjegikt utføres en laboratorieblodprøve. Bildet av fordelingen av temperaturfelt i sene- og muskelvevet (ved hjelp av termografi), bestemmelse av patologiske forandringer i vevene og inflammatoriske fokus i dem (ultralyd) bidrar også til å avklare diagnosen. I tillegg kan en undersøkelse av den syke hånden utføres ved hjelp av røntgenstråler.

Behandling av albuesenebetennelse

De primære terapeutiske målene med behandling av albuesenebetennelse er å lindre pasientens smerte og redusere betennelse i senen.

Behandlingen starter med å hvile den såre armen, bruke medisinske bandasjer, elastiske bandasjer og immobiliserende bandasjer for å sikre at lemmet er immobilt. Det anbefales å påføre kaldt (is pakket inn i en serviett) på det såre stedet.

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler er mye brukt for å lindre smerte og betennelse i behandlingen av albuesenebetennelse. For eksempel er nimesulid (synonymer - aktasulid, aulin, mesulid, nise, nimesil, nimulid, etc.) tilgjengelig i form av 100 mg tabletter til intern bruk og 0,1% gel til lokal behandling. Dette legemidlet er foreskrevet av leger for leddgikt, artrose, osteoartrose, bursitt, entesopati, feber og smerter av ulike etiologier.

Nimesulid tas oralt, én tablett to ganger daglig – etter måltider, med tilstrekkelig mengde væske. Maksimal daglig dose av dette legemidlet er 400 mg (dvs. 4 tabletter). Behandlingsvarigheten bestemmes av legen individuelt.

Nimesulid tolereres vanligvis godt av pasienter, men det kan også forårsake bivirkninger som døsighet, svimmelhet, hodepine, kvalme, oppkast, diaré, hudutslett og ødem. Endringer i blodet er også mulige: anemi, leukopeni, agranulocytose, reduserte blodplatenivåer.

Bruk av dette legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet for andre betennelsesdempende ikke-steroide legemidler, magesår og tolvfingertarmsår, lever- og nyresvikt, hjertesvikt og høyt blodtrykk. Nimesulid er absolutt kontraindisert for gravide og ammende kvinner, samt barn under 12 år.

Legemidlet i form av en gel brukes eksternt ved å påføre (uten å gni eller bandasjere) på huden på det berørte området tre ganger om dagen.

Det bør bemerkes at i tilfeller av spesielt smertefull betennelse kan parenteral administrering av smertestillende midler i kombinasjon med steroidhormoner foreskrives.

Behandling av albuesenebetennelse forbundet med infeksjon utføres ved bruk av antibakterielle legemidler foreskrevet av den behandlende legen.

Fysioterapi har god terapeutisk effekt i lindring av akutte manifestasjoner av albuesenebetennelse, og etter at smertene har opphørt, har treningsterapi (spesielt tøyningsøvelser) god terapeutisk effekt.

I de sjeldne tilfellene der konservativ behandling ikke gir de ønskede resultatene, kan kirurgisk behandling i form av fjerning av den betente senen brukes.

Forebygging av albue-tendinitt

Det viktigste for å forebygge senebetennelse i albuen er å unngå overdreven belastning på leddene og langvarige monotone bevegelser, samt å ikke gjøre plutselige bevegelser og ikke løfte tunge gjenstander mens du står på strake ben.

For å fylle på kroppen med kollagen, det vil si for å øke elastisiteten til sener, anbefaler eksperter å spise storfekjøtt og storfelever, kyllingegg, vegetabilske oljer, meieriprodukter, sjøfisk, sitrusfrukter, aprikoser, paprika og nøtter.

Det er viktig å huske på at fet mat, svart te, kaffe, sjokolade, havregryn, syr og reddik blokkerer opptaket av kalsium og dets inntreden i sene- og beinvev. Hormonelle prevensjonsmidler er også skyldige i dette.

Prognose for albue senebetennelse

Hvis akutt albuesenebetennelse ikke behandles i tide, vil sykdommen bli kronisk med konstant smerte og betydelig begrensning av håndmobiliteten. I tillegg kan den inflammatoriske prosessen gå videre og påvirke hele leddet og leddkapselen.

Uten tilstrekkelig kompleks terapi er prognosen for albuesenebetennelse ikke optimistisk, siden det er en reell trussel om irreversibel degenerasjon av senevev, dets svekkelse og ruptur selv med moderat fysisk aktivitet.